替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期胆道系统肿瘤的临床研究

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期胆道系统肿瘤（BTC）的疗效和安全性。方法 26例晚期胆道系统恶性肿瘤患者采用替吉奥联合奥沙利铂化疗方案,替吉奥40mg/m^2,早晚2次口服,第1-14天,奥沙利铂130mg/m^2,第1天,每21天为1个周期,共6个周期。结果 26例患者均可评价疗效与安全性,其中完全缓解1例（3.85%）,部分缓解9例（30.77%）,病情稳定11例（42.31%）,疾病进展5例（23.08%）,总有效率34.62%,肿瘤控制率80.77%。中位无进展生存和总生存分别为8.6个月（95%CI：7.1-10.1个月）和12.2个月（95%CI：9.4-15.0个月）。主要毒副作是白细胞下降、厌食、恶心和呕吐及外周神经毒性,多为Ⅰ-Ⅱ度,均可耐受,无治疗相关性死亡。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胆系恶性肿瘤疗效显著,具有较好的耐受性,有可能成为晚期胆道系统恶性肿瘤的一线化疗方案。     

非小细胞肺癌一线化疗后替吉奥胶囊维持化疗的临床研究

目的 在晚期非小细胞肺癌的一线化疗后用替吉奥胶囊维持治疗,评价其疗效及毒副反应.方法 单药替吉奥胶囊[80mg/（m2·d）]口服2周,停1周的用法,直到毒性不能耐受或疾病进展,生存用Kaplan-Meier法.结果 2010年5月到2011年5月,共入组36例一线化疗有效晚期非小细胞肺癌患者,5例（13.9％）部分缓解,19例（52.8％）疾病稳定,疾病控制率66.7％,17例（47.2％）疾病稳定超过3个月.中位无疾病进展时间4.5个月,中位生存时间10.9个月,1年生存率45.2％.毒副反应：未出现4度以上的毒副反应,3度骨髓抑制共2例（5.5％）,其中是嗜中性粒细胞减少共1例（2.8％）和贫血共1例（2.8％）,感染2例（5.5％）,皮肤色素沉着1例（2.8％）,皮疹1例（2.8％）.结论 在晚期非小细胞肺癌一线化疗后用单药替吉奥胶囊维持化疗疗效较好,毒性低.     

替吉奥治疗晚期胃癌临床观察

目的观察替吉奥治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法对22例具有可测量指标的晚期胃癌患者采用替吉奥胶囊80(mg/m2.d),分2次口服,连服14天,21天为1周期,连用3周期,化疗后休息1个月评定疗效。结果 22例患者中CR1例,PR8例,SD6例,PD7例,有效率40.9%,主要毒副反应为厌食、恶心、呕吐、皮肤色素沉着、白细胞减少等。结论替吉奥治疗晚期胃癌有较好疗效,副作用小,特别适宜于年老体弱患者。     

不同化疗方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的比较FOLFOX、CF、DCFZ种化疗方案治疗晚期胃癌的效果。方法回顾分析173例分别采用FOLFOX、CF及DCF3种治疗方案的初治晚期胃癌患者：其中采用FOLFOX方案治疗71例,CF方案59例,DCF方案43例。每28天为1个疗程,至少完成2个周期的化疗后,评估患者的近期疗效和毒副反应。结果3种方案的近期疗效分别为：FOLFOX方案31．0％,CF方案27．1％,DCF方案55．8％,DCF方案疗效明显高于其他两个方案,差异有统计学意义（P〈0．01）。毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应,DCF方案发生几率较高,但患者均可耐受,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论晚期胃癌患者应用DCF方案近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床推广使用。     

替吉奥治疗晚期胃癌临床观察及探讨

目的观察替吉奥治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法对32例具有可测量指标的晚期胃癌患者采用替吉奥胶囊80mg/m2.d,分2次口服,连服14d,21d为1周期,连用3周期,化疗后休息1个月评定疗效。结果32例患者中CR4例,PR10例,SD8例,PD10例,有效率43.75%,主要毒副反应为厌食、恶心、呕吐、皮肤色素沉着、白细胞减少等。结论替吉奥治疗晚期胃癌有较好疗效,副作用小,特别适宜于年老体弱患者。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期乳腺癌36例疗效分析

目的 探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期乳腺癌36例临床疗效.方法 研究对象为2010年6月至2012年6月本院收治的36例晚期乳腺癌患者.静脉滴注培美曲塞二钠500mg/m2,d1;顺铂25mg/m2,d1～d3.21天为1个周期.每个患者至少治疗2个疗程后评价疗效和不良反应.结果 36例患者,CR 0例,PR 7例（19.4％）,SD 17例（47.2％）,PD12例（33.3％）,总有效率为19.4％ （7/36）,临床获益率为66.7％ （24/36）.主要不良反应为骨髓抑制,20例表现为白细胞减少（Ⅰ～Ⅱ级）,占55.6％.其他不良反应还包括疲乏21例,占58.3％;皮疹17例,占47.2％例;恶心、呕吐15例,占41.7％.结论 培美曲塞联合顺铂方案治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌有较好的疗效,患者耐受性好,值得临床进一步研究.     

