彩色B超在乳腺疾病中的诊断价值

目的：探讨彩超检查在乳腺疾病中的诊断价值。方法：对75例乳腺肿块患者进行彩色B超检查，诊断结果与病理检查结果对比。结果：彩色B超检查与病理结果符合93．3％。结论：彩色B超明确肿块物理性质，是实性、囊性，还是混合性。基本可确定肿块病理性质，是良性、恶性还是炎症性。     

妊娠并发肾盂积水分析

目的:对妊娠与肾盂积水相关性进行研究。方法:对1998-2010年间30例孕妇肾脏不适病人进行B超或彩超检查。结果:妊娠合并肾盂积水共15例,其中右肾积水12例,双侧肾积水者3例。经过适当处理孕妇均顺利分娩,产后病因解除,通过短期治疗,患者肾盂积水自然消失。结论:部分妊娠合并肾盂积水患者不需特殊处理,症状可自行改善;有些患者是必须人为干预的,其手术时机和适应症选择尤为重要。     

急性阑尾炎的B超诊断与临床分析

急性阑尾炎是外科常见的急诊,以往临床主要依靠病史、症状和体征等进行诊断.近几年来,随着高分辨B超仪的问世和B超工作者的不断研究探索,诊断经验和技术的不断提高,B超诊断急性阑尾炎已成为可能.本文通过对23例急性阑尾炎患者做超声检查,观察急性阑尾炎的声像图变化,分辨阑尾炎的各种类型.为临床提供诊断依据.     

颅底骨折颅内感染患者血清NF—κB、NSE水平变化及其临床意义

目的:观察颅底骨折颅内感染患者血清核转录因子-κB(NF-κB)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化并探讨其,临床意义.方法:采用ELISA法检测42例颅底骨折患者(其中有13例合并颅内感染)血清NF-κB和NSE水平变化,并与24例正常体检者血清NF-κB和NSE进行对比分析,对颅内感染患者血清NF-κB和NSE进行相关性分析.结果:颅底骨折患者NF-κB和NSE水平较正常体检者为高(P＜0.05),颅底骨折合并颅内感染患者血清NF-κB和NSE水平较颅底骨折不伴颅内感染患者为高(P＜0.05),血清NF-κB和NSE之间存在强正线性相关(Pearson相关系数=0.915,P=0.00).结论:颅内感染会使颅底骨折患者血清中NF-κB和NSE水平进一步增加,加重颅底骨折所造成的脑损伤.     

16排螺旋CT的3D CTA在自发性蛛网膜下腔出血中的应用

目的:探讨16排螺旋CT血管造影(CTA)在自发性蛛网膜下腔出血(SAH)病因诊断中的作用.方法:对CTA诊断结果与手术结果进行对比,综合评价CTA的敏感性与特异性,优势和不足.除术前死亡患者、CTA与DSA诊断为阴性以外的患者全部经手术证实.CTA的诊断结果由两名以上放射科医生和神经外科医生确定.结果:CTA发现阳性病例49例,45例患者经手术治疗后证实有48个动脉瘤;其中前交通动脉瘤18个,后交通动脉瘤20个,大脑中动脉瘤10个.其中CTA、DSA两项检查均做的7例中,CTA发现动脉瘤7个,DSA发现动脉瘤7个.结论:16排螺旋CT进行DSA检查图象清晰,诊断动脉瘤的敏感性、特异性较以往文献报道有明显提高.DSA诊断动脉瘤作为金标准的传统提法可重新讨论.     

鼻内窥镜加柯——陆氏手术治疗鼻内翻性乳头状瘤16例

对内翻性乳头状瘤的治疗,手术是其最佳选择,但因其临床检查及CT都缺乏特异性,常常被误诊为鼻息肉,当确诊后常需行毁容、毁功能性鼻侧切开根治性手术,给患者造成很大痛苦.目前由于内窥镜的临床应用,加之常规的病理检查,本组16例病人均较早得到确诊,再行内窥镜及柯—陆氏手术.其中,随访5年者5例,3年者8例,1年者3例,无复发、恶变和并发症.故作者认为,此方法切除彻底、损伤小、痛苦小,是鼻内翻性乳头状瘤早期诊断、早期治疗的好方法.     

