职工基本医疗保险住院医疗费用的影响因素与控制研究

世界各国普遍存在着医疗费用上涨过快的现象,我国实行城镇职工基本医疗保险制度已有4年多,医疗费用虽说有所控制,但仍然增长很快。本文采用统计学的研究方法,以患者的住院医疗费用为研究对象,找出了影响住院医疗费用的主要因素,研究试图为职工基本医疗保险制度的进—步改革提供参考依据。　　一、资料来源与研究方法1 资料来源。本研究收集了2 0 0 1年1月至2 0 0 2年1 2月期间西安市某三级甲等医院收治的参加职工基工医疗保险的患者住院费用实际发生情况,包括每位住院患者的性别、年龄、住院科室、入院诊断、住院天数、是否发生院内感染、…     

医疗费用预测的贝叶斯多项式混合效应模型

医疗费用预测是健康保险费率厘定的前提和基础。对于多年期的医疗费用数据,通常使用线性混合效应模型对其进行拟合,但线性混合效应模型对非线性关系的纵向数据建模具有一定的局限性。本文对线性混合效应模型进行扩展,根据医疗费用数据中变量之间的非线性关系,建立了多项式混合效应模型,并将其应用于一组医疗费用数据进行实证研究。结果表明,多项式混合效应模型对住院医疗费用的拟合效果显著优于通常使用的线性混合模型,在医疗费用管理和健康保险的费率厘定中具有重要的应用价值。     

城乡医保一体化制度对农村居民就医行为的影响

本文利用Charls 2008-2012年两期数据,采用双重差分DID方法对城乡医保一体化制度的政策效果进行实证分析.研究表明:城乡医保一体化制度显著提高了农村居民过去一个月门诊次数和医疗费用;但在住院方面,目前尚无证据显示医保一体化政策对过去一年是否住院和最近一次住院费用有显著的影响.在考虑了样本损耗问题、户籍转换、政策非随机等问题后,本文结论依然稳健.     

城镇居民基本医疗保险中的医疗费用分析及预测

文章引进被广泛应用于医学等领域的广义线性模型对医疗支出分析测算,并利用CHNS 2006年度的医疗健康数据进行了实证检验.结果表明,收入、年龄、性别及社会保障程度对医疗支出影响显著.在合理的假设下,可以制订出我国基本医疗保险中的医疗费用权重表,用于预测不同人群未来的医疗费用支出.     

基本医疗保险人均医疗费用支出的时间序列分析

文章对基本医疗保险数据进行统计分析显示,参保人的人均医疗费用支出和年龄之间有着密切的相关关系.把同一年龄的参保人作为一个总体,可以得到不同年龄的人均医疗费用支出序列.文章尝试对该序列进行时间序列分析,对它拟合了模型和Autoregressive模型,并对这两个模型的优劣与适用性进行了比较研究.拟合模型清晰地揭示了身体健康的短期自相关属性,利用拟合模型还可以尝试筛选潜在的高费用支出人群.     

我国医疗费用预测研究

我国医疗费用持续上涨,同时城镇、农村之间医疗费用增速差异显著,对卫生事业的协调发展提出了挑战。研究医疗费用变动趋势,分析医疗保障政策在医疗费用增长中的作用,对于协调提高国民健康水平与控制医疗费用增长之间的矛盾具有重要意义。一、基本医疗费用模型Jones依据诸多影响     

因素分析法在医院住院费用统计分析中的应用

应用因素分析法来统计分析医院病人住院费用的变化有一定作用。无论采用二因素还是三因素分析法,都会发现有相对数比较和绝对数比较出现矛盾的现象。据二因素分析结果所得,出院人数和人均住院费用两因素在对医院病人住院费用影响程度上差异不大;而三因素分析结果显示,出院病人数和人均每床日费用两者在影响程度上不相上下,而人均住院日的影响明显偏低。     

浅谈新形势下医院成本核算的重要性

医院成本核算是核算医院在医疗服务过程中所支出的物质消耗、劳务报酬以及有关费用支出的数额、构成和水平,是对医疗服务过程中费用的发生和医疗服务、药品销售等形成的成本所进行的核算。主要包括以下三个方面:一是大型医疗设备成本核算。大型医疗设备的检查费用是医院业务收入的重要来源之一,大型医疗设备的引进和利用情况关系到医院经济的发展。二是药品成本核算。目前多数医院的药品收入占医疗总收入的一半以上,以药养医是药品费用上涨的根源,加之虚定价、高回扣的推波助澜,使得药品费用增长居高不下。三是职能管理部门和后勤支持部门的…     

从经济学角度谈医疗费不合理上涨及遏制

本文从经济学角度分析医疗费用上涨的主要原因,阐述了医疗费用上涨对医疗效率与社会和谐的危害性,提出采取分类管理、医保支付总额控制等可行措施遏制医疗费不合理上涨。     

我国居民医疗需求影响因素的实证分析——有序probit模型的半参数估计

本文以个人潜在医疗需求为潜变量,以表示患病情况的有序离散变量为被解释变量,建立了有序probit回归模型,日的在于考察年龄、收入、性别、教育等主要个人人口特征和经济社会地位变量对医疗需求的影响.本文实证分析采用的是中国健康与营养调查2004年的微观调奁数据,采用半参数方法对模型进行了估计.估计结果显示:年龄、性别、婚姻状态、居住在农村、收入水平、教育水平对个人的医疗需求有不同程度的影响.实证分析结果对于预测我国医疗费用的发展趋势和缓和医疗服务中的不平等问题都有参考价值.     

