老年人人工全髋关节置换术并发症的预防性护理体会

目的探讨人工全髋关节置换术并发症的预防性护理要点。方法对41例接受人工全髋关节置换术的患者可能出现的并发症进行积极的预防。结果患者均于术后（10～15）天出院，无并发症、无疼痛及其他不适。随访6月至1年，髋关节功能良好，效果满意。结论预防性的护理可避免人工全髋关节置换术后并发症的发生，有利于患者的早期康复。     

人工全髋置换术后应用自控镇痛泵的护理

手术后疼痛是一种伤害性刺激,严重损害患者的身心健康。对于施行人工全髋置换术的老年人,手术后的疼痛刺激还可诱发高血压、心律不齐等病症,由于害怕疼痛而不敢活动,影响了术后功能恢复。传统的止痛方法是采用间断肌肉注射止痛药进行止痛,由于唯恐止痛药物过量或成瘾,以及间断注射药物本身的弊病,临床上70%的患者     

老年人工髋关节置换术患者的护理

人工髋关节置换术包括人工股骨头置换术和全髋置换术，目的是缓解关节疼痛．矫正关节畸形、重建一个稳定的关节．恢复和改善关节的运动功能。由于人工髋关节置换术的患者多为老年人，常会并发多器官功能减退或病变，任何并发症都会影响手术效果，甚至导致手术失败。因此，为了使患者能达到手术预期效果，必须加强患者术前和术后的临床护理。     

老年股骨颈骨折髋关节置换术的护理体会

股骨颈骨折是老年人最常见的骨折。2006年10月至2008年1月，我科应用髋关节置换术治疗股骨头坏死18例，取得满意疗效，现将护理体会介绍如下。     

腰麻-硬膜外麻醉在老年患者人工全髋关节置换术中的应用

腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)简称腰-硬联合麻醉,是一种兼有腰麻(SA)和硬膜外麻醉(EA)双重优点的麻醉方法,近年来在临床上已经被广泛应用,其适用范围也得到了进一步拓展。腰-硬联合麻醉既发挥了腰麻作用迅速、肌松完     

全髋关节置换术的手术配合

目的保证手术顺利进行,缩短手术时间,减少感染机会,促进术后恢复,提高患者生存质量。方法用人造关节置换全部髋关节,做好术前访视、术前准备、麻醉配合、手术配合。结果我院2008年10月至2010年1月行全髋关节置换术6例,无一例感染,术后患者恢复良好,能自行行走。结论由于全髋关节置换手术难度大风险高,所以要求医护人员密切配合,技术操作必须熟练,护士必须有高度的责任心和紧迫感,确保手术顺利进行,为患者康复创造良好的条件。     

老年全髋关节置换术围手术期护理

髋关节置换术是指用生物相容的、机械性能良好的金属或非金属材料制成的假体,利用手术的方法置换因疾病或创伤而破坏的关节面的一种关节成形术,是治疗各种髋关节疾病的常用手术治疗方法。它可以解除疼痛,保持关节稳定,恢复关节功能及适当调整双下肢长度[1]效果明显于其它的手术。此类患者多为老年人,由于器官功能低下,又常伴有其它疾病,     

两种方法治疗老年人股骨颈骨折疗效比较

股骨颈骨折常发生于50～70岁的老年人,因为老年人骨质疏松,股骨颈脆弱,轻微跌倒即可引起骨折,而且由于该部位血运较差,易影响骨折愈合或并发股骨头缺血性坏死、创伤性关节炎等,会严重影响老年人生活质量。临床上治疗股骨颈骨折根据骨折类型可以采取不同治疗方法。我们目前主要采用人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者,现将两者的临床治疗情况作一比较观察,报道如下。     

58例高危老年患者行人工全髋关节置换术的围手术期护理

人工关节是指用生物相容性与机械性能良好的金属材料制成的一种类似人体骨关节的假体。利用手术方法用人工关节置换被疾病或损伤破坏的关节面,其目的是切除病灶,消除疼痛,恢复关节的活动与原有的功能。人工髋关节置换术是治疗股骨颈骨折和股骨头缺血性坏死等髋关节疾患的重要方法。     

