马来酸曲美布汀联合双歧四联活菌治疗中老年肠易激综合征的疗效观察

目的探讨马来酸曲美布汀联合双歧四联活菌治疗中老年肠易激综合征的临床疗效及对肠运动功能的影响。方法选取2015年2月至2017年9月于我院就诊的中老年肠易激综合征患者92例,随机均分为观察组(n=46)与对照组(n=46),对照组予以马来酸曲美布汀治疗,观察组在此基础上联合双歧四联活菌治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗4周的总有效率(82. 61%)显著高于对照组(65. 22%),P 0. 05;观察组治疗8周的总有效率(95. 65%)显著高于对照组(65. 22%),P 0. 05。两组治疗前的腹泻、腹痛、腹胀症状评分对比差异不显著,无统计学意义(P 0. 05);两组治疗后的腹泻、腹痛、腹胀症状评分显著低于治疗前(P 0. 05);观察组治疗后的腹泻、腹痛、腹胀症状评分显著低于对照组(P 0. 05)。两组治疗前的AC与RRP对比差异不显著,无统计学意义(P 0. 05);两组治疗后的AC显著高于治疗前(P 0. 05),RRP显著低于治疗前(P 0. 05);观察组治疗后的AC显著高于对照组(P 0. 05),RRP显著低于对照组(P 0. 05);两组治疗前后的DDT对比差异不显著,无统计学意义(P 0. 05)。结论马来酸曲美布汀联合双歧四联活菌治疗可明显减轻中老年肠易激综合征患者的腹痛、腹泻症状,其直肠静息压、直肠顺应性明显改善,肠运动功能提高,临床疗效显著。     

双歧杆菌三联活菌对老年腹泻型肠易激综合征的临床疗效

目的探讨双歧杆菌三联活菌对老年腹泻型肠易激综合征(IBS)患者的临床疗效。方法 200例老年腹泻型IBS患者随机分为观察组和对照组,每组各100例。对照组给予马来酸曲美布汀片+蒙脱石散+心理干预,观察组在此基础上联合应用双歧杆菌三联活菌胶囊。比较两组患者治疗前后临床症状、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和SF-36健康状况调查量表这几项评分的差异。结果观察组治疗后腹痛、腹胀、排便频率、大便性状、HAMD和HAMA评分的改善幅度显著大于对照组(P0.01);除生理功能和精力评分外,观察组其余各维度评分的改善幅度均显著大于对照组(P0.01)。结论联合应用双歧杆菌三联活菌可更为有效地改善老年腹泻型IBS的消化道症状,有助于减轻或消除患者焦虑、抑郁等不良情绪,进而提高生活质量,且安全性较高,值得在临床广泛应用。     

隔药熏脐疗法在腹泻型肠易综合征的临床应用

目的观察隔药熏脐疗法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法选取60例腹泻型肠易激综合征患者,依据就诊顺序随机分成两组,在常规西药治疗的基础上,治疗组30例进行隔药熏脐治疗,对照组30例采用隔淀粉熏脐治疗;观察患者治疗前后症状改善情况,并比较两组的临床疗效。结果两组患者治疗后症状积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(t=-5.9354,P0.01),治疗组治疗前后比较有统计学意义(t=11.21,P0.01)。结论隔药熏脐疗法治疗肠易激综合征疗效显著,且远期疗效更好。     

心理干预辅助匹维溴铵联合谷维素治疗老年肠易激综合征的临床效果

目的探讨心理干预对匹维溴铵联合谷维素治疗老年肠易激综合征有无辅助性临床效果。方法 84例老年肠易激综合征患者被随机分为对照组与治疗组,对照组行匹维溴铵联合谷维素治疗,治疗组在此基础上实施心理干预。对比两组患者治疗有效率、症状改善情况及心理状态有无差异,并进行统计学分析。结果治疗组总有效率为90.5%,对照组总有效率为71.4%,P=0.026。治疗组肠易激综合征症状改善显著好于对照组,P0.05。心理情绪负性得分(SDS、SAS)治疗组显著低于对照组,P0.05。结论心理干预在匹维溴铵联合谷维素基础上有助于提高其治疗老年肠易激综合征的临床效果。     

