我国异地就医结算的实践探索及分析

异地就医结算成为我国“十二五”医改规划的工作内容之一，多个地区已进行了异地就医结算的探索。医疗保险信息系统分散管理、信息系统目录代码非标准化、异地就医的管理难度大成为异地就医结算的主要障碍。为此，笔者提出由国家建立全国统一的信息平台、制定代码标准，提高统筹层次等建议。     

我国医疗保险异地就医存在的问题与对策建议

随着社会经济发展水平的加快和人口流动的日趋频繁,人们对异地就医的需求不断增长。但是在现实实践中,我国医疗保险异地就医存在着许多问题:异地就医者医疗垫付费用高、报销周期长;各地区之间操作标准不一致,损害了异地就医者的合法权益;异地就医的监督管理难度大、效果差等。针对这些问题,本文提出了逐步提高医疗保险的统筹层次;建立全国性的医疗保险数据共享平台和交换机制;加大监管和惩治力度等措施来加强对我国医疗保险异地就医的管理。     

医疗保险管理问题与对策研究

随着我国医疗保障制度的不断完善,医疗保险管理工作也越来越复杂化、细节化,使医院面临巨大的困难与挑战。文章从医疗保险管理现状出发,分析其存在的问题并提出解决策略,促进医疗保险管理发挥积极作用,更好地服务于医患双方。     

异地就医难之探讨

适度而合理的社会流动是一个社会保持活力和生机的动力源泉,随着改革开放的不断深入,我国的社会流动日益加大,但是这种流动遭遇了一些困境,特别是异地就医的问题日益突出,以致于在两会期间备受关注。本文将从异地就医的背景着手,分析问题的症结所在,进而提出一定的建议,以期有一定的指导意义,     

医疗保险病案管理存在问题及对策

社会医疗保险制度对医院病案管理工作提出了新要求,医院必须积极参与到医疗保险工作中,主动适应医保要求,及时改变服务和管理模式,树立服务意识。强化管理。本文对锦州某医院的医保病案抽样调查进行分析并积极探讨其存在的问题与解决的对策,意在使医院能更好地适应医疗体制改革的需要。     

异地就医实时结算的泰州经验

年内80％的统筹地区将实现医疗费用即时结算 8月24日,全国医保即时结算和社保卡应用经验交流会在北京召开。人保部部长尹蔚民要求,年内确保完成国务院确定的80％的统筹地区实现医疗费用即时结算的目标任务。近年来,各地推行医疗费用即时结算,取得了积极进展。在推行即时结算过程中,     

论医疗保险领域人口老龄化危机管理

我国老年人口规模快速增长，使医疗保险基金受到参保人口老龄化的巨大压力。解决医疗保险领域人口老龄化危机，应建立预警机制、快速决断机制及总结评价机制，并对现有相对滞后的医疗保险制度进行改革。     

浅议我国医疗保险基金管理现状及对策

医疗保险基金的安全对于医疗保障制度乃至整个社会保障制度的意义不言而喻。目前我国医疗保险基金管理在制度构建、医保费用征缴、开支、监管等方面均存在不完备之处，本文着眼于我国医疗保险基金管理存在的问题并力求分析原因、提出相应的对策，即确保医保基金安全，有真正让群众得到实惠。     

医疗保险经办绩效管理初探

随着国家医疗保险事业的不断发展和参保人员服务需求的不断增加,医疗保险经办机构的能力和水平的提高日益重要。徐汇区医保事务中心的绩效管理的实践证明,在现有的条件下,通过实施绩效管理,是提高医疗保险经办机构的服务能力和水平的有效途径。．     

病案规范化管理对医疗保险的作用分析

目前人们越来越重视医疗保险,而人们要获得医疗保险的理赔就必须出示真实有效的证据,病案就是非常重要的证据之一.病案是由医院来管理的,病案管理是否规范化对于医疗保险理赔来说具有直接的影响.本文针对病案规范化管理对医疗保险的作用进行细致的分析,并就加强病案规范化管理提出建议.     

