早期康复训练应用于功能性喉部分切除术后患者的效果

目的分析功能性喉部分切除术后老年患者应用吞咽功能早期康复训练治疗的效果。方法采用随机数字表法将我院99例功能性喉部分切除术后老年患者分组,对照组49例采用术后常规干预措施,观察组50例联合吞咽功能早期康复训练治疗,对比两组患者干预后的临床疗效、吞咽功能改善效果及安全性。结果观察组患者治疗后临床疗效总有效率(92.00%)显著高于对照组(77.55%),P0.05;观察组患者治疗后SSA评分20.01±1.19分低于对照组患者的25.64±3.03分(P0.05);观察组并发症发生率6.00%低于对照组的20.41%(P0.05)。结论吞咽功能早期康复训练能够有效促进功能性喉部分清除术后老年患者吞咽功能的恢复,减少误吸,安全性高。     

脑卒中致吞咽障碍老年患者实施胃造瘘术后的康复护理研究

目的探讨脑卒中致吞咽障碍老年患者实施胃造瘘术后的康复护理,改善吞咽功能,提高患者生活质量。方法对50例康复组患者实施吞咽功能训练、造瘘护理、营养支持等护理措施,观察胃肠造瘘管使用时间和对50例对照患者留置胃管康复护理、营养支持等护理措施,观察胃管使用时间观察。结果35例患者术后1—1．5年恢复吞咽功能,拔除造瘘管,15例患者带管至今。康复组与对照组并发症发生率比较X2=6．25,P〈0．05。结论对脑卒中致吞咽障碍患者实施胃造瘘术后康复护理能降低鼻饲管所致并发症的发生率,同时增加患者营养,有利于疾病恢复,改善吞咽功能,提高患者生活质量。     

综合康复疗法及神经康复治疗仪改善脑卒中吞咽障碍的观察

目的观察综合康复疗法及使用多功能神经康复治疗仪对脑卒中患者吞咽功能障碍的改善作用。方法对82例2015年12月至2016年12月脑卒中吞咽功能障碍患者(综合康复组)予以综合康复训练,并辅以多功能神经康复治疗仪,应用标准吞咽功能评价(SSA)量表同74例未进行神经康复治疗仪治疗的患者(对照组)进行疗效比较。结果综合康复组的吸入性肺炎发病率为6.1%,对照组发生吸入性肺炎发生率为18.1%;综合康复组的总有效率为92.7%;对照组为81.1%。综合康复组的治疗后的SSA评分显著高于治疗前的评分(t=12.02,P0.01),也高于对照组的评分(t=2.48,P=0.01)。两组相比有效率有显著性差异(χ~2=4.68,P=0.02)。结论对脑卒中吞咽功能障碍患者实施综合康复训练和多功能神经康复治疗仪刺激,可以提高患者的吞咽功能,减少吸入性肺炎的发生率。     

调神利咽针刺法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的探讨脑卒中后吞咽障碍采用调神利咽针刺法治疗的临床效果。方法选取脑卒中后吞咽障碍患者100例,均为我院2015年5月至2016年5月收治,随机分组,比较常规针刺法(对照组,n=50)与调神利咽针刺法(观察组,n=50)临床治疗效果。结果两组脑卒中后吞咽障碍患者治疗前吞咽功能评分SSA无差异(P0.05),治疗后均有程度不等降低,观察组降低幅度较对照组更为显著(P0.05)。两组脑卒中吞咽障碍病例治疗前营养状况评分MNA无差异(P0.05),治疗后均有程度不等升高,观察组升高幅度较对照组更为显著(P0.05)。结论针对临床收治的脑卒中后吞咽障碍患者,采用调神利咽针刺法治疗,可促吞咽功能得到最大程度恢复,并为患者机体营养状况的维持创造良好条件。     

心理护理对老年吞咽障碍患者功能恢复的影响

目的研究心理护理干预对老年脑卒中吞咽障碍的功能恢复影响。方法选取我院2013年3月~2015年3月老年脑卒中吞咽障碍患者130例,采取数字随机法分为2组,对照组65例患者采取常规护理,观察组患者65例在对照组基础上,采取心理护理干预,护理前后采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价患者心理状况,护理前后患者均行洼田氏饮水试验,比较两组吞咽功能改善情况及护理前后心理状态。结果观察组洼田氏饮水试验结果优于对照组(P0.05)。两组治疗前SDS,SAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组SDS,SAS评分均低于治疗前(P0.05)。观察组治疗后SDS,SAS评分降低幅度明显大于对照组(P0.05)。结论心理护理干预可消除或减轻患者负性情绪,对促进吞咽功能改善具有积极的作用。     

