老年高尿酸血症和痛风患者饮食控制“知行信”状况及影响因素

目的了解老年高尿酸血症及痛风患者饮食控制"知信行"状况及影响因素,为制定干预措施提供参考。方法采用一般资料问卷和高尿酸血症及痛风患者饮食控制"知信行"量表对146例老年高尿酸血症及痛风患者进行调查。结果本研究患者知识、信念、行为得分及"知信行"总分分别为(50.49±6.83)分、(50.79±8.23)分、(39.46±6.97)分和(138.49±15.82)分;单因素分析显示,文化程度、BMI、病程、合并糖尿病及高脂血症、接受降尿酸治疗、定期随诊等因素与"知信行"各总分比较,差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,文化程度、定期随诊是影响患者饮食控制"知信行"的独立因素(P0.05)。结论老年高尿酸血症及痛风患者饮食控制的知信行状况较差,医护人员可以通过定期随诊的机会制定干预措施,以提高患者饮食控制水平。     

标准化护理降低老年高危患者跌倒率的临床观察

目的探讨标准化护理对老年高危患者跌倒的发生率的影响。方法对照组选取标准化护理前(2014年3~10月份)于老年内科住院的589位患者进行调查,根据我院内科住院患者护理评估单的跌倒、坠床危险因素评估,统计高危患者所占比例及发生跌倒事件的比例。试验组为标准化护理后(2015年3~7月)于老年内科住院的379位患者,根据我院内科住院患者护理评估的跌倒、坠床危险因素评估,统计高危患者所占比例及发生跌倒事件的比例。结果标准化护理前:其中跌倒、坠床危险因素评估6分的高危患者12人(其中60岁患者11位,60岁患者1位),占总人数的2.04%;发生跌倒2例,占高危患者的16.67%。标准化护理后:其中跌倒、坠床危险因素评估6分的高危患者13人(其中60岁患者13位),占总人数的3.43%。发生跌倒1例,占高危患者的7.69%。结论标准化护理可有效减少老年高危患者跌倒的发生。     

微信平台在老年患者家庭病床跌倒管理中的应用

目的探讨使用微信对于老年患者出院后家中跌倒管理的应用效果。方法选取2015年3~12月出院的152例老年患者,采用住院先后顺序将患者分为观察组和对照组,每组各76例,对照组采用常规跌倒管理方法,试验组在常规方法的基础上采用微信管理方法,对比分析两组患者跌倒发生率、跌倒知识掌握情况,并以问卷形式抽样调查患者对微信管理老年患者家庭病床跌倒中护士行出院随访健康教育行为的满意度。结果观察组患者家庭病床跌倒发生率明显低于对照组(P0.01),且患者对跌倒知识掌握情况及护士行跌倒相关健康教育知识的满意度明显高于对照组(P0.01)。结论微信平台在老年患者出院家庭病床跌倒管理中,可有效降低患者跌倒的发生率,提高患者对跌倒基本知识的认知水平,并且大大提高了患者对护士行出院随访跌倒相关健康教育知识的满意度。     

微信宣教对家庭病床老年患者跌倒的护理干预及效果评价

目的探讨使用微信宣教干预家庭病床老年患者跌倒的效果。方法选取2017年2月至7月我科出院后自愿成为家庭病床跌倒风险管理的老年患者。使用Morse跌倒危险因素评估量表以随机抽样方法将160例家庭病床老年患者分为观察组和对照组,各80例。对照组采用常规跌倒管理方法,观察组在常规方法的基础上采用微信宣教方法,对两组患者跌倒发生率、跌倒相关知识的认知水平,及因跌倒而发生住院的概率进行对比分析。结果观察组跌倒发生率及因跌倒住院的概率明显低于对照组(P0.01),患者对跌倒相关知识的认知明显高于对照组(P0.01)。结论微信宣教大大降低了家庭病床老年患者跌倒的发生概率,提高了患者对跌倒基本知识的认知水平,并且减少了患者因跌倒发生住院的概率,减轻了家属因患者住院而产生的精神及经济负担,同时也间接节约了医疗护理成本,节省了国家医疗资源。     

风险管理流程在老年跌倒预防中的应用

老年人因机体功能减退,肢体应急协调能力差,同时由于疾病的影响,容易发生跌倒、坠床等意外事件,给临床护理工作带来风险和增加许多不必要的护理纠纷。为有效识别潜在的护理风险,保障患者安全,提高患者满意度,促进疾病康复,我科于2012年对住院老年患者进行跌倒预防风险管理,取得较好效果,现报告如下。     

