老年糖尿病性视网膜病变的运动干预

糖尿病视网膜病变发展到一定程度将导致不可逆的视力丧失甚至失明，有效地控制糖尿病患者血糖可以延缓糖尿病并发症发生，早发现、治疗糖尿病视网膜病变并阻止其发展非常重要。我们在临床上采取对糖尿病患者的运动干预，对58例糖尿病视网膜病变的糖尿病患者进行了运动干预，较好地延缓了老年糖尿病性视网膜病变，现介绍如下。     

探讨长期有氧运动对老年2型糖尿病患者的降糖效果

目的针对老年糖尿病患者,年龄大、慢性并发症多、不适合大强度运动的特点,观察长期适度的、规律的有氧运动对老年糖尿病患者血糖的影响。方法选择106例老年2型糖尿病患者,随机分为运动组和非运动组进行对比,观察运动前后体重指数（BMI）、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白的变化,并与未进行有氧运动治疗的53例患者对照比较。结果 40周后运动组的体重指数、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均明显降低,而非运动组各项指标均无明显差异。结论长期规律的、适度的有氧运动,能明显降低老年2型糖尿病患者的体重指数、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白。因此,对于老年2型糖尿病患者来说,长期规律的、适度的有氧运动与长期的药物治疗有等同的意义。     

糖尿病患者应知的“八忌”

治疗糖尿病有“五驾马车”——饮食、运动、药物、血糖监测和健康教育。专家称，饮食疗法是基础．运动疗法是手段。药物治疗是关键．病情监测是保证．糖尿病教育是根本。由于糖尿病的治疗较为复杂．而且与患者的衣食住用行等日常生活息息相关．因此在治疗糖尿病过程中必须留意以下几大禁忌：     

运动与饮食干预在社区糖尿病患者中的影响

目的探讨在社区对糖尿病患者实施运动与饮食干预的效果。方法选取我社区卫生院的糖尿病患者78例为研究对象,实施特定运动、饮食干预方案,比较运动饮食干预前后血糖及依从性情况。结果所选患者经过3个月干预,空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白较干预前明显降低,患者治疗的依从性较干预前增加,差异显著,均有统计学意义(P0.05)。结论对社区糖尿病患者实施运动饮食干预,能促进患者形成良好的生活习惯,增强患者的依从性,利于血糖控制,从而明显提高患者的生活质量,值得社区推广应用。     

打胰岛素后 别立即运动

运动可以增加胰岛素的敏感性，提高高密度脂蛋白，减少低密度脂蛋白，调节血压和血糖。所以，糖尿病患者每天要做些运动。但要注意，使用胰岛素的患者不能在注射后立即运动。     

“仿生”运动

运动本是好事，可是运动不当对糖尿病患者危害极大。专家认为，运动锻炼对于糖尿病患者的意义不同于健康人，糖尿病患者的运动是治疗方法，其重要性应该等同于看病吃药。     

722实时动态胰岛素泵系统在糖尿病住院患者中的应用及护理

目的总结糖尿病住院患者中722实时动态胰岛素泵系统的应用及其护理。方法 72例糖尿病住院患者运用美敦力722实时动态胰岛素泵系统治疗。治疗期间监测患者血糖,并针对性调整患者的饮食、运动和药物剂量。结果患者血糖控制满意,空腹血糖控制在5.0~7.2mmol/L,餐后2小时血糖在5.8~10.7mmol/L;住院7~10天,平均8.1±1.1天;无患者发生酮症酸中毒和低血糖。结论 722实时动态胰岛素泵系统使得医护工作者更为有效和安全的监测和控制糖尿病住院患者血糖水平。     

高龄老年糖尿病患者护理体会

目的总结和探讨高龄老年糖尿病患者护理体会。方法通过对2008年1月-10月46例老年糖尿病患者所具有的特点进行分析,针对性实施有效的治疗与护理。结果高龄老年糖尿病的特点：临床症状隐匿、易发生低血糖、并发症多,均针对性地进行了评估和护理。结论糖尿病健康教育、饮食和运动治疗、科学定期的血糖监测、合理药物应用、加强基础护理是行之有效的对高龄老年糖尿病患者护理体会。     

