高频重复经颅磁刺激结合高压氧治疗重度颅脑损伤昏迷患者的疗效观察

目的探讨高频重复经颅磁刺激结合高压氧对重度颅脑损伤昏迷患者的治疗效果。方法以随机数字表法将2019年2月至2020年2月收治的76例重度颅脑损伤昏迷患者分为对照组38例与观察组38例。对照组予以高压氧治疗,观察组在对照组基础上实施高频重复经颅磁刺激治疗。观察两组患者治疗前、治疗4周后觉醒意识、脑血流动力学及神经电生理变化,记录并发症发生情况。结果治疗前两组昏迷恢复量表修订版(CRS-R)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分对比无显著差异(P0.05),治疗4周后与对照组对比,观察组上述评分明显较高(P0.05)。治疗前两组大脑中动脉收缩期峰血流速度(Vs)、搏动指数(PI)、平均血流速度(Vm)对比无显著差异(P0.05),治疗4周后与对照组对比,观察组Vs、Vm明显较大,PI明显较小(P0.05)。治疗前两脑电图(EEG)、体感诱发电位(SEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)评分对比无显著差异(P0.05),治疗4周后与对照组对比,观察组上述评分明显较低(P0.05)。并发症发生率观察组为5.26%,与对照组对比明显较低(P0.05)。结论高频重复经颅磁刺激结合高压氧治疗重度颅脑损伤昏迷可有效增强患者觉醒意识,改善患者脑血流动力学及神经电生理情况,减少并发症发生。     

老年颅脑损伤的护理分析

目的探讨老年颅脑损伤的护理方法及效果。方法选择我院2014年2月至2016年8月接诊的老年颅脑损伤患者80例作为研究对象,纳入研究对象临床资料完整,随机分为2组,每组40例,均实施手术治疗。对照组采取常规护理干预,研究组在常规护理基础上重点对术后并发症进行预防护理干预,观察记录两组患者术后死亡率、并发症发生率,以及患者家属对护理满意率,并对比分析。结果研究组患者术后死亡率为15.00%,对照组为37.50%,研究组显著低于对照组(P0.05);研究组术后颅内血肿、肺部感染、高血糖及消化道出血等并发症发生率均显著低于对照组(P0.05);研究组患者家属对护理满意率高达92.50%,显著高于对照组的75.00%(P0.05)。结论老年颅脑损伤患者在常规护理基础上针对术后并发症进行预防护理干预,可以明显降低死亡率与术后并发症发生率,并提高患者家属对护理满意率,值得借鉴。     

神经肌肉电刺激结合穴位按摩对股骨骨折术后康复的影响

目的探讨神经肌肉电刺激结合穴位按摩在股骨骨折术后患者中的应用价值。方法以随机数字表法,将2017年1月至2019年1月接受手术治疗的80例股骨骨折患者分组,对照组40例术后行常规护理及康复训练,观察组40例在对照组基础上加神经肌肉电刺激结合穴位按摩,对两组干预后髋关节功能优良率,干预前、干预12周后血液流变学及生活质量变化予以观察。结果干预后髋关节功能优良率观察组为92.50%,与对照组的75.00%对比,差异显著(P0.05);干预前,两组全血黏度低切、全血黏度高切及血浆黏度对比,无显著差异(P0.05),干预12周后,观察组上述指标水平与同期对照组对比,明显较低(P0.05);干预前,两组健康状况调查简表(SF-36)及日常生活能力评价量表(ADL)评分对比,无显著差异(P0.05),干预12周后,观察组上述评分与同期对照组对比,显著较高(P0.05)。结论股骨骨折术后对患者实施神经肌肉电刺激结合穴位按摩,能有效促进髋关节功能恢复,改善血液流变学,提高患者生活质量,值得推广。     

康复科老年卧床患者压疮干预及效果分析

目的研究针对康复科老年卧床患者的压疮护理干预措施,分析护理效果。方法 2019年1月至2020年1月我院康复科收治的110例老年卧床患者为研究对象,按数字表法随机分作2组。对照组55例接受常规护理干预,观察组55例接受综合护理干预,比较两组不同护理模式的干预效果。结果观察组院内压疮发生率为3.6%,相比于对照组院内压疮发生率16.4%,观察组院内压疮发生率更低(P0.05),表明护理干预效果更明显。干预前两组2期压疮、3期压疮患者的PUSH评分比较无统计学意义(P0.05);干预后,观察组PUSH评分优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组压疮痊愈时间为(9.55±0.12)周与对照组的(12.70±3.38)周比较,观察组压疮愈合更快,t=10.3654,P=0.0012,差异具统计学意义(P0.05)。观察组舒适度评分为(93.2±1.1)分与对照组的(81.0±2.6)分比较,观察组患者的舒适度更高,t=6.3660,P=0.0116,差异具统计学意义(P0.05)。结论康复科老年卧床患者接受综合护理干预能有效提高压疮治疗效果,缩短压疮愈合时间,提高患者的舒适度,具有重要应用价值。     