中国卫生总费用增长因素研究

从生产函数出发,利用最小二乘法建立一个卫生总费用增长因素的计量经济模型;并利用中国1978~2003年数据进行实证。结论为:经济增长是中国卫生总费用增长的最主要因素,1996年以来政府公共预算卫生费用支出的减少也对卫生总费用的增长产生积极的影响,医生诱导需求对卫生总费用增长的影响不大;人口老龄化还没有对医疗费用增长产生显著影响。最后,针对实证结果提出了某些建议。     

基于等级差异的公立医院效率及其影响因素分析

使用2010年江苏省261家公立医院的数据,对不同等级的公立医院效率及其影响因素进行比较与分析.基于随机前沿方法,利用柯布—道格拉斯生产函数和成本函数分别计算了江苏省不同等级不同类别公立医院的技术效率与成本效率.在此基础上,使用Tobit回归方法分析影响医院效率的因素,回归结果显示,不同级别公立医院效率影响因素差异较大,一级和三级公立医院可以通过降低人均门诊费用、增加人均住院费用的方式提高效率,而二级公立医院主要通过增加职业医师比例来提高效率.     

内蒙古医学院附属医院控制医药费用的几项措施

一、高度重视,组织到位内蒙古医学院附属医院历年来高度重视医院内部管理,将医疗安全,医疗质量,控制医疗服务要素成本,完善激励约束机制,转变就诊模式作为医院中心工作和医院管理的头等大事。2012年医院将控制医药费用工作列入重要议事日程,制定"医院控制医药费用活动"方案,确定活动的重点内容、工作步骤及工作要求,并将"医院控制医药费用活动"纳入科室目标管理、科室绩效考核、科主任护士长任职考评中,努力实现了"控制医药费用有人人有责"。二、及时部署,广泛宣传,强化全院职工控制医药费用意识按照内蒙古自治区卫生厅开展医院控制医药费用活动的统一部署和要求,组织开展"落实控制医药费用责     

湖州市医疗费用状况和增长因素分析

医疗费用的水准及其变化过程主要取决于其区域经济发展的水平.医疗费用增长速度若低于国民生产总值(GNP)的增长速度,其医疗卫生事业必滞后而影响人民健康和社会发展,然而若高于国民生产总值(GNP)的增长速度则使政府难以负荷,社会、民众不满.     

“本—量—利”在医院管理中的应用

医疗卫生单位向社会提供医疗服务的过程中,既有收入,同时也要发生费用和支出。收入和支出是随着业务量的不同而发生变化的,利用“本—量—利”分析法,可以对医院的收支结余进行预测,以达到对医疗成本的事前控制。     

变量选择方法在医疗保险赔付评估中的应用

在广义线性模型假设下,采用Lin的医疗费用模型,运用LASSO和SCAD方法对影响医疗费用的因素进行选择,并对两种方法的有效性进行了对比分析,从而得出影响医疗保险赔付的重要因素,解决了高维变量带来的一系列问题。实例分析中,由于两种方法注重的统计性质不同,选择出的解释变量略微不同,但通过分析发现,两种结果都具有良好的解释性,反映了影响医疗保险赔付的重要信息。     

温州市老年人生活状况调查分析

人口老龄化已成为影响温州市经济和社会发展的重要因素。大多数老年人对目前生活感到满意。但城乡差异造成了城乡养老方式、经济来源、医疗费用负担的差异。当前老年人最希望政府解决养老保障、医疗费用等问题。建议采取健全养老、医疗保障机制，解决贫困老人生活困难；重视基础设施建设，丰富老年人文化生活等措施，加强老龄工作。     

对构建城市新型医疗卫生服务体系的政策建议

我国目前的医疗费用急剧增高除了与人口老龄化、居民人均收入、慢性病增高等不可控因素有关外,还与城镇职工医疗保险、居民就医的医疗机构级别类别以及居民对医疗卫     

运城地直职工医疗社会保险制度改革初探

医疗保险制度改革是关系到广大干部职工切身利益的一项重要改革，其目的是适应建立社会主义市场经济体制和提高职工健康水平的要求，建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会医疗保险制度。全新的医疗保险制度将建立医疗费用筹措新机制．解决医疗费用全部由国家、企事业单位包揽的问题．提高职工的基本医疗保障水平，抑制医疗费用增长过快的势头，推动医疗机构内部的改革，从而发挥其促进经济发展、维护社会安定的积极作用。改革的主要内容：实行属地管理原则。地直各党政团体、企事业单位均为运城地区医保基金管理中心实施范围。1…     

中国医疗费用增长的影响因素分析

文章依据我国改革开放以来的统计数据,使用计量经济分析方法对影响我国医疗费用增长的因素进行了实证分析。