老年患者髋关节置换术后尿潴留的原因分析及护理干预

尿潴留在老年患者髋关节置换术后易发生，增加患者痛苦，有时甚至会引发老年患者其他内脏器官功能障碍，影响术后康复。我科对老年患者髋关节置换术后尿潴留发生的原因进行了分析和干预性护理，取得了较满意的临床效果，现汇报如下。     

半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效

目的探讨全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效,为临床治疗老年股骨颈骨折提供更多的理论参考依据。方法选取我院收治的老年股骨颈骨折患者100例,将其随机分为对照组（行半髋关节置换术）和观察组（行全髋关节置换术）,每组50例,对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、手术后失血量以及并发症等相关指标进行比较分析。结果对照组患者手术时间为103±12分钟,观察组患者手术时间为143±24分钟,两组差异具有显著统计学意义（P〈0.05）;在术中出血量、住院时间、手术后失血量以及并发症等方面,两组均差异无统计学意义（P〉0.05）。结论全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折在短期内无显著差异,但在患者术后生活质量方面,全髋关节置换术具有显著效果,应根据患者的实际情况选择合理的手术方式。     

人工心脏起搏器植入术后的心理康复

目的探讨人工心脏起博器植入术后的心理康复。方法建立心理康复治疗小组，根据相关的心理问题制定心理康复措施。结果出现不同心理问题的患者对康复的信心及病情的恢复均有差异。结论提高人工心脏起搏器植入术后患者的康复及术后减轻患者的痛苦必须注重心理康复，护理工作者作为患者心理康复的主要实施者，应该根据患者出现的不同心理问题制定不同的康复内容和方式。     

120例脑梗死早期康复护理干预的体会

脑梗死患者致残率高,恢复期长,影响患者的躯体活动及语言功能等,如果采取早期规范化康复训练则利于降低病残率,使患者最大限度恢复生活及工作能力有着重要意义.我科在近一年内对120例脑梗死患者采取护理干预早期康复治疗措施,取得了比较满意的效果.现报告如下:     

老年人人工晶体术后双眼视觉康复的影响因素

目的分析探讨老年白内障患者人工晶体术后双眼视觉康复状况及影响因素。方法随机抽取老年人工晶体术后患者198例,常规眼部检查和矫正屈光不正,并进行双眼影像、同视机双眼融合功能和立体视功能检测,对双眼视功能未康复达到正常的97例(49.0%)患者列入本文进行分析。结果 97例患者中53例(54.6%)在术前已患有影响视力和双眼平衡与协调的眼病;27例(27.8%)由于手术引起的角膜散光、后发障、眼底黄斑水肿及眼外肌麻痹等合并症所致;17例(17.5%)对侧未手术眼有影响视力的白内障;9例(9.3%)两眼屈光参差;另有8例(8.3%)原因不明。结论患者的原有眼病、手术合并症、非手术眼的白内障及屈光参差影响了视力的恢复和双眼的平衡协调,进而影响了双眼视觉的康复。     

康复护理措施在老年髋关节置换术后的应用分析

目的研究康复护理措施在老年髋关节置换术后的应用效果。方法回顾性分析2015年6月至2017年6月我院接诊的80例老年髋关节骨折患者的手术及护理情况。按照护理方式的不同,分为研究组和对照组。对照组采用常规护理措施,研究组则采用康复护理措施。护理前后,比较分析两组患者的VAS评分、Barthel指数及Harris评分状况,并对患者SAS评分、SDS评分、术后并发症及患者满意率状况进行记录分析。结果护理前,两组患者的VAS评分、Barthel指数及Harris评分无显著性差异(P0.05);护理后,两组患者的VAS评分均明显降低,Barthel指数及Harris评分均明显升高(P0.05),且研究组的VAS评分明显低于对照组(P0.05),Barthel指数及Harris评分明显高于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05)。护理前,两组患者的SAS评分、SDS评分无显著性差异(P0.05);护理后,两组患者的SAS评分、SDS评分均显著降低(P0.05),且研究组明显低于对照组(P0.05)。护理后,研究组患者的假体松动、感染、压疮及下肢静脉血栓形成发生率明显低于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05)。研究组患者的满意率(97.50%)明显高于对照组(82.50%),两组比较有统计学意义(χ~2=5.0000,P=0.0253)。结论康复护理措施在老年髋关节置换术后的应用效果良好,可显著改善患者术后髋关节功能及心理状况的康复,值得广泛应用。     