空气压力波联合康复训练对老年股骨粗隆间骨折术后康复的影响

目的探讨空气压力波联合康复训练对老年股骨粗隆间骨折患者术后疼痛肿胀、并发症及功能恢复的影响。方法选取我院2017年6月至2019年3月收治的90例老年股骨粗隆间骨折手术患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组45例、对照组45例。对照组术后予以康复训练,研究组术后联合使用康复训练与空气压力波治疗,记录两组治疗前后疼痛、肿胀、髋关节功能等指标变化情况及术后并发症发生率。结果两组治疗前VAS法评分、患肢肿胀程度对比均无显著差异(P0.05),治疗后研究组VAS法评分、患肢肿胀程度改善效果均优于对照组,数据对比存在统计学差异(P0.05)。研究组术后并发症发生率为4.44%,对照组为26.67%,差异显著(P0.05)。两组治疗前两组Harris量表评分对比无显著差异(P0.05),治疗后研究组髋关节功能改善效果更优(P0.05)。结论联用康复训练与空气压力波治疗有利于改善老年股骨粗隆间骨折患者术后疼痛及肿胀程度,对降低并发症发生率、提高髋关节恢复效果均具有积极意义。     

吞咽治疗仪联合针灸治疗脑卒中后吞咽困难障碍的效果

目的探讨吞咽治疗仪联合针灸对脑卒中后假性球麻痹所致吞咽困难障碍的治疗效果。方法选取我院接受治疗的脑卒中后假性球麻痹所致的吞咽障碍患者为研究对象,对照组采用吞咽治疗仪进行治疗,观察组在对照组基础上加用针灸。比较两组患者的吞咽障碍程度评分及治疗效果。结果两组治疗之前吞咽障碍程度评分无明显差异(P0.05),治疗后观察组降为1.80±0.84,对照组为2.75±1.06,观察组吞咽障碍程度评分明显优于对照组(P0.05)。观察组中有35例显效,5例有效,总有效率为100.00%,而对照组中仅有26例显效,9例有效,总有效率为87.50%,可见观察组的临床效果更显著,总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论吞咽治疗仪联合针灸能有效改善脑卒中后假性球麻痹所致吞咽困难障碍,恢复和重建吞咽反射弧,改善吞咽功能,疗效显著。     

IMB技巧模型在脑卒中伴吞咽障碍患者营养干预中的应用研究

目的探讨信息-动机-行为技巧模型(IMB)在脑卒中伴吞咽障碍患者营养干预中的应用效果。方法选取广州市5家三级甲等医院神经内科、康复科收治的脑卒中伴吞咽障碍的患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理措施,观察组应用IMB技巧模型进行干预。比较干预后两组患者的自我效能感、吞咽功能评级、体重指数(BMI)、人血白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PALB)、总淋巴细胞计数(TLC)。结果干预后观察组自我效能感、吞咽功能恢复率、营养指标(包括BMI)、ALB、Hb、PALB、TLC显著高于对照组(P0.05)。结论以IMB技巧模型制定的护理干预措施,能够有效改善脑卒中伴吞咽障碍患者的营养状况。     

分级膳食管理对老年吞咽障碍患者生活质量的影响

目的探究分级膳食管理对老年吞咽障碍患者生活质量的影响。方法选取我院自2016年3月至2017年3月间收治的老年吞咽障碍患者90例作为实验对象,随机将其分成两组,对照组患者采用常规膳食管理方案,观察组(45例)采用分级膳食管理方法,连续干预3个月对比两组患者干预前后生活质量的改善情况。结果干预后两组患者的吞咽功能均有所改善,观察组评分下降幅度高于对照组,P 0. 05;干预前两组患者生活质量(SF-36)总平均分差异无统计学意义,干预后观察组患者总平均分升至(89. 25±6. 02)分,远高于对照组的(82. 44±6. 27)分,t=5. 256,P 0. 05。结论在老年吞咽障碍患者护理期间使用分级膳食管理可促进其吞咽功能的恢复,提升生活质量,值得推广。     

