统筹城乡医疗保障制度试点城市的比较——以昆山、成都和重庆市为例

从制度和经济基础两个方面,对昆山、成都和重庆的统筹城乡医疗保障建设进行比较分析可以看出,昆山市实行的全民医保政策在筹资标准、财政补助、管理机构、医疗待遇等方面都实现了统一,成都和重庆则将医保缴费标准分为几个档次,不同的缴费标准享受不同的待遇水平。据此指出不同城市应该根据不同城市特点和经济水平,选择不同的统筹模式,最终实现城乡医疗保障一体化。     

大连城乡医疗保障制度比较及统筹机制

建立城乡统筹的医疗保障制度,实现全体国民病有所医,是完善中国社会保障体系、构建和谐社会的重要任务之一。针对现行医疗保障制度中存在＂城乡差异＂的突出问题,结合大连的数据,对现行医疗保障制度的现状及其城乡差异的表现予以分析,并提出统筹城乡医疗保障制度的对策建议,如发挥政府的主导作用、加快整合各种医疗保障制度、构建多渠道医保筹资体系等。     

统筹城乡基本医疗保障制度研究文献综述

新的历史发展时期,二元经济结构所带来的社会保障体系已经不再适应社会经济发展形势,医疗保障水平低和医疗保障的城乡差异造成人民幸福感降低和农民生活水平提升缓慢,居民消费不足,国民经济发展缺乏持续能力。因此,伴随经济迅速发展,国民生产总值连年增加,财政收入不断提高,我国有能力进一步完善基本医疗保障制度,提高保障水平,缩小城乡差异。2009年新医改方案确立了"让人人享有基本医疗卫生服务,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度"的目标,并明确提出了"做好城镇职工基本医疗保险制度,城镇居民基本医疗保险制度、新农村合作医疗制度和城乡医疗救助制度之间的衔接"的基本要求。从城乡医疗保障分立运行存在的问题,城乡医疗保障制度统筹的必要性、可行性与路径方面对现有研究成果进行述评,以探索医疗保障城乡统筹的新突破。     

城乡医疗保障制度的统筹模式分析——基于福利效应视角

随着城市化进程的推进,城乡二元医疗保障与经济社会发展的不适应性渐现.在此背景下,全国各地广泛开展了统筹城乡医疗保障的实践探索.而从参保人福利的角度,受收入、医保待遇差异的影响,农村居民有效医疗需求不足、医疗负担过重的现象普遍存在,通过统筹城乡医疗保障制度来缩小城乡待遇差距,减轻农村居民医疗消费的收入约束是解决这一问题的关键.我国目前正在试点的统筹城乡医疗保障的模式可以分为“全统一”模式、“二元分层基金统一”模式、“二元分层基金分设”模式三种,只有因地制宜地选择适合本地实际的统筹模式,才能更好发挥其效用.     

统筹城乡医疗保障问题的研究

进入21世纪,中国经济社会发展进入全面加速转型时期。“十一五”时期提出将健全社会保障体系作为经济社会发展的主要目标之一。现存的城乡差距和城乡二元医疗保障问题已经成为中国经济社会发展的制约因素。作者以构建统筹城乡医疗保障体系为主线,通过考察医疗卫生资源配置不合理、政府的医疗保障职能缺位、医疗保障体系不健全等城市和农村居民的现实医疗保障情况,采用对比分析方法,研究造成中国城乡二元医疗保障问题的历史原因、制度原因、自然原因和现实原因等,并提出相应的对策建议,如建立解决农民医疗的最基本保障制度,建立稳定的筹资机制,合理配置卫生资源等。     

城乡医疗保障“一体化”：制度困境与体系重构

构建城乡"一体化"的医疗保障制度是统筹城乡发展中的重要研究内容。已有的研究和实践对"一体化"内涵的理解更多集中在各项医保制度的合并及管理经办统一方面。虽然政府主导下实现形式上的"一体化"并不难,但脱离各制度所依托的经济基础和保障水平差异则会产生新的不公平,降低制度融合的吸引力。政府主导下的制度变迁应该顺应变迁的内在动力,否则不可持续。建议逐步实现投保人属地参保、属地享受服务;厘清医保基金各个账户的不同职能,加强结余率管理,提升实际补偿比;建立农村医保保费增长机制,提高统筹层次;建成强制参保的基本医疗保障体系等,以实现实质上的城乡医保"一体化"目标。     

西部农村医疗保障制度的困境及可持续发展思考

农村医疗保障制度是我国社会保障体系的重要组成部分。改革开放以后,原有的农村合作医疗体系逐渐消亡,绝大多数农村居民失去了基本的医疗保障,不得不退回到家庭保障,这在西部农村地区尤其明显。为此,应积极实施城乡统筹、加大财政投入等以保障农村医疗保障制度的顺利实施。     

无锡市医保城乡统筹的实践与思考

无锡市于2011年实施城乡医保并轨,将原来的新型农村合作医疗、城镇居民和儿童医疗统筹整合为居民医疗保险,形成了居民医保筹资水平、经办管理、参保缴费、待遇标准城乡一体化的医疗保障体系.针对并轨后出现的新情况、新问题,文章提出了解决的对策和建议.     

