培美曲塞、顺铂和吉西他滨联合复治晚期肺癌的护理体会

目的 探讨培美曲塞、顺铂和吉西他滨联合化疗治疗肺癌手术放化疗后复发颈部淋巴结受浸患者的护理对策。方法 回顾性分析41例培美曲塞、顺铂和吉西他滨三药联合化疗治疗肺癌手术放化疗后复发颈部淋巴结受浸患者的毒副反应和护理措施。结果 本组41例均完成2个周期以上化疗,其中29例完成3个周期化疗,4例完成4个周期化疗。化疗过程中主要的毒性反应是骨髓抑制、胃肠道反应和脱发。经过护理和相关治疗,没有严重毒性反应发生。结论 培美曲塞、顺铂和吉西他滨三药联合化疗,只要加强预防及护理,不良反应较轻,无严重的毒性反应发生。     

培美曲塞治疗晚期NSCLC的临床观察:52例近期疗效报告

全球范围内每年约有140万人被诊断为肺癌,其中80%为非小细胞肺癌(NSCLC)。培美曲塞是一种新型抗叶酸代谢细胞毒药物,该药物和它的多聚谷氨酸盐能竞争性抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶(TS)、二氢叶酸还原酶(DHFR)以及甘氨酰胺核苷酸甲基转移酶(GARFT)等叶酸依赖性酶,造成叶酸代谢和核苷酸合成过程的异常,抑制肿瘤细胞生长。2004年     

紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶一线治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶（PCF方案）一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法选择晚期胃癌患者静点紫杉醇脂质体175mg／m^2,第一天静滴90min;顺铂75mg／m^2,第一天静滴;亚叶酸钙400mg／m^2,第一天静点2h;氟尿嘧啶2．6g／m^2,亚叶酸钙滴注结束后立即持续泵入46h。21天为一个周期,每2个周期按RE—SIST标准评价疗效,所有患者至少接受2周期化疗。结果28例患者中总有效率RR49．9％,完全缓解3．57％,稳定25％,中位进展时间（TTP）6．8个月,中位生存时间10．8个月。常见的不良反应为血液学毒性,恶心呕吐,肌肉酸痛,疲乏,脱发。结论紫杉醇脂质体联合顺铂、氟尿嘧啶（PCF方案）一线治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应轻,值得临床推广应用。     

替吉奥与卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌效果对比分析

目的分析比较替吉奥联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂治疗术后复发转移性胃癌的效果。方法 2010年5月至2011年5月收治26例术后复发转移晚期胃癌患者,观察组12例予奥沙利铂30mg/m2,第1天,静脉滴注;替吉奥按体表面积选择40mg~60mg/次,2次/日,口服,第1~14天。对照组予奥沙利铂30mg/m2,第1天,静脉滴注;卡培他滨1500mg/次,2次/日,口服,第1~14天。以上均为21天为1周期,每2周期评价疗效,并随访病情进展。结果 26例病例均可评价;观察组和对照组的近期有效率(RR)分别为50%和42·8%,两组比较差异无显著性,但治疗组的不良反应及严重反应发生率均明显低于对照组。结论替吉奥治疗术后复发转移性胃癌的疗效较好,不良反应轻,值得临床进一步研究。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,及毒副反应。方法对病理证实的46例晚期非小细胞肺癌患者给予多西他赛联-fin铂治疗：多西他赛75mg／m2静滴,第1天给药,顺30mg／m2第（1～3）天给药,21天为一个周期,每例患者至少接受2个周期化疗。结果全组46例中获完全缓解0例,部分缓解21例,稳定17例,进展8例,总有效率45．7％,临床常见的毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少21．7％,恶心呕％23．9％。结论多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌是一种有效率高,耐受性好的治疗方案。     

参芪扶正注射液联合希罗达在晚期乳腺癌维持治疗中的疗效观察

目的 探讨参芪扶正注射液联合希罗达治疗复发转移乳腺癌的近期疗效和不良反应.方法 40例复发转移性乳腺癌患者,并已进行6～8周期一线治疗,根据治疗方法不同分为实验组与对照组.实验组20例,给予参芪扶正注射液250ml,静脉滴注,1次/天,连用14天＋希罗达800～1000mg/（m2·d）分2次口服,对照组20例,单药希罗达800～1000mg/（m2· d）分2次口服.结果 总有效率两组比较有显著差异性（P＜0.05）.两组治疗前后白细胞变化、胃肠道反应率、卡氏评分改善率比较有显著性差异（P＜0.01）治疗组生活质量较对照组明显改善.结论 参芪扶正注射液联合希罗达治疗复发转移性乳腺癌可减轻化疗引起的毒副作用,使患者化疗依从性更好,从而提高机体免疫功能.     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂与单药顺铂治疗恶性浆膜腔积液的临床疗效比较