临床护理路径对老年COPD合并重度CO_2潴留患者护理效果的影响

目的探讨临床护理路径(CNP)在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重度二氧化碳(CO_2)潴留患者中的应用效果。方法选取2018年10月至2019年12月我院老年COPD合并重度CO_2潴留患者92例,2018年10月至2019年4月45例患者为对照组,予以常规护理干预,2019年5月至12月47例患者为观察组,予以临床护理路径。比较两组机械通气时间、住ICU时间、每天排痰量、并发症发生率、患者家属护理工作满意度、干预前与干预1周后肺换气功能指标[pH值、血氧饱和度(SpO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)]。结果观察组机械通气时间、住ICU时间短于对照组,每天排痰量高于对照组(P0.05);干预1周后观察组pH值、SpO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组(P0.05);观察组应激性溃疡低于对照组(P0.05);观察组患者家属护理工作满意度95.74%高于对照组的77.78%(P0.05)。结论临床护理路径应用于老年COPD合并重度CO_2潴留患者,能有效增加排痰量,改善肺换气功能,减少并发症,缩短机械通气及住ICU时间,提高患者家属护理工作满意度。     

中药穴位熏蒸结合认知行为疗法在神经根型颈椎病护理中的应用价值

目的探讨中药穴位熏蒸结合认知行为疗法在神经根型颈椎病护理中的应用价值。方法选取我院2017年12月至2018年12月收治的神经根型颈椎病患者80例作为研究对象,以抽签法将之随机均分为对照组40例和观察组40例。对照组采用常规西医治疗及护理进行干预,观察组则在对照组基础上采用中药穴位熏蒸结合认知行为疗法进行干预,对两组康复效果、疼痛改善情况、颈椎功能改善情况及依从性进行观察。结果观察组干预后康复总有效率为95.00%,比对照组(77.50%)的总有效率显著更高(P0.05)。两组干预前视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分比较无明显差异(P0.05),干预后观察组各评分均比对照组明显更低(P0.05)。观察组干预后总依从率为97.50%,比对照组(85.00%)的依从率明显更高(P0.05)。结论神经根型颈椎病护理中应用中药穴位熏蒸结合认知行为疗法能够有效提高患者康复效果,改善患者颈椎功能,缓解疼痛症状,也能够提高患者依从性,值得推广。     

心理护理对手术室老年人工髋关节置换术患者情绪的影响

目的探讨心理护理对手术室老年人工髋关节置换术患者焦虑、抑郁等心理情绪的影响及护理满意度。方法选取2016年12月至2018年12月收治的老年人工髋关节置换术患者74例,随机分为对照组(37例)和观察组(37例)。对照组采取常规护理,观察组给予心理护理。比较两组患者护理干预后焦虑、抑郁情绪变化及护理满意度。结果护理干预前,两组HAMA与HAMD评分比较差异无统计学意义(P0.05);护理干预后,两组HAMA与HAMD评分均降低(P0.05),观察组护理干预后HAMA与HAMD评分均低于对照组(P0.05)。观察组护理满意度为100%,高于对照组(83.87%),差异有统计学意义(P0.05)。结论心理护理干预可显著改善老年人工髋关节置换术患者焦虑、抑郁等不良心理情绪,临床护理效果显著,患者满意度高,值得推广应用。     

短期正念行为训练联合优质护理对老年肺癌患者心理状况的影响

目的探讨短期正念行为训练联合优质护理对老年肺癌患者心理状况的影响。方法选取我院2016年1月至2018年12月诊治的94例老年肺癌患者进行研究,运用随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组给予优质护理干预,观察组给予优质护理和短期正念行为训练联合干预。比较两种干预前后正念度和心理状况,分析两种干预后生活质量。结果干预后,两组正念度各维度评分均升高,观察组高于对照组,两组比较差异明显(P0.05);两组SAS评分和SDS评分均下降,观察组低于对照组,两组比较差异显著(P0.05);观察组生活质量各维度评分明显高于对照组,两组比较差异明显(P0.05)。结论短期正念行为训练和优质护理联合干预有助于改善老年肺癌患者行为状态和心理状况,提高患者生活质量。     