耳穴配合按压攒竹穴治疗卒中后顽固性呃逆的疗效观察

目的观察耳穴配合按压攒竹穴治疗卒中后顽固性呃逆的临床疗效与Barthel指数变化。方法将65例卒中后顽固性呃逆患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组33例,治疗组采用耳穴配合按压攒竹穴治疗,对照组采用肌注氯丙嗪。分别观察两组患者治疗前、治疗后、治疗后1周Barthel指数变化及临床疗效情况。结果治疗组总有效率为87.50%,对照组为66.67%,具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者Barthel指数评分没有明显差异(P0.05),治疗后两组评分也没有明显差异(P0.05);治疗组在治疗后、治疗后1周评分明显较治疗前提高;对照组治疗后、治疗后1周评分亦明显升高。治疗后1周时两组比较,治疗组评分明显高于对照组(P0.05)。结论耳穴配合按压攒竹穴能有效缓解卒中后顽固性呃逆患者临床症状,改善生活质量。     

胃苏颗粒联合西药治疗老年慢性胃炎的疗效观察

目的探讨胃苏颗粒联合西药治疗老年慢性胃炎的临床效果。方法本次研究选择我科于2014年6月至2015年12月收治的符合慢性胃炎诊断标准的老年患者96例,将患者随机分为两组,每组各48例,按治疗方式的不同标为治疗组和对照组,对照组给予西药常规治疗,治疗组给予胃苏颗粒联合西药治疗,观察两组患者治疗后的临床效果。结果两组治疗后病情均有改善,但治疗组总有效率为89.6%,治疗效果优于对照组的79.2%;治疗组Hp转阴率为81.3%,高于对照组的62.5%,两组差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用胃苏颗粒联合西药治疗老年慢性胃炎,有效缓解了患者的临床症状,效果显著,值得临床推广应用。     

调脂降糖片治疗糖尿病血瘀证30例疗效观察

目的总结了调脂降糖片治疗糖尿病血瘀证30例,观察其对糖尿病血管并发症的治疗效果.方法采用随机法分组,分为调脂降糖片复方组(调脂降糖片和肠溶阿斯匹林)和西药组(肠溶阿斯匹林).结果复方组明显临床症状,与西药组(肠溶阿斯匹林)相比有显着差异(P＜0.05;治疗后两组患者的血浆ET含量降低.西药组降至77.647±40.063pg/ml,复方组下降至65.907±34.087pg/ml,与治疗前相比差异明显(P＜0.001,而且两组之间的差异也具有统计学意义(P＜0.005;治疗后患者血浆NO的含量降低,复方组下降了29.460±14.703umol/l,而西药组仅减少6.065±13.767umol/L,与治疗前相比无显着差异(P＞0.05),而两组之间差异显着(P＜0.001.结论说明调脂降糖片具有降低血浆NO和ET含量的作用,降低血黏度的作用,而单用西药作用不明显.     

联合马来酸左旋氨氯地平与福辛普利片对原发性高血压患者的疗效观察

目的评估马来酸左旋氨氯地平联合福辛普利治疗原发性高血压的临床效果。方法选取我院的原发性高血压患者56例作为研究对象,按照治疗方法的不同分为单纯马来酸左旋氨氯地平组（A组）和马来酸左旋氨氯地平联合福辛普利片组（B组）,治疗1个疗程,评估两组患者的疗效及不良反应。结果两组患者均完成疗程,显示B组马来酸左旋氨氯地平联合福辛普利片血压下降水平明显优于A组单纯马来酸左旋氨氯地平组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者均未出现严重不良反应。结论原发性高血压治疗,联合用药易取得较佳疗效,其中马来酸左旋氨氯地平联合福辛普利有较高的疗效及安全性。     

