国外临终关怀发展动向

临终关怀是对救治无望的病人进行临终照护,既不促进也不推迟死亡,将其视为一种正常的过程,它以提高病人临终生命质量为宗旨.随着临终关怀服务的发展以及患者需求的不断增加,构建以社区为平台的综合服务体系成为重要议题,受到各国的重视.笔者梳理了国外临终关怀的服务构架及内容,希望对发展我国临终关怀事业起到借鉴作用. 服务内容 欧洲及北美洲临终关怀服务已发展了30多年,但现代临终关怀服务起源于英格兰,桑德斯博士将护理学、医学和社会学等学科的知识结合起来照顾癌症末期的病患,使她们能够安祥地走完人生最后一程,并于1967年在伦敦创办了第一座临终关怀护理院——圣·克里斯多弗临终关怀院.日本于1981年建立了临终关怀机构,这也是亚洲国家中最早设立临终关怀机构的国家.美国于1974年建立了第一家临终关怀机构,机构数量由1992年的8000所发展到2002年的11400家.     

信仰、生死及死亡之后——基督教与现代临终关怀的理念与实践

世界第一个现代临终关怀机构是由英国人桑德丝(Dame Cicely Saunders,1918-2005)于1967年在英国伦敦创建的圣克里斯多弗临终关怀医院(St.Christopher Hos-pice),其基本理念是:"你是重要的,因为你是你,你一直活到最后一刻,仍然是那么重要,我们会尽一切努力,帮助你安详逝去,但也尽一切努力,令你活到最后一刻。"而这一理念实际上是与基督教信仰密不可分的。从各个国家的情况来看,提供临终关怀的机构大多也具有基督教背景。临终关怀并不是基督教的发明创造。但是,今天被我们所了解的、制度化、规范化、普及化的临终关怀的发展却始终没有脱离过基督教的深刻影响。总体来说,基督教为现代临终关怀积累下了三个坚实的基础:慈爱、医院和护理。     

临终关怀,用爱心浇灌的美丽事业

在长春市西郊风景秀丽、鸟语花香的城乡结合部,坐落着一座面积为5000平方米的"临终关怀"老年护理院——这是吉林省首家民办的临终关怀经营实体。4年来,先后有258位老人在这里接受临终关怀服务,124位老人无怨无悔地笑辞人世,走完了人生的最后一程。这家护理院的经营者朱海霞、朱香玉同为国有企业的下岗职工,她们不仅敏锐地瞄准了创业市场的最佳切入点,而且用孝心为临终老人提供了无尽的关怀,自己也收获了丰厚的利益回报。     

“爱心护理工程”感言四则

一、在整个为老服务中,爱心护理工程最为重要,在整个爱心护理工程中,临终关怀服务最为重要。我们应当紧紧围绕人生只有一次的临终关怀服务,提高整个服务管理水平。     

临终关怀最需全覆盖

最近，《都市快报》报道上一个令人欣慰的消息：上海市将在2015年实现临终关怀“舒缓病区”全覆盖。 人在辞世之前的临终阶段，通常是人生最难熬的时期，最需要临终关怀。     

“向死而在“——佛教、医学与临终关怀

□佛教与现代临终关怀运动的结合在北美、日本等地,佛教思想早已引起了临终关怀者的注意,并在一定程度上与现代临终关怀运动结合起来。所有世界性的宗教无不预设了解脱的存在,它们都指向对作为终极宿命的死亡本身的超越,但是在西方人看来,相比于其它宗教,     

期待临终关怀更多地服务社会

上海市卫生工作者协会社区老年保健专业委员会主任委员、闸北区临汾地段医院的党支部书记施永兴，是积极开展临终关怀、安宁护理实践的倡导者和推进者。他年轻时响应国家号召，奔赴新疆建设兵团，在那里应工作的需要，经过短期培训，成为一名“赤脚医生”；他刻苦努力地边干边学，在偏僻的地区，从接生到急救，什么都学都干，在艰苦的工作中成长为一名专业的医务工作者。1982年回到上海后，他在闸北区卫生局做医政工作，     

