艾灸对长期大负荷训练大鼠血睾酮、LH水平和StARmRNA表达的影响

目的：探讨艾灸三阴穴交对长期大负荷训练大鼠睾酮（T）的合成作用、血清黄体生成素（LH）水平以及类固醇激素合成急性调节蛋白（StARmRNA）表达的干预效果．方法：雄性SD大鼠30只随机分成三组：对照组、运动组、实验组．除对照组外其它两组每周按照训练方案进行跑台训练建立长期大负荷训练模型,实验组于每天运动2小时后艾灸双侧三阴交穴,对照组和运动组不做艾灸处理,并且每周末记录备组大鼠体重．5周后麻醉组织取材,取血测定红蛋白（HGB）,利用放免法检测各组大鼠血清T、LH,RT—PCR检测睾丸组织中stARtuRNA表达水平．结果：（1）5周后,与对照组比较,运动组HGB、血清T水平显著降低（P〈0．05）,LH水平无显著差异（P〉0．05）,体重随着周次增长变小（P〈0．01）,StARmRNA表达量低（P〈0．01）．（2）与运动组比较,实验组HGB、血清T水平显著升高（P〈0．05）,LH水平无显著差异（P〉0．05）,体重随着周次增长变大（P〈0．05）,StARmR-NA表达增高（P〈0．05）．结论：长时间大负荷的运动训练会使血睾酮水平下降、降低stAR的表达;艾灸三阴交穴可改善长期大负荷训练导致的低血睾酮,可以促进睾丸组织StARmRNA表达,有利于提高运动能力．     

白藜芦醇对耐力训练小鼠抗氧化能力的影响

研究白藜芦醇对耐力训练小鼠抗氧化能力和线粒体游离钙含量的影响．选用昆明小鼠,根据体重将72只小鼠随机分为三组：A组为安静对照组;B组为耐力训练组;C组为耐力训练＋白藜芦醇组．C组小鼠每日给予白藜芦醇10mg／kg灌胃,与B组共同进行6w递增负荷游泳训练,再进行力竭游泳实验．力竭游泳后24h处死小鼠取材,测定小鼠骨骼肌、心脏、胸腺,脾脏、肾脏、肝脏线粒体和红细胞SOD、GSH-Px活性及MDA含量。以及肝脏线粒体游离钙的含量．6w递增负荷耐力训练后,B组小鼠骨骼肌、心肌、肝脏线粒体、脾脏、胸腺和红细胞SOD活性,心肌、脾脏和红细胞的GSH—Px活性均显著低于A组（P〈0．05）,同时骨骼肌、肝脏线粒体、脾脏和红细胞的MDA含量显著高于A组（P〈0．05）。肝脏线粒体游离钙含量显著高于A组（P〈0．05）;白藜芦醇干预使C组小鼠骨骼肌、肝脏线粒体和脾脏SOD活性,骨骼肌和心肌的GSH—Px活性显著高于B组（P〈0．05）,同时骨骼肌、肝脏线粒体、胸腺和红细胞的MDA含量显著低于B组（P〈0．05）;肝脏线粒体游离钙含量显著低于B组（P〈0．05）．提示白藜芦醇一定程度上能提高耐力训练小鼠抗氧化能力,维持线粒体游离钙含量在正常水平,具有延缓运动性疲劳发生的作用．     

优秀自行车运动员营养补充的择时研究

探讨营养因素对自行车运动员运动能力的影响．为择时营养提供实验依据，对8名优秀自行车运动员的营养调控进行研究．测试部分血生化指标和心肺功能以及运动现场运动能力的测试．实验后男子T、C和T／C增加了9．22％（P〈0．05）、2．73％（P〉0．05）和2．26％（P〉0．05）；Hb下降9．74％（P〈0．05）；BUN增加4．84％（P〉0．05）、CK下降40．61％（P〈0．05）；血糖浓度增加16．14％（P〈0．05）、胰岛素水平升高19．23％．而女子T增加了52．80％（P〈0．05）、C减低27．06％（P〈0．05）、T／C增加105．26％（P〈0．05）；Hb增加6．84％（P〈0．05）；CK减低了48．19％（P〈0．05）；血糖浓度增加15．60％（P〈0．05）、胰岛素水平升高20．09％（P〈0．05）；不同程度提高了运动能力．结论：优秀自行车运动员择时营养补充可提高体能和促进体能恢复，对调节内分泌功能、促进运动后血生化指标、骨骼肌机能的快速恢复有积极作用．     