芬太尼透皮贴剂联合六君子汤加味治疗老年癌痛的临床疗效

目的探讨芬太尼透皮贴剂联合六君子汤加味治疗老年癌痛的临床疗效。方法将本院收治的108例老年癌痛患者随机分为两组(n=54),对照组应用芬太尼透皮贴,治疗组在对照组基础上加用六君子汤加味,对比两组的癌痛缓解情况及生活质量变化。结果治疗组的疼痛总缓解率为92.59%,对照组为75.93%,组间比较有显著性差异(P0.05)。观察组治疗后的食欲、睡眠、精神状况评分均显著高于对照组(P0.05)。治疗组的便秘、恶心发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论芬太尼透皮贴联合六君子汤加味治疗老年癌痛能够有效提高止痛效果,减少药物不良反应,改善患者的生活质量。     

克霉唑阴道片联合微生态治疗老年性念珠菌性阴道炎的疗效观察

目的探讨联合乳酸杆菌治疗老年性念珠菌性阴道炎的治疗效果及复发性的影响。方法选择绝经后老年性念珠菌性阴道炎患者60例,随机分为对照组(单纯凯妮汀治疗)和观察组(凯妮汀联合微生态治疗)。治疗前、治疗后30天、3个月进行临床疗效观察。结果两组用药后阴道炎症状明显改善,抗真菌联合乳酸杆菌组治疗的总有效率为96.7%。显著高于对照组80.0%(P0.05)。结论抗真菌联合微生态在老年性念珠菌病治疗中发挥了疗效长、复发率低的治疗效果。     

早期肠内营养联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌改善高龄脑卒中患者肠道菌群和营养指标的效果分析

目的探讨早期肠内营养联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌改善高龄ICU脑卒中患者肠道菌群、营养指标和并发症的效果。方法随机将84例重症监护室(ICU)的高龄脑卒中患者分为TP组(n=42)和适怡组(n=42),TP组给予鼻导管泵入肠内营养乳剂治疗,适怡组在TP组治疗基础上给予酪酸梭菌肠球菌三联活菌治疗,观察两组肠道菌群、营养指标变化及并发症。结果适怡组治疗后的拟杆菌、真杆菌、消化球菌、乳酸杆菌及双歧杆菌数量明显高于TP组(P0.05),而小梭菌、肠球菌及肠杆菌数量显著低于TP组(P0.05);两组患者血清Alb与Hb水平明显低于治疗前(P0.05),MAMC明显小于治疗前(P0.05),观察下降幅度显著小于TP组(P0.05);适怡组和TP组治疗期间胃肠并发症为(7.14%和23.81%,P0.05),但均未见明显药物不良反应。结论早期肠内营养联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌改善高龄ICU脑卒中患者,可有效纠正肠道菌群失调,改善患者营养状态,减少胃肠道并发症,临床应用安全性高。     

耳穴压豆促进妇科肿瘤根治术后胃肠功能恢复的临床观察

目的探讨妇科恶性肿瘤根治术后促进胃肠功能恢复的方法。方法试验组经电子穴位测定仪选穴后将中药王不留行颗粒贴压于左耳穴(胃、小肠、大肠、脾、脑干、皮质下),每隔30分钟轻压1次,每次5分钟,睡眠除外,至排气。对照组30例术后用维生素B1肌注。观察胃肠功能恢复情况。结果术后平均排气时间试验组25.78小时,对照组46.72小时,两组疗效经统计学处理,两组疗效比较差异均有显著性(P0.01)。结论耳穴压豆有促进妇科恶性肿瘤根治术后患者胃肠功能恢复的作用,疗效可靠,值得临床推广。     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症对照分析