对老年骨质疏松患者健康教育的效果观察

目的观察对老年骨质疏松患者健康教育的效果。方法选择2016年1月到2017年1月我院收治的100例老年骨质疏松患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组50例,对照组采取常规的护理方式和维护对策,观察组在对照组的基础上加强对患者和家属的健康教育。对比两组患者的疼痛缓解情况及相关知识的知晓情况。结果观察组的健康教育认知为70%,对照组的健康教育认知为46%,观察组的健康教育认知效果要明显优于对照组的情况,差异具有统计学意义(P0.05);干预后观察组患者的L2-L4腰椎骨密度相比对照组以及护理前明显升高(P0.05),其他各个位置的骨密度均无明显改善(P0.05)。干预之后,观察组患者的疼痛评分要明显低于对照组患者,两组比较差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论通过健康教育,对于老年骨质疏松患者的护理效果较为良好,值得在临床中广泛的应用和推广。     

心理护理对老年吞咽障碍患者功能恢复的影响

目的研究心理护理干预对老年脑卒中吞咽障碍的功能恢复影响。方法选取我院2013年3月~2015年3月老年脑卒中吞咽障碍患者130例,采取数字随机法分为2组,对照组65例患者采取常规护理,观察组患者65例在对照组基础上,采取心理护理干预,护理前后采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价患者心理状况,护理前后患者均行洼田氏饮水试验,比较两组吞咽功能改善情况及护理前后心理状态。结果观察组洼田氏饮水试验结果优于对照组(P0.05)。两组治疗前SDS,SAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组SDS,SAS评分均低于治疗前(P0.05)。观察组治疗后SDS,SAS评分降低幅度明显大于对照组(P0.05)。结论心理护理干预可消除或减轻患者负性情绪,对促进吞咽功能改善具有积极的作用。     

以循证为基础的阶梯式心理护理对乳腺癌化疗患者负性心理的影响研究

目的探讨以循证为基础的阶梯式心理护理(SCM)对乳腺癌化疗患者负性心理的影响。方法采取方便抽样的方法,将76例乳腺癌化疗患者随机分为对照组和观察组各38例。对照组实施乳腺癌常规心理护理和出院后随访,观察组在对照组措施的基础上实施阶梯式心理干预措施,包括1周观察评估、2周指导性自我管理、4周一对一健康指导、4周专业心理干预,比较干预前后患者的焦虑抑郁状况。结果干预后两组焦虑及抑郁评分均低于干预前,差异显著(P0.05);观察组干预有效率显著高于对照组(P0.05)。结论以循证为基础的阶梯式心理护理对缓解乳腺癌化疗患者的负性心理状态具有积极的促进作用。     

基于Watson人文关怀理论护理模式在老年乳腺肿瘤患者中的应用

目的研究在老年乳腺肿瘤患者护理中实施基于Watson人文关怀理论护理模式的效果及对患者人文关怀满意度的影响。方法选取2017年1月至2019年1月在我院治疗的100例老年乳腺肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组实施常规护理干预,观察组在此基础上给予基于Watson人文关怀理论的护理模式干预。采用疲乏症状量表(FSI)评价患者癌因性疲乏程度,采用关怀行为评价表(CBA)评价人文关怀满意度,采用癌症康复评价量表(CARES-SF)评价生活质量。结果干预前,两组癌因性疲乏程度比较差异无统计学意义(P0.05)。干预后,观察组无疲乏(10.00%)和轻度疲乏比例(46.00%)均高于对照组,中度疲乏(24.00%)和重度疲乏比例(20.00%)均低于对照组,两组比较差异显著(P0.05);两组CBA量表各维度评分和总分均明显升高,观察组均高于对照组,两组比较差异显著(P0.05);两组CARES-SF评分下降,观察组明显低于对照组,两组比较差异显著(P0.05)。结论基于Watson人文关怀理论护理模式可显著改善老年乳腺肿瘤患者癌因性疲乏,提高人文关怀满意度和生活质量。     