乌司他丁对老年人髋关节置换术后早期认知功能的影响

目的探讨乌司他丁对老年人髋关节置换术后早期认知功能障碍的影响。方法择期髋关节置换术患者中,随机选取年龄≥65岁,ASAI~Ⅱ级的80例患者,平均分配为观察组(乌司他丁组)和对照组;对照组40例患者麻诱导前给予观察组溶解其他药物后的等量生理盐水,观察组40例患者在基础量(100ml)生理盐水中溶于20万单位的乌司他丁,静滴需在20分钟内完成,静滴完成后以微量泵泵入,速度为10万单位/小时,持续至手术结束。此次采用ELISA法测定两组患者4个不同时段从抽取的静脉血血浆中的IL-lβ,IL-6,IL-10的浓度;4个不同时段为T1(麻醉诱导前)、T2(手术开始前)、T3(术后6小时)、T4(术后24小时)。采用简易智能量表(MMSE)分别于术前1天、术后6小时、术后24小时对患者进行神经功能测试,术后MMSE评分较术前下降大于一个标准差判定为发生POCD。结果对照组IL-1β,IL-6于T2,T3点较观察组明显升高(P0.01);IL-10于T2,T3,T4明显低于观察组(P0.01);两组MMSE评分均于术后6小时较术前减低,但对照组降低更显著(P0.05);对照组术后6小时有16例发生POCD,发生率为40%;观察组有6例发生POCD,发生率为15%,观察组明显低于对照组(P0.05);术后6h IL-1β,IL-6的升高与MMSE评分下降有相关关系(r=0.656,0.797,P0.01)。结论老年人术后早期认知功能的损害与促炎因子IL-1β,IL-6的升高有关,IL-1β,IL-6的过度表达可能会导致术后认知功能障碍;乌司他丁可降低老年人髋关节置换术后早期认知功能障碍的发生率。     

康复护理对老年期脑卒中后抑郁症的影响

目的 观察综合康复护理模式对老年期脑卒中后抑郁症(PSD)患者的治疗效果.方法 选取2009年1月至2010年12月在我科住院的60岁以上脑卒中并发抑郁症患者80例,随机分为康复护理组和对照组各40例进行4周的对照研究.对照组给予一般神经内科药物治疗,康复护理组在一般神经内科药物治疗的基础上给予综合康复护理(包括心理护理、健康宣教、运动、用药指导等).使用Zung氏抑郁自评量表(SDS)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评定康复治疗的效果.结果 治疗4周经SDS及HAMD评定较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年期PSD发病率高,死亡率高,应引起临床重视,康复护理能明显提高老年期PSD患者的治疗效果.     

中风患者的康复护理研究

中风的发病率、致残率及病死率较高,给家庭和社会带来沉重的负担.目前中风的诊断与治疗水平有了明显的提高,但仍存在着重治疗轻预防、重药物轻康复的护理倾向.……     

龙发伤科七味片预防全髋置换术后深静脉血栓形成老年患者的临床研究

目的评价龙发伤科七味片预防老年患者髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的疗效。方法36例髋关节置换术后患者随机分成试验组和对照组,试验组18例服用龙发伤科七味片,对照组18例服用三七丹参片,术后次日起服药。每日检测双下肢肢体疼痛、肿胀、压痛情况,发现DVT症状体征时,即行患肢静脉超声检查;如未发现DVT症状体征,则于手术后第10日行双下肢静脉超声检查。结果试验组DVT发生率(5.56%)与对照组(16.67%)比较,差异无显著性(P0.05)。结论龙发伤科七味片可预防老年患者髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成。     

股骨髋关节坏死怎样治疗

《老友》专家门诊:我在4年前损伤了右腿,走路一拐一拐,导致肌肉萎缩,到医院拍片诊断是右股骨头髋关节缺血性坏死,医师说要做股骨置换手术。请问:这种病能否不做手术?手术能否治好?如做会不会留下后遗症?南昌市·江××江××同志:你来信所诉的情况,我认为"右侧股骨头缺血坏