结构变动视角下基层卫生技术人员的变化分析

基层卫生技术人员作为基层卫生服务的主要提供者,是影响基层卫生服务能力提升的重要因素,深入分析我国基层卫生技术人员内在结构的变化情况对优化人员队伍建设、提升基层卫生服务能力至关重要。通过分析2016—2021年乡镇卫生院和社区卫生服务中心卫生技术人员的专业类型、年龄、学历和专业技术资格结构的变化情况,发现基层卫生技术人员发展存在城乡差异,年龄段后移,学历、专业技术资格结构不合理等问题。建议加强乡镇卫生院人才队伍建设,同时进一步优化卫生技术人员年龄、学历和专业技术资格结构,以推动我国基层医疗卫生机构服务能力提升。     

边疆民族地区基层基本医疗服务改革实证研究

目的:调查边疆民族地区基层基本医疗卫生服务改革进展,探讨加强服务保障能力与水平的路径?方法:随机抽取乌鲁木齐市4个区19所基层医疗卫生机构进行调查研究?结果:乌鲁木齐市基层医疗卫生机构有4种举办主体,其中非政府举办占89.8%,政府举办占10.2%;基层医疗卫生机构医护比仅为1∶0.96,远低于1∶2的国际水平;社区卫生服务机构近三年年均门诊量无明显变化;新农合参合率达到99.9%?基药制度实施进展:社区卫生服务中心达到88.9%,社区卫生服务站达到62.5%?结论: 乌鲁木齐市基层基本医疗卫生服务公共财政投入明显增加,服务规模明显扩大,基层群众就医方便程度明显提高,但服务能力建设还亟待加强?     

基于熵权TOPSIS法与RSR法模糊联合的安徽省基层医疗卫生机构疫情报告质量评价

为了解2021年安徽省基层医疗卫生机构法定传染病疫情报告质量,通过模糊联合应用熵权TOPSIS法与秩和比法（RSR法）,对基层医疗卫生机构法定传染病疫情报告质量进行综合评价。结果显示,皖南地区法定传染病疫情报告质量最好,皖北地区最差;地级市评价排名前两位的是安庆市、芜湖市,排名后两位的是六安市、宣城市;社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、其他机构（门诊部、诊所等）和村卫生室的法定传染病疫情报告综合质量依次下降。安徽省基层医疗卫生机构法定传染病疫情报告工作依法管理水平有待提高。基层医疗卫生机构应规范设置传染病疫情报告科室,固定专职人员负责传染病信息报告管理工作,健全传染病防治人员培训机制,强化政府、疾控、卫监、医疗机构等多部门间协同联动机制,并将传染病模块纳入信息化建设。     

合肥市基层门诊患者基本药物制度调查

目的:以合肥市基层医疗卫生机构门诊患者为研究对象,了解其对国家基本药物制度的认知?态度及满意度情况,并探讨满意度的影响因素?方法:采用自行设计的自填式问卷,随机抽取合肥市社区卫生服务中心和乡镇卫生院的664例门诊患者进行匿名调查?采用χ2检验和多元Logistic回归模型进行数据分析?结果:45.6%的门诊患者表示完全不了解基本药物制度;65.5%的门诊患者表示支持或特别支持实施基本药物制度;门诊患者对基本药物制度的综合满意度为74.1%,满意度得分为71.24分;多元Logistic回归分析结果显示不同参保类型门诊患者的满意度得分差异有统计学意义?结论:合肥市基层医疗卫生机构门诊患者基本药物制度认知度?满意度均处于较低水平,参保类型为门诊患者满意度的影响因素?建议加强基本药物制度的宣传和培训,完善基本药物的招标采购制度,加快推进城乡居民医保整合?     