企业医疗保险的问题分析及对策

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。本文以企业为例,分析医疗保险的现状及存在问题,提出一些解决问题的思路。     

浅谈医疗保险档案管理问题及解决措施

随着医疗保险的种类越来越多、覆盖面越来越大,医疗保险档案管理的难度也不断增大,档案管理部门必须引起足够的重视,及时发现医疗保险档案管理存在的问题,并探索有力的解决措施,大幅度提高档案管理质量,更好地服务于社会医疗保险事业的发展。     

医院管理与医疗保险关系与利益探讨

随着市场经济的发展,医院管理已经由单纯的医疗管理发展成为一种经营管理。作为新时期的医院管理者只有抓住机遇、深化改革、趋利避害才能促进医院的持续发展。医院和医保机构只有紧密配合、相互沟通、理解、互惠互利确立正确的合作伙伴关系,才能成为统一整体。     

独立董事具有咨询功能吗?——异地独董在异地并购中功能的经验研究

本文以我国财政分权下的地方保护主义为制度背景,以2002~2010年间由我国A股上市公司所发起的异地非关联并购事件为研究对象,考察了异地独董在异地并购中的咨询功能。研究发现,当主并公司拥有来自目标公司所在地的异地独董时,异地并购的效率显著更高,且目标公司所处地区的地方保护主义程度越严重,异地独董对异地并购效率的提升作用越明显,但该效应只在主并公司为民企的情况下存在。研究还表明,本地关系网络是现阶段异地独董发挥咨询功能的主要途径,而主并公司所在地的政府干预和国企自身的代理问题是异地独董在国企中不能有效发挥作用的重要原因。本文揭示了异地独董运用其社会资本帮助主并公司突破异地并购障碍方面存在中国式的咨询功能,强调了其在我国现阶段商品和资本市场均存在严重地区分割的情形下作为替代性制度安排的可行性和重要性。     

汕头市城市居民就医行为分析

通过对汕头城市居民就医行为的问卷调查,内容主要包含居民性别、年龄、文化程度及居民对自身健康状况的评价、在身体不适时的就医行为以及选择医疗机构的依据等。运用SPSS等工具对采集数据进行比较分析,发现:性别、是否持有医保卡、看病选择医院的依据、感冒发烧时的就医行为等因素,对"住院就医时对医院的选择"有显著影响,为医院更好地为城市居民服务提供了参考。     

风险投资具有咨询功能吗?——异地风投在异地并购中的功能研究

本文以2003～2016年风险投资支持的A股上市公司的异地并购事件为研究对象,考察了风险投资的咨询功能。研究发现,当主并公司具有来自目标公司所在地的异地风投股东时,这类企业异地并购绩效更好,且这种作用在主并公司为民营企业的情况下更明显,证明了风险投资具有咨询功能。研究还发现,当异地风投为国有背景、经验更为丰富、持股比例较低、为独立风投时,这种咨询功能作用更明显。进一步研究发现,信息优势和社会网络是异地风投发挥咨询功能的主要机制。同时发现,异地风投还影响主并公司的并购决策,具体表现在企业到风投所在地进行异地并购的可能性更低,但如果实施并购则成功率更高;在异地并购中聘请中介机构的可能性更高;进行重大交易事件的可能性更高;使用股票支付的可能性越大。本文揭示了异地风投具有利用其信息优势和社会网络资源帮助主并公司突破异地并购障碍的咨询功能,为风险投资的咨询功能提供了直接的实证证据支持,同时也说明异地风投在我国要素市场分割的情形下起到了一定程度的替代性制度安排的作用。     

企业职工医疗保险基金管理创新

本文针对目前我国职工医疗财务管理方面的现状及问题,结合国家发改委最近公布的《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》,就职工医疗保险的财务管理问题,做相应的探讨,以期为我国的医疗卫生改革尽绵薄之力。     

农民工医疗保险中存在的问题及对策

随着工业化和城市化的发展，必然导致大量农村剩余劳动力向城市转移。他们长期工作和居住在城市，但处于产业、城乡和体制的边缘，各种基本权利得不到保障。本文通过我国现阶段农民工医疗保险现状，分析农民工医疗保险问题的原因，从而探讨解决农民工医疗保险问题的对策。     

医疗保险档案管理之我见

医疗保险是建设有中国特色社会主义保障体系的重要组成部分，对于构建和谐社会起着重要的作用。医疗保险档案管理是具体落实国家医疗保险政策的重要手段和方法，医疗保险档案管理的适当与否、效率的高低都直接关系到每个在保居民的切身利益，随着医疗保险改革的深入，医疗保险档案管理取得了长足的发展，但仍然存在一些问题，影响着医疗保险事业的健康发展，必须加以改进和进一步优化。     

中国异地高考政策分析

进城务工人员随迁子女的入学问题尤其是"异地高考"问题受到社会的普遍关注。"异地高考"是一个复杂的社会工程,有众多利益群体在这个问题上展开博弈。本文首先从政策内容上进行分析,涉及中央政策和地方政策两个层面;其次结合实际分析政策制定和执行过程中存在的问题;最后为更好地实现教育公平,完善异地高考政策,提出自己的政策建议。