低血糖指数饮食对糖尿病患者血糖影响

目的：探讨低血糖指数饮食对糖尿病患者餐后2小时（2HPBG）血糖的影响。方法80位老年2型糖尿病患者，随机分为组（n＝40）和对照组（n＝40），两组患者均以同时接受常规药物治疗的同时进行饮食干预。实验组患者食用低血糖指数饮食，对照组患者食用高血糖指数饮食，用拜安康血糖仪测量三餐后2小时血糖，连续测7天。结果实验组食用低血糖指数饮食三餐后，2HPG明显低于对照组食用高血糖指数饮食餐后2HPG。结论低血糖指数饮食可以有效降低糖尿病患者餐后血糖。     

临床护士血糖管理知识调查分析及对策

目的了解临床护士对血糖知识的掌握程度,为更好地实施患者血糖的管理,为糖尿病健康教育以及糖尿病治疗、护理提供依据,针对存在问题找出对策。方法成立血糖护理管理小组,设计糖尿病专科知识调查问卷,对临床护士糖尿病防治知识进行评估,了解其对糖尿病知识的掌握情况。结果临床护士对血糖管理知识的掌握程度不全面,认知程度差。结论成立血糖护理管理小组,多渠道、多方式提高临床护士的血糖管理知识掌握程度,提高对糖尿病患者的管理能力。     

中药及其复方制剂在糖尿病治疗中的应用回顾

糖尿病是一组由多种原因引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，以血糖增高和糖尿为特点，进而导致多系统、多脏器损害的综合征。高血糖是糖尿病的最基本的病理特征，这也是引起糖尿病一些慢性并发症的重要原因。糖尿病病因十分复杂，现代医学至今尚缺乏针对病因的有效治疗手段，现代医学对糖尿病的治疗主要应用口服降糖药、胰岛素增敏剂等药物，     

关注餐后高血糖

近年来的一系列研究证实,餐后高血糖在糖尿病的诊断、治疗和预后中有着重要意义[1、2].目前大多数糖尿病患者和部分基层医生往往对空腹血糖比较重视,习惯在诊断糖尿病或治疗后复查时只查空腹血糖,对餐后高血糖的意义则了解不多,而忽略了餐后血糖的检测.     

自我监测血糖意义大

现有小少糖尿病患者自购血糖仪,自己监测血糖。这对及时了解个人的空腹及餐后血糖,采取适当的治疗或调整胰岛素剂量,防止血糖过高或过低都十分重要,对避免糖尿病并发症的发生意义很大。一、如何监测血糖     

糖尿病患者要勤查血糖变化

《老友》专家门诊:我患糖尿病,经控制饮食、运动锻炼和药物治疗,血糖渐趋正常值,但却出现了并发症,视力下降,体重不断减轻,乏力疲倦,口苦口干,瘙痒无定处,尿频尿多。请问:血糖值正常了为何还会有糖尿病并发症表现?宜春市·刘××     

胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的评价新诊断的2型糖尿病患者早期应用胰岛素强化治疗的疗效。方法将2007年10月至2008年10月南京市红十字医院门诊新发现的50例早期糖尿病患者予饮食控制、运动指导及胰岛素的强化治疗。血糖达标3个月后观察胰岛素用量、糖化血红蛋白、血脂及胰岛功能情况。结果血糖达标3个月后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平均显著下降（P〈0．05）,空腹C肽、餐后2hC肽明显升高（P〈0．05）,血脂亦有改善。结论早期胰岛素强化治疗能迅速控制高血糖,解除高糖毒性,恢复胰岛B细胞功能,减轻胰岛素抵抗。     