耐力运动对大鼠血液学指标影响的实验研究

通过测定大鼠4周耐力运动后RBC、Hb、MCT、MCV的变化，并观察大鼠一般表现，结果：4周耐力运动后大鼠RBC显减少（P＜0．05），Hb下降（P＜0．05），表明本实验采用的运动形式和运动负荷量能造成大鼠运动性贫血，可作为研究运动性贫血的动物模型。     

急性力竭运动后大鼠心肌细胞AngII受体表达的时间研究

目的：通过对急性力竭运动后不同时间大鼠心肌细胞血管紧张素Ⅱ受体AT,R和AT2R的表达变化以及心肌细胞凋亡进行研究,探讨血管紧张素Ⅱ受体与运动引起的心肌细胞凋亡之间的关系,揭示运动影响心脏的分子机制．方法：SD健康大鼠40只随机分为安静组（An=10）和力竭运动组（B,n=30）,B组在运动后又分为3个亚组即0h、6h和24h处死组．运动组大鼠进行运动速度为（25±2）m／rain,跑台坡度为0。力竭运动．应用RT—PCR法测定AIFmRNA的表达,TUNEL法测试心肌细胞凋亡指数,用Westernblotting方法测试心肌细胞ATlR和AT2R表达．结果：急性力竭运动后0h、6h和24hAIFrtlRNA表达量分别为6．69（P〈0．05）、9．32（P〈0．05）和10．82倍（P〈.．001）;运动后0h、6h和24hA1分别为（17．10±3．6）％（P〈0．001）、（33．3±10．4）％（P〈0．001）和（30．7±9．2）％（P〈0．001）;运动后0h、6h和24h心肌细胞ATlR蛋白表这分别增加5．16％（P〉0．05）、30．19％（P〈0．05）和64．44％（P〈0．05）而AT2R蛋白表达分别增加2．15％（P〉0．05）、10．12％（P〉0．05）和28．30％（P〈0．05）．结论：急性力竭运动后AT,R和AT2R表达增加,24h后仍然维持较高水平的表达;运动后AIFmRNA表达增加,运动后6h表达量达最大,24h开始下降．而ATlR和AT。R可能均参与介导急性力竭运动引起心肌细胞凋亡的过程．     

低氧训练对大鼠骨骼肌SDH和MDH活性的影响

探讨在低氧和运动训练应激作用下,大鼠骨骼肌琥珀酸脱氢酶（SDH）和苹果酸脱氢酶（MDH）活性的变化．雄性SD大鼠34只,随机分为常氧安静组（A）、常氧运动组（B）、低氧安静组（C）、低氧运动组（D）．分别进行常氧训练、低氧应激和低氧训练．在实验第4W末采样,测试大鼠股四头肌SDH和MDH的活性．经过4W的实验,低氧运动组SDH的活性高于A、B、C组．有显著性差异（P〈0．05）．低氧运动组MDH的活性也比A、B、C组高,但只与A、C组有显著性差异（P〈O．05）．4W周的持续低氧应激明显抑制了大鼠股四头肌SDH的活性．而低氧训练却能提高大鼠股四头肌SDH的活性．MDH的变化与SDH的变化相似,四周低氧训练也能显著提高大鼠股四头肌MDH的活性．     