Ta期膀胱癌经尿道电切术加膀胱内灌注丝裂霉素C治疗102例膀胱癌治疗后的长期随访

目的:研究Ta期膀胱移行细胞癌(BTCC)经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-Bt)联合膀胱内灌注丝裂霉素C(MMC)治疗的预后及相关因素.方法:101例初发Ta BTCC患者.男53例,女49例.单发组75例(G123例,G2 50例,G31例),多发组27例(G19例,G28例).结果:膀胱癌102例行TUR-Bt,术后定期膀胱内灌注MMC,疗程2年.全组复发53例(52%),单发肿瘤组23例G1肿瘤者中复发6例(26%),单发组肿瘤50例G2者中复发26例(52%),多发肿瘤组9例G1中复发7例(78%),多发肿瘤组18例G2者中复发13例(72%),原发肿瘤为多发者手术后复发率明显高于单发者(P<0.05),多发组G2复发率高于单发组G1(P<0.05),单发组G2高于单发组G1(P<0.05).结论:TUR-Bt联合灌注MMC治疗膀胱癌是安全、有效的,但是存在一定复发率,术后患者应该积极治疗密随访.     

抗抑郁及焦虑治疗对非糜烂性胃食管反流病伴发抑郁及焦虑症状的药物疗效影响

目的:探讨非糜烂性胃食管反流病(non-erosive reflux disease;NERD)抑郁、焦虑症状的患病情况及对药物疗效的影响.方法:选择NERD 367例应用抑郁自评量表(self-Rating Depression Scale,SDS)和焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety scale,SAS)进行心理测评,对并发抑郁和(或)焦虑症状患者按单纯抑郁症状、单纯焦虑症状及抑郁合并焦虑症状随机抽取120例分成治疗A、B、C组和对照A、B、C组,每组20例.各对照组予埃索美拉唑20mg、2/d,枸橼酸莫沙比利5mg、3/d口服;各治疗组在对照组用药基础上给予黛力新1片、2/d疗程为8周,并于治疗后2、4、6、8周观察烧心感、非心源性胸痛、反酸、反流及抑郁和(或)焦虑症状的缓解情况.结果:NERD患者抑郁和(或)焦虑患病率为68.9%;各治疗组治疗8周后,精神和躯体症状均改善,与对应对照组比较差异有非常显著性统计学意义(P<0.01).结论:NERD患者有较高的抑郁和(或)焦虑患病率,在常规治疗基础上加用抗抑郁药能显著改善精神和躯体两方面的症状.     

钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿48例临床观察

目的:探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床治疗方法.方法:回顾性分析2005-03～2008-08收治的48例CSDH患者行钻孔引流术情况.结果:48例全部治愈,2例出现硬膜下积液,1例血肿复发,1例出现癫痫.结论:钻孔引流术是治疗CSDH的有效方法.     

蒙药壮西灰剂治疗慢性浅表性胃炎60例分析

为观察蒙药治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效,随机选择60例慢性浅表性胃炎患者,用蒙药壮西灰剂进行治疗。结果,60例中痊愈43例(71.6%),好转15例(25.0%),无效2例(3.3%),总有效率达到了96.6%。     

蒙药满嘎尔-3味治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:通过临床试验研究客观评价蒙药满嘎尔-3外敷法治疗膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法:对笔者曾收治的70例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组合对照组。治疗组用蒙药满嘎尔-3外敷法,对照组用盐酸玻璃酸钠关节腔封闭并定期观察记录本病的治疗前和治疗后的症状及体征。结果:所有患者经治疗后,治疗组治愈患者23例,好转10例,无效2例;对照组治愈患者15例,好转8例,无效12例;结果比较具统计学意义(P<0.05)。70例患者均未观察到明显不良反应。结论:经系统临床研究,临床上蒙药满嘎尔-3治疗膝关节骨性关节炎有效,其临床疗效显著,实用性强,副作用小等。     

自拟缩宫调经止血汤配合宫腔镜治疗血瘀型子宫内膜简单型增生过长性功血的临床疗效观察

子宫内膜单纯型增生性功血是最常见的妇科常见病及疑难病之一,相当于中医中的崩漏.我院通过自拟缩宫调经止血汤配合宫腔镜治疗患者96例,取得了一定的疗效,现报道如下: 1 临床资料 1.1资料与方法全部病例均为我科2010年12月-2011年11月经B型超声、宫腔镜检查、病理检查确诊为子宫内膜单纯型增生性功血患者96例,均为已婚女性,年龄22 ～53岁,平均年龄38.8岁.随机分为中药组、西药组两组,中药组48例,年龄24～53岁,平均年龄39.2岁;西药组48例,年龄23～51岁,平均年龄38.5岁,差异无统计学意义.     