目的对比艾司西酞普兰、帕罗西汀治疗老年性抑郁症的临床效果,为老年性抑郁症临床治疗提供更多选择。方法收集我院2013年2月~2016年2月收治的80例老年性抑郁症患者就诊资料,根据患者用药治疗情况进行分组,观察组患者服用艾司西酞普兰,对照组患者服用帕罗西汀,对两组患者临床疗效及治疗期间不良合并症进行比较。结果观察组临床治疗总有效率为92.5%,对照组临床治疗总有效率为75.0%,两组存在明显差异(P0.05);观察组服药期间不良反应发生率(15.0%)显著低于对照组(35.0%),两组具有明显差异(P0.05)。结论与帕罗西汀相比,服用艾司西酞普兰治疗老年性抑郁症,临床效果明显,且能够显著减少患者服药不良反应,值得临床广泛推广。     

依折麦布联合辛伐他汀对老年心绞痛合并高LDL-C患者的短期疗效观察

目的探讨依折麦布联合辛伐他汀治疗老年心绞痛合并高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)患者的疗效。方法随机选取2018年3月至12月老年心绞痛合并高LDL-C患者102例,将其分为观察组和对照组,每组51例,对照组采用辛伐他汀20mg口服治疗,观察组采用依折麦布10mg联合辛伐他汀20mg口服治疗,比较两组患者的LDL-C水平和心绞痛恢复情况。结果对照组的总有效率为74.5%,观察组的总有效率为96.1%,治疗组的效果明显优于对照组(P0.05)。结论在治疗老年心绞痛合并高LDL-C患者时,采用依折麦布联合辛伐他汀有着良好的临床效果,可以有效降低LDL-C水平,缓解患者心绞痛的发生,提高治疗效果,值得临床重视和应用。     

马来酸茚达特罗联合噻托溴铵治疗慢阻肺的疗效观察

目的观察马来酸茚达特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法选择2017年3月至2020年3月间本院收治的95例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象。患者依入院顺序分为观察组与对照组,给予对照组患者氧疗及抗感染、祛痰、镇咳等基础治疗,并给予噻托溴铵粉雾剂吸入治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用马来酸茚达特罗吸入粉雾剂吸入治疗。两组患者基础治疗疗程根据病情决定,吸入药物均应用2月。(1)比较两组患者治疗前后的肺功能指标;(2)采用6分钟步行试验(6MWT)比较两组患者治疗前后的运动耐力水平;(3)采用慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT评分)评价两组患者治疗前后的生活质量。结果两组患者治疗前的FEV_1、FEV_1/FVC比较均无显著差异(P0.05);治疗后,两组患者的两项肺功能指标均明显升高,且观察组改善优于对照组,组间差异显著(P0.05),治疗前,两组患者的6MWT比较无显著差异(P0.05);治疗后,两组患者的6MWT均有改善且观察组改善优于对照组,组间差异显著(P0.05)。两组患者治疗前的CAT评分比较无显著差异(P0.05);治疗后,两组患者的CAT评分均有改善,且观察组改善优于对照组,组间差异显著(P0.05)。结论使用马来酸茚达特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病,能更好地改善患者的肺功能,提高患者的运动耐力和生活质量,值得临床推广应用。     

腹部按摩结合耳穴埋豆治疗老年卧床患者便秘的疗效

目的探究老年骨折卧床便秘患者采用中医腹部按摩结合耳穴埋豆的治疗效果。方法选取本院2016年4月至10月收治的64例老年骨折卧床便秘患者,并根据入院时间先后顺序将其分为两组,对照组(2016年4月至6月)予以中医常规治疗和护理干预,观察组(2016年7月至10月)在对照组的前提下实施中医腹部按摩结合耳穴埋豆治疗,并对两组患者治疗后的临床效果、腹胀、排气、纳减与并发症发生率予以比较分析。结果观察组患者总有效率100%,高于对照组的84.37%(P0.05);两组患者治疗后纳减发生率的对比无明显差异(P0.05);观察组患者治疗后腹胀与排气发生率明显比对照组少(P0.05);两组患者均没有出现严重的并发症。结论老年骨折卧床便秘患者采用中医腹部按摩结合耳穴埋豆的治疗效果显著,可使患者的腹胀与排气症状显著改善,安全性较好。     

