老年人心律失常临床特点分析

心律失常（cardiac arrhythmia）是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。心律失常在老年人群中是非常常见的一类疾病。吉金荣等的研究发现,心律失常的发生率均随年龄增加而增加[1],流行病学的资料显示60岁以上的老人中24小时心电图监测心律失常的发生率可达100%。心律失常既可以是各种老年人心脏病的常见表现,也可单独表现。     

老年糖尿病患者急诊行胆道手术后心律失常的分析

目的通过对老年糖尿病患者急诊行胆道手术后心律失常的分析,找出老年糖尿病患者急诊行胆道手术后心律失常的原因,从而有效地避免心律失常的 .发生.方法443例老年糖尿病患者急诊行胆道手术,心律失常的统计时间范围是从手术结束到手术后24h内.电解质、血红蛋白的数据为急诊入院时或急诊入院后术前3h内所采集的数据,采集的数据经统计学处理.结果本组443例中发生心律失常113例(25.5%),其中有心血管病史发生心律失常为92例,高血钾或低血钾发生心律失常为73例,手术时间大于2h为58例,低血红蛋白发生心律失常为57例,连续硬膜外94例.经过统计学处理发生心律失常分别与有无心血管病史、血钾和血红蛋白值、麻醉方式密切相关.有心血管病史、血钾不正常、血红蛋白偏低、手术时间大于2h、连续硬膜外是引起老年人急诊行胆道手术后致心律失常的主要因素.结论发现主要与原有心血管疾病、高血钾或低血钾、低血红蛋白、手术时间、麻醉方式关系密切.     

老年颈椎病并心律失常的临床特点分析

心律失常除由器质性心脏病引起外,尚有不少患者因心脏以外的因素引起,一般称为心外性心律失常.在心外性心律失常中,最常见者是由颈椎病变引起[1].而在临床中,业已注意到:成人颈椎病的发病率随年龄增长而升高,在老年人群中则相当普遍.我们收集1996年1月～2000年6月伴有颈椎疾患的老年心律失常患者31例,就其临床特点和治疗情况,报道如下:     

老年人发生心律失常怎么办

正大家知道,心血管系统的结构和功能均会随年龄的增长而发生改变,衰老对各个脏器系统均有影响,心肌的正常生理功能退化,加上老年人易患心血管疾病和其他疾病,都会对心脏的正常节律造成影响,更易引发各种心律失常甚或发生致命性心律失常(又称为危险性心律失常)。     

387例老年患者动态心电图心律失常的临床分析

目的通过24h动态心电图(DCG)检测,分析、探讨老年人心律失常与年龄、疾病的关系及其临床特点。方法收集本院老年科2004年1月-2006年3月住院经DCG检查存在心律失常的老年患者共387例,其中男性294例,女性93例,年龄60~95岁。按年龄分为3组:60~69岁组(22例,5.68%);70~79岁组(155例,40.05%);80岁以上组(210例,54.26%)。按期前收缩分为:房性早搏(APC)组、室性早搏(VPC)组、房性早搏合并室性早搏(APC VPC)组;按传导阻滞分为:右束支传导阻滞(RBBB)组包括完全性/不完全性右束支传导阻滞(CRBBB/ICRBBB)和左束支传导阻滞(LBBB)组包括左前分支传导阻滞(LAH)、左前分支传导阻滞 完全性/不完全性右束支传导阻滞(LAH CRBBB/ICRBBB)。并对心律失常的例数、类型、构成比进行相关对比分析。结果不同年龄组间比较平均心率、最快及最慢心率无显著差异(P>0·05),期前收缩及室内传导阻滞组间比较有差异(P<0.05)。结论随年龄增加心律失常明显增多,尤以房性早搏及右束支传导阻滞为主。主要原因是器质性心脏病,以冠心病合并高血压为多见。DCG对老年人心律失常的检出与评估有重要的临床意义。     

240例开胸手术后患者胸腔闭式引流的护理

开胸手术是外科较大手术,使胸膜腔完整性受到破坏,肺萎缩,故需要常规安置胸腔闭式引流,其目的是使气液从胸膜腔内排出,重建胸膜腔内负压,使肺复张,平衡压力,预防纵膈移位及肺受压缩,减少胸腔感染机会。如果术后护理不当,容易导致肺不张、感染、张力性气胸等并发症,甚至危及患者生命。所以掌握术后胸腔闭式引流的护理非常重要。本文对我院开胸术后引流的护理做一综述。     

参附注射液治疗老年缓慢性心律失常的临床观察

缓慢性心律失常的患者使用抗心律失常药后存在导致心率过缓的危险，故我科对这一类患者采用参附注射液静脉滴注，取得了较好的效果，现报告如下。 1．材料与方法1．1材料共选择病例98例，其中男性65例，女性33例，随机分成两组。治疗组60例，其中男性35例，女性30例．平均年龄75．2岁；对照组48例，其中男性30例，女性18例，平均年龄76．5岁。     