重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗非小细胞肺癌疗效已被国内广泛所接受。本研究对我院2008年9月至2010年12月收治的因肿瘤原因合并浆膜腔积液的病例59例,分别给予恩度联合顺铂化疗或单药顺铂腔内化疗,通过比较,对恩     

紫杉醇脂质体联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床观察

目的：评价紫杉醇脂质体联合卡培他滨治疗34例晚期胃癌临床疗效和毒副反应。方法64例晚期胃癌患者分为对照组30例（多西紫杉醇、顺铂联合5-氟尿嘧啶,DCF方案）和实验组34例（紫杉醇脂质体联合卡培他滨,PC方案）。对照组：多西紫杉醇75mg/m2,d1;顺铂20mg/m2,d1～5;5-氟尿嘧啶350mg/m2,d1～5,21天/周期。实验组：紫杉醇脂质体135mg/m2,d1;卡培他滨2000mg/（m2· d）,口服,2次/天,d1～14,21天/周期。结果对照组：总计化疗122周期,平均化疗4.07周期,其中CR 2例,PR 12例,SD 7例,PD 9例,近期有效率（ RR）为46.7％,疾病控制率（ DCR）为70％,中位PFS为6.9个月,中位OS 12.5个月。实验组：总计化疗169周期,平均化疗4.97周期,其中PR14例, SD9例, PD11例, RR 为41.2％,DCR为67.6％,中位PFS为6.2个月,中位OS 12个月。两组的RR、DCR、无进展生存曲线及总生存曲线的差异统计学上无显著性。两组主要的毒副反应均为血液学毒性,对照组和实验组出现Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少症的发生率分别为56.7％和17.6％,出现Ⅲ～Ⅳ度贫血的发生率分别为13.3％和2.9％。结论紫杉醇脂质体联合卡培他滨为一线治疗晚期胃癌较好的方案,临床耐受性好,值得进一步推广。     

不同化疗方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的比较FOLFOX、CF、DCFZ种化疗方案治疗晚期胃癌的效果。方法回顾分析173例分别采用FOLFOX、CF及DCF3种治疗方案的初治晚期胃癌患者：其中采用FOLFOX方案治疗71例,CF方案59例,DCF方案43例。每28天为1个疗程,至少完成2个周期的化疗后,评估患者的近期疗效和毒副反应。结果3种方案的近期疗效分别为：FOLFOX方案31．0％,CF方案27．1％,DCF方案55．8％,DCF方案疗效明显高于其他两个方案,差异有统计学意义（P〈0．01）。毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应,DCF方案发生几率较高,但患者均可耐受,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论晚期胃癌患者应用DCF方案近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床推广使用。     

顺铂经胸管给药治疗恶性胸腔积液

从1995年至2007年间，对经诊断为恶性胸腔积液（简称恶性胸水）的29例患者采用胸腔置细小硅胶管行胸腔闭式引流，加顺铂胸腔内化疗，胸水控制后行全身化疗、放疗或手术治疗。此法使恶性胸水能在3～5周内控制或消失。从而使一些晚期胸腔肿瘤患者有机会对原发病灶行肿瘤根治性综合治疗。近期胸水控制有效率90％，是临床治疗恶性胸水的一种简便有效的方法。     

32例替吉奥联合多西他赛治疗复发转移乳腺癌临床观察

目的研究替吉奥（维康达）联合多西他赛治疗蒽环类药物治疗失败复发转移性乳腺癌的疗效和安全性。方法复发转移性乳腺癌患者32例,多西他赛75mg／m2,静脉滴注,dl;替吉奥40mg／m2,2次／日,dl-14,21天为一个周期。治疗2个周期评价疗效及安全性。结果32例患者均可评价疗效,3例（9．4％）CR,14例（43．7％）PR,8例（25％）SD,7例（21．9％）PD。客观有效率（CR＋PR）为53．1％,临床获益率（CR＋PR＋SD）为78．1％。不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应等,均可耐受。结论替吉奥联合多西他赛是治疗葸环类药物治疗失败复发转移性乳腺癌的有效方案,其不良反应能够耐受。     