音乐护理干预对中轻度老年痴呆患者激越行为及认知功能的影响

目的探讨音乐护理干预对中轻度老年痴呆患者激越行为及认知功能的影响。方法随机将64例中轻度老年痴呆患者分为观察组和对照组,每组32例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上给予集体化音乐护理干预,为期12周。借助CMAI激越行为量表、简易智能精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)分别对干预前后两组患者出现激越行为的频率、认知功能进行评价。结果音乐护理干预前,两组患者CMAI激越行为评分、MMSE评分及MoCA评分差异无统计学意义(P0.05),音乐护理干预后,观察组患者CMAI激越行为总评分由47.31±8.27分下降至38.73±6.94分;MMSE评分由15.01±3.97分上升至19.34±3.15分,MoCA评分由16.92±5.48分上升至20.37±4.16分,观察组明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对中轻度老年痴呆患者实施集体化音乐护理干预,可有效降低患者激越行为发生频率,改善患者认知功能。     

综合康复训练联合舒适护理对老年慢阻肺患者自我效能的影响

目的探讨综合康复训练联合舒适护理对老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者自我效能的影响。方法选择84例老年COPD患者进行研究,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组患者42例。对照组给予舒适护理干预,研究组给予舒适护理和综合康复训练联合干预,干预时间均为4周。比较两组干预前后肺功能指标、生活质量和自我效能。结果干预后,两组FEV1、FEV1%和FEV1/FVC均升高,研究组高于对照组,两组比较差异显著(P0.05);两组CAT评分均下降,研究组低于对照组;自我效能评分均升高,研究组高于对照组,两组比较差异显著(P0.05)。结论综合康复训练和舒适护理联合干预的老年COPD患者的肺功能明显改善,自我效能和生活质量显著提高,临床应用推广价值高。     

针对性护理干预对胃癌化疗患者焦虑的影响

目的评价针对性护理干预对胃癌化疗患者焦虑的影响。方法抽取2016年12月至2017年8月期间我院胃癌化疗患者110例,随机分为观察组和对照组各55例,分别给予针对性护理干预和常规护理,对比两组护理前后焦虑抑郁状态和护理质量评分。结果护理前,两组HAMA评分、SAS评分无明显差异(P0.05),护理后,观察组低于对照组(P0.05),观察组护理质量评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论针对性护理干预应用于胃癌化疗患者可缓解患者焦虑情绪,提高护理满意度,具有积极的临床应用价值。     

基于马斯洛需求理论的灵性照护对晚期鼻咽癌患者的护理效果

目的探讨基于马斯洛需求理论的灵性照护在晚期鼻咽癌(NPC)患者中的应用效果。方法以随机数字表法将2016年5月至2019年5月收治的86例晚期鼻咽癌患者分为2组,对照组43例予以常规心理干预,观察组43例实施基于马斯洛需求理论的灵性照护,观察对比两组干预前后希望水平、应对方式、生存质量变化及依从性。结果干预前两组Herth希望量表(HHI)各维度评分对比,差异无统计学意义(P0.05),干预后与同期对照组对比,观察组上述评分明显较高(P0.05);干预前两组医学应对问卷量表(MCMQ)各维度评分对比,差异无统计学意义(P0.05),干预后与同期对照组对比,观察组上述评分情况明显较好(P0.05);干预前两组头颈肿瘤治疗的功能性评估量表(FACT-HN)、鼻咽癌生存质量量表(QOQ-HN35)评分对比,差异无统计学意义(P0.05),干预后与同期对照组对比,观察组FACT-HN评分明显较高,QOQ-HN35评分明显较低(P0.05);观察组依从率为95.35%,与对照组81.40%对比明显较高(P0.05)。结论基于马斯洛需求理论的灵性照护可提高晚期鼻咽癌患者希望水平,改变患者应对方式,改善患者生存质量,提升患者依从率,值得推广。     