健康教育和减轻应激训练对慢性乙型肝炎患者应激水平的影响比较

目的：比较健康教育与减轻应激训练对慢性乙型肝炎（简称慢性乙肝）患者应激水平的影响。方法：将120名门诊慢性乙肝患者随机分成对照组、健康教育组、减轻应激训练组,每组30名,在对照组接受门诊医护人员的一般信息咨询和处理的基础上,健康教育组和减轻应激训练组分别进行为期4个月的健康教育和减轻应激训练,在干预前后,采用乙肝应激量表（PSSH）评定三组患者的应激水平。结果：干预前后对照组PSSH得分差异无统计学意义（P〉0．05）,健康教育组和减轻应激训练组PSSH得分差异有统计学意义（P〈0．01）;减轻应激训练组的实验处理效果优于健康教育组的,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：对于降低慢性乙肝患者的应激水平,减轻应激训练比健康教育效果更佳。     

瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效及血清HCY、NT-proBNP水平观察

目的通过检测瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛（UAP）患者的血脂、高敏C-反应蛋白（hs—CRP）、同型半胱氨酸（HCY）及N末端B型钠尿肽原（NT—proBNP）水平,观察瑞舒伐他汀对UAP患者血脂、炎性反应、心脏功能及临床疗效的影响。方法选择96例UAP患昔分为观察组和对照组,观察组在对照组常规治疗基础上增加瑞舒伐他汀治疗,检测治疗前后血脂、血清hs—CRP、HCY及NT—proBNP水平,及观察治疗后的临床疗效。结果①治疗前两组血脂及血清hs-CRP水平均无显著性差异（P〉0．05）;治疗12周后,观察组血清TC、TG、LDL—C、hs—CRP水平均显著降低（P〈0．01）,血清HDL—C水平显著升高（P〈0．01）,与对照组相比均具有显著性差异（P〈0．01）。②治疗前两组血清HCY、NT—proBNP水平均无显著性差异（P〉0．05）;治疗12周舌,观察组血清HCY、NT—proBNP水平均显著降低（P〈0．01）,显著低于对照组治疗后的水平（P〈0．01）。（④观察组的显效簪、有效率和总有效率（36．9％,49．3％,85．0％）均显著高于对照组（19．5％,33．3％,52．8％）（P〈0．01）。结论瑞舒伐他汀可改善UAP患者炎性反应、血脂及HCY水平,改善心脏功能,提高临床疗效。     

临床护理干预对稳定期COPD患者康复疗效的影响

目的通过观察临床护理干预稳定期慢性阻塞性肺病（COPD）患者的不良心理、遵医行为、临床疗效及再次入院率,探讨综合性护理干预对其康复疗效的影响。方法将85例稳定期COPD患者随机分为干预组（55例）和对照组（30例）,干预组在对照组常规治疗与护理基础上实施综合性护理干预,并随访观察12个月内的不良心理、遵医行为及再次入院率。结果①干预前,两组不良心理、遵医嘱用药、合理饮食、合理运动及吸烟百分率均无显著性差异（P〉0．05）,临床症状积分、FEV1／FVC值、FEV1（L）值及FEV1（％）值也无显著性差异（P〉0．05）。②干预后,干预组的不良心理发生率（9．1％）、吸烟率（7．3％）及再次入院率（5．5％）显著低于对照组（46．6％,56．7％,37．5％）（P〈0．01）,不良心理明显好转率82．1％（23／28）显著高于对照组6．7％（1／15）（P〈0．01）;遵医嘱用药、合理饮食及合理运动率均显著高于干预前（P〈0．01）,也显著高于对照组（P〈0．01）;干预后两组临床症状积分显著下降（P〈0．01）,FEV1／FVC值、FEV1（L）值及FEV1（％）值均显著升高（P〈0．01）,干预组临床症状积分显著低于对照组,FEV1／FVC值、FEV1（L）值及FEV1（％）值均显著高于对照组（P〈0．01）。结论临床综合性护理干预可显著改善稳定期COPD患者的心理情绪、提高遵医行为及降低再次入院率。可显著改善肺功能及提高临床疗效,是稳定期COPD患者康复与保健的有效干预措施。     

唑来磷酸联合化疗治疗肺癌骨转移的疗效观察

目的观察唑来磷酸联合化疗治疗肺癌骨转移的疗效。方法56例患者随机分为治疗组28例和对照组28例，两组均应用GP厄P方案化疗。治疗组于第1周期化疗结束后加用唑来磷酸。结果治疗组止痛有效率为85．4％，对照组为42．9％，（p〈0．05）治疗组骨病灶缩小的有效率为71．5％，对照组为28．6％，（P〈0．05）。结论唑来磷酸联合化疗能显著降低骨骼事件的发生，减轻骨痛，显著改善患者的生活质量。     