不同输液种类对老年糖尿病患者血糖的影响

目的探讨木糖醇及果糖氯化钠注射液对糖尿病患者血糖的影响。方法 88例2型糖尿病患者,经初期治疗血糖控制平稳后随机平分为生理盐水组、5%糖水+胰岛素组、木糖醇组及果糖氯化钠组,在9:00～11:00时段各静脉输注以上液体200ml,用动态血糖监测系统(CGMS)连续监测血糖变化,比较不同输液种类对血糖的影响。结果四组血糖波动情况无显著差异。结论糖尿病患者使用木糖醇及果糖氯化钠注射液对血糖无显著影响,可替代葡萄糖注射液。     

长效胰岛素治疗1型糖尿病的疗效观察

目的观察长效胰岛素(甘精胰岛素)和中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)治疗1型糖尿病患者的疗效。方法 24例1型糖尿病患者分别应用三餐前短效配合NPH治疗3个月,血糖控制不理想,后改为三餐前短效配合长效胰岛素治疗3个月,比较两种治疗方案对三餐前、三餐后2h、睡前及凌晨3点的血糖,糖化血红蛋白(HbA1c)及低血糖发生率。结果两种治疗方案中血糖和HbA1c均能控制达标,但长效胰岛素组餐前血糖、凌晨3点血糖控制更理想,且低血糖发生率较少。结论长效胰岛素治疗1型糖尿病比NPH能更好的控制血糖,且低血糖发生率较低。     

胰岛素在2型糖尿病患者围手术期的应用探讨

目的对比应用胰岛素泵持续皮下胰岛素注射(continuous subcutaneous insulin injection,CSII)与多次皮下注射胰岛素(multi-subcutaneous insulin injection,MSII)两种不同治疗方法对2型糖尿病患者围手术期各项临床指标的影响,探讨糖尿病患者围手术期最佳的血糖控制方法。方法选择自2009年8月至2010年4月在我院住院,拟行手术的糖尿病患者60例,随机分为两组,一组采用CSII治疗,一组采用MSII治疗,比较两组患者治疗前后血糖控制情况,同时观察两组患者血糖达标时间、低血糖发生率及术后并发症情况等各项临床指标,并进行统计学分析。结果两组患者治疗后血糖都明显下降,有统计学意义(P0.01),但CSII组血糖控制水平较MSII组更理想(P0.01)。结论 CSII有效模拟人体生理胰岛素分泌,糖尿病患者围手术期使用胰岛素泵治疗能迅速、有效、安全、平稳地控制全天血糖,保证了手术的顺利实施,是糖尿病患者围手术期控制血糖强化治疗的首选方案。     

社区糖尿病患者的健康促进与干预效果观察

目的探讨以健康教育和健康促进为主导,综合干预2型糖尿病患者,提高2型糖尿病患者的生活质量,延长患者生命。方法回顾性分析大华山社区门诊近年来治疗的228例糖尿病患者,按就诊先后分为2组,健康干预组和对照组,评价6个月后两组的血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化。结果健康干预组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白与治疗前比较有差异性,P<0.05;与对照组治疗后比较也有差异性,P<0.05,由此可见,社区健康干预对2型糖尿病患者的糖代谢具有明显的效果。结论通过有效的社区健康干预,可有效控制血糖,防止糖尿病并发症的发生。     

糖尿病患者食疗方

糖尿病是由于体内胰岛素缺乏，或胰岛素抵抗因素，而引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的一种综合病症。糖尿病的基本特征是长期高血糖（正常空腹血糖为３．４～６．２mmol／L，饭后２小时血糖不超过７．８mmol／L）。I型糖尿病有典型的三多症状：多食、多饮、多尿。青年人易患此型。４０岁以后患糖尿病的中老年人，９０％以上属于Ⅱ型糖尿病，即非胰岛素依赖型，大都无“三多症”状，以肥胖人居多。此型糖尿病人又与患高脂血症、高血压、冠心病、痛风、慢性胰腺炎、胆囊炎、胆石症有关系。中老年人易患的Ⅱ型糖尿病，主要靠适当运动和饮食调…