老年人中医养生知识认知与生存质量的相关性

目的探讨老年人中医养生知识认知与生存质量的相关性,为制定健康促进策略提供依据。方法便利抽样321名老年人进行问卷调查,采用描述性统计、Pearson相关性分析、多元逐步回归的统计方法。结果老年人中医养生知识得分为21.7±7.13分,知晓率为51.67%;生存质量综合评分为67.94±20.48分,整体水平较好;Pearson相关分析老年人中医养生知识认知与生存质量呈正相关(r=0.124,P0.05)。常用养生保健内容的认知度对老年人的生存质量影响最大(t=3.458,P=0.001),健康生活方式与行为次之(t=1.866,P=0.063)。结论老年人中医养生知识认知与生存质量密切相关,国家应采取有效措施提高老年人的中医养生知识的认知度,更好地维护和提高老年人的健康水平。     

老年慢性心衰患者自我护理行为评分影响因素分析

目的分析老年慢性心力衰竭患者自我护理行为评分影响因素。方法选择2017年1月至2018年1月在辽宁省人民医院心血管内科住院的老年心力衰竭患者209例,患者都接受了"自我护理指数量表(SCHFI)"和"心力衰竭自我护理行为常见影响因素问卷"评估及调查。结果 209例老年心力衰竭患者平均SCHFI总分为(21.75±4.62)分,其中117例患者SCHFI总分≥21.75分(55.98%,高评分组),92例患者SCHFI总分21.75分(44.02%,低评分组)。高评分组的受教育时间、家庭收入均明显多于低评分组,而平均年龄、住院次数、心功能分级、并发症数目及空巢及独居家庭例数均明显少于低评分组(P0.01,P0.05)。结论年龄、文化程度、收入及住院次数、心功能分级、并发症数、空巢及独居家庭都是老年心力衰竭患者自我护理行为评分的常见影响因素。     

基于SAM的白内障住院患者围手术期健康教育资料的制作及效果评价

目的评价白内障住院患者围手术期健康教育纸质资料对患者宣教的有效性。方法依据适用性评价工具SAM(Suitabability Assessment of Materials)设计白内障住院患者围手术期健康教育纸质资料,按便利抽样的原则,选取2017年8~10月在某院眼科确诊为白内障住院患者200名为调查对象,比较健康教育前后患者白内障围手术期相关知信行改变情况。结果对白内障围手术期患者的知信行有显著性改变,统计数据分别为t=-10.53,t=-3.85,t=-5.951(P0.001)白内障住院患者健康教育前后知识、点眼药的方法、慢性病的控制程度、信念、点眼药的重要性、行为、点眼药的位置和体位、术后不能提拉重物等方面有显著性差异。结论白内障住院患者围手术期健康教育资料应基于科学化的标准,纸质版白内障住院患者围手术期健康教育资料对于提高白内障知识-信念-行为有效。     

社区老年人衰弱与心理弹性的相关性研究

目的了解社区老年人衰弱与心理弹性的现状,探讨老年人衰弱与心理弹性之间的关系。方法选用Tilburg衰弱评估量表及心理弹性量表,采用整群抽样方法对沈阳市、锦州市324例社区老年人进行问卷调查。结果社区老年人衰弱得分为(4.40±2.02)分,衰弱发生率为23.77%,心理弹性得分为(66.90±9.83)分,衰弱老年人心理弹性得分低,社区老年人衰弱与心理弹性呈显著负相关(r=-0.422,P0.01)。结论心理弹性是影响衰弱的重要因素,应通过提高心理弹性水平预防及改善社区老年人的衰弱状况。     

住院老年患者易跌倒的预见性护理

目的通过对住院老年患者易跌倒的评估,发现易跌倒的患者,分析其危险因素,实施预见性护理,避免老年患者跌倒。方法用住院老年患者跌倒危险因素评估表,对在我院2009年7月至2010年2月347例60岁以上患者进行全面评估,及时发现老年患者易跌倒的危险因素,有针对性的采取预防措施。结果通过对老年患者跌倒危险因素的评估,能及时发现潜在的危险因素,实施预见性护理,从而有效预防老年患者跌倒的发生。结论进行老年患者跌倒危险因素的评估,针对危险的相关因素,实施预见性护理,能有效防止跌倒的发生,保障了老年人的身体免受意外伤害。     