舒适护理对老年脑血管介入术后患者舒适度及并发症的影响

目的探讨舒适护理对老年脑血管介入术后患者舒适度及并发症发生率的影响。方法将184例在我院接受脑血管介入术的老年患者随机分为对照组(92例)和观察组(92例),对照组实施常规脑血管疾病护理及介入专科护理;观察组在对照组相关护理基础上增加舒适护理。借助简化舒适状况量表(GCQ)和匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价两组患者护理前后舒适度和睡眠质量,并比较两组术后并发症发生率。结果经相应护理前,两组患者GCQ及PSQI评分比较差异无统计学意义(P0.05),经相应护理后观察组患者GCQ及PSQI评分均优于对照组,组间对应比较差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为7.61%,低于对照组的20.65%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论舒适护理能够有效提高脑血管介入术后老年患者的舒适度,改善其睡眠质量,降低术后并发症发生率。     

快速康复外科理念在老年患者腹腔镜胆囊切除术护理中的应用

目的探讨快速康复外科理念应用于老年患者腹腔镜胆囊切除术护理的临床效果。方法随机选取60例择期行腹腔镜胆囊切除术患者,分为对照组(n=30)与观察组(n=30),对照组围术期行常规护理,观察组围术期行快速康复外科护理方案,比较两组围术期各临床指标。结果观察组首次下床时间、肛门排气时间及首次进食时间等临床指标均明显优于对照组(P 0. 05)。观察组术后1天、3天的白细胞计数、中性粒细胞百分数、白细胞介素-6及皮质醇恢复水平均明显优于对照组(P 0. 05)。对照组术后并发症发生率达23. 3%,观察组则为6. 7%。结论快速康复外科应用于老年腹腔镜胆囊切除术围手术期护理,能够缩短患者住院时间,加速康复。     

快速康复外科理念在舌癌围手术期护理的应用观察

目的观察快速康复外科理念在舌癌围手术期护理中运用的效果。方法选取舌癌行皮瓣移植患者,分为对照组和干预组各30例,对照组采取常规护理模式并在出院前进行康复训练指导;干预组运用快速康复外科理念和方法实施心理、营养、气道等方面的干预,并在术后第3天起进行早期康复训练。两组分别于术后2周和2月进行评价。结果干预组在体重、满意度、吞咽和语音方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论舌癌患者围手术期护理中运用快速康复外科理念可明显减少并发症,促进功能恢复。     

老年胆结石应用小切口胆囊切除术治疗的临床观察

目的探究采用小切口胆囊切除术治疗老年胆结石的临床疗效。方法选取我院于2013年11月至2014年11月收治的老年胆结石患者99例,随机分为对照组44例和治疗组45例,对照组采用常规开腹手术治疗,治疗组采用小切口胆囊切除术治疗,治疗后观察比较两组患者手术情况和术后并发症情况。结果治疗组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间以及住院时间均少于对照组(P0.05),术后患者并发症发生率低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论老年胆结石应用小切口胆囊切除术治疗,患者手术情况良好,术后并发症少,临床疗效显著。     

呼吸功能训练对肺癌肺叶切除术患者术后呼吸功能及排痰的影响

目的分析呼吸功能训练对肺癌肺叶切除术患者术后呼吸功能及排痰的影响。方法选择2015年11月至2017年5月在我院行肺叶切除术的肺癌患者84例,按照随机数字表法分为两组,各42例。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组的基础上实施呼吸功能训练,分析并对比两组患者的呼吸功能恢复情况、排痰量及肺部并发症发生率。结果与对照组相比,观察组FEV_1,MVV,FVC及VC均较高,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组排痰量较多,差异有统计学意义(P0.05);两组肺部并发症发生率相比,观察组少于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论对行肺叶切除术的患者进行呼吸功能训练,能明显改善患者呼吸功能,有效促进排痰,减少肺部并发症的发生。     

老年长期卧床患者压疮发生的相关因素及护理

目的分析老年长期卧床患者压疮发生的相关因素及护理对策。方法选取2016年3月至2018年2月我院收治的老年长期卧床患者120例,根据有无发生压疮分为两组,对照组患者80例,未发生压疮;观察组患者40例,发生压疮。调查分析压疮发生的相关因素。结果两组患者年龄、营养状况、卧床时间、合并糖尿病、康复训练配合情况、家属压疮知晓程度及Barden评分对比,差异有统计学意义(P0.05);Logistic多因素分析结果显示,年龄、营养状况、卧床时间、合并糖尿病及Barden评分均是老年长期卧床患者压疮发生的危险因素(P0.05);康复训练配合情况和患者家属压疮知晓程度均为老年长期卧床患者压疮发生的保护因素(P0.05)。结论老年长期卧床患者压疮发生率较高,危险因素包括年龄、营养状况、卧床时间、合并糖尿病和Barden评分,故根据上述危险因素应及时采取相应的护理对策,以减少压疮的发生。     

