病历首页计算机录入存在的问题及解决对策

目的通过对病案首页计算机录入存在的缺陷项目进行分析,探讨我院现阶段病案首页质量存在的问题,提出改进措施,目的是保证医院医疗信息的准确、及时、完整。方法应用构成比法,对7965份出院病历首页计算机录入存在的缺陷项目进行统计分析。结果7965份计算机录入病历首页缺陷有4750处,其中医疗信息和基本信息缺陷项最高,缺陷项有3747处。结论病案首页录入质量影响到医院的医疗信息统计工作,应强化意识,加强管理。     

创伤病案质量缺陷及对策

回顾日常创伤病案质量缺陷并进行病案统计分析,探讨缺陷原因,通过完善的管理制度,提高医师业务素质和病案水准,制定严格的规则,强化每个环节的管理,更新病案书写策略,减少质量缺陷,确保病案真实性、完整性、可靠性,是增强病案内涵质量的有效办法。     

探讨我院病案统计一体化管理

我院是一所三级甲等医院。随着我院医院信息系统（HIS）于2004年在我院的开发和利用,使我院的医疗信息管理发生了巨大变化。由于我院所处的地理环境,新的医疗市场的改革和开放。给医院的生存和发展带来了新的机遇和挑战,也给我院的病案统计工作带来了新的挑战,数字信息化时代,信息提供决策。只有探索和建立新的病案统计管理模式,才能适应现代的医疗市场发展和需要。我院自2004年合并并成立了病案统计科,负责医院的病案和医院统计信息工作,合属办公。分管院长领导,科长负责,下设三个小组,即统计组,病案组,病案质量控制组。     

医院病案管理与利用

病案具有教学、科研、法律、保险等多方面的重要价值,病案管理是医院医疗质量管理的重要组成部分。目前,有的医院病案管理得不到应有的重视,病案质量也存在着表面化、形式化的问题,病案统计信息资源不能充分发挥利用。随着医院改革的进一步深入,必须认真改进。     

浅析病案管理现代化

为顺应医院现代化建设的要求,传统的病案管理模式已不能满足社会发展需求。新的《医疗事故处理条例》和医疗“举证责任倒置的实施,使病案的法律依据作用尤为突出。作者从病案管理需要有现代化的管理意识、现代化的管理技术和模式、现代化的管理队伍三个方面做了详尽的分析与介绍。     

加强病案管理教育的思考

为培养 2 1世纪高质量的病案管理人才 ,本文分析和探讨了病案管理教育的现状、教育模式和发展方向。     

浅议医院病案的管理与利用

加强病案的管理与利用，要求病案管理者充分认识病案的重要作用，树立现代化管理观念；同时，要加大投入，加强管理队伍建设 。     

“一动力三循环”质量管理模式在病案管理中的实践与探索

某医院于2019年1月开始将“一动力三循环”质量管理模式应用于病案管理。将2018年1月1日至12月31日定义为“一动力三循环”管理模式应用前期，2020年1月1日至12月31日定义为应用后期，对2组病案整理能力和病案首页质控指标进行比较分析，采用软件SPSS 20.0处理数据，P<0.05为差异有统计学意义。应用“一动力三循环”管理模式后住院病案完整率、出院7日病案回收率、出院3日病案回收率、出院2日病案回收率分别为98.2%、92.1%、84.5%和80.6%,均明显高于运用前，差异有统计学意义；实施“一动力三循环”管理模式后病案首页完整率、主要诊断选择正确率、主要手术及操作选择正确率、其他诊断填写完整正确率、主要诊断编码正确率、其他诊断编码正确率、手术及操作编码正确率分别为80.9%、95.4%、94.8%、91.1%、96.2%、89.2%和91.0%,较实施前均明显提升，差异有统计学意义。应用“一动力三循环”质量管理模式可以有效提高病案整理能力和病案首页质控质量，进而提升病案管理的整体质量。     

浅谈中医临床教学中的病案教学法

1 病案教学法在中医临床教学中的具体应用 (1)根据不同的教学内容,选择不同的病案.在实际应用中,病案讲授要根据不同教学内容,也就是不同内科疾病,选择有代表性的典型病例,通过对病案的全面分析与讲解,将课程内容完全融于病案所描述的病程之中,使病例与整个课程的基本理论有机结合起来,构成一个完整的课程内容体系.     