知信行健康教育模式对老年慢性心力衰竭患者的影响

目的研究知信行健康教育模式应用于老年慢性心力衰竭患者对其生活质量和自我护理能力的影响。方法选取我科自2016年2月至2017年10月间收治的老年慢性心力衰竭患者90例作为实验对象,随机将其分成两组,对照组患者45例采用常规护理方法,观察组患者45例采用知信行健康教育,对比两组患者干预前后生活质量评分情况,对用药知识了解情况以及自我护理行为的变化。结果干预后两组患者生活质量评分高于护理前(P0.05),观察组患者评分优于对照组,数据差异有统计学意义(P0.05);观察组患者对用药知识知晓率为88.89%,高于对照组的75.56%,χ~2=3.736,P0.05。结论对老年慢性心力衰竭患者采取知信行健康教育模式能够更好地提升其生活质量和自护能力,提高了患者对用药知识的知晓率,值得推广。     

自制住院患者预防跌倒宣教单在老年病房中的应用

目的将自制住院预防跌倒宣教单运用于老年病房,探讨其效果,为预防跌倒提供参考。方法将262例老年患者随机分为观察组和对照组,观察组应用自制型住院预防跌倒宣教单进行健康宣教,对照组给予常规健康宣教。结果对照组发生跌倒8例,观察组发生跌倒事件1例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用自制型住院预防跌倒宣教单,可以更大程度地减少老年患者跌倒的发生率,提高护理安全管理质量。     

预防跌倒分级管理在内科老年患者中的实施价值研究

目的探讨预防跌倒分级管理在内科老年患者中的实施价值。方法采用电脑随机的方式将我院于2016年5月至2017年5月间收治的内科老年患者102例,随机分成研究组(n=51)与常规组(n=51),其中常规组应用常规方法进行护理干预,研究组应用预防跌倒分级管理进行干预,对两组患者护理满意度以及跌倒发生率进行统计分析。结果经过预防跌倒分级管理进行干预后,研究组患者对此次护理干预的满意度达到了98.03%;经过常规方法进行护理干预后,常规组患者对此次护理干预的满意度达到了86.27%;组间结果经统计处理,结果发现统计学意义十分显著(P0.05),对比两组患者跌倒发生率,结果发现研究组明显低于常规组,组间结果统计发现,差异意义显著(P0.05)。结论预防跌倒分级管理在内科老年患者中的应用价值较高,通过科学方法可有效预防跌倒风险因素,减低患者跌倒发生率,值得临床进一步推广应用。     

老年综合评估在预防心血管患者跌倒中的应用

目的老年综合评估在预防心血管患者跌倒等不良事件中的应用效果。方法选取我院自2017年1月至12月间收治的老年心血管患者194例作为试验对象,按照入院时间分成两组,2017年1月至6月间97例为对照组采用常规护理干预,2017年7月至12月间的97例为观察组采用老年综合评估护理模式,对比两组患者心脏不良事件(MACE)、疾病应对方式以及跌倒发生率情况。结果观察组患者MACE发生率为11.34%,对照组为25.77%,χ~2=6.685,P0.05;观察组跌倒发生率为1.03%,远低于对照组的7.22%,χ~2=4.694,P0.05。结论心血管患者采用老年综合评估干预能够降低跌倒、心脏不良事件的发生率,积极的影响患者应对治疗的态度。     

健康教育对老年慢性心衰患者自我护理行为评分影响观察

目的观察健康教育对老年慢性心衰(CFH)患者自我护理行为评分影响。方法选择2016年1月至2017年12月在我院心血管内科住院的老年CFH患者82例,根据入选时间分为健康教育组(41例)和对照组(41例)。两组患者均接受了我科CFH常规护理,健康教育组另行住院期间及出院后健康教育干预,入选后及6个月时评估"自我护理指数量表(SCHFI)"相关指标。结果首次评估两组患者SCHFI量表各维度分及总分均无明显区别(P0.05),6个月后两组患者自我护理维持、自我护理管理、自我护理信心维度分及SCHFI总分均明显高于首次评估值,健康教育组上述各维度分及SCHFI总分均明显高于对照组同期结果(P0.05,P0.01)。结论健康教育可显著提高老年CFH患者自我护理行为评分。     

