糖尿病患者伴发皮肤病变132例临床研究

临床常见糖尿病患者可伴有多种皮肤损害，多与糖尿病病程、病情关系密切。糖尿病确诊前有不少人以皮肤病就诊，如认识糖尿病合并皮肤病的特点，可为早期诊断糖尿病提供线索。我们在2006年9月至2008年8月收集和追踪了糖尿病合并皮肤病变132例，现总结报告如下。     

糖尿病肾病的中医分期分型辨证探讨

糖尿病肾病即糖尿病性肾小球硬化症(DN),是糖尿病最典型的微血管并发症,是导致终末期肾病的主要原因[1].据统计,1型糖尿病有50%的患者死于肾功能衰竭,而2型糖尿病有5%-10%的患者死于肾功能衰竭.糖尿病肾病从早期发展到尿毒症,其病情进展较缓慢,至少需要数年至数十年,呈阶段性特点,现代医学也对其进行分期诊断.导师赵进喜教授治疗糖尿病肾病疗效卓著,主张分期分型论治,病因认识上推崇"微型癥瘕"假说,辨证见解独到,兹介绍如下.     

糖尿病:认真,就能控制

我1984年患上糖尿病,如今已经有20年病史。在治病实践中,我有一点经验,也有差点进鬼门关的教训。糖尿病是终身慢性病,没有根治的方法,但是可以控制。首先饮食要控制又放开,含糖含脂     

对糖尿病要有“持久战”准备

《老友》专家门诊:我患糖尿病,7年来血糖时升时降,每年住一次院也未见效。还有近年来有尿结晶像豆腐泡一样,而且有臭气。请问:应怎样治疗?上饶县·邹××邹××同志:你的糖尿病已七八年,至今还未控制,使血糖稳定在理想值(即老年人空腹血糖<7,餐后2小时血糖<10毫摩尔/升)。这样,会促使糖尿病慢性并发症发生或者加重。医疗实践告诉我们,凡是糖尿病患者,     

健康文摘

哪些人易患糖尿病有糖尿病家族史者。无论是Ⅰ型糖尿病还是Ⅱ型糖尿病均有遗传性,而且Ⅱ型糖尿病的遗传倾向更为显著。糖尿病遗传的并非糖尿病本身而是它的易感性,也就是说糖尿病病人的子女比其他人更容易得糖尿病。如果双亲都是糖尿病患者,那么子女患病可能性更大。因此有糖尿病家族史的人要未病先防,努力做到饮食有节,起居有常,保持乐观的情绪,这样才有可能不得糖尿病。     

低GI膳食及膳食纤维对糖尿病及其慢性并发症的作用研究

正在我国,随着糖尿病的患患者数逐年增多,糖尿病慢性高血糖状态及糖尿病多种并发症影响着人们的身体健康,甚至威胁到生命。医学营养治疗对于防治糖尿病及其并发症有重要的作用,是糖尿病所有综合治疗的基础。2010年《中国糖尿病医学营养治疗指南》[1]提出了规范、持久的营养治疗理念,目的是纠正糖尿病患者糖、脂代谢紊乱、使胰岛β细胞负荷下降、延缓糖尿病并发症的发生发展,改善患者生存质量,降低糖尿病发病     

17例老年干部保健对象糖尿病控制情况分析

目的观察中老年干部保健对象糖尿病患者各项指标控制情况,从一个方面评价干部医疗保健工作的成效。方法选取2003~2005年在宁夏回族自治区人民医院干部病房住院并已确诊患有糖尿病的老年患者17例,按照糖尿病三级预防的有关要求,加强临床治疗、疾病干预、宣教指导和日常患者的自我管理等措施,对其三年住院的血糖进行相关检查分析。结果患者的糖尿病控制较理想。结论加强糖尿病的三级预防,对已经发现的危险因素进行积极干预,制定强有力的保健措施,使得我们所服务的特殊群体患者糖尿病控制达标情况高于一般糖尿患者群2~3倍,充分证实,加强干部医疗保健工作对控制保健对象糖尿病方面有重要意义。     

