化积止痛巴布剂穴位敷贴对肿瘤患者生活质量和免疫功能的影响

目的根据中药调节机体免疫功能及抑瘤机理,发挥中药和经络穴位的双重调控作用,观察化积止痛巴布剂穴位敷贴改善患者生存、生活质量状况,对肿瘤患者免疫功能的影响,为临床推广使用提供依据。方法符合纳入标准者,随机分为穴贴组与对照组,每组30例。穴贴组应用化积止痛巴布剂穴位敷贴治疗;对照组应用蟾酥膏(象王牌,锦州紫金药业有限公司,国药准字Z20063321)外敷治疗。两组外敷在疼痛部位、肺俞、肝俞、肾俞、脾俞等处,1贴/天,连用7天为1个疗程,连续治疗4个疗程。结果两组治疗后T淋巴细胞CD~+_4、CD~+_8、CD~+_4/CD~+_8比较,P0.05,差异无统计学意义,两组对免疫功能影响无显著性差异。改善生存质量方面比较,P0.05,穴贴组改善生存质量方面优于对照组。改善生活质量方面比较,P0.05,穴贴组改善生活质量方面优于对照组。结论化积止痛巴布剂可以改善患者生存生活质量,具有操作方便、副作用小、疗效可靠等特点,值得临床推广应用,穴位敷贴对肿瘤患者免疫功能影响有待进一步观察,可延长观察期及配合口服中药进一步研究对免疫功能的影响。     

腹部按摩联合大黄穴位贴敷缓解老年性便秘疗效观察

目的观察腹部按摩联合大黄穴位贴敷缓解老年性便秘的效果.方法将69例老年性便秘患者,应用随机数字表法,分为对照组34例,观察组35例.对照组给予缓解便秘的常规护理;观察组在对照组的基础上予以腹部环形按摩联合大黄神阙穴穴位贴敷护理.比较观察组与对照组患者的便秘缓解效果.结果患者便秘缓解有效率观察组为91.2%,对照组为34.4%;两组比较差异明显,有统计学意义(P0.05),观察组优于对照组.结论腹部按摩联合大黄穴位贴敷方法可有效缓解老年性便秘.     

中药复方穴位贴敷治疗冠心病心绞痛的临床效果

目的探讨中药复方穴位贴敷治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取我院2015年5月至2016年9月收治的120例冠心病心绞痛患者,采用随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组60例。观察组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用穴位贴敷治疗,15天后比较两组患者的临床疗效。结果观察组总有效54例,对照组总有效43例,观察组治疗有效率为90.00%,明显优于对照组的71.67%(P0.05)。结论中药复方穴位贴敷治疗冠心病心绞痛能够有效改善患者病况,促进患者恢复,预后良好,值得推广。     

芬太尼透皮贴剂联合六君子汤加味治疗老年癌痛的临床疗效

目的探讨芬太尼透皮贴剂联合六君子汤加味治疗老年癌痛的临床疗效。方法将本院收治的108例老年癌痛患者随机分为两组(n=54),对照组应用芬太尼透皮贴,治疗组在对照组基础上加用六君子汤加味,对比两组的癌痛缓解情况及生活质量变化。结果治疗组的疼痛总缓解率为92.59%,对照组为75.93%,组间比较有显著性差异(P0.05)。观察组治疗后的食欲、睡眠、精神状况评分均显著高于对照组(P0.05)。治疗组的便秘、恶心发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论芬太尼透皮贴联合六君子汤加味治疗老年癌痛能够有效提高止痛效果,减少药物不良反应,改善患者的生活质量。     

活络骨康丸联合功能锻炼对老年膝关节骨性关节炎患者疼痛程度的影响

目的探讨活络骨康丸联合功能锻炼对老年膝关节骨性关节炎患者的疗效及疼痛程度、膝关节活动功能的影响。方法选取我院2016年12月至2018年11月间收治的老年膝关节骨性关节炎患者294例,随机分为对照组(147例)和观察组(147例)。对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组在对照组基础给予活络骨康丸联合功能锻炼治疗,比较两组治疗前后疼痛程度、膝关节活动功能及临床疗效情况。结果治疗后,两组VAS评分均下降,Lysholm评分均升高(P0.05),观察组治疗后VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组(P0.05)。观察组总有效率明显高于对照组,P0.05。结论活络骨康丸联合功能锻炼可显著缓解老年膝关节骨性关节炎患者疼痛程度,提高膝关节活动功能,临床疗效满意,可进一步推广应用。     