曲妥珠单抗联合多西他赛治疗乳腺癌的疗效及安全性评价

目的评价曲妥珠单抗联合多西他赛对HER-2阳性乳腺癌患者的临床疗效及安全性。方法选取我院收治的120例HER-2阳性乳腺癌患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予盐酸表柔比星+环磷酰胺序贯曲妥珠单抗联合多西他赛中前4个周期盐酸表柔比星+环磷酰胺治疗,研究组则给予曲妥珠单抗+多西他赛序贯盐酸表柔比星联合环磷酰胺中前4个周期曲妥珠单抗联合多西他赛治疗,即前4个周期加不加曲妥珠单抗疗效对比。对比分析两组患者临床疗效、治疗前后血清中细胞质胸苷激酶(TK1)水平和不良反应发生情况。结果治疗后,对照组总不良反应发生率为18.3%,显著低于观察组的48.3%;对照组总有效率为58.3%,显著低于观察组的81.7%;与治疗前相比,两组患者治疗后血清中TK1含量均显著降低,且观察组患者血清中TK1含量更低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 HER-2阳性乳腺癌患者先给予曲妥珠单抗联合多西他赛治疗,具有显著临床疗效,能有效降低患者不良反应发生风险,提高患者健康状况及生活质量。     

针灸联合超短波物理疗法治疗脑卒中后肩手综合征

目的分析脑卒中后肩手综合征治疗中针灸联合超短波物理疗法对上肢运动功能及自发性疼痛的影响。方法纳入社区就诊的脑卒中后肩手综合征患者83例,按不同的治疗方法分为对照组(n=41例)和研究组(n=42例)。对照组患者采用西医基础疗法联合针灸治疗,研究组患者在此基础上联合超短波物理疗法。比较两组患者治疗前后MMSE评分和MBI指数,治疗后生活质量评分,治疗前后FMA评分和VAS评分以及临床效率。结果两组患者治疗后各项评分均明显高于各自治疗前(P0.05),且研究组MMSE评分和MBI指数均明显高于对照组,均有统计学差异(P0.05)。研究组治疗后信仰/精神、环境、社会关系、独立性、心理、生理等评分也明显高于对照组,均有统计学差异(P0.05)。治疗后两组患者FMA评分和VAS评分均明显优于各自治疗前(P0.05),研究组FMA评分明显高于对照组,VAS评分明显低于对照组,均有统计学差异(P0.05)。研究组患者总有效率为92.86%,明显高于对照组的75.61%,有统计学差异(χ~2=5.673,P0.05)。结论针灸联合超短波物理疗法可提高脑卒中后肩手综合征患者的认知功能、日常生活能力、生活质量,改善上肢运动功能,减轻患者自发性疼痛程度,临床疗效显著。     

厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平对老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的疗效研究

目的观察厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平对于老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的疗效。方法选取老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者80例,将患者随机分为观察组和对照组,各40例,观察组采用厄贝沙坦150mg联合苯磺酸氨氯地平片5mg治疗,对照组采用厄贝沙坦150mg治疗,比较两组治疗后有效率、血压和血尿酸水平。结果治疗前,两组收缩压、舒张压、血尿酸水平均无明显差异(P0.05);治疗后,观察组有效率[97.50%(39/40)]高于对照组[90.00%(36/40)],P0.05。观察组收缩压、舒张压、血尿酸水平均低于对照组(P0.05)。结论厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的疗效显著,能够较好地控制血压、血尿酸水平,值得临床推广。     

全真一气汤治疗肺胀肺肾两虚证30例临床观察

目的：观察全真一气汤治疗肺胀肺肾两虚证的疗效。方法将60例肺胀肺肾两虚证住院患者随机分为两组,治疗组采用全真一气汤联合常规西药治疗,对照组采用单纯西药治疗,疗程均为2周。检测治疗前后两组患者血气分析、肺功能并进行比较。结果两组临床疗效比较具有统计学意义（ P＜0.05）。结论全真一气汤联合西药治疗肺胀肺肾两虚证能提高疗效,改善肺功能。