老年人抑郁症患病特征和相关因素的分析研究

目的抑郁症在老年人群体中是患病率较高、患病较严重的精神疾患,严重影响老年人的生活质量。本研究拟分析可能导致老年抑郁症的相关因素,以期提早预防并给予相关干预。方法本研究采用老年抑郁量表,在中国社区老年人群中进行研究与调查。随机选择了符合该研究的4419名参与者,所有受试者通过老年抑郁量表被确认为是否具有抑郁状态,并使用SPSS软件(版本20. 0)进行统计学分析,明确各种因素与抑郁症的相关程度,P 0. 05被认为差异具有统计学意义。结果老年抑郁状态与照料方式、是否使用助行器相关;与年龄正相关;而与性别、受教育年限、文化程度、是否离退休、职业无关。结论本研究初步发现老年抑郁状态的相关因素,为早期预防和相应干预老年人抑郁症提供了理论基础。     

55例老年急性脑卒中患者心律失常的分析及急诊护理

目的：探讨老年急性脑卒中患者发生心律失常的原因,找到有效急诊护理方法。方法选择老年急性脑卒中患者55例,按是否应用急诊快捷护理路径分为两组,观察救护效果,统计两组患者心律失常发生的几率,分析引起心律失常的原因。结果观察组12．5％发生心律失常,9．38％致残,21．88％死亡,与对照组比较,差异有统计学意义。老年急性脑卒中患者发生心律失常类型是原发的窦性心动过速、室性心动过速、心房颤动、心室颤动,原因是患者有原发糖尿病、高血压、低血浆白蛋白。有效的急诊护理是应用急诊快捷护理流程。结论根据老年脑卒中患者易发心律失常的独立危险因素,对高危患者应用急诊护理路径,能缩短救治时间,降低致残和死亡率,值得临床推广。     

59例社区长寿老年人体检心电图分析

目的：通过分析社区长寿老年人（90岁及以上）体检心电图的情况,了解长寿老年人的心电图变化与特点。方法回顾性分析2012年9月上海市彭浦新村街道社区卫生服务中心体检的59例社区长寿老年人的心电图。结果59例社区长寿老年人体检心电图正常9例（15.25％）,50例（84.75％）患者检出一种或合并两种以上异常心电现象,其中心律失常35例（59.32％）,ST-T改变24例（40.68％）。结论长寿老年人在心电图体检中异常心电现象检出率高,尤其在心律失常和ST-T改变方面,应定期对长寿老年人进行心电图体检,并动态随访心电图变化,为长寿老年人心血管疾病的防治提供有利帮助。     

影响老年人体检采血的相关因素及对策

静脉采血是老年人体检的常规项目之一,在老年人血标本的采集过程中常由于许多老年人有血管硬化的特点或采血技术方面的因素,而导致采血失败。这不仅会造成体检结果的延误,而且会给老年人造成再次采血的痛苦。通过我科一年来老年人体检采血的调查分析,现将影响因素及对策报告如下。     

老年人房颤的治疗方法

房颤是中老年人一种常见的心律失常,患病者心脏搏动的频率、节律和强度均不十分规则。怎样把乱敲钟的房颤拨为“正点”呢？可以通过下列几种方法进行：     

老年人跌倒问题的相关因素研究与预防护理

本文总结了老年入跌倒的原因、流行概况、危害、预防方法和护理干预措施,提出预防老年人跌倒发生的重点是加强对老年人家庭及社会的健康教育、重视自我保护、纠正不良环境因素、及时治疗急慢性病,使老年人跌倒得到更好的预防,使更多的老年人免受跌倒的伤害和影响。     

青岛市老年人主观幸福感及相关社会因素的研究

采用纽芬兰纪念大学幸福度量表（ＭＵＮＳＨ）,对青岛市２５７ 名老年人做主观幸福感（Ｓｕｂｊｅｃｔｉｖｅｗ ｅｌｌ－ ｂｅｉｎｇ,ＳＷＢ）的调查及相关因素的研究。结论为本组样本总的说来自觉幸福,生活满意。与主观幸福感密切相关的因素有职业、文化程度、婚姻状况和居住社区环境等。就主观幸福感整体程度而言,专业技术人员和干部高于工人;文化程度高的高于文化程度低的;在婚的高于单身的;良好居住社区环境的高于一般居住社区环境的     

