集束化护理降低老年心衰患者呼吸机相关性肺炎发生率

目的探讨集束化护理措施对老年心力衰竭行早期无创机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响。方法选择2016年6月至2019年6月于我院行早期无创机械通气治疗的78例老年心力衰竭患者,按随机数字表法分为两组,各39例。对照组采取常规护理,观察组在此基础上实施集束化护理干预。对比两组机械通气时间、住院时间、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、并发症和护理满意度。结果观察组机械通气时间为(5.69±0.52)天、住院时间为(12.28±2.26)天,短于对照组的通气时间(7.23±1.02)天、住院时间(15.34±2.43)天。干预后APACHEⅡ评分观察组为(14.23±2.10)分,低于对照组的(17.56±2.21)分,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为5.13%,低于对照组的23.08%;观察组护理满意度为97.44%,高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理用于老年心力衰竭行早期无创机械通气患者中利于降低VAP等并发症发生率,缩短机械通气时间及住院时间,改善患者预后,提升护理满意度。     

安全护理措施在老年肾内科患者中的应用分析

目的分析在老年肾内科患者护理中实施安全护理措施的效果。方法随机选择2015年1月至2016年12月在本院接受治疗的老年肾内科患者120例参与研究,随机平均分成2组,对照组利用常规护理方式对患者实施护理,观察组在护理中应用安全护理措施,比较两组效果。结果观察组平均住院时间为23.58±2.59天,对照组平均住院时间为34.11±5.63天;观察组护理后并发症发生率为6.67%,对照组并发症发生率21.67%。结论安全护理措施应用在老年肾内科患者护理中能够提升护理安全性,减少并发症,值得广泛应用。     

老年胰腺手术患者实施安全护理管理对预防静脉血栓的价值

目的探讨老年胰腺手术患者实施安全护理管理对预防静脉血栓的临床价值。方法选取我院自2016年2月至2018年2月间收治的老年胰腺肿瘤患者70例作为试验对象,按照数字随机法分成两组,对照组患者35例采用常规护理,观察组35例使用安全护理管理,比较两组患者对护理满意度、手术前后下肢腿围变化以及下肢深静脉血栓(DVT)发生率的情况。结果观察组患者对护理满意度为91. 43%,远高于对照组的74. 29%,χ~2=3. 621,P 0. 05;;观察组DVT发生率为5. 71%,远低于对照组的20. 0%,χ~2=3. 817,P 0. 05。结论老年胰腺肿瘤手术治疗期间实施安全护理管理能够降低DVT发生率,提升患者对护理服务的满意度,值得推广。     

老年心肌梗死患者应用人性化护理的心理状态改变及分析

目的分析人性化护理在老年心肌梗死中的应用价值。方法选择2015年3月至2017年5月本院接诊的老年心肌梗死患者90例,采用随机数表法对90例入选患者进行分组:研究和对照两组各45例。研究组实施人性化护理,对照组实施常规护理。观察两组护理期间心理状态的变化情况,比较护理满意度等指标。结果研究组护理后的SAS评分为45.06±5.91分,SDS评分为46.15±5.42分,均明显比对照组的67.15±8.26分、67.82±7.13分低,组间差异显著(P0.05)。研究组的护理满意度为97.78%,明显比对照组的84.44%高,组间差异显著(P0.05)。结论老年心肌梗死用人性化护理临床效果好,患者心理状态改善明显,护理满意度高,值得借鉴。     

全程督导护理管理模式在老年结直肠癌化疗患者中的应用分析

目的通过设立化疗督导员对老年结直肠癌化疗患者进行全程督导护理管理,并对其效果进行评价。方法将2017年6月至2018年12月青岛市某三甲医院肿瘤内科住院的120例老年结直肠癌化疗患者,按随机数字表法分为2组,每组60例,对照组给予常规护理管理,观察组实施化疗督导员全程督导护理管理。比较两组患者化疗引起的不良反应发生率及对护理服务的满意度。结果观察组患者对护理服务的满意度明显高于对照组(P0.05)。观察组患者化疗引起的不良反应发生率在骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻等方面明显低于对照组(P0.05)。结论通过设立化疗督导员对老年结直肠癌化疗患者实施全程督导护理管理可以有效降低患者化疗不良反应发生率,患者对于全程督导护理管理模式的满意度明显提高。     