论我国医疗保障制度的城乡衔接

医疗保障制度是社会保障制度的重要组成部分。由于种种原因,使得我国城乡居民医疗保障制度发展不平衡,呈二元化的特征。为实现城乡统筹发展,需建立城乡衔接的医疗保障制度。城乡衔接的基本医疗保障体系应包括公共卫生服务体系、社会医疗救助、基本医疗保险和补充医疗保险。基本制度还需要具体路径作为保障,需切实解决＂缩小城乡医疗保障的差距＂等几个关键问题。     

城乡结合部医疗保障的问题和对策

城乡结合部医疗保障事业的协调发展是统筹城乡社会经济发展的重要内容之一.城乡结合部处在城市与农村之间,医疗保障事业在构建城乡一体化的发展过程中显得尤为重要.由于城乡结合部的医疗问题的日益凸显,本文基于荆州市荆州区的研究,对进一步改善城乡结合部的医疗卫生状况,满足城乡结合部居民的医疗卫生要求,提高居民健康水平的策略进行了阐述.     

论新农合与城镇居民医保一体化的制度前提

我国城乡医保体系的制度性分割,割裂了城乡的统筹发展,破坏了社会公正的基础.新农合与城镇居民医疗保险在涵盖对象、缴费模式、筹资模式、支付模式等方面具有高度的同质性,具备融合的基础.在制度整合中,应坚持社会正义的基本理念,解决户籍制度、管理体制、强制缴费、合并药品与诊疗项目目录等制度性前提.     

城乡一体化背景下农村社区治理的现代转型

农村社区治理,本质上兼有政府治理与团体自治二元属性,应在政治上施以社区、村民小组为单位的自治架构,经济上培育农村经济性社会组织,并建立"政府投入为主、农村社区自筹为辅、社会力量积极参与"的多元化经费保障机制。据农村营利事务和农村公益事务的差异而实施分类管理,在具体组织形式上形成社区自治、政府治理和农村基层党组织的三级治理单元,在规制方法上实行乡规民约与法律并举的规则治理,同时倡导礼治社区的文化治理、网格化的信息治理、契约化的社区自治和美好农村的环境治理。     

推进城乡一体化发展的政策体系建设

近年来,各级政府围绕加快城乡一体化进程出台了一系列的政策措施.在讨论了城乡一体化概念和推进城乡一体化发展必要性的基础上,对推进城乡一体化的政策体系建设进行研究.     

完善民族地区农村医疗保险制度的探讨

农村医疗保险制度对于改善民生,促进民族地区的和谐稳定起着有力的保障作用。但是当前我国民族地区农村医疗保险制度存在以下突出问题：特殊的自然条件和社会环境,导致较高的就医成本和风险;受传统文化和保健风险意识的影响,农村居民参合积极性不高;经费投入不足,医疗卫生资源和服务供给能力短缺;农村医疗保险保障水平低,运行监督不规范;民族地区农村居民的语言障碍造成了就医困难。文章针对这些问题提出了七个方面的对策。     

城乡一体化中陕西农业保险支持研究——基于交易成本视角

通过总结农业保险在城乡经济社会一体化中的作用,分析农业保险发展中存在的问题,从交易成本视角找出农业保险供需失灵的原因,提出城乡一体化中农业保险支持的对策建议。     

我国城乡基本医保的立法路径与整合逻辑

基于"二元"经济社会向"一体化"转型的开创性、灵活性、未定型制度背景,以及就业形式、劳动关系多元化、非就业人群普遍存在的民情,我国基本医保立法依循了"改革试验、政策构建、试点推行、法律总结"的路径,并以城乡"三三制"的"分割"制度呈现。城乡三项基本医保的政策构建和立法路径启示,"分割"城乡三项基本医保制度的逻辑中隐含着"整合"逻辑,《社会保险法》以参保人制度、筹资制度、待遇支付制度、管理制度为主要"区分"环节,"分割"并确立了城乡三项基本医保制度体系,这正是"整合"城乡三项基本医保制度的关键环节,也是整合式基本医保立法规范设计的着力点和逻辑框架。     

浅析我国农村社会养老保险制度的若干问题

由于我国农村社会养老保险严重滞后于社会经济发展,现行的农村社会养老保险存在覆盖范围小、法律效力差、运行效率低、社会效益和保障作用不明显等问题。从长远看只有建立和完善社会养老保险制度,健全养老保险措施,才能彻底解决农民“老有所养”的问题,有效维护农村社会安定。根据我国农村社会养老保险制度的立法现状及农村社会养老保险存在的若干问题,借鉴发达国家农村社会养老保险制度,侧重从立法的角度完善我国农村社会养老保险制度。     

基于环境规制的城乡发展一体化研究

环境规制有助于改善生态环境质量,但由此引发的要素重置未必对城乡发展一体化一定有积极作用,关键要看生态环境质量的改善能否转化为生态优势,进而形成地区经济结构优化的动力。基于2001—2014年中国省级面板数据,实证检验了环境规制与城乡一体化指数的关系,结果发现,在大部分地区,环境规制显著地改善了生态环境质量,但未形成生态优势,对城乡一体化的促进效应并不显著。尤其在城乡一体化起点较低、经济发展相对落后的地区,环境规制缺乏经济社会效益,无法促进生产要素在当地择优集聚,不利于城乡一体化发展。未来的环境规制应从防止污染型行业向中小城市和农村地区转移扩展,以促进城乡生态一体化的发展。     

论中国城乡一体化社会保障体系的构建

构建城乡一体化社会保障体系是对一国城市化和工业化水平达到一定水平的反应。中国已经初步具备构建城乡一体化社会保障体系的条件,然而也面临着财政、户籍、农民工、制度建设等问题的制约。要从加强经济发展、改革户籍制度、建设农民工社会保障制度、加强法律和制度建设等方面寻求解决之道。中国可以吸收西方国家现有的经验和教训,结合中国国情,构建符合中国利益的城乡一体化社会保障体系。