杭州市居家养老服务工作的探索与实践

杭州市辖八区五县（市），总人口660．45万人，其中60岁及以上老年人口99．38万人，占总人口的14．91％。近年来，为适应新形势下老年人对养老服务的要求，杭州市发挥社区建设的机制优势，打造养老保障、医疗服务、生活照料、文化教育、权益维护五张网络，推出以“养老在家里，     

宁波北仑区办老人食堂解决老人吃饭难题

“民以食为先”。在居家养老服务工作中，我们发现，吃饭问题一直是困难老人最为关心的一个问题。宁波北仑区6万多老年人，其中有近一半是纯老年人家庭，有1万多80岁以上高龄老人，有近2千失能和半失能老人。宁波北仑区办老人食堂解决老人吃饭难问题     

民营养老机构期待突出重围

65岁及以上老人占总人口的8．24％,这一数据显示,河北省人口老龄化态势严重,提高养老服务刻不容缓。然而,记者调查发现,多数养老机构中,需要照料的失能、半失能老人占比达到90％以上,健康老人寥寥无几。     

以“无围墙敬老院”为试点推进较区居家养老服务事业的发展

北京市西城区月坛街道现有常住居民12．36万人，其中60岁以上老年人2．69万人，占人口总数的21．7％；其中80岁以上老年人4123人，占老年总人口的15．3％；空巢老人有2439户，3454人，占老年总人口的12．8％。为探索和解决老年人居家养老的问题，街道自2004年8月在汽南社区开展“无围墙敬老院”居家养老服务的试点。近两年来，在国家、市、区领导重视和支持下，街道以汽南社区“无围墙敬老院”为理念和品牌，在社区层面构筑以满足“融合社区资源，提供规范标准为老服务”为核心的居家养老体系，进行了积极的实践和探索创新，初步形成了政府支持、民间组织承办、市场化运作、专业化服务、社会力量参与、志愿者服务为补充的社区居家养老服务运行模式。     

上海市出台优惠政策 大力扶持养老服务业

上海市于1979年在全国率先进入老年型城市。目前，60岁以上老年人口260万人，占金市总人口的19．3％。其中，子女不在老人身边的“空巢老人”71万人，约占老年人总数的28％，单人独居的老年人为16万人。与此相对应，该市养老床位仅4万多张，从事居家养老服务的人员不到3万人，     

礼花式的居家养老服务网络

沈阳市铁西区位于中心城区的西南部，城区内的老年人口15．4万人，占城区人口总数的18．6％，其中，80岁以上高龄老人2．16万人，占老年人口的14％，空巢老人2．4万人，占老年人口的15．6％。为了积极推动社区居家养老服务体系建设，实现对养老对象全覆盖管理、全方位服务的目标，铁西区积极探索、大胆实践，在借鉴外省市先进经验的基础上，创建了“一个平台多点辐射”的礼花式居家养老服务模式。     

养老院拒收＂失能老人＂拷问社会保障

家庭负担过于沉重、养老机构不愿接收，我国3300万名丧失生活自理能力的老人（称为“失能老人”）“失落”重重。“作为世界上失能老人人口最多的国家，我国面临的照护服务压力超过世界上任何国家。”全国老龄工作委员会办公室副主任吴玉韶说。（2012年7月25日《经济参考报》）     

杭州：居家养老试水“喘息服务”

久病床前，痛苦的除了生病．的老人之外，还有老人的老伴、儿女，他们被照顾老人的重任压得喘不过气来，没有时间休息、旅游，出个差都要精打细算好时间。从今年5月起，杭州市西湖区政府推出一项名为“喘息服务”的项目，通过将老人接到养老福利机构或派人上门，进行临时性的照顾，由此让长期照顾失能老人的家属能够得到喘息的时间，短时间歇息一下。     

构筑“三位一体”居家养老服务模式

甘肃省酒泉市肃州区汉唐街南社区60岁以上老人1470人，占社区总人口的10．55％，是全市老龄化比例最高的社区。近年来，社区积极探索居家养老服务新路子，基本形成了社区照料、志愿帮扶、亲情慰藉“三位一体”的社区居家养老服务新模式，受到了社区老人的欢迎。     

温州龙湾：打造最后“两公里”的爱

浙江省温州市龙湾区60岁以上老年人口约为3.31万人,占户籍总人口的14.72％,其中80岁以上老人5229人,占老年人口15.8％,低保和低保边缘老人924人,空巢独居老人5303人,残疾老人1128人.2012年以来,龙湾区通过提升原农村“星光老年之家”功能,整合改造村办公楼、闲置校室、集体用房等资源,先后投入1500万元,成功打造29家社区居家养老服务照料中心,率先在全市实现城乡社区居家养老服务照料中心的全覆盖.     