关节疼痛、交锁手法整复术的临床研究

目的对关节疼痛、交锁手法整复术治疗膝关节半月板损伤的临床效果进行观察和分析。方法研究对象选取自2016年7月至2017年7月来我院门诊接受半月板损伤治疗的120例患者,并对所有患者的临床资料进行回顾性分析,然后随机将其分为两组,每组各60例。给予对照组患者"休息制动、抗炎止痛、理疗烤电"的门诊治疗,而观察组则在此基础上实施"膝关节疼痛交锁手法整复术"的操作,然后进行后期的随访工作,观察并比较两组患者疼痛缓解和预后情况。结果(1)观察组的预后效果显著高于对照组(P0.05);(2)观察组患者的疼痛评分明显要少于对照组(P0.05)。结论在"休息制动、抗炎止痛、理疗烤电"的门诊治疗基础上,给予膝关节半月板损伤患者关节疼痛、交锁手法整复术,不仅可以有效改善病情,还可以减轻患者的疼痛程度,值得临床治疗过程中借鉴。     

中药穴位熏蒸结合认知行为疗法在神经根型颈椎病护理中的应用价值

目的探讨中药穴位熏蒸结合认知行为疗法在神经根型颈椎病护理中的应用价值。方法选取我院2017年12月至2018年12月收治的神经根型颈椎病患者80例作为研究对象,以抽签法将之随机均分为对照组40例和观察组40例。对照组采用常规西医治疗及护理进行干预,观察组则在对照组基础上采用中药穴位熏蒸结合认知行为疗法进行干预,对两组康复效果、疼痛改善情况、颈椎功能改善情况及依从性进行观察。结果观察组干预后康复总有效率为95.00%,比对照组(77.50%)的总有效率显著更高(P0.05)。两组干预前视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分比较无明显差异(P0.05),干预后观察组各评分均比对照组明显更低(P0.05)。观察组干预后总依从率为97.50%,比对照组(85.00%)的依从率明显更高(P0.05)。结论神经根型颈椎病护理中应用中药穴位熏蒸结合认知行为疗法能够有效提高患者康复效果,改善患者颈椎功能,缓解疼痛症状,也能够提高患者依从性,值得推广。     

顽固性面瘫应用穴位埋线治疗的效果研究

目的研究并分析使用穴位埋线治疗顽固性面瘫的效果。方法收集顽固性面瘫患者90例,根据平行单盲随机对照的设计原则分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组患者接受针刺治疗,而观察组联用穴位埋线,将两组患者治疗后的总有效率进行观察和对比。结果观察组患者治疗后的总有效率为100.0%,明显高于对照组的86.7%,χ~2=6.429,P=0.011。结论在顽固性面瘫患者的治疗过程中,穴位埋线能够迅速改善患者的临床症状,缓解患者痛苦,治疗效果更佳,值得推广应用。     

应用工字型鼻贴联合活瓣式脸贴鼻胃管固定的效果观察

目的分析胃肠减压鼻胃管固定中应用工字型鼻贴联合活瓣式脸贴的作用。方法选取住院并留置胃肠减压鼻胃管患者30例,随机分为观察组15例(工字型鼻贴联合活瓣式脸贴胃管固定法)和对照组15例(传统工字型鼻贴联合胶带脸部胃管固定法)。观察两组患者鼻胃管固定情况、更换固定带的间隔时间及所需时间,记录患者管道相关性压疮及鼻腔疼痛发生情况。结果观察组鼻胃管固定效果(13. 3%)明显优于对照组(40. 0%),更换固定带的间隔时间及每次所需时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组鼻腔疼痛发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P0. 05)。结论在胃肠减压鼻胃管固定中应用工字型鼻贴联合活瓣式脸贴能有效避免因固定不稳所致的胃管脱落及患者不适所致的意外拔管,一定程度上缓解鼻腔疼痛。     

彩色疼痛评估标示在老年癌痛患者护理中的应用

目的观察彩色疼痛标示贴在老年癌痛患者护理中应用效果。方法选择2014年1~10月在我科住院的年龄≥65岁的老年癌痛患者118例按照住院时间分为对照组和试验组,将2014年1~5月在我科住院的年龄≥65岁老年癌痛患者56例作为对照组,按照疼痛患者常规护理流程进行护理。将2014年6~10月在我科住院的年龄≥65岁老年癌痛患者62例作为试验组,运用彩色疼痛标示贴结合疼痛护理常规流程进行护理;比较两组患者对健康教育及对护理服务的满意度。结果试验组患者对护理服务的满意度及健康教育满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论彩色疼痛标示贴结合疼痛护理流程对老年癌痛患者进行疼痛护理管理,使临床疼痛患者的护理重点突出,更加直观、准确的反映患者的止痛效果,为癌痛规范化治疗提供重要的依据,提高了患者对护理服务的满意度。     