替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期胆道系统肿瘤的临床研究

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期胆道系统肿瘤（BTC）的疗效和安全性。方法 26例晚期胆道系统恶性肿瘤患者采用替吉奥联合奥沙利铂化疗方案,替吉奥40mg/m^2,早晚2次口服,第1-14天,奥沙利铂130mg/m^2,第1天,每21天为1个周期,共6个周期。结果 26例患者均可评价疗效与安全性,其中完全缓解1例（3.85%）,部分缓解9例（30.77%）,病情稳定11例（42.31%）,疾病进展5例（23.08%）,总有效率34.62%,肿瘤控制率80.77%。中位无进展生存和总生存分别为8.6个月（95%CI：7.1-10.1个月）和12.2个月（95%CI：9.4-15.0个月）。主要毒副作是白细胞下降、厌食、恶心和呕吐及外周神经毒性,多为Ⅰ-Ⅱ度,均可耐受,无治疗相关性死亡。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胆系恶性肿瘤疗效显著,具有较好的耐受性,有可能成为晚期胆道系统恶性肿瘤的一线化疗方案。     

国内外两癌筛查服务影响因素文献计量分析

文章以中国知网(CNKI)、万方、Web of Science为检索数据库,使用CiteSpace和VOS-viewer对国内外两癌(乳腺癌、宫颈癌)筛查服务影响因素研究进行文献计量学分析,共纳入分析104篇中文文献和629篇外文文献,对比国内外研究现状和前沿热点,为我国该主题研究和实践提供参考与借鉴。结果显示,国内外发文总量均呈平稳增长趋势,国内与国外相比差距较大。国外研究开展较早,在内容上更加深化和细化,国内相关的研究起步迟,本土化的理论构建相对缺乏。我国学者应对供方两癌筛查影响因素研究给予更多关注,建立相关理论模型,设计有效干预方案,从而提高我国妇女两癌筛查依从性。     

老年晚期乳腺癌内分泌治疗的临床体会

目的探讨和总结老年晚期乳腺癌的内分泌治疗的临床体会。方法回顾性分析2000年1月至2009年6月我院收治的35例老年晚期乳腺癌患者的内分泌治疗的临床病案资料。结果35例患者的总有效率为23.1%,临床获益率73.1%。所有患者均未出现严重毒副反应及并发症加重,没有因无法耐受而停止用药者。1、3和5年存活率分别为88%,52%和44%。结论内分泌治疗对于老年晚期乳腺癌患者安全有效,毒副反应少,生活质量较高,显示了其独特的优势。     

22例重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床效果

目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗治疗除肺癌外晚期恶性肿瘤的临床疗效和毒副反应。方法经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅳ期恶性肿瘤患者22例,其中大肠癌7例,宫颈癌6例,胰腺癌5例,胃癌2例,鼻腔NK/T细胞淋巴瘤1例,腹膜转移性腺癌1例,其中恩度15mg/d静脉滴注,连续14天,每21天为1周期。同时联合既往未使用的或与既往治疗无交叉耐药的化疗药物。结果 22例患者PR8例(占36.4%),SD10例(占45.5%),PD4例(占18.2%),RR36.4%,DCR81.8%。QOL的改善稳定率90.9%;不良反应较少见且程度多数较轻。结论恩度联合化疗治疗晚期恶性肿瘤患者疗效较好,临床耐受性好,能改善患者生活质量,值得临床上推广应用。     

替吉奥联合多西他赛方案治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效观察

目的：观察替吉奥联合多西他赛方案治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效及不良反应。方法对22例晚期及复发性胃癌采用替吉奥胶囊（维康达）80mg/m2,分2次口服,d1～d14;多西他赛75mg/m2,静脉滴注1小时,d1;21天为1周期,连用2个周期后评价疗效和不良反应。结果22例均完成2周期以上化疗,均可评价,其中2例完全缓解（ CR ）,10例部分缓解（ PR）,7例稳定（ SD）,3例进展（ PD）,总有效率（ CR＋PR）54.5％。主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制,均较轻,未影响治疗。结论替吉奥联合多西他赛方案治疗晚期及复发性胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床进一步研究。