区域性城乡联动式＂双向转诊＂医疗模式研究

目的探索市城乡联动式医疗服务模式。方法走访周边市县的乡镇卫生院和城区的社区卫生服务机构,制定城乡医疗服务联动计划。结果三级医院病源持续稳定,二级医院发展突飞猛进,一级乡镇卫生院和社区服务机构医疗技术更加规范。结论完善了区域内以三级医院为龙头、周边乡镇卫生院和社区卫生服务机构共同参与的城乡联动式＂双向转诊＂,达到各司其责,推动了县、乡镇卫生院的技术发展,满足了十堰市周边县（市）农民或居民的就医需求。     

谈乡镇社区卫生服务中心人力资源的建设与管理

乡镇社区卫生服务中心对我国农村地区的医疗卫生工作起着至关重要的作用,因此乡镇社区卫生服务中心人力资源的建设与管理直接关系到我国农村卫生服务发展。本文对乡镇社区卫生服务中心人力资源的建设与管理中存在的问题进行了分析,并对其解决方案提出了几点建议。     

我国医疗卫生机构投入产出效率研究——基于三阶段DEA模型

文章采用三阶段数据包络分析（DEA）方法对2017—2021年我国31个省份医疗卫生机构的投入产出效率进行测度，为提升投入产出效率提供政策参考。研究表明，我国医疗卫生机构的投入产出效率整体较高，但仍有提升空间；调整后综合技术效率均值的排序为中部＞东部＞ 西部；人均GDP和政府卫生支出占财政支出的比重对我国医疗卫生机构的投入产出效率有显著正向影响，而人口密度对其有显著负向影响。外部环境和随机干扰对医疗卫生机构投入产出效率有显著影响。医疗卫生机构投入产出效率发展不均衡，应根据各地实际情况制定不同的效率提升策略。     

西部地区基层医疗卫生服务质量及提升策略

在开启全面建设社会主义现代化国家新征程中,如何衡量及提升西部地区以基层为重点的医疗卫生服务质量,是践行“共建共享,全民健康”健康中国战略的关键内容。基层医疗卫生机构为当地居民提供常见病、多发病在内的基本医疗服务和预防保健在内的基本公共卫生服务,在降低卫生支出、分流就医患者、提高卫生服务体系效率方面发挥着重要作用。高质量的基层医疗卫生服务与更积极的出生结局、更长的预期寿命、更低的年龄调整死亡率、更低的可避免死亡率、更少的可避免住院治疗和更好的自我报告健康状况之间具有普遍的一致性。然而,当前西部地区基层医疗卫生服务仍存在服务有效性水平较低、处方合理性较差、医疗服务连续性不强等问题。基于中国基层卫生保健质量队列研究,通过匿名标准化患者方法,应用偏头痛、产后抑郁、小儿腹泻、普通感冒、胃炎、哮喘、心绞痛、腰背痛、压力性尿失禁、高血压、肺结核和糖尿病在内的11种匿名标准化患者病例,探索陕西省基层医疗卫生服务质量概况及提升策略。以社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院、村卫生室、诊所/门诊部内的执业医师、执业助理医师、注册村医以及持有全科、内科、产科/妇科和儿科执照的临床医生为受访对象,采用多阶段分层整群...     

浅析某扶贫开发工作重点县卫生人才队伍建设

随着医改工作不断推进,全国各地卫生事业获得新机遇,卫生从业人员待遇有大幅度提高,群众就医环境得到一定改善,整个医疗服务水平得到质的改变,一定程度上缓解群众看病难、看病贵的问题。然而,在一些扶贫开发工作重点县因经济发展水平、人才引进机制、就业环境等方面因素,卫生人才的问题仍然制约当地卫生事业发展。一、卫生人才队伍概况该县现有各类医疗卫生机构143个,其中县直医疗卫生机构6个,社区卫生服务中心1个,乡镇卫生院8个（乙类卫生院1个,     

医院绩效工资改革探讨——结合医疗卫生机构特点社会效益经济效益并重——王虎峰谈建立驱动型医院绩效管理模式

根据国务院部署,事业单位实施绩效工资分三步展开。第一步从2009年1月1日起先在义务教育学校实施;第二步配合医药卫生体制改革,特别是实行基本药物制度,从2009年10月1日起,在疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督等专业公共卫生机构和乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构等基层医疗卫生事业单位实施;第三步从2010年1月1日起,在其他事业单位实施。     

英语、汉语、朝鲜语、日语宾语的对比

对比英语、汉语、朝鲜语、日语四种语言的宾语,人们会发现它们存在很多异同。而这些异同点会为外语教学、翻译及第二语言习得等方面具有一定的实用价值。     

文学意义的消解与重建

在商品化和信息化的时代大潮冲击下 ,文学面临着意义的流失与消解。文学的这种现状是与整个人类文化的困境紧密相关的 ,是人类发展特殊阶段上的必然产物。中国当代文学应致力于意义的探寻与重建 ,这表现为在对现实的清醒认识的基础上对理想的重新肯定 ,对现实中的物欲的批判性把握 ,以及对人类生存意义的重新认识。     