57例老年急性脑卒中患者住院期间便秘症状及表现调查

目的调查老年急性脑卒中患者住院期间便秘症状及表现。方法 57例近期住院的老年脑卒中患者(老年组)和45例同期住院的非老年急性脑卒中患者(对照组)接受了"便秘症状评估问卷"测试。结果老年组便秘症状总分和各分项评分均明显差于对照组(P0.05或P0.01)。结论老年急性脑卒中患者住院期间存在严重的便秘症状及评分。     

老年糖尿病视网膜病住院患者疾病自我管理水平现况调查

目的 调查老年糖尿病性视网膜病（DR）住院患者疾病自我管理水平现况。方法 选择近期在我院住院的老年DR患者61例,入选对象接受了“糖尿病自我管理行为问卷”评估,并与同期住院的55例老年2-DM患者（对照组）比较。结果 老年DR组的饮食行为、运动行为、血糖监测行为、用药行为等各条目评分以及自我管理水平总分均明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论 老年DR住院患者糖尿病自我管理水平现状较差,医护人员要加强对其进行相关知识教育。     

健康教育对老年骨质疏松症患者健康行为自我效能的影响

目的探讨健康教育对老年骨质疏松症患者健康行为自我效能的影响。方法选取2015年3月至2016年2月在武汉科技大学附属天佑医院体检中诊断为骨质疏松症患者73例。将愿意接受健康教育的37例患者作为干预组,实施6个月规范健康教育;将接受常规宣教的36例患者作为对照组。干预前及6个月后分别采用骨质疏松症知识问卷(OKT),骨质疏松症自我效能量表(OSES)和自设的骨质疏松健康行为问卷对两组患者进行评价,比较两组患者疾病知识知晓及健康行为自我效能变化情况。结果 6个月后干预组OKT得分22.12±2.29分,对照组OKT得12.77±2.78分;干预组OSES得分75.13±8.46分,对照组OSES得分52.43±9.27分,两组患者OKT和OSES评分差异有统计学意义(P0.01)。干预组重视补充钙剂(91.89%)、维生素D(91.89%),含钙食物的摄入(97.3%),锻炼(每周锻炼3次以上每次大于30分钟)优于对照组,差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。有烟、酒、茶、咖啡嗜好减少人数两组差异无统计学意义(P0.05),但干预组用量有所减少。结论对老年骨质疏松症患者实施健康教育可提高患者对骨质疏松症的认知水平,提高健康行为自我效能感,提高生活质量。     

辽河油田地区老年2型糖尿病患者掌握疾病知识现况调查

目的调查辽河油田地区老年2型糖尿病(DM)患者掌握疾病知识现况。方法选择2009年在辽河油田石化医院登记在册的2型糖尿病患者447例,入选对象接受了"糖尿病知识测试问卷"调查。结果 447例DM患者中,老年DM患者296例,中年DM患者151例。糖尿病知识问卷评分指标比较中,老年DM组的糖尿病知识理解自评、对疾病态度、对自我管理认识、对自我管理持续性认识等条目评分以及掌握糖尿病知识总分均明显低于中年DM组(P0.05或P0.01)。结论辽河油田地区老年DR患者掌握疾病知识现况不理想,应该加强对其进行相关知识教育。     

中国北方地区社区老年人跌倒的危险因素分析

目的了解我国北方地区城市社区老年人的跌倒状况及其危险因素,为老年人跌倒的预防控制提供理论依据。方法采用随机整群抽样的方法,在北京市和宁夏银川市两个规模大小、经济水平和基础设施等基本条件相当,地理位置不相邻的社区,共抽取3197名年龄≥60岁的老年人进行本项研究。结果本研究共调查了3197位年龄在60岁及以上的社区老年人,他们的平均年龄为71.12±7.84岁。被调查的3197名老年人中有394人在过去一年中发生过跌倒,跌倒发生率为12.32%。多因素logistics回归分析结果显示,老年人跌倒的危险因素是晕厥(OR=3.32),骨折病史(OR=2.46),骨质疏松症(OR=1.81),强心药(OR=1.58)和视力障碍(OR=1.43)。结论我国北方地区年龄在60岁及以上的老年人中存在较高的跌倒率,且女性高于男性。跌倒已经对城市社区老年人的健康造成严重威胁,全社会都需要重视起来,找到有效防控跌倒的措施。在社区开展对老年人预防跌倒的健康教育,鼓励老年人经常锻炼身体,以降低老年人的跌倒率。