老年患者心脏结构与心律失常的关系

目的通过24h动态心电图(DCG)检测及彩色多普勒超声测定,探讨老年人心律失常与心脏结构及心功能的关系。方法收集老年科2004年5月～2006年10月住院的行24h动态心电图(DCG)检测及彩色多普勒超声测定患者共301例,其中男性245例,女性56例,年龄60～95岁,平均年龄(80.11±5.30)岁。根据DCG检测分心律失常组与非心律失常组。心律失常指房性早搏>100次/天,室性早搏>100次/天。心律失常组分房性心律失常组、室性心律失常组及混合性心律失常组。用彩色多普勒超声测定心脏房室内径及左心室重量指数(LVMI),左心室射血分数(LVEF)。把心律失常、非心律失常及心律失常类型与心脏结构及心功能进行对比分析。结果301例老年患者中,发生心律失常198例,心律失常组与非心律失常组比较房、室增大有显著差异(P<0.01),LVMI增加有差异(P<0.05),LVEF降低无差异。房性心律失常与室性心律失常进行分析比较,前者以左心房增大为主,后者以左心室增大或同时并左心房增大为主(P<0.05)。结论老年心律失常的发生与心脏扩大、心功能不全密切相关,在此心脏结构改变基础上,各种心律失常的发生也随之增加。因此在处理心律失常时,应积极治疗原发病,改善心功能,防止心脏扩大。     

影响社区老年人平衡能力相关因素的调查研究

目的分析影响社区老年人平衡能力的相关因素。方法利用调查问卷的方式对南宁市某社区1250名老年人(年龄≥60岁)进行调查,评估平衡能力,并对影响老年人平衡能力的相关因素进行单因素及无序多分类logistic回归分析。结果 80岁以上(OR=4.91,95%CI:2.674～9.014),男性(OR=1.838,95%CI:1.164～2.901)、抑郁(OR=12.307,95%CI:5.48～27.637)、服用抗精神药物(OR=2.489,95%CI:1.232～5.026)、患中枢系统疾病(OR=8.346,95%CI:5.173～13.466)、肌肉骨骼系统疾病(OR=2.542,95%CI:1.62～3.989)是老年人平衡能力的危险因素(P0.05)。运动(OR=0.266,95%CI:0.164～0.432)是平衡能力的保护因素(P0.05)。结论避免抑郁等相关疾病的同时积极倡导运动,可延缓老年人平衡能力下降。     

老年人肝癌的外科手术风险因素分析

目的探讨老年人肝癌的外科手术风险因素。方法回顾性分析经手术切除的48例老年肝癌。其中肝Ⅴ、Ⅵ段切除3例,Ⅵ段切除3例,右半肝局切14例,左半肝规则性切除3例,左外叶切除12例,左半肝局切7例,左右肝叶局切6例。结果6个月、1、2、3年生存率分别为86.1%,63.9%,41.7%,27.8%。结论降低老年人肝癌外科手术风险的关键是严格掌握手术适应症,注重手术技巧及加强围手术期处理。     

民用建筑设计因素分析

我国的工业与民用建筑无论从设计、施工还是从建材方面都在飞速发展 ,体现出个性化、现代化等特点。由于我国目前的房地产开发业的热点集中在住宅楼上 ,而且有相当一部分带有底商。近年来 ,错层、跃层、坡层顶等建筑形式更是风靡大江南北 ,结构体系也日趋多样化 (如框剪、筒体等结构的应用 )。因此 ,一些新型住宅楼、人性化完备的旅馆等等对设计条件的放宽 ,可以给设计者提供充分的想象空间。　　一、设计资料的搜集和运用　　民用建筑设计主要分成建筑设计和结构设计两大部分 ,其中 ,建筑设计质量的好坏直接关系到设计成果的优劣。因为可供…     

老年人甲状腺结节的临床分析

目的探索老年人甲状腺结节的发生率以及对甲状腺功能的影响。方法对312例住院老年干部进行甲状腺体检、甲状腺彩色超声检查和甲状腺功能测定，进行统计学分析。结果老年甲状腺结节检出率为65．1％，其中〈70岁组检出率25．7％，≥70岁组检出率为83．9％，两组间差异有显著性（P〈0．01）。正常组和甲状腺结节组比较甲状腺功能各项指标差异无显著性（P〉0．05）。结论老年甲状腺结节发生率高且随年龄增加发生率增高，老年甲状腺结节对甲状腺功能无明显影响。     

62例老年维持性血液透析患者透析中心律失常的特点及疗效观察

目的探讨老年维持性血液透析患者在血液透析过程中发生心律失常的特点，并评价相应综合治疗的效果。方法回顾性分析62例老年维持性血液透析患者共411例次透析中心律失常的类型和产生原因，根据病因给予相应的综合处理措施并观察疗效。结果本组老年维持性血液透析患者在血液透析中发生心律失常的比例为14.3％，其中以心房纤颤、房性早搏和室性早搏最为常见，经采取综合处理措施后，终止心律失常的成功率为91．5％。结论心律失常是老年维持性血液透析患者在血液透析中的常见并发症，给予相应的治疗措施可以有效的控制心律失常的发生。