综合护理干预在肝癌患者TACE围术期疼痛护理管理中的临床应用效果

目的研究综合护理干预在肝癌患者经导管动脉化学栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)围术期疼痛护理管理中的临床应用价值。方法抽取本院于2016年10月至2017年10月期间行肝癌TACE介入治疗患者98例,随机均分为两组,对照组应用常规护理方案,观察组在对照组的基础上给予综合护理方案进行干预,观察两组肝癌患者TACE围术期疼痛的临床缓解有效率。结果观察组的疼痛缓解有效率为95.92%,对照组疼痛缓解有效率为77.55%,观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预能够减轻肝癌患者TACE围术期的疼痛程度,为推广肝癌的无痛性TACE介入治疗提供了综合护理管理途径。     

中药敷脐治疗多发性骨髓瘤老年患者化疗后便秘的效果及护理

目的探讨中药敷脐在治疗多发性骨髓瘤老年患者化疗后便秘的临床效果及护理。方法选取在我院血液内科住院接受化疗后发生便秘的68例老年患者,随机分为观察组和对照组。对照组仅给予护理干预,观察组给予护理干预的同时实施中药敷脐,比较两组干预后的疗效。结果观察组的总有效率(97.1%)明显高于对照组(79.4%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中药敷脐联合个性化护理干预能有效缓解多发性骨髓瘤老年患者化疗后的便秘。     

眼针熨烫止痛技术治疗中风后肩手综合征疗效分析

目的探讨眼针熨烫止痛技术治疗中风后肩手综合征临床效果。方法选取2016年6月至2017年5月我院收治的中风后肩手综合征患者60例进行研究,按照随机数字法分组,分别采用常规康复训练治疗(对照组,n=30)和眼针熨烫止痛技术治疗(观察组,n=30),比较两组患者治疗前后上肢运动功能、日常生活能力以及疼痛程度、不良反应发生率。结果观察组患者上肢运动功能、日常生活能力明显高于对照组,疼痛程度以及不良反应发生率明显低于对照组,P0.05。结论眼针熨烫止痛技术治疗中风后肩手综合征效果较好,安全性较高,可有效改善患者上肢运动功能,提高日常生活能力,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

心理干预联合音乐疗法对剖宫产患者应激水平的影响

目的：探讨心理干预联合音乐疗法对减轻患者的心理压力、缓解患者的手术疼痛、降低机体的应激水平所起到的积极作用。方法：将60例择期剖宫产患者随机分为对照组和干预组：对照组给予常规观察和护理措施,干预组除进行对照组的护理措施外另给予术前心理干预和术中音乐疗法。观察两组干预前后焦虑评分（SAS）、皮质醇（Cort）、血糖（Glu）水平变化及干预前后血压、心率、新生儿评分、患者满意度及疼痛值（VAS）水平变化。结果：两组在干预前SAS焦虑自评无明显差异,干预后干预组焦虑程度有所改善,低于对照组（P〈0.05）;两组Cort、Glu水平、VAS评分、患者满意度,干预组优于对照组（P〈0.05）;两组血压、心率及新生儿Apgar评分无统计学意义（P〉0.05）。结论：心理干预联合音乐疗法能有效缓解剖宫产患者的应激水平。     

老年晚期癌痛患者使用芬太尼贴镇痛的循证护理

目的运用循证护理学的方法探讨芬太尼贴皮在老年晚期癌性疼痛患者中的护理规范,以减轻患者的疼痛,提高生活质量,同时减轻其经济负担。方法运用循证护理学方法得出证据并形成建议,制定芬太尼贴皮标准、用药规范、护理规范,对护理人员进行培训并考核。选取在2012年6月至2015年3月住院期间的符合要求的患者100例,分为对照组50例,观察组50例,从患者疼痛的控制率、不良反应的发生率以及患者用于止痛药物的经济耗费三方面,来对护士经行芬太尼贴皮规范操作的掌握率进行效果评价。结果措施实施后芬太尼贴剂的疼痛控制率上升,不良反应率明显下降,用于止痛药物的医疗费用下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用循证实践规范护理操作,可以保证药物疗效,促进医疗安全,提高患者的生活质量,从而提高护理质量。     