双心护理模式对老年冠心病介入治疗患者心理应激及意外事件的影响

目的探讨双心护理模式对老年冠心病介入治疗患者心理应激反应及意外事件的影响。方法选取2018年1月至12月就诊于我院的老年冠心病患者120例为研究对象,所有患者采用介入治疗,随机分为常规组和双心组,常规组患者采用常规护理模式,双心组患者采用双心护理模式,观察两组患者护理前后的心理应激反应和意外事件的发生率,对比护理效果。结果护理前两组患者心理应激反应评分无统计学差异(P0.05);护理后双心组患者SAS与SDS评分均优于常规组,且对比具有统计学差异(P0.05)。双心组干预后情绪管理(17.58±2.68分)、症状管理(18.43±1.58分)、疾病认知(19.29±2.05分)、用药依从性(17.09±1.01分)、药物管理(18.77±1.14分)等5方面自我效能评分均优于常规组(15.28±2.56分、11.02±1.63分、12.57±1.93分、11.69±1.05分、13.71±1.11分),且对比具有统计学差异(P0.05)。双心组意外事件发生率低于常规组(8.33%vs 25.00%,P0.05)。结论对老年冠心病患者给予双心护理模式护理,可降低患者焦虑、抑郁等不良情绪,改善患者自我效能,降低意外事件发生率,可予以临床推广应用。     

老年脑梗死患者基于网络平台跟踪管理的延续性护理

目的探讨基于网络平台跟踪管理的延续性护理在80例老年脑梗死患者中的应用。方法选取2015年10月至2017年10月我院160例老年(≥65岁)脑梗死患者,随机平均分为常规组(常规延续性护理)和网络组(基于网络平台跟踪管理的延续性护理),比较两组护理效果。结果护理后,网络组、常规组NIHSS评分为12.35±4.05分和13.54±3.84分,HAMD评分为3.78±1.38分和4.39±1.84分,均显著低于护理前(P0.05);ADL评分为72.36±8.99分和68.66±7.36分,显著高于护理前(P0.05)。护理后,两组上肢、下肢和运动功能评分均显著提升(P0.05),且网络组上肢和运动功能改善效果优于常规组(P0.05);网络组用药、康复训练、生活方式、态度、意志和责任依从性评分均显著低于常规组(P0.05);网络组、常规组护理满意率为(91.25%和78.75%,P0.05),门诊复查率为(93.75%和81.25%,P0.05)。结论基于网络平台跟踪管理的延续性护理模式应用于老年脑梗死患者出院后护理,可明显改善患者治疗依从性、护理满意度和门诊复查率,进而提高运动功能和改善抑郁情况,值得推荐。     

慢性呼吸系统疾病老年住院患者衰弱与用药依从性的现状调查及相关性分析

目的通过调查了解慢性呼吸系统疾病老年住院患者衰弱与用药依从性的现状,并进一步探讨二者之间的相关性。方法采取便利抽样法,通过患者一般资料调查表、Tilburg衰弱评估量表及Morisky服药依从性量表对2018年11月至2019年6月入住北京某医院呼吸科的150例慢性呼吸系统疾病老年患者进行衰弱与用药依从性的现状调查;并通过Pearson相关分析、偏相关分析及线性回归对其相关性进行分析。结果用药依从性差(6分)的患者为117例(78%),衰弱状态(≥5分)的患者为115例(76.7%),均处于较高水平。用药依从性得分[(4.30±1.98)分]与衰弱得分[(5.79±2.28)分]成负相关(P0.05),衰弱程度越高,用药依从性越差。衰弱各维度对患者用药依从性的影响程度由大到小依次为身体衰弱、心理衰弱和社会衰弱。结论通过衰弱评估可初步预测患者的用药依从性,医务人员可根据患者衰弱维度的不同为患者制定有针对性的用药指导方案及护理措施,从而提高患者的用药依从性。     

人性化管理在老年干部体检中的应用效果

目的分析人性化管理在老年干部体检中的应用效果。方法将2013年6~7月按常规护理管理制度实施体检管理的资料为对照组,将2014年6~7月按人性化管理实施门诊管理的资料为观察组。对照分析两组间人员对护理工作满意度、护理人员对医院满意度以及护理质量达标率情况。结果观察组老年体检者对护理工作满意度为96.67±1.75分,显著高于实施前对照组的87.83±2.48分;观察组护理人员对医院的满意度为101.00±2.83分,明显高于对照组91.00±1.41分;观察组护理质量达标率为99.81±0.12分,显著高于对照组的96.88±0.47分;两组数据比较有统计学意义,P0.05。结论通过实施人性化管理,提升综合医院体检中心的护理。     