深圳首创临终关怀社工服务新模式

6月2日，由深圳市融雪平社工服务中心实施的“临终关怀·器官捐献”社会工作服务网络正式启动。 据悉，2010年2月，深圳市融雪平社工服务中心在市福彩公益金资助下，开始实施“临终关怀·器官捐献”与社工服务公益项目。深圳临终关怀服务的主要内容包括安宁照顾、家属支持、“人生树”服务、“圆心愿”服务、哀伤辅导、社会资源整合、殡葬引导咨询等。该项目采取的“临终关怀＋器官捐献＋社会工作＋民政殡葬服务”作为一站式综合社工服务的模式来试点，目前在全国尚属首创。     

浅析佛教临终关怀理念与实践

临终关怀是近代医学领域中新兴的一门边缘性交叉学科,是社会的需求和人类文明发展的标志,内容涵盖了身关怀、心关怀、灵性关怀三个方面,本文主要从灵性关怀的角度简介了佛教临终关怀理念与实践、意义、所面临的困境等问题。     

临终关怀社会工作的现状、问题及对策

去年上海市民秦岭给时任上海市市委书记俞正声写了一封公开信,痛陈其身为国企退休工人的父亲因为罹患癌症且至晚期而被多家医院推诿拒收之事.两天后,俞正声公开回复秦岭,承认亲有病而不能医的根源在于制度之缺,同意病患家属提出的有关癌症晚期病人的就医环境、用药保障以及动员社会组织提供公益服务,进而弥补家庭陪护的薄弱与非专业等四点要求,并强调要在癌症晚期病人的关怀上争取制度性突破.此后,临终关怀作为政府实施项目迅速在上海全市推广开来.     

我国临终关怀事业发展的不足与建议

临终关怀,让生命活得有尊严。生老病死是每个人都要经历不可逃避的现实,随着社会时代的发展,人们对生命质量的追求,社会医学模式的转变及我国现在逐渐步入的老龄化社会,推动着临终关怀事业的不断发展。本文介绍了临终关怀服务现阶段在我国发展的状况,并分析出阻碍其发展的原因,针对不足之处提出解决问题的对策。     

行走在生死之间的人

殡仪馆焚化炉的门缓缓关上,黄卫平眼前漆黑一片'手触摸在焚化炉壁上,有一丝余热.瞬间,风呼呼吹来,脸上沾满骨灰渣子.从好奇到紧张,再到呼吸困难,他害怕起来.在焚化炉体验一次生死后,黄卫平对生命有了新的认识.他用悟出的生命"哲理",去帮助那些走向生命终点的重病患者. 在上海,有一群像黄卫平这样进行"临终关怀"的志愿者,他们用爱守护着生命走向终点前最后的尊严. 你们这么做有用吗? 黄卫平是上海手牵手生命关爱发展中心(以下简称"手牵手")的创始人.2009年3月,这个团队的志愿者进入上海复旦大学附属肿瘤医院,提供"守护·天使"临终心灵陪伴项目,为即将进入终点的生命陪护.和医院牵手,缘于和复旦大学附属肿瘤医院姑息治疗(舒缓治疗)科主任成文武的约定.     

临终关怀离我们有多远

临终关怀是为晚期病人及其家属提供生理、心理和社会全面支持与照顾的一种医疗保健服务。早在1992年，原卫生部部长陈敏章在天津召开的首届东西方临终关怀国际研讨会上曾指出：“对临终病人的完善照护，不仅体现对人的尊严的维护，而且在一定程度上可以减轻家庭和单位的负担，也是发展社会生产力的一部分内容，是一种有百利而无一害的善举。”随着社会的不断进步，人们对生与死的观念也随之转变，     