量化评估分级护理联合社区综合干预对精神分裂症患者康复效果的影响

目的探讨量化评估分级护理联合社区综合干预模式对精神分裂症患者康复效果的影响。方法选取我院2018年1月至2019年12月收治的精神分裂症在管患者96例为研究对象。随机分为对照组和观察组,各组48例。对照组实施社区综合干预,观察组实施量化评估分级护理联合社区综合干预。比较两组患者干预前后精神症状严重程度、康复状况、社会功能、生活质量改善情况及12月内复发情况。结果干预6月、9月、12月后两组患者的PANSS、MRSS、SDSS评分均降低,WHOQOL-BREF评分均升高(P0.05);观察组患者干预6月、9月、12月后。PANSS、MRSS、SDSS评分均低于对照组,WHOQOL-BREF评分均高于对照组(P0.05);观察组患者干预后9月、12月复发率分别为4.17%、10.42%,明显低于对照组(16.67%和27.08%),P0.05。结论量化评估分级护理联合社区综合干预模式可显著改善精神分裂症患者神症状,提高社会功能及生活质量,降低近期复发率,促进疾病康复,临床干预效果满意,值得进一步应用推广。     

康复护理干预改善老年腰椎压缩骨折疼痛及生活质量的疗效

目的探讨康复护理干预改善老年腰椎压缩骨折疼痛及生活质量的临床疗效。方法采用随机数字表法将我院收治的91例腰椎压缩骨折住院患者进行分组,对照组45例给予常规护理干预;观察组46例在对照组基础上增加康复护理干预,根据视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者治疗前后的临床疗效及疼痛改善情况。结果观察组总有效率为93.48%,对照组总有效率为77.78%,P0.05;两组治疗方案均可降低患者视觉模拟评分法(VAS)评分,提高生活质量量表(QOL)评分,但观察组改善幅度明显高于对照组P0.05。结论康复护理干预改善老年人腰椎压缩骨折疼痛及生活质量,起效更迅速,疗效更确切,无副作用,最大限度的恢复功能,提高生活质量,值得临床进一步推广和应用。     

优质护理活动在腔镜下胆囊癌根治术围手术期护理中的应用

目的对优质护理活动在腔镜下胆囊癌根治术围手术期护理中的应用效果进行探究。方法选取我院自2012年4月到2014年4月收治的100例患者作为本次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组50例。给予对照组患者常规护理干预,在此基础上给予观察组患者优质护理活动干预。观察两组患者的并发症发生率、情绪评分以及患者对护理满意度。结果观察组的并发症发生率为4%,对照组的并发症发生率为18%,观察组的并发症发生率与对照组相比明显更低,组间对比差异显著(P0.05)。观察组的焦虑情绪评分40.47±3.41分,抑郁情绪评分为41.41±3.31分;对照组的焦虑情绪评分47.91±3.81分,抑郁情绪评分为48.47±3.41分,观察组与对照组相比,焦虑情绪评分以及抑郁情绪评分明显更低,组间对比有统计学意义(P0.05)。观察组患者对护理的满意度为98%,对照组患者对护理的满意度为82%,观察组患者与对照组相比,对护理的满意度明显更高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论优质护理活动在腔镜下胆囊癌根治术围手术期护理中的应用效果显著,并且能够降低并发症的发生概率,安抚患者的情绪,提高患者对护理的满意度,值得推广应用。     

沙盘游戏为主导的心理干预对老年肿瘤晚期患者护理效果分析

目的研究沙盘游戏为主导的心理干预对老年肿瘤晚期患者心理调节及生活质量影响。方法选择2015年6月至2016年6月接诊的75例老年肿瘤晚期患者进行研究。按照患者入院ID号进行随机分组,分为研究组和对照组。对照组(n=30)采用常规护理干预措施对患者实施护理,观察组(n=45)则采用沙盘游戏为主导的心理干预措施实施护理干预。比较分析两组患者干预前后的焦虑、抑郁自评量表(SAS,SDS)评分,并对患者的生活质量状况进行评估。结果干预前,两组患者的SAS,SDS评分无显著性差异(P0.05);干预后,两组患者的SAS,SDS评分均显著降低(P0.05),且观察组的评分明显低于对照组(P0.05)。干预前,两组患者的总体生命质量因子、躯体供能、角色功能、认知功能、社会功能、情绪功能、恶心、呕吐、疲倦、疼痛、呼吸困难、睡眠、食欲减退、腹泻、便秘、经济状况评分无显著性差异(P0.05);干预后,两组患者的功能评分(总体生命质量因子、躯体供能、角色功能、认知功能、社会功能、情绪功能)均显著升高(P0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05);观察组的症状评分(恶心、呕吐、疲倦、疼痛、呼吸困难、睡眠、食欲减退、腹泻、便秘、经济状况)均显著降低(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05)。结论沙盘游戏为主导的心理干预能明显改善患者的心理及生活质量状况,值得广泛推广应用。