老年高血压病的药物治疗概述

年龄60岁以上，血压值持续或非同日3次以上收缩压≥21．3KPa(160mmHg)，舒张压≥12．7KPa(95mmHg)，为老年性高血压，是高血压病的一种特殊类型。在影响老年人健康长寿的主要疾病如脑血管病、充血性心力衰竭／心肌梗塞中，高血压是一个重要危险病症。老年性高血压在发病机理、临床表现、治疗等方面都具有特殊性。     

单纯收缩压升高也要降压

薛老师50多岁,平日自感身体不错,但在这次体检时却发现收缩压增高,几次测量血压都在150mmHg~160mmHg/75mmHg~85mmHg范围内。医生说是单纯收缩期高血压,建议他进行降压治疗。薛老师不解。医生点评：以前,医学界认为人过了50岁后,如果舒张压小于90mmHg,收缩压不超过160mmHg,就不能算是高血压病,而是老年人的一种生理变化,无需治疗。目前看来这是一种认识误区。     

晨间高血压怎样调治

正老友《专家门诊》:我今年82岁,患高血压几十年,一直服氨氯地平和倍他乐克等药物治疗。目前收缩压控制在150mmHg以下,舒张压在60mmHg左右,脉压差在80mmHg左右,且还有扩大之趋势。我的血压特点是白天控制较好,一到晚上便逐渐升高,凌晨两点以后收缩压为170mmHg以上。请问:我这样的情况是否要加服降压药,脉压差大有何危害,应怎样治疗和调理?宜春市朱××朱××同志:你患高血压多年,长期坚持服药(氨氯地平和倍他乐克),目前收缩期血压在150mmHg以下,但     

胸闷应警惕冠心病

《老友》专家门诊：我今年67岁，患有高血压病，每天服硝苯地平、倍他乐克等药，还服了叶酸和银杏叶滴丸。目前血压为130－150／50-70mmHg。前不久我出现胸部闷痛，每次约10－15分钟，服速效救心丸可缓解，我怀疑得了冠心病。我还每天犯困、想睡。请问：我这些病应怎样治疗？     

单纯收缩期高血压怎样治疗

正《老友》专家门诊:我老伴的血压舒张压一般在90mmHg左右,而收缩压较高,一般在160~170mmHg,有时甚至高达200mmHg。她现在一直在服拉西地平片,每日1片。请问:单纯收缩压增高是否为高血压,收缩压与舒张压相差大有何危害性,应怎样服药治疗?遂川县胡××胡××同志:你老伴平日血压高,一般在160~170/80~96mmHg,有时收缩压高达180~200mmHg。根据这一情况,可以确诊为高血压。一般高血压是指多次测量血压值都大于140/90mmHg,排除了继发性高血压,即可诊断为原发性高血压。你所咨询的单纯收缩期高血压     

糖尿病伴高血压宜服哪种降压药

俞××同志:从来信知你患有Ⅱ型糖尿病,同时还有高血压和脑出血病史,最近两个月多次测量血压,收缩压多<140mmHg,有时接近140mmHg,而舒张压则在50～60mmHg 之间。依此情况,目前你的血压只能说是收缩期属正常偏高水平。根据高血压的药物治疗原则,如果连续一个月停服了任何降血压药,血压仍都在正常     

子午流注配合温灸法改善高血压的临床疗效观察

目的观察运用子午流注"因时选穴"配合温灸法治疗高血压的临床效果。方法采用分层随机抽样的方法选取Ⅰ级、Ⅱ级原发性高血压患者60例,将其分别分为对照组和试验组,对照组采用常规的高血压治疗方法,试验组在此基础上实施子午流注"因时选穴"配合温灸疗法,比较干预与干预后1个月、3个月、6个月,两组的血压控制情况。结果干预后,Ⅰ级高血压患者对照组血压由152±5.19mmHg/94±3.68mmHg降到142±9.26mmHg/86±9.33mmHg,试验组的血压由151±4.83mmHg/95±4.13mmHg降到131±8.71mmHg/80±6.29mmHg,Ⅰ级高血压患者试验组的血压下降程度显著高于对照组(t_1=3.3512,P_1=0.05,t_2=2.0651,P_2=0.0483)。干预后,Ⅱ级高血压患者对照组血压由167±9.34mmHg/96±9.89mmHg降到143±8.89mmHg/89±7.29mmHg,试验组血压由166±11.25mmHg/94±10.96mmHg降到135±9.66mmHg/84±5.66mmHg,干预后,Ⅱ级高血压患者试验组的血压下降程度显著高于对照组(t_1=2.3601,P_1=0.0255,t_2=2.0982,P_2=0.0450)。结论子午流注"因时选穴"配合温灸疗法可有效降低血压,减少并发症发生。     

青光眼要尽早手术治疗

《老友》专家门诊:一段时间以来,我感到左眼视力下降且有异物感,经检查眼压左眼为59mmHg,右眼为43mmHg,诊断为慢性青光眼。我因患有心血管疾病不敢轻易手术治疗。请问:我这种情况,除做手术是否还有其他治疗办法?     