大脑半球切除治疗难治性癫痫2例

目的:应用大脑半球切除术治疗难治性癫痫2例,探讨此方法对于儿童难治性癫痫的疗效.方法:在术前利用MRI等方法进行评估,应用改良的大脑半球切除术及功能性大脑半球切除术对患者进行治疗.结果:2例手术均顺利.术后早期2例患者均出现发热,术后随访3个月至6个月,无癫痫发作,性格变温顺,高肌张力的肢体肌张力下降.2例肢体瘫痪未加重,运动功能并有改善.2例脑电图检查已无痫波.结论:大脑半球切除术是一项非常重要的手术治疗方法.对一些由半球综合征(HS)所引起的顽固性癫痴患者,只有采用此种手术方式才可获得满意的效果.术后不仅癫痫发作可以完全消失,而且患者的智力和认知功能在不同程度上都有所提高,生活质量明显改善.     

血尿酸与冠心病患者的相关性

目的:探讨血尿酸(UA)水平与冠心病的相关性.方法:行冠状动脉造影术的患者共102例,其中冠心病53例,男40例,女13例;对照组49例,男22例,女27例.通过测定UA、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及血糖(GLu)水平进行2组间比较.结果:冠心病组患者TG、TC、LDL、HDL及GLu水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但UA水平明显高于对照组(P<0.05);UA水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关(r=0.52,P<0.05).结论:UA水平与冠状动脉病变程度和范围呈正相关.     

糖尿病酮症酸中毒28例临床分析

目的:更好地了解糖尿病酮症酸中毒的诊治.方法:28例糖尿病酮症酸中毒患者,根据年龄、性别、临床表现、实验室检查、相关治疗等进行回顾性分析.结果:2例死亡,26例临床治愈.结论:糖尿病酮症酸中毒经过及时、规律、正确的诊断和治疗,预后较好.     

高强度聚焦超声联合三维适形放疗治疗晚期胰腺癌的临床观察

目的:观察高能聚焦超声(HIFU)与三维适形放疗(3D-CRT)联合治疗晚期胰腺癌近期疗效和毒副作用.方法:40例晚期胰腺癌患者随机分为:A组HIFU 3D-CRT.B组为单纯放疗.结果:A组近期有效率35%,B组20%,A组临床受益率70.5%,B组为31.3%.两组比较差异有显著性(P<0.05).主要毒性反应为白细胞减少和血小板减少.结论:HIFU 3D-CRT联合治疗晚期胰腺癌有较好的疗效和耐受性.     

显微手术治疗25例前循环动脉瘤

目的:探讨颅内前循环动脉瘤手术的时机、技巧及并发症的防治.方法:对25例颅内前循环动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析,格拉斯哥愈后量表评分(Glasgow outcome scale,GOS)对临床疗效进行评价.结果:显微手术治疗25例,GOS评分5分19例(76%),4分2例(8%),3分3例(12%),1分1例(4%).随访3月-2年13例,均恢复正常工作和生活.结论:正确选择手术时机和娴熟的手术技巧是手术成功的关键.     

颅内原发性恶性淋巴瘤的治疗体会

目的:探讨颅内恶性淋巴瘤的治疗方法.方法:35例患者均经手术治疗,术后27例患者行放疗或联合放化疗.20例患者进行随访.结果:肿瘤全切除或近全切除27例,部分切除8例,加作去骨瓣减压术15例.术后症状改善19例,无变化或加重16例.随访20例,肿瘤全切除患者和部分切除患者的存活时间无显著差异(P＞0.05).多发肿瘤患者和单发肿瘤患者的存活时间有显著差异(P＜0.05).结论:颅内原发恶性淋巴瘤治疗效果较差,综合治疗可以延长寿命.     

B型超声对子宫肌瘤的诊断与鉴别诊断价值

以提高诊断子宫肌瘤的确诊率.对380例子宫肌瘤的患者进行B型超声检查,主要观察子宫大小、子宫形态、异常回声、异常团块、周边规则、切面内回声的不均等改变.“B”型超声判断子宫肌瘤的准确率较高,早期给临床医生提供可靠的依据.     

高龄老年慢性硬膜下血肿的治疗

目的:通过对高龄老年慢性硬膜下血肿治疗的回顾研究,总结该病的手术治疗经验.方法:对收治的年龄大于75岁患者慢性硬膜下血肿(CSDH)63例,全部实行颅骨钻孔引流手术.结果:所有病例症状均较术前明显好转.术后1～6个月复查CT:脑组织复位完全者48例,惠侧薄层硬膜下积液者8例.双侧薄层硬膜下积液者7例,均未予特殊处理,定期检查未见不良反应.结论:高龄老年慢性硬膜下血肿治疗采用颅骨钻孔引流术效果较好,对部分病例脑组织不能膨胀复位不必特殊处理,要求动态观察随访.