集束化护理预防老年呼吸机相关性肺炎

目的探讨集束化护理预防老年患者呼吸机相关性肺炎的效果。方法选择2012年2~12月在天津医科大学总医院老年重症监护室进行机械通气的患者53例作为常规管理组,选择2013年1~9月在老年重症监护室进行机械通气的患者47例作为集束化管理组,比较两组患者的VAP发生率、病死率、机械通气时间、ICU住院时间等。结果与常规管理组对比,集束化管理组的VAP的发生率由52.83%降至21.28%,差异有统计学意义(P0.05);死亡率由30.19%降至12.77%,差异有统计学意义(P0.05);机械通气时间由21.63±11.53天降至16.21±7.37天,差异有统计学意义(P0.05);ICU住院时间由25.76±14.86天降至19.25±10.32天,差异有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理能够有效预防和控制VAP的发生,减少病死率,促进患者早期康复。     

老年患者护理风险因素分析及管理对策

通过对老年患者常见护理风险因素剖析,寻找避免老年患者不安全事件的改进方法.通过加强护士法律知识的学习,专业理论及技能培训,实施患者危险因素评估及上报,患者安全预见性管理,如安全标识的应用,用药安全管理,实行人文管理,提高护士满意度等.有效提高了护士的风险意识及自我保护意识,提高了对患者安全的预防控制能力及风险的规避、处理能力,保障了患者安全,提高了患者满意度.实施2年来,发生跌倒、压疮、服药错误、烫伤不良事件明显减少.     

老年重症呼吸机相关性肺炎患者应用精细化护理的效果研究

目的剖析老年重症呼吸机相关性肺炎(VAP)患者用精细化护理的效果。方法以本院2015年3月至2017年2月接诊的74例老年重症VAP患者为研究对象,并用抽签的方式将其等分成试验和对照两组。其中试验组采取精细化护理方案,对照组采取常规护理方案。分析两组护理期间呼吸功能的改善情况,比较重症监护住院时间等指标。结果试验组的呼吸次数、分钟通气量与氧合指数均明显比对照组升高,组间差异显著(P0.05)。实验组的重症监护住院时间为19.02±8.53天、机械通气时间为16.21±6.79天,均明显比对照组的25.34±13.26天、20.68±9.89天缩短,组间差异显著(P0.05)。结论积极对老年重症VAP患者施以精细化护理,可增强其呼吸功能,缩短机械通气时间。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者健康教育中品管圈的实施效果分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者健康教育中品管圈的实施效果。方法我科自2015年8月开始实施品管圈活动,将2015年8月至2016年8月收治的42例COPD患者作为观察组,将2014年8月至2015年8月收治的42例COPD患者作为对照组。对照组给予常规健康教育,观察组在对患者的健康教育中实施品管圈活动,护理后对比两组患者对COPD健康知识知晓情况以及对护理工作的满意度。结果观察组健康知识知晓率、护理满意度分别为95.24%与97.62%,均明显高于对照组(P0.01);结论在老年慢性COPD患者的健康教育中实施品管圈活动有助于提高患者对疾病的认知程度,提高其治疗的依从性及对护理工作的满意度。     

健商评估老年冠心病介入治疗后情绪管理中的应用

目的探讨基于健商评估的情绪管理在老年冠心病介入治疗患者中应用对其自我管理水平、负性情绪的影响。方法选取我院自2016年2月至2017年2月间收治的94例行介入治疗的老年冠心病患者进行临床试验,按照数字随机原则分成两组。对照组47例采用常规健康教育,观察组47例先对患者进行健商测评,依据测评结果针对性实施健康教育,使用冠心病自我管理行为量表于护理前后对患者日常生活管理、疾病医学管理和情绪管理水平进行评估,对比两组患者对护理方式的满意度。结果护理前两组患者自我管理行为量表3个维度评分差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组患者情绪认知管理评分、日常生活管理评分以及疾病医学管理评分均高于对照组(P0.05);出院时观察组对护理满意度为95.92%,对照组仅为81.63%,χ~2=5.018,P0.05。结论老年冠心病患者介入治疗后基于健商评估进行情绪干预效果更为显著,同时可以提高患者对护理质量的认同。     