培美曲塞治疗晚期NSCLC的临床观察:52例近期疗效报告

全球范围内每年约有140万人被诊断为肺癌,其中80%为非小细胞肺癌(NSCLC)。培美曲塞是一种新型抗叶酸代谢细胞毒药物,该药物和它的多聚谷氨酸盐能竞争性抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶(TS)、二氢叶酸还原酶(DHFR)以及甘氨酰胺核苷酸甲基转移酶(GARFT)等叶酸依赖性酶,造成叶酸代谢和核苷酸合成过程的异常,抑制肿瘤细胞生长。2004年     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗42例晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的研究重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒性反应。方法 42例非小细胞肺癌中病理类型为:腺癌12例,鳞癌20例,腺鳞癌6例,其他类型4例,均为ⅢB～Ⅳ期患者。初治或复治,采用化疗联合恩度治疗,化疗采用常规方案。恩度联合一线化疗者35例,恩度联合二线化疗者5例,恩度联合三线及以上治疗者2例。结果全组42例有效率(CR+PR)为42.86%,疾病控制率为76.19%;中位TTP7.1个月。毒副反应主要为恶心、呕吐、骨髓抑制,轻度的心脏毒副反应,包括心悸、胸闷、早搏等。结论恩度联合化疗安全有效,耐受性好,毒副反应以Ⅰ～Ⅱ度为主,初治与复治均有效。     

替吉奥单药治疗晚期结直肠癌疗效观察

目的观察替吉奥单药治疗晚期结直肠癌的疗效。方法替吉奥单药治疗16例,(40～60)mg/(m2·d),2次/日,服4周,每6周为1个疗程,每2疗程评价疗效,共完成(4～6)疗程化疗。结果 16例病例中11例可评价;CR为0例,PR为4例(25.00%),SD为3例(18.75%),PD为4例(25.00%),NE为5例(31.25%),RR为4例(25.00%),临床受益率(CR+PR+SD)为43.75%。结论替吉奥单药治疗晚期结直肠癌疗效较好,不良反应轻,适用于年老体虚及不便住院治疗患者。     

TKI治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的进行吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应的临床研究。方法 102例晚期非小细胞肺癌,其中52例给予吉非替尼150mg口服,每日1次,每28天重复。50例予单药吉西他滨1000mg/m2,d1,d8,d15,每28天重复。结果吉非替尼组CR、PR、SD、有效率、疾病控制率、1年生存率分别为3.85%,21.15%,38.46%,38.46%,25.00%,64.50%和28.85%。吉西他滨组CR、PR、SD、有效率、疾病控制率、1年生存率分别为0,24%,32%,24%,56%和26%。两者之间无统计学差异。吉非替尼治疗常见的毒副作用为皮疹和腹泻,总的皮疹发生率为46.15%,腹泻发生率为26.9%,未见间质性肺病和常见的血液学毒性出现。而吉西他滨组的不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应。在血液学毒性方面吉西他滨明显高于吉非替尼组,具有统计学差异(P0.05)。结论吉非替尼和吉西他滨单药治疗老年非小细胞肺癌疗效确切并相当。吉非替尼不仅延长了患者的生存,而且不良反应较轻,值得在临床老年非小细胞肺癌中应用。     

调强适形放疗联合同步化疗治疗局部晚期食管癌

食管癌是我国常见肿瘤之一,发患者数约占全世界50%以上,死亡率居我国恶性肿瘤的第4位。食管癌确诊患者中,多数已为中晚期,可行根治性手术的患者仅为25%左右,因此,同步放化疗己成为不能或不宜行手术患者的标准治疗方案。三维适形放疗(3D-CRT)较传统放疗而言,在靶区定位     

新辅助化疗对大肠癌肿瘤细胞凋亡的影响

目的研究新辅助化疗对人体大肠癌细胞凋亡的影响,以评价其临床疗效及指导临床应用。方法应用TUNEL法检测化疗前后大肠癌患者病理标本石蜡切片癌组织内肿瘤细胞凋亡指数的变化情况。结果 TUNEL法原位凋亡细胞检测结果显示:化疗前肿瘤细胞凋亡指数最高为5.2%,最低为0.9%,平均为3.28%±1.15%,化疗后肿瘤细胞凋亡指数最高为9.3%,最低为1.4%,平均为5.37%±2.07%,化疗前后两组比较有统计学差异(P0.05)。结论新辅助化疗可以使大肠癌肿瘤细胞凋亡率增加。     

化疗联合中药治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨化疗联合中药治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法将我院接诊的122例患者纳入本研究。按照随机数字表法均分为观察组和对照组,各61例。对照组应用长春瑞滨联合顺铂化疗。观察组在对照组的基础上,采取健脾益肾解毒法干预。观察骨髓抑制发生情况、化疗完成情况。结果观察组白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少发生率显著低于对照组,差异具有显著性(P 0. 05)。观察组患者按时、足量完成化疗完成率高于对照组,差异具有显著性(χ2=15. 612,P=0. 000 0. 05)。结论健脾益肾解毒法对化疗后骨髓抑制的防治效果较好,患者骨髓抑制发生情况较少,其中白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少发生率较低,而且患者按时、足量完成化疗完成率较高,应用价值较高。     

盘龙针刺颈夹脊穴为主治疗糖尿病合并中风后遗症的临床研究

糖尿病合并中风后遗症是临床常见病、多发病,严重影响患者的生活质量,中风后遗症患者的恢复期,需要饮食上加大营养,才能有助于尽快康复,而患者同时患有糖尿病,在饮食上受到很大限制,严重影响患者的生活质量,对其中风后遗症恢复产生了负面影响,延长其康复时间,即使患者同时应用降糖药物协同治疗也不能达到满意疗效。我科在临床中采用以颈夹脊盘龙刺为主的方法治疗糖尿病合并中风后遗症50例,疗效显著,现总结如下。