从原型角度看《远大前程》中的郝维仙小姐

瑞士著名心理学家荣格的原型理论有四个重要方面：人格面具（persona）、阴影（shadow）、阿妮玛（anima）和阿妮姆斯（animus）、自性（self）。从以上四个方面来挖掘和分析《远大前程》中的郝维仙这一悲剧女性形象具有重要的意义，她的悲剧有着其自身的人格面具、阴影、阿妮玛和阿妮姆斯、自性等心理因素。     

从美语、英语差异看美语固有的活力

主要论述了美国英语和英国英语在语法运用、单词拼写和遣词造句等方面存在的差异。这些差异充分体现了当代美语既保持英语传统又从传统中革新的特点。并从这些差异的分析上进一步论述美国英语由于科技文化的发展 ,语言由繁趋简、活泼生动、富有表现力     

On the Principle with Listening and Speaking in the Lead

ＯｎｔｈｅＰｒｉｎｃｉｐｌｅｗｉｔｈＬｉｓｔｅｎｉｎｇａｎｄＳｐｅａｋｉｎｇｉｎｔｈｅＬｅａｄ￥ＬｕＤｏｎｇＡｂｓｔｒａｃｔ：Ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｄｅａｌｓｗｉｔｈｗｈａｔｔｈｅｐｒｉｎｃｉｐｌｅｗｉｔｈｌｉｓｔｅｎｉｎｇａｎｄｓｐｅａｋｉｎｇｉｎ...     

圣西门的实业思想与法国近代的工业化

圣西门的思想以实业理论而著称,这一理论认为近代社会是实业社会,以实业活动为基础,以创造财富、造福人类为目的;为此必须努力发展近代工商业,实现工业化;圣西门还就发展法国新型的金融业和改进农业经营提出了自己的主张.圣西门的实业思想和工业化主张成了第二帝国时代工业化的主导思想,对法国近代经济发展产生了重大而深远的影响.     

本然的和谐

科学创造文明 ,也使世界受到损害。当代人的生存被合法地虚无掉了 ,这种合法化的生存危机只有通过艺术的“解合法化”才能克服。艺术是人类感情的全音阶 ,能够使人意识到生命的真实存在。人与世界的和谐 ,是自然而然地拥有的。只是由于人的不断超越 ,这种本然的和谐被遗忘掉了。艺术能够引导人们回归人与自然本原的和谐状态     

绿色城市背景下如何实现景观的人本表达

我国城市建设发展迅速,对城市景观小品需求增大。速生的景观小品设计质量参差不齐,即使是设计质量较高的景观小品也因奢华而与绿色环保的时代要求相去甚远。景观设计将野草文化、就地取材纳入设计理念中,可以实现在绿色城市背景下景观的人本表达。     

《拉格泰姆时代》:向历史意义的回归

美国后现代小说家多克特罗的小说《拉格泰姆时代》,以历史事实与虚构故事相互交织,构筑了一个历史人物与虚构人物的共同世界;使文学政治化,政治历史化。它表现了历史人物和虚构人物都被无法控制的经济和政治力量所异化的命运,也讲述了一段作为拉格泰姆音乐撰写的历史,从而构成了一部节奏明快的新历史主义小说文本。     

广告语与幽默语的顺应性对比研究

广告语与幽默语的顺应性特征有显著的可比性。广告语是通过顺应受众、＂投其所好＂来达到目的。顺应受众是显性的＂褒扬的＂顺应过程;使受众顺应广告语者的目的、产生购买行为则是隐性的顺应过程。幽默语的特点是：幽默制作者有意违背或不顺应受众或听者的预期,这是一个显性的不顺应过程;而通过某种＂线索＂或＂关联＂（即隐性顺应因素）引导受众朝意想不到的或隐性的意义上思考,这个意义就是幽默制作者的意图,这是一个隐性的且具备＂贬损性质的＂顺应过程。广告幽默语具备广告的特征和幽默的顺应性特征。