被动吸烟对非吸烟女性2型糖尿病患病率的影响研究

目的调查研究被动吸烟对非吸烟女性2型糖尿病患病率的影响。方法采用分层随机抽样的方法将江西省南昌市东湖区3000名年龄在30~75岁非吸烟的女性,先按照被动吸烟的年限将研究对象分为10年以下、11~20年、20年以上3组,再按照被动吸烟的程度分为轻度、中度、重度三组,研究比较各组2型糖尿病的患病率,探讨被动吸烟对非吸烟女性2型糖尿病患病率的影响。结果非吸烟女性被动吸烟年限分别≤10年、11~20年、≥20年,2型糖尿病患病率分别是5.3%,10.5%,14.4%,差异有统计学意义(均P0.05);被动吸烟程度是轻度、中度、重度,2型糖尿病患病率分别是6.1%,11.2%,15.5%,差异有统计学意义(均P0.05)。结论 2型糖尿病的患病率随着被动吸烟年限的增长和被动吸烟程度的提高,也相应增长,证明被动吸烟会提高非吸烟女性2型糖尿病的患病率,同时也是环境易患因素。     

糖尿病预防九注意

目前世界各国糖尿病的患病率逐渐增加,我国的情况也不例外。在改革开放的十几年中随着国民经济的不断发展,人民生活水平不断提高,糖尿病患病率也逐年提高。卫生部陈敏章部长于1992年11月全国糖尿病大会上认真地指出:若不从现在起积极采取措施防治糖尿病,以后必将出现不可收拾的局面。 众所周知,糖尿病的发生与人民生活方式密切相关。基因遗传是基础,环境因素触发使糖尿病发生。目前对胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型糖尿病,幼年型糖尿病)的发生,有了较多的资料,而对胰岛素非依赖型糖尿病(Ⅱ型糖尿病,成年型糖尿病)的发病机理还正在探讨     

老年2型糖尿病微血管病变相关危险因素分析

目的本研究旨在探讨老年2型糖尿病微血管病变相关危险因素。方法收集520例符合条件的老年2型糖尿病患者的临床相关信息,根据有无糖尿病微血管病变分为糖尿病性微血管病变组和无糖尿病性微血管病变组,收集两组一般情况、相关血液学指标及并发症情况。结果在单因素分析中,性别、年龄、糖尿病病程、吸烟史、HbA1c、TG、LDL-C、高血压病有统计学差异(P0.05)。将单因素分析中有统计学差异的相关指标,包括性别、年龄、糖尿病病程、吸烟史、HbA1c、TG、LDL-C、高血压病纳入多因素Logistic分析模型中,结果显示:糖尿病病程、HbA1c、TG、LDL-C有统计学意义(P0.05)。即老年2型糖尿病微血管病变与糖尿病病程(OR=1.063,95%CI 1.030～1.096,P=0.000),HbA1c(OR=1.086,95%CI 1.037～1.124,P=0.013),TG(OR=1.152,95%CI 1.046～1.267,P=0.005),LDL-C(OR=1.218,95%CI 1.024～1.610,P=0.028)风险增加相关。结论糖尿病病程、HbA1c、TG、LDL-C为老年2型糖尿病微血管病变的独立危险因素以预测其发生发展。     

老年糖尿病治疗中存在的问题及对策

糖尿病是老年人常见病,早在1996年全国糖尿病流行特点研究结果即显示,我国60岁及以上老年人糖尿病患病率达11.34%[1].由于我国糖尿病教育起步较晚,50%～80%糖尿病患者缺乏对糖尿病的基本知识[2].许多老年人对糖尿病的治疗认识不足,长期迷失在一些误区中,从而导致糖尿病治疗达标率不高,并发症难以控制,致残和早亡率大大增加,故有必要对临床治疗中的一些问题加以认真探讨.     

阜新市社区老年糖尿病患者家庭访视护理需求调查

目的调查阜新市社区老年糖尿病患者家庭访视护理需求指标。方法使用随机数字表选择2016年12月以前在阜新市疾病控制中心数据库登记的社区老年糖尿病患者59例,对照组为在我市社区居住的中年(40～59岁)糖尿病患者62例。两组对象入选后均接受了"社区糖尿病患者家庭访视护理需求问卷"调查,该问卷参照其他疾病同类调查设计,包括了3方面内容:糖尿病相关知识教育需求、糖尿病自我管理指导需求(包括饮食管理、运动管理、血糖监测管理和用药行为管理)、糖尿病心理干预需求。结果社区老年糖尿病组糖尿病相关知识教育需求、糖尿病自我管理技能指导需求、糖尿病心理干预需求及访视护理需求总分均明显高于对照组(P0.01,P0.05)。结论阜新市社区老年糖尿病患者各类家庭访视护理需求明显增加,制定有针对性的家庭访视护理计划很有必要。     

脂肪肝也是糖尿病的常见并发症

糖尿病可引起诸多并发症,其中脂肪肝是其常见并发症之一。特别是肥胖的Ⅱ型糖尿病患者,发生脂肪肝的可能性更大。有报道指出,这种情况可占肥胖糖尿病患者的50%左右,几乎每两个糖尿病病人中就有一个合并脂肪肝。糖尿病合并脂肪肝的原因主要有两方面:一     

