医患关系紧张的制度、伦理和法律反思

紧张的医患关系已经成为中国医疗行业所面临的主要困境,引发了社会各界的广泛关注,同时,这也是中国医学院校必须正视和解决的重要问题。导致医患关系紧张的原因很多,本文从国家制度、医院的管理、医患双方的道德因素、卫生立法的滞后等方面进行分析,由此提出构建和谐医患关系的伦理原则和具体的措施建议。     

经济关系视角下和谐医患关系的构建

医惠关系是指以医师为主体的医疗者群体包括护士、医技人员、医务行政管理人员等与以患者为中心的患者一方的群体包括与患者有直接或间接关系的患者家属、亲属、监护人及其所在工作部门、单位等.医患关系是一种特殊的合同关系,医疗活动本身为医患双方满足各自的需要提供可能.由于患者经济负担的增加、医疗服务上存在的瑕疵、医惠沟通不当以及患者维权意识提高等原因使医患关系中产生了诸如患者的付出和获得失衡、医生和患者之间不信任、医德危机等问题.归根结底医患关系在一定意义上是一种经济关系,经济利益是联结医患关系的纽带.经济手段也应当是解决医患关系紧张的根本性手段.从经济角度提出建立和谐医患关系的对策,建立合作共赢的医患信托关系,建立医生收入市场化制度,给医生与其地位相应的经济保证,为医疗行业设定更高的准入门槛,创新险费制度等,以期缓解日益紧张的医患矛盾.     

论医疗服务中的制度均衡

医疗服务市场不同于其它市场 ,医患双方因信息不对称等主客观条件所决定的医患矛盾 ,在机制存在缺陷的背景中 ,不但没有随市场的逐步发展得到纠正反而在一定程度上有放大的倾向。本文从宏观和微观领域入手 ,从理论和现实的角度出发 ,提出激励约束机制。     

“一带一路”倡议与中国—东盟命运共同体建设

中国在提出"一带一路"倡议的同时,也提出了建设"中国—东盟命运共同体"的倡议。这两者息息相关,相辅相成。中国—东盟命运共同体本质上不是实体,而是对双方基本价值观、发展观的认同。建设中国—东盟命运共同体的过程,就是加强彼此认同感的过程。"一带一路"倡议是打造中国—东盟命运共同体的重要途径,通过"一带一路"建设,中国和东盟双方将获得更多的共同利益,增加更多的认同感,结成命运共同体。     

医保医患纠纷的原因分析与对策

近年来,因医保而引发的医患纠纷和矛盾有逐年增长的势头,对医疗机构的正常医疗护理工作带来影响,也牵涉了医保管理部门的许多精力,本文着重分析引发医保医患纠纷的原因,探讨规避医患纠纷的方法,为构建和谐的医保患三者关系谈几点看法。     

医疗合同法律问题研究——“丈夫签字拒签产妇死亡”事件有感

医疗服务合同是生活中较为常见的合同类型,由于医疗行为的复杂性,导致人们对其性质认识各异,医患之间的不信任导致的悲剧也时有发生,本文试图通过对医疗合同的探讨来明确有关医疗合同的性质、成立条件及其内容,结合我国当前医疗合同的实际情况,对医疗合同的法律问题进行研究。     

医患关系的伦理透视和实践理性

建构优质的医患关系,推进和谐社会建设的进程,必须科学理解医患关系的实质,透视医患关系背后的利益博弈和伦理蕴涵。通过对现有医疗卫生制度的伦理审视,本文认为,医患关系的不和谐是由于权利与义务的不对称、成本—收益的失衡和社会信用资本不足等问题造成的。因此,要想建构和谐医患关系,就必须明确相关主体的权利和义务、建立合理的成本补偿机制和加快社会诚信体系建设。     

医疗行业的行为失范及其社会成因分析

失范是社会学的重要论题之一。本文以医疗行业为例,运用社会学的视角,发现医疗行业的行为失范呈现出形式多样、行为主体层次各异以及以利益为导向的特征,认为其社会成因在于医务人员共同体的包容、医患关系的强化、多种规范相冲突的促动、社会制度的有限规制,为进一步深入认识医疗行业行为失范提供思路。     

中国—东盟数字“一带一路”合作的进展及挑战

数字"一带一路"合作是中国与东盟国家共同应对世界科技革命与产业变革,实现各自发展战略目标的创新实践,也是双方扩大合作领域,提升合作水平,推动"一带一路"建设在东盟走深走实的重要途径。当前,中国—东盟数字"一带一路"合作既具有广阔的合作空间,又面临相关合作的顶层设计不完善、数字治理滞后于合作需要、存在巨大"数字鸿沟"和其他国家激烈竞争等挑战。为此,中国与东盟应以"2020中国—东盟数字经济合作年"为契机,加快各方政策深度对接,共商数字经济合作规划,创新数字人才培养模式,推进区域数字治理,防范和对冲其他国家干扰,提升双方数字"一带一路"合作水平。     

论医疗社会工作的服务领域

从广义上看，医疗社会工作的服务领域包括医疗救治、精神健康服务、康复工作和公共卫生等。医疗社会工作介入医疗救治领域的内容包括心理疏导、改善环境、信息传达、个案管理、协调医患关系；医疗社会工作介入精神健康服务领域的内容包括帮助精神病患者消除孤独感和隔离感、帮助精神病患者融入家庭和社会；医疗社会工作介入康复工作领域的内容包括提高残疾人的日常生活能力和改善残疾人的教育环境、就业环境及社会环境；医疗社会工作介入公共卫生领域的内容包括疾病预防、处置突发公共卫生事件。     