美国临终关怀管窥

作为一个普通的护士，我在美国VITAS临终关怀医疗公司服务近7年，回头审视这个有30年历史的公司，可从中窥见国外的同行们在这一领域做了些什么，并从中借鉴，取长补短。     

幽谷守望,生命尽头的守护

"生如夏花之灿烂,死如秋叶之静美"是我们很多人对于人生的美好向往."幽谷守望·社区老人善终安宁服务"是上海春晖社工师事务所独立执行的一个专门为临终老人及其家人、医护人员和志愿者等提供专业社会工作服务的公益项目. 缘起,老龄化社会中的生命关怀 上海春晖社工师事务所成立于2009年,从事生命关怀服务,机构办公场所位于临汾路街道,非常荣幸的是,临汾路街道下属的社区医院自1995年就开设有安宁病房,专门开展临终关怀服务,共有5间专属病房、21个床位,主要收治晚期癌症病人.病人的流动性较大,从入院到死亡的平均周期为3个月,病人存活的时间短则几天,长则一年以上,各人病情恶化的情况不同,因而其存活时间的长短也各不相同.     

一位临终关怀志愿者的心路

我的本职工作是编辑,从2002年开始从事临终关怀志愿服务,开始时想法比较简单,认为只要够热情和善意,病人是会接纳我的。但实际上在开始的半年内,我是失败的。头半年我的感受就是一次次地碰壁,一次次地被拒绝,遭遇了很多尴尬的局面。后来换位思考,并在实践中摸索,才逐渐找到了一些方法,现在在这里想与大家分享。     

美国纽约的卡布瑞尼临终关怀院

美国纽约的卡布瑞尼临终关怀院既不是医院也不是养老院，他们的工作是照顾在家里的临终重病人，情况紧急时将他们转入医疗中心进行加强护理。1990年，有600多位病人在这里由他们的家人陪伴安祥地逝去。进行家庭护理的护士、社会工作者、修女和热情的自愿者包括各个种族的人士，他们自愿参加这样的社会工作，因为在这里他们所遇到的临终的病人可以有家人的陪伴，这同医院和养老院不一样。一位护士说：“临终关怀院给病人提供的护理不仅仅是技术的，而是整体的。”     

老年护理与临终关怀研讨会建议建立临终关怀标准

“临终关怀需要关怀!”中国生命关怀协会秘书长罗冀兰呼吁由中国生命关怀协会主办，华夏福鼎（北京）投资管理有限公司承办的“2012我国老年护理与临终关怀研讨会暨媒体访谈会”日前在京举行。     

复旦创始人马相伯：忧国忧民

正他生于1840年,这一年鸦片战争爆发,是中华民族屈辱的开始。他死于1939年,此时神州大地正受日寇铁蹄蹂躏。临终,他只能说:"我是一条狗,叫了一百年,也没有把中国叫醒。"他就是复旦大学的创始人:马相伯。一1852年,镇江到上海的一叶扁舟上,载着一个孤独的少年,他就是年仅12岁的马相伯。他在船上眺望远方,憧憬着未来。到上海后,他投入法     

50G的重量

我是一名社工,一个参与到临终关怀服务中的社工. 曾经看到过这样一个问题,"数据有重量吗",当时我很是不屑地给出了否定的答案.但是现在低头看着电脑上显示的文件夹,心里觉得沉甸甸的,历时一年多,累计近百次的大小活动,不知不觉间,项目影像文件夹已经超过50G.看着里面一张张照片、一段段视频,多的不是悲伤、不是眼泪,是笑容,是满满的快乐. 最早开始从事临终关怀服务的时候,我的心里也非常忐忑,毕竟从来没有接触过这个领域,很怀疑自己能不能适应,能不能做好.但是随着项目的推进,我逐渐找到了自己的定位,在提供专业服务的同时,我用手上的相机记录下了很多服务中的点点滴滴.镜头总能忠实、精准地还原一切,无论是临终患者、社工、医务人员还是志愿者,病房里发生的故事通过一张张照片呈现在我的眼前.