老年化疗患者床边SBAR模式化交班报告单的设计与应用体会

目的探讨床边SBAR模式化交班报告单在肿瘤科老年化疗患者交接班中的应用效果。方法将2015年1至12月在肿瘤科病区接受化疗的老年患者106例作为对照组,2016年1~10月在肿瘤科病区接受化疗的老年患者116例作为观察组,根据SBAR沟通模型设计床边模式化交班报告单,各班次护士根据SBAR交班报告单的内容进行交班与沟通。比较实施此交班模式前后护理交接班质量评分、两组患者对护理服务质量的满意度及化疗并发症的发生情况。结果观察组患者采用床边SBAR模式化交班报告单,护理交接班质量评分明显高于对照组,观察组患者对护理服务满意度(96.5%)较对照组(92.5%)明显提高,观察组患者化疗并发症的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论老年化疗患者床边SBAR模式化交班报告单的应用,便于护士掌握老年患者对化疗护理的需求,减少护理问题发生率,提高交接班效率和护理质量。     

康复护理干预在提高老年肺癌患者术后生活质量中的价值分析

目的分析康复护理干预对老年肺癌患者术后生活质量的作用。方法选取汉中市3201医院2013年6月至2015年6月收治的62例老年肺癌患者,按照随机数字表法分为两组,每组32例,观察组采用综合康复护理干预,对照组采用常规护理,对比两组患者的术后生活质量。结果对两组患者采用GQOL-74量表进行分析,观察组患者各项生活指标都高于对照组,总分为79.77±8.27分远大于对照组的71.33±8.29分,差异明显具有统计学意义(P0.05)。通过问卷形式对两组患者的护理满意度分析,观察组患者满意程度96.7%也远高于对照组的77.4%,差异明显(P0.05)。结论康复护理干预对肺癌患者术后生活质量的提高有着明显的作用,具备临床推广应用价值。     

精细化护理在老年急危重症急救护理中的应用分析

目的探讨在老年急危重症患者的急救护理中应用精细化护理的临床效果。方法选取2015年5月至2016年5月我院收治的70例老年急危重症患者作为研究对象,根据急救护理方法进行分组,其中研究组的38例患者急救护理中给予精细化护理策略,对照组的32例患者急救护理应用常规护理方法,分析两组患者急救护理所需时间和抢救效果。结果研究组患者接诊时间、抢救护理时间和急诊室停留时间均明显低于对照组;研究组护理满意度为94.74%,明显高于对照组(81.25%),组间差异显著(P0.05)。结论在老年急危重症急救护理中应用精细化护理能优化护理流程,提高临床护理效果。     

程序化和谐护理对提高体检中心护理质量及老年体检者满意度的效果

目的研究在体检中心实施程序化和谐护理模式对提高科室护理质量及患者满意度的影响。方法我院体检中心于2016年1月至6月间实施一般护理服务流程,选取此时间段内老年体检者25例,作为普通组,于2016年7月至12月间实施程序化和谐护理模式,选取25例老年体检者,作为干预组,总结两组体检者对护理工作满意度评价、护理质量评分,及科室护理风险事件发生率。结果干预组体检者满意度高于普通组,P0.05。普通组体检者对于科室体检流程指导、秩序维持、人文关怀、健康宣教等指标评分均低于干预组,P0.05。普通组体检者发生护理风险事件为28%,干预组为8%,干预组风险发生率低于普通组,P0.05。结论在体检科室实施程序化和谐护理管理模式,可有效提高体检者对科室护理质量评分,且大部分老年体检者均表示对护理服务感到满意,发生科室护理风险事件较少。     

神经内科病房老年患者陪护管理临床有效性探讨

目的探索分析神经内科病房老年患者陪护管理的方法及临床效果。方法将我院2017年1月至8月期间神经内科病房老年患者收治患者160例作为研究对象并随机分为两组,各80例。对照组实施常规管理,研究组在常规管理基础上实施专业化神经内科病房老年患者陪护管理,将临床效果进行对比。结果研究组患者生活质量各维度得分以及总体得分均显著性超过对照组(P0.05)。研究组依从率高达92.50%,显著性超过对照组的75.00%(P0.05)。研究组总满意度高达95.00%,显著性超过对照组的77.50%(P0.05)。结论对神经内科病房老年患者积极实施专业化陪护管理,能够有效改善老年患者的生活质量,提升其治疗依从性及护理满意度,值得推广应用。     

护理标识在保障老年患者安全的应用

目的：建立各种护理标识，保障护理安全，提高护理质量，减少医疗纠纷。方法由护理部统一设计各类护理标识，在各病房使用规范、统一标识，用于住院老年患者安全管理中。由病区责任护士评估所管老年患者的病情，可能发生的危险因素后，启用相关护理警示标识的安全管理方式。结果启用护理警示标识后，护理安全隐患明显降低，患者满意度得到明显提高。结论护理警示标识增加了护士风险意识，提高各班护士对高风险老年患者加以关注，护理措施得到安全、有序的落实，减少医疗纠纷发生，提高了护理质量。