黄海大阅兵 “海上联合——2012”中俄海上联合军事演习圆满结束

根据中俄双方达成的共识,中俄两国海军舰艇编队于4月22日至27日在青岛附近黄海海域,举行代号为"海上联合—2012"的海上联合军事演习。中俄联合军事演习已经成为两国军队常态化的合作形式。本次军演的课题是"海上联合防御和保交作战",按照作战筹划、实兵演习、     

中国与东盟:双边关系中的相互依赖与战略合作

20世纪90年代以来,中国—东盟关系取得了巨大进步,双方合作随着中国—东盟自由贸易区的建设而跃升到战略合作的层次。尽管如此,双方合作中仍会遇到一些问题。处理好这些问题需要我们对中国—东盟合作关系有一个明确的定位。     

"人工智能"为你看病?这是刚刚披露的前沿进展

揭牌医学人工智能工程实验室、上线医生人才智能培训平台、打造全新智慧医院样板……一场旨在用人工智能提升医生工作效率、提升病人就医体验的互联网+医疗技术革新,正在杭州、上海酝酿. 2017年10月,云栖大会智慧医疗专场,阿里健康首次对外披露前沿进展—与地处杭州的浙江大学医学院附属第一医院(下简称"浙大附一院")、浙江大学医学院附属第二医院(下简称"浙大附二院")和上海交通大学医学院附属新华医院(下简称"上海新华医院")三家医院分别签约,加速智慧医疗落地.     

漫谈

<正>1暂停中国人民银行有关部门负责人3月14日接受媒体采访时表示,央行日前已下发通知,要求暂停二维码(条码)支付、虚拟信用卡等支付业务和产品,央行称相关支付产品安全性有待完善。2救4月8日,微软公司将正式对Window XP操作系统停止服务支持。对于众多国内安全厂商来说,"后XP时代"或正是其大展身手的好机会。3风正气清国家卫生计生委日前发出通知,要求从5月1日起,在二级以上医院就医,医患双方要签署协议书,承诺不收和不送红包与贵重礼品。     

医疗过失认定标准之比较与借鉴

在医疗侵权诉讼中,医疗过失的认定标准是其核心问题。我国《侵权责任法》借鉴法国法将医疗过失分为医学科学上的过失和医学伦理上的过失的做法,将医疗过失分为医疗技术过失和医疗伦理过失。由于两种类型的医疗过失存在差异,因此认定标准也应当有所不同。英美法系和大陆法系在各种学说和判例的推动下,从争议到形成通说,已经形成较为成熟的医疗过失认定标准体系。英美法系将诊断、治疗领域的医疗过失认定标准确定为"合理医师"标准,将信息提供领域的医疗过失认定标准确定为"合理患者"标准。大陆法系国家法国将"善良家父"标准作为医疗过失的认定标准,而日本则确立了"医疗水平"标准。我国法律有义务指导医学界形成明确的医疗过失认定标准体系。有鉴于此,借鉴了两大法系关于医疗过失认定标准的相关理论,诠释了"当时的医疗水平"的含义,将"合理患者"标准作为我国医疗伦理过失的认定标准,最后探讨了医疗过失认定标准和专家辅助人制度的有效衔接。     

中外合作办学的文化融合与创新 ——各美其美,美美与共

中外合作办学作为我国高等教育的重要组成部分,推动了高等教育国际化的进程.由于合作办学双方文化及教育价值观的差异,教育文化的冲突不可避免.该文从"各美其美,美美与共"的哲学思想角度,探讨了我国高校中外合作办学的文化融合问题,立足于北京工业大学北京—都柏林国际学院的中外合作办学实例,提出了文化融合的原则及文化创新的路径.     

我国药价虚高现象的三重因素分析——信息不对称、委托代理与需求价格弹性

近年来,药品价格虚高已成为社会热点问题之一。看病贵、住房贵、上学贵已成为压在人们身上的新的"三座大山"。本文试从医患、药患和政府对药价的制定和监管三个方面的信息不对称,医患之间、医药之间的委托代理关系,和药品的需求价格弹性三重因素来分析我国目前药价虚高的现象,并提出相应对策。     

宝鸡市与世界无国界医生组织合作救助流浪儿童

7月30日下午,宝鸡市民政局刘玲侠副局长代表市民政局与世界无国界医生组织驻华行政主管安露小姐在市自流人口中转站签署了双方第二期合作协议。新的协议在过去双方愉快合作的基础上,又增加了联合医疗救助流浪乞讨人员的内容,进一步拓展了合作救助领域,有力推动了救助弱势群体     

筑牢医保基金防护安全网

随着医疗保险事业的不断发展,保障范围逐步扩大,便捷高效的管理模式方便了医保患者就医,同时也为一些违规医院和个人提供了可乘之机,医院违规操作、患者冒名刷卡、医患串通骗保等严重扰乱了医疗卫生和医保运行秩序。为确保医保基金安全,维护参保人员的利益,天津社保北辰分中心不断深化职能,加大对医疗行为的指导监控职责,逐步形成了对定点医疗服务机构、医保服务医师和患者的监督管理机制,为医保基金安全筑起了一道安全网。     

中国发展南太平洋地区关系的外交战略

南太平洋地处中国外交大周边,构建良好的南太平洋周边环境是中国外交战略的重要组成部分。考虑到南太平洋地区独特的外交环境以及中国与南太平洋国家关系的现状,中国应坚持将南太平洋地区作为"经济伙伴"、"政治依托"和"安全保障"的战略定位,抓住双方的共同需求和合作愿望,通过多种途径推进双方关系的发展。尽管中国与南太平洋国家关系的发展受到一些内外因素的影响,但随着经济和社会的进一步发展,双方在各自对外战略中的地位将会继续得到提升,从而为双方关系持续、稳定、深入发展创造更为广阔的空间。