莫沙比利对老年慢性心衰患者胆囊运动功能影响的临床研究

目的研究老年慢性心衰患者是否存在胆囊运动功能障碍及探讨莫沙比利对胆囊运动功能的影响。方法用实时超声显像法检测30例老年慢性心衰患者经莫沙比利治疗前后及20例正常对照组的胆囊容积,同时计算其胆囊排空指数（GBEF）。结果正常对照组的空腹胆囊容积为（18．64±2．26）ml,老年慢性心衰组为（22．02±3．48）ml,二者比较有显著性差异（P〈0．01）;老年慢性心衰组在脂餐后10、30、60min胆囊排空分数均显著低于正常对照组（P〈0．01）。通过莫沙比利治疗四周后,老年慢性心衰组空腹胆囊容积为（19．86±2．32）ml,显著小于治疗前（P〈0．05）,却仍然大于正常组（P〈0．05）,而脂餐后10、30、60min胆囊排空分数均显著增大（P〈0．01）,但仍然小于正常对照组（P〈0．01）。结论老年慢性心衰患者不仅存在胃肠运动功能障碍,而且还存在明显的胆囊运动功能障碍;胃肠促动力药莫沙比利能明显改善老年慢性心衰患者的胆囊运动功能。     

β受体阻滞剂对老年慢性心力衰竭心功能及脑钠肽、细胞因子的对比研究

目的对比观察卡维地洛和美托洛尔对老年充血性心力衰竭（CHF）患者心功能及血浆脑钠肽、细胞因子浓度的影响。方法120例老年CHF患者,随机分为卡维地洛组和美托洛尔组,40例健康体检者为正常对照组。研究组在常规治疗基础上加用卡维地洛或美托洛尔治疗12周。用酶联免疫法测定血浆脑钠肽（BNP）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白介素-6（IL-6）水平。结果治疗12周后卡维地洛组和美托洛尔组NYHA分级以及LVEF、LVEDd、LVESd均有显著改善（P〈0．05）;卡维地洛组与美托洛尔组相比改善更显著（P〈0．05）。老年CHF患者BNP、TNF-α和IL-6浓度均显著高于对照组（P〈0．05）;治疗后卡维地洛组与美托洛尔组浓度均较治疗前显著降低（P〈0．05）;两组比较,卡维地洛组BNP、TNF—α和IL-6浓度显著低于美托洛尔组（P〈0．05）。结论卡维地洛与美托洛尔均能显著改善老年CHF患者的心功能,降低异常升高的BNP、TNF-α和IL-6,卡维地洛改善心功能、逆转心室重塑的作用优于美托洛尔。     

ω-3鱼油脂肪乳对老年COPD患者胃肠功能的防治作用

目的研究ω-3鱼油脂肪乳对老年c0PD患者胃肠功能衰竭的防治作用。方法选取COPD老年患者40例，随机分为试验组及对照组，对照组给予普通30％中长链脂肪乳治疗，试验组给予用ω-3鱼油脂肪乳，其它治疗措施相同。采用分光光度法检测研究组和对照组治疗前后外周血中D-乳酸和内毒素的活性。结果试验组患者治疗一周后血浆D-乳酸、内毒素水平显著低于治疗前（P〈0．05）及对照组患者治疗一周后（P〈0．05）。结论ω-3鱼油脂肪乳能防护老年COPD患者胃肠功能。     