老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术与保守治疗的效果对比

目的探究老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术与保守治疗临床效果。方法对照组予以保守治疗,观察组予以经皮椎体成形术(PVP)治疗,治疗1个月后比较两组临床疗效、治疗后的疼痛程度、伤椎功能及安全性。结果观察临床总有效率为92.3%,明显高于对照组的76.9%(P0.05);观察组治疗后的VAS和ODI评分均低于对照组(P0.05)。观察组未发生骨水泥泄露事件。结论相较于传统保守治疗,PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折可取得更为显著的临床疗效,对缓解疼痛症状、提高伤椎功能有积极的临床价值。     

康复护理干预改善老年腰椎压缩骨折疼痛及生活质量的疗效

目的探讨康复护理干预改善老年腰椎压缩骨折疼痛及生活质量的临床疗效。方法采用随机数字表法将我院收治的91例腰椎压缩骨折住院患者进行分组,对照组45例给予常规护理干预;观察组46例在对照组基础上增加康复护理干预,根据视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者治疗前后的临床疗效及疼痛改善情况。结果观察组总有效率为93.48%,对照组总有效率为77.78%,P0.05;两组治疗方案均可降低患者视觉模拟评分法(VAS)评分,提高生活质量量表(QOL)评分,但观察组改善幅度明显高于对照组P0.05。结论康复护理干预改善老年人腰椎压缩骨折疼痛及生活质量,起效更迅速,疗效更确切,无副作用,最大限度的恢复功能,提高生活质量,值得临床进一步推广和应用。     

塞来昔布对四肢骨折急诊手术患者的镇痛作用分析

目的观察四肢骨折急诊手术患者围手术期使用塞来昔布的镇痛效果。方法 290例患者分为三组,A组100例,在手术前口服塞来昔布400mg,术后当天口服200mg,手术后第1~5天,口服200mg/次,每日2次;B组90例,术后当天口服200mg,手术后第1~5天,口服200mg/次,每日2次;B组100例,不服用塞来昔布,两组在手术后均不限制使用静脉止痛泵、肌注阿片类药物。观察两组术后疼痛的VAS评分、阿片类药物的用量以及呕吐情况。结果 A组在术后当天、术后第1天、第2天手术切口疼痛的VAS评分低于B、C组,差异有显著性(P<0·05);术后第3天~第5天,手术切口疼痛的VAS评分相比无显著性差异。在术后当天至术后第5天内,A组使用哌替啶的次数少于B、C组(P<0·05);出现呕吐的次数也低于对照组(P<0·05)。结论在四肢骨折急诊手术患者的围手术期使用塞来昔布对患者有良好的镇痛效果,可减少术后阿片类药物的使用,减少术后呕吐反应,且超前镇痛仍有适用的意义。     

自血穴位注射疗法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的探讨自血穴位注射疗法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者临床症状及肺功能的影响。方法选择COPD稳定期患者56例,随机分为治疗组和对照组各28例,对照组仅常规吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松粉剂（舒利迭）（50/250μg）,治疗组规律吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松加用自血穴位注射疗法治疗,观察两组疗效。结果治疗12周后,治疗组临床症状、肺功能指标改善均高于对照组（P〈0.05）,治疗组总有效率92.8%,对照组总有效率71.43%（P〈0.05）。结论自血穴位注射疗法能有效改善COPD稳定期患者临床症状、肺部体征、肺功能。     

酮咯酸氨丁三醇对椎间孔镜术后疼痛的影响

目的研究静脉注射酮咯酸氨丁三醇对腰椎间孔镜术后疼痛缓解的影响。方法选取2017年6月至2018年6月我院收治的腰椎间盘突出症行腰椎孔镜术治疗的患者40例,随机分成观察组和对照组。一组在手术后30min内静脉注射射酮咯酸氨丁三醇(60mg/100ml生理盐水)作为病例组(n=20),另一组给予0. 9%氯化钠100ml作为对照组(n=20)。术后1小时、6小时、12小时、18小时和24小时采用视觉模拟评分法(VAS)评估术后疼痛。记录术后24小时内阿片类药物(吗啡)的用量以及与药物有关的副作用。结果酮咯酸氨丁三醇所有时间点的VAS评分均明显低于对照组。观察组吗啡给药剂量明显降低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论静脉酮咯酸氨丁三醇作为一种非阿片类镇痛剂,可以减轻椎间孔镜术后患者的疼痛,值得临床推广应用。