老年腹腔镜胆囊切除术中双管喉罩通气的应用分析

目的研究分析老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术中双管喉罩通气的效果。方法纳入86例拟行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,按随机数字表法均分为对照组(n=43例)和研究组(n=43例)。对照组患者采用气管插管通气,研究组患者采用双管喉罩通气,对比观察两组患者麻醉诱导前(T_1)、诱导后插管前(T_2)、置入喉罩/插管后(T_3)、置入喉罩/插管后3分钟(T_4)、喉罩/拔管移出前(T_5)、喉罩/插管移出后3分钟(T_6)的呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)、气道峰压(Ppeak)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)及不良反应。结果两组各时间点PETCO_2和Ppeak对比无统计学差异(P0.05),研究组置入喉罩/插管后、喉罩/插管移出后3分钟的HR和MAP明显低于对照组,且有统计学差异(P0.05),对照组置入喉罩/插管后、喉罩/插管移出后3分钟的HR和MAP与麻醉诱导前对比升高明显,且有统计学差异(P0.05),研究组置入喉罩/插管后的HR和MAP与麻醉诱导前对比略有升高,但无统计学差异(P0.05),研究组拔管时间、苏醒时间均明显短于对照组,且有统计学差异(P0.05),对照组患者术后不良反应发生率明显高于研究组,且有统计学差异(P0.05)。结论老年高血压患者行腹腔镜胆囊切除术时采用双管喉罩通气效果满意,血流动力学稳定,并发症少,苏醒快,是老年合并高血压患者较理想的麻醉方式。     

预见性护理在老年肿瘤患者中的运用效果

目的探讨预见性护理在老年肿瘤患者中的临床应用价值。方法以92例老年肿瘤患者为研究对象,随机分为两组,对照组行常规护理,观察组行预见性护理,对比两组护理满意度、生活质量和并发症发生情况。结果观察组患者生活质量优于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05),具有统计学意义。结论针对老年肿瘤患者予以预见性护理,可降低并发症发生率,改善患者生活质量,提高患者满意度,极具临床应用价值。     

对吞咽障碍患者进行吞咽功能训练的疗效观察及护理

目的探讨对吞咽障碍患者进行吞咽功能训练的效果。方法将72例脑卒中患者随机分为对照组和康复组,各组36例。对照组予常规治疗护理,康复组予吞咽功能训练,治疗30天后,针对吞咽功能进行效果评定。结果康复组的总有效率为91.7%,对照组的总有效率为61.1%。两组相比有显著差异（P〈0.01）。结论综合康复训练能改善脑卒中患者吞咽功能,提高患者的生活质量。     

评价腹腔镜手术治疗老年结直肠癌的疗效及安全性

目的评估腹腔镜手术治疗老年结直肠癌患者的疗效及安全性。方法选取2015年2月至2016年8月期间,我院收治的老年结直肠癌患者,随机分为对照组与观察组,对照组采用传统开腹手术,观察组采用腹腔镜手术。以两组患者手术相关指标、并发症发生情况等为观察指标,评估腹腔镜手术的安全性及疗效。结果两组手术时间之间的差异无统计学意义(P0.05);观察组患者术中出血量为120.14±40.29ml,比对照组少,P0.05;观察组患者术中排气时间为3.20±0.89天,比对照组短,P0.05;观察组患者住院时间为7.96±2.11天,比对照组短,P0.05;观察组患者的并发症发生率低于对照组,P0.05。结论腹腔镜手术能够减少术中出血量,减少不良反应的发生,促进患者的康复,用于老年结直肠癌患者的治疗疗效显著,安全性较高。     

快速康复外科理念对老年腰椎间盘突出症患者康复的影响

目的探讨快速康复外科理念对老年腰椎间盘突出症患者康复及生活质量的影响。方法选择2016年1月至2017年6月在我院接受手术治疗的老年腰椎间盘突出症患者100例进行研究。采用随机数字表法将患者随机分为两组,每组50例。对照组实施常规围手术期护理,观察组则实施快速康复外科护理。对两组患者康复效果、疼痛及生活质量进行评估。计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验。结果观察组有效率为96.00%,明显高于对照组的84.00%(P0.05)。干预后两组患者GQO-LI 74量表各维度得分均明显提高(P0.05),但观察组提高幅度更大(P0.05)。干预后两组患者VAS量表得分均明显降低(P0.05),但观察组干预后下降更为明显(P0.05)。结论快速康复外科护理可加速老年腰椎间盘突出症患者康复,减少疼痛,提高其生活质量。