综合强化干预对血压影响的纵向随访研究：社区人群心脑血管事件前瞻性研究系列之九

目的了解药物综合干预对社区高血压人群血压及心脑血管事件的影响。方法采用随机整群抽样南宁市两个社区的1215人为研究对象,随机分成强化干预组和对照组。强化干预组按照是否患有高血压及其相关疾病分别采取不同的强化治疗方案进行干预;对照组人员维持志愿就诊和志愿服药的正常医疗状态,随访3年,记录发生心脑血管事件。结果前瞻性随访研究43．5个月后①两组高血压患者收缩压和舒张压较干预前明显降低（P〈0．01）,其中干预组高血压患者收缩压较对照组下降程度更明显（P〈0．05）。②两组高血压患者血糖较干预前明显降低,尿酸均较干预前增高,干预组体重、空腹胰岛素、BMI和LDL较干预前明显下降,而腰围、胆固醇和甘油三酯干预1．5后下降但3年后又有所反弹;对照组体重、腰围、胆固醇和甘油三酯下降不明显。③两组高血压控制率较干预前明显升高（P〈0．01）,且干预组高血压控制率明显高于对照组（P〈0．001）,两组高血压新发率逐年降低,但无统计学差异（P〈0．054）。（多本组人群心脑血管事件发生率为4．0％,高血压明显高于非高血压者（6．9％VS2．9％,P=0．003）。其中对照组无论高血压或非高血压者均明显高于干预组（P〈0．001或P〈0．05）。结论综合强化干预可明显降低社区高血压人群血压及相关代谢异常水平,减少高血压新发率,降低心脑血管事件发病风险。     

老年冠心病患者口腔牙周现况及外周血、龈沟液炎性标识指标对照分析

目的对照分析老年冠心病（CHD）患者口腔牙周现况及外周血、龈沟液（GCF）炎性标识指标水平。方法连续选择2013年1月到2013年4月在解放军沈阳军区总医院心内科住院治疗的老年CHD患者47例,对照组入选同时间参加我院体检结论健康老年人42倒。两组对象均接受了口腔牙周检查及外周血、GCF处炎性标识指标（IL-1β、IL-6、TNF-α和hs—CRP）检测。结果老年CHD组的牙周炎及牙周病患病率分别为53．19％（25例）和72．34％（34例）,均明显高于对照组（13例,27．65％,χ^2=6．59和10例,23．81％,χ^2=9．15;均P〈0．01）。老年CHD组的临床附着丧失、牙周探诊深度、龈沟出血指数、牙齿松动度、牙齿填充指数及简化口腔卫生指数均明显差于对照组（P〈0．05,P〈0．01）;老年CHD组的外周血IL-1β、IL-6、TNF-α和hs-CRP水平均显著高于对照组,老年CHD组的GCF处IL-1β、IL-6、TNF-α均显著高于对照组（P〈0．05P〈0．01）。结论老年CHD患者口腔牙周卫生状况差,牙周疾病患病率增加,外周血及GCF处炎性标识指标水平明显升高。     

中草药复方A对罗非鱼消化酶活性的影响

以奥尼罗非鱼为试验对象,探讨中药复方A饲料添加剂（主要成分的配方为山楂：麦芽：砂仁=2：2：1）对罗非鱼主要消化酶活性的影响。结果显示：中药复方A能极显著地提高鱼体胃和肝胰脏的淀粉酶活性（P〈0．01）,能显著地提高肠道淀粉酶活性（P〈0．05）,也能显著甚至极显著地提高胃与肝胰脏中的脂肪酶活性（P〈0．05,P〈0．01）;但对罗非鱼的肠脂肪酶与肠胰蛋白酶的活性无显著作用（P〉0．05）。由本实验看出,中草药复方A能一定程度地提高罗非鱼的主要消化酶活性。     