试论报纸头版头条的精品意识

头版是报纸的门面，头版头条是报纸的重中之重，提高报纸头版头条的质量一直是报社老总们关注的热点。因此，必须在新闻传煤中提倡精品意识，尤其是头版头条的精品意识。如何写好头版头条呢?我主张在“重、活、短、新”四个字上求精。     

提高医学生毕业实习教学质量的探讨

毕业实习是高等医学教育的重要教学环节,是学生把在校学到的基本理论、基本知识和基本技能运用于实践,并在实践中使学习深化和升华的过程.目前,我国高等医学教育正处在规模拓展和模式变革之际,医学生毕业实习教学质量受到学校、医院和社会众多因素的影响,面临多方面的冲击和挑战,因而引起社会、医疗卫生部门和广大医学教育工作者的关注.文章着重分析了医学生毕业实习教学质量的现状,并就如何提高毕业实习质量等问题提出了对策和建议.     

关于提高实习生病史采集和病历书写质量的思考

病史采集和病历书写是医学生实习期间必须掌握的基本临床技能,更是对学生临床诊断思维能力的考验和锻炼。提高实习生病史采集与病历书写质量,需要注重岗前教育,实习过程中应强化带教引导和指导责任,并经常开展病史采集和病历书写竞赛活动等。     

完善档案管理系统提高医疗设备质量

医疗设备档案管理是一项系统工程,搞好医疗设备档案管理,对加速医疗卫生单位医疗设备的建设与发展具有重要意义和作用.     

我国传统医疗服务质量评价方法的管理理论分析

对我国医疗服务质量的研究,过去大多集中在其评价方法的演变上,对其理论基础的分析仅限于交易营销、多元化扩张和创新力上。传统医疗服务质量评价方法的理论基础,已经不能适应现代医疗服务质量环境的变迁,无法对现代医疗服务质量做出切合实际的评价。应以关系营销、核心竞争力、创新力与控制力的统一等管理学前沿理论作为我国现代医疗服务质量评价方法的理论基础,以构建我国现代医疗服务质量评价方法和考核体系。     

知情同意原则和医务人员的素质

从知情同意的兴起、发展和现状可以看出:知情同意作为规范医患关系的一项伦理道德原则,对医务人员提出越来越高的素质要求。试图探讨医务人员应具备的基本素质,以便更好地贯彻实施知情同意,减少医患纠纷。     

提高医学影像学教学质量的途径探索

通过运用现代教学资源,适度引进本学科的最新研究成果,将PACS应用于医学影像学教学,培养学生医工结合意识。医学影像学的教学还要紧贴学科发展前沿,引进新的知识点,应用新的教学手段,不断改进教学方法,全面提高医学影像学教学质量,以达到提高学生的科学思维能力的目的。     

公立医院廉政文化建设与医疗质量

医疗质量是公立医院的生命线,加强医院廉政文化建设是公立医院医疗质量提升的内在要求和有力保障。屡治不愈的“医闹”现象,折射着医院廉政文化缺失和医疗质量下滑。只有通过思想教育、纪律教育、道德教育和法制教育等措施强化医院廉政文化,才能保障医疗质量稳步提升和医院和谐、可持续发展。     

上古语类文献的生成及其文体形态的演化

西周以来的文化发生了深刻变化,＂德治＂主义的构建促使了重言、记言传统的形成,由此自西周以来出现了大量的语类文献。＂语＂在性质上主要表现为它载录的是＂善言＂;从文体形态方面来说,上古语类文献主要包含言、语、事语这些类型。由于这些文体形式是历时性生成的,所以它们所包含的文化意义及其生成方式是不同的,整体上来说,这些文体形式演变的根本原因在于史官群体其自身社会地位与传史方式的变化。     

提高科技期刊质量之浅见

科技期刊质量是科技期刊的生命线.领导的重视是提高科技期刊质量的前题和先决条件;加强科技期刊编辑队伍建设是提高科技期刊质量的根本所在,应从思想政治素质和职业道德素质、编辑专业素质和学科专业素质、科研能力三方面着手提高编辑质量;应切实发挥编委会的指导作用;还需建立合理有效的审稿机制,保证刊发文章的质量.