无创正压通气治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼衰的疗效分析

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法收集2016年3月至2017年5月我院慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者100例,随机分为研究组和对照组。研究组在对照组常规治疗基础上加用无创正压通气。对比两组治疗效果。结果两组治疗前临床指标(呼吸、心率、血氧饱和度)比较无差异(P0.05);两组治疗后临床指标(呼吸、心率、血氧饱和度)比较有差异(P0.05);研究组和对照组治疗前血气分析PaO_2,PaCO_2及pH比较无差异(P0.05);研究组和对照组治疗后血气分析PaO_2,PaCO_2及pH分别为(77.58±5.12mmHg,50.24±3.47mmHg,7.37±0.05)、(72.46±4.52mmHg,52.42±0.25mmHg,7.33±0.02),两组对比有显著性差异(P0.05);两组平均住院天数及住院费用比较有显著性差异(P0.05)。结论随着我国老年人口的增加,造成慢性阻塞性肺疾病的发病率逐年提高,在慢性阻塞性肺疾病发病急性期伴有Ⅱ型呼吸衰竭时,在常规治疗基础上给予无创正压通气,可以改善患者临床症状及实验室指标,对缩短住院时间及减少住院费用有重要意义。     

治疗抑郁症的药不可骤停

《老友》专家门诊:我患高血压病,经治疗已降至140/90mmHg,请问:是否还要长期服药?我患有抑郁症,开始是走路不稳,慢慢发展到行走     

怎样认识脉压差和心跳快慢

熊××同志:来信知你患有高血压病,经服药治疗,目前病尚稳定。现就你所提出的咨询,分别答复如下:一、舒张压(低压)65mmHg 危害性大否?你目前的血压稳定在120～140/65～77mmHg 之间,看来似乎舒张压偏低,脉压差稍大,但这在老年高血     

基底动脉供血不足合并症状的调治

杨××同志:你患高血压病经服药治疗,血压已基本上控制在140/90mmHg,说明已取得一定成效。当然还需要进一步加服点利尿降压药,如双氢克尿塞半片(12.5mg/天),或钠催离1片(2.5mg/天),使血压降到<140/ 80mmHg则更为理想。     

离退休老干部高血压病的健康教育进展

高血压是一种全球性的慢性病，其发病率随着生活水平的提高及人口老龄化而逐年上升，已成为21世纪护理的主要对象。年龄〉160岁，收缩压（SBP）≥140mmHg或舒张压（DBP）≥90mmHg者．称之为老年人高血压。老年人高血压的患病率较高。65岁以上老年人有2／3患高血压，55岁正常者中有90％会发展为高血压。在干部保健门诊工作中发现老年高血压患者易反复出现血压控制不理想的情况。健康教育作为一种有效的干预手段．在预防和促进康复方面的效果众所周知。     

数字

3．74亿个，1370亿元，120／80mmHg，1500元，1000公里，     

赛肤润预防皮肤压疮的临床应用体会

压疮是机体局部组织长时间受压,血液循环障碍,致使皮肤和皮下组织失去正常功能,而引起的组织破损和坏死.压疮多发生在体质虚弱、极度消瘦、长期卧床的患者.研究表明,正常情况下受神经支配的皮肤能忍受5h或更长时间的缺血,在69.75mmHg(1 mmHg=0.133332kPa)压力下,组织持续受压2h以上就能产生不可逆损害.如何预防压疮的发生,是临床护理丁作的重要课题.2008年12月至2009年12月,本研究对200例卧床患者采用赛肤润喷涂治疗压疮高发部位.效果满意,报告如下.     

通便汤加太宁栓治疗老年人便秘

便秘是一个常见的临床症状群，是多种疾病的并发症；便秘也可诱发心、脑血管意外，尤其是60岁以上的老年人，发病率更高，治疗棘手。我科在2003年-2007年采用纯中药通便汤加太宁栓，治疗80例老年人顽固性便秘取得满意效果，现介绍如下。     

如何防治鳖的红脖子病

鳖的红脖子病又称俄托克病、阿多福病。是由细菌、霉菌或病毒等病原体引起。是一种传染性疾病，治疗困难，死亡率高（在70-85%），对鳖的饲养形成威胁，发病季节多在鳖的生长摄食期，3-6月份为高峰期，发病率为15-20%。     

以肾功能不全为首发症状的原发性巨球蛋白血症1例

1.病例情况 患者男性，70岁。主因乏力、头痛、头晕、食欲下降3月余，恶心、呕吐2周，尿少3天于2007年2月5日收入院。患者曾在外院就诊，因肌酐为406μmol／L，尿蛋白＋＋＋，诊断为“慢性肾功能不全”，给予“尿毒清”等治疗，症状无缓解而转我院。患者发病以来视力下降、偶有牙龈出血等。查体：体温36．6℃，血压160／100mmHg，慢性病容，贫血貌，双下肢可见散在紫癜，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，心肺无异常，     

低血压预示了什么?

可能存在着某种慢性病特别是老年人，持久的低血压可能预示有心脏病、心律失常、心脏衰竭、脑梗塞、早搏、甲状腺疾病和某些严重感染。因为，当低血压伴有头晕、头痛、虚弱、嗜睡、视力模糊，甚至有一过性晕厥时，应及早就医，寻找病因并治疗原发疾病。预示第二次心脏病发作的危险性大在第一次心肌梗塞后血压持续降低者，心脏病第二次猝发的危险性明显增大，而当舒张压上升到７５－７９mmHg时，这种危险就会明显减少。这是因为，持久的低血流灌注使心脏缺血增加了再次梗塞的危险。有猝发心脑血管病的危险一些人在饱餐后３５分钟，血压便降…     

血压偏低、坏胆固醇偏高如何药食调理

《老友》专家门诊： 我求教两个问题：一是体检血压正常，可低密度脂高达4．95mmol／L，该如何进行饮食及药物调治？二是血压偏低（100／60mmHg），头有点昏，走路乏力，窦性心动过缓（55次／分钟），该如何进行饮食和药物调治？