老年支气管哮喘的临床特征及误诊分析

目的：分析老年哮喘患者的临床特征及常见误诊的原因。方法选择我院呼吸科老年哮喘患者及同期门诊非老年哮喘患者作为对照。收集患者的临床资料：首发年龄、主要症状、体征、吸烟史、误诊史、胸部CT、肺功能等并与对照组进行对比分析。结果老年组72例：首次发病年龄在60岁以前者43例（59．72％）;首次发病年龄在60岁以后的29例（40．28％）。老年组病程明显长于对照组,差别有显著意义（P＜0．05）。老年组症状主要为呼吸困难、喘息,体征为呼吸音减低、哮鸣音不明显,两组间均有明显差异（均P＜0．05）。老年组重度发作者多于对照组,两组间存在明显差异（ P＜0．05）。老年组吸烟人数及自动戒烟者多于对照组,两组均有明显差异（均P＜0．05）。老年组的肺透亮度增加、肺气肿、肺大疱、胸膜增厚等影像学异常变化均高于对照组,差别有显著意义（均P＜0．05）。老年组误诊比例高于对照组,两组间存在明显差别（P＜0．05）。老年组存在的基础疾病明显多于对照组（P＜0．05）。两组均有明显的通气功能障碍,但老年组FEV1、FEV1％及FEV1/FVC％明显低于对照组,两组差别均有显著意义（均P＜0．05）。结论老年哮喘患者60岁以前发病者多,存在的基础疾病,吸烟者及自动戒烟者多。哮喘的症状、体征不典型,发作程度较重,肺功能差,存在肺气肿、肺大疱、胸膜增厚等影像学变化,这些因素均是老年哮喘患者易误诊的原因。     

社区老年高血压合并糖尿病患者的综合护理干预

目的探讨社区综合护理干预对老年高血压合并糖尿病患者的生活质量（QOL）、用药依从性、各指标变化、并发症和致残率的影响。方法将本中心确诊为高血压合并糖尿病的老年患者100例随机分为对照组和干预组,每组50例。对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上,采取综合护理干预,包括心理护理、用药护理、饮食护理、运动护理、健康教育。观察并比较两组患者护理1年后的用药依从性、并发症、致残率、各项指标变化及QOL评分。结果护理1年后,干预组患者的用药依从性显著高于对照组,并发症发生率和致残率显著低干对照组,差异有显著统计哮意义（P〈0．05或P〈0．05）。且干预组患者的各项指标检测值和QOL评分显著优于对照组,经比较有明显统计学差异（P〈0．05或P〈0．05）。结论综合性心理、饮食、药物、运动护理及健康教育不仅能有效改善患者的血压和血糖状况,降低并发症和致残率,还能提高患者的QOL,值得在临床进一步推广应用。     

耐力训练大鼠心肌基因谱改变及壳寡糖预处理效应

研究大强度耐力训练大鼠心肌组织基因表达谱的改变,筛选与心肌损伤过程相关的差异表达基因;观察壳寡糖预处理效应,探讨壳寡糖作为抗疲劳强力因子保护心肌结构和功能的分子机制.分别从对照组、壳寡糖处理组、耐力训练组SD大鼠的心肌组织中抽提总RNA.Cy3、Cy5荧光标记,反转录分别合成cDNA探针后,与含有12 000个基因的SBC大鼠高密度12K基因表达谱芯片杂交.杂交信号经扫描后,Genespring软件分析表达信号.差异表达基因共616个,大强度耐力训练组差异表达基因157个,其中上调141个,下调17个;壳寡糖处理组差异表达基因459个,其中上调183个,下调276个,涉及细胞凋亡差异表达基因有36个,下调24个,上调12个.结论：耐力运动所引起的心肌结构和功能的积极适应甚或心肌损害都是由众多基因共同调控的复杂过程.壳寡糖能调控大强度耐力训练大鼠心肌组织多种功能类别基因群表达水平,从分子水平揭示了壳寡糖保护大强度耐力训练对大鼠心肌造成不良影响的作用机制.     

黛力新对脑梗死后抑郁状态和神经功能恢复的疗效评价

目的评价黛力新对脑梗死后抑郁状态（PSD）和神经功能恢复的临床疗效。方法将60例pSD患者随机分为对照组（常规治疗）30例和治疗组（加用黛力新）30例,在治疗前和治疗4周后行汉密尔顿（Hamilton）抑郁量表（HAMD）及神经功能缺损评分进行评定其疗效。结果两组临床疗效比较,治疗组的总有效率与对照组比较差异有显著意义（P〈0．05）;治疗组的HAMD评分与对照组比较差异有显著意义（P〈0．05）,两组治疗后HAMD评分与治疗前比较差异有显著意义（P〈0.05）。结论黛力新可明显改善脑梗死后抑郁障碍程度,并能促进神经功能康复。