老年2型糖尿病sCD40L与颈动脉超声指标的关系

目的研究老年2型糖尿病患者血清sCD40L的表达与颈动脉内膜中层厚度之间的关系,探讨老年2型糖尿病sCD40L对动脉粥样硬化斑块的影响。方法对102例老年男性2型糖尿病患者与共62例老年健康男性,采用ELISA法分别测定sCD40L的血清水平,颈动脉超声检查IMT厚度。结果老年2型糖尿病组SDP、FPG、TC、UA、sCD40L水平明显高于正常对照组,P〈0.05有统计学意义。对照组62例中15例有斑块（25.8%）,糖尿病组102例中73例有斑块（71.6%）,两组比较有统计学意义（χ^2=32.54,P〈0.05）。在糖尿病组中以IMT为应变量,IMT与sCD40L独立相关（P〈0.05）。糖尿病组颈动脉斑块分级越高,患者血清sCD40L水平越高,各组间有显著性差异（P〈0.05）。结论老年T2DM患者血浆sCD40L水平的增高,加速了动脉粥样硬化斑块的形成和扩大,是老年2型糖尿病动脉硬化发生、发展的危险因素。     

糖尿病病友病况启示录

因糖尿病住院,我结识了几位糖尿病病友,他们虽然也都是糖尿病患者,却各有各的病情,各有各的故事,我觉得对广大糖尿病患者都有一定的启示,因此在这里把他们的病况实录下来,让大家借鉴。     

中西医结合治疗2型糖尿病是最佳选择

糖尿病属于内分泌疾病,分为1型和2型,是现代“文明病”,随着我国人民生活水平不断提高,其发病率日益上升,已成为中老年人的常见病和多发病。全世界约有1.2亿糖尿病患者,我国糖尿病发病率为6.74%,40岁以上发病率为20.34%。据报道,到2005年我国糖尿病人数将超过300万,其中2型糖尿     

老年糖尿病低血糖反应的临床分析

低血糖是老年糖尿病治疗过程中较常见且危险的并发症之一,随着老年糖尿病患病率的上升,口服降糖药物和胰岛素在老年糖尿病患者中广泛应用,老年低血糖症也有所增加。我院2005年1月至2008年12月治疗老年人糖尿病低血糖反应68例,现总结如下。     

永人堂新传——乐清人蒋章元与他的鼻宝胰宝

正改革开放40年来,温州民营经济领域出现了众多传奇式人物,创造了许多全国第一。其实在文化科技医疗领域,温州同样也是英才辈出,本文蒋章元便是一位这样的传奇人物。一篇论文与一次起立鼓掌糖尿病(中国古称消渴)是严重影响人类健康的世界性疾病,这是人尽皆知的常识。但知道我国有个"世界中医药学会联合会",其下设有"糖尿病专业委员会"的人,恐怕就不会很多了。2010年,国家《药典》颁发了11首消渴病方。2012年4月,糖尿病专业委员会主编的《专家文集》(第九辑)刊出一     

老年2型糖尿病住院患者自我管理水平现状调查

目的调查和评估老年2型糖尿病住院患者自我管理水平现状。方法使用“密西根糖尿病自我管理行为问卷”对近期在我院门诊就诊及住院治疗的老年2型糖尿病患者进行了糖尿病自我管理水平评估,并与同期住院中年同病患者（对照组）比较。结果老年组的饮食行为、运动行为、血糖监测行为、足部护理行为、用药行为等因子评分和自我管理水平总分均明显低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论老年2型糖尿病住院患者自我管理水平均处于较低水平,进行相关知识健康教育很有必要。     

苦碟子注射液对冠心病合并2型糖尿病患者血液流变学的影响

目的 探究苦碟子注射液对冠心病合并2型糖尿病患者血液流变学的影响.方法 以2012年1月至2013年2月在我院就诊的冠心病合并糖尿病患者作为研究对象,随机分为两组,对照组给予冠心病、糖尿病常规治疗,观察组在冠心病、糖尿病常规治疗基础上加用苦碟子注射液治疗.检测两组患者治疗前后血液流变学指标,再进行统计学分析比较两组患者的情况,对两组患者治疗前后上述指标变化进行t检验.结果 两组患者血液流变学指标比较,均P＜0.05,差异均有统计学意义.结论 苦碟子注射液能降低冠心病合并糖尿病患者血黏度,值得在临床上推广应用.