探索新途径 解决新问题 不断提高居家养老服务的水平

山东省老年人口已达1293万人，占总人口的13．98％。其中，居住各类养老机构的14．9万人，占老年人总数的1．15％，绝大多数老年人仍然选择居家养老。多年来，我省在居家养老服务工作中，不断加强“四个体系”建设、坚持“三个结合”、实现“四个转变”，有效地促进了居家养老服务工作的深入开展。     

加大投入 加速推进养老服务社会化进程

目前，西安市60岁以上老人已达123万人，占全市总人口的14．8％。西安市委、市政府高度重视养老服务社会化，不断加大政策引导和资金投入的力度，取得了一定的成效。     

走近失能老人

江西省吉安市目前有失能老人3．8万人、半失能老人8．3万人,失能半失能老人除了少数依托养老机构护理外,绝大部分在家里护理。近日,笔者走访了吉安县几个失能老人家庭,切身感受了吉安市部分失能老人的生活。     

送餐服务受老年人欢迎

浦东新区陆家嘴功能区域的户籍人口47．67万，统计至2007年12月底，60周岁及以上老年人口8．98万，占总人口19％；其中独居老人4034人，纯老户老人17439人。人口老龄化带来对养老服务业需求的增加。如何更好更多地开展居家养老服务，为老年人提供助餐服务，切实提高他们的生活质量，     

认识临终关怀(安宁照护Hospice)

中国老龄事业发展基金会理事长李宝库先生,于去年11月23日在杭州闭幕的全国"爱心护理工程"工作会议上说,现在全国的失能、半失能老年人高达3300万,其中完全失能、需要照顾的老人1100万,占老年总数的6.3％.现有的居家养老和社区养老等方式,难以实现对这些老人的最人性化的关怀和照顾.为了应对目前中国日益严峻的老龄化问题和失能老人难以照料的难题,此到2015年末,中国将建成超过600所具备临终关怀功能的养老机构,为确保更好地照顾老人,未来这些专门针对失能老人而建的养老机构将具备四个基本条件:只接纳到达国家法定退休年龄的老人入住,养老机构的房产不予出售,必须配套拥有一个专门的医疗机构、专门为入住老人开展全天候的医疗服务,以及必须具备临终关怀的职能.     

定海区完成城乡养老服务需求评估

作为浙江省舟山市养老服务需求评估试点区，定海区于2011年6月开始对全区60周岁（含）以上且户籍与居住地均在本区的老人开展养老服务需求评估。此次评估结果显示，参与调查的59910名老人中，与配偶同住的最多，占52．5％，其次是与子女或亲友同住，占37．1％，10．4％老年人为独居老人和入住机构养老的老人；     

福州市的社区居家养老范本

福建省福州市现有60周岁及以上人口86.04万人,占全市常住人口总数的12.09％,其中65周岁及以上人口58.41万人,占8.21％.人口老龄化发展呈现高龄化不断上升,空巢、失能老人人数增多、社会养老服务需求日益增长的特点.市委、市政府高度重视社区居家养老服务工作,将居家养老服务工作列入重要的议事日程,并列入政府绩效管理内容,所需经费列入年度财政预算.福州市居家养老服务工作荣获"2011年中国城市管理进步奖".     

用贴心服务营造居家养老的温馨家园

老军营街道新建南路二社区总人口6023人,其中60岁以上老人有1109人,占社区总人口数的18．4％。自开展居家养老服务以来,社区不断拓展服务网点和服务项目,完善养老服务机制,进一步提升服务水平和服务质量,为老年朋友营造了一个居家养老的温馨家园。     

吉安市发展社会养老服务的实践

江西省吉安市现有60岁以上老年人62万,占全市总人口的12．9%,其中80岁及以上的高龄老人9．8万,占老年人口的15．8％;纯老年人家庭人口2．6万,占老年人口的4．2％;城乡老年空巢家庭比例分别达到56％和48％;城乡老年人失能、半失能率分别达到18％和26％。     

推行居家养老需政府“归位”

加快推进居家养老工作，需从制度、政策和队伍建设方面入手,从资金筹措、资源整合方西加以配套，为加快构建完备的养老服务钵系夯实基础2011年底，江苏省盐城市盐都区老年人口达到13．9万人，占总人口的18．2％，空巢率也逐年上升至老年人口的57％。加之高龄老人、失能和半失能老人所占比例也越来越高，大大增强了社会的养老难度。即便盐都区近年来强力推进居家养老工作，年底实现阵地建设全覆盖，投入运转的站点过半数，但在实践过程中，仍需从制度、政策和队伍建设方面入手，从资金筹措、资源整合方面加以配套，为加快构建完备的养老服务体系夯实基础。