老年外科疾病防治知识讲座 老年外科急腹症(上)

外科急腹症是常见的一般需要手术治疗的疾病。外科急腹症以突发腹痛为特点 ,且腹痛较剧烈 ,变化迅速 ,短时间内病情可加重 ,甚至早期即出现休克。如果诊治不及时 ,极易导致不良后果 ,甚至危及生命。老年人因对疼痛反应迟钝而症状不典型 ,往往不能早期诊治。有的人由于存在着多种老年疾病 ,又往往掩盖了急腹症表现 ,因而诊断和治疗的难度更大 ,并发症也较多。（１）急性阑尾炎。这是老年人最常见的急腹症之一。老年人由于对疾病的反应能力较差 ,腹痛的程度及体征（如腹痛的范围和腹肌紧张的程度）可能比实际病情轻 ,甚至约半数病人完全无腹痛 ,很容易被误诊。待临床诊断明确时 ,有的已发生穿孔。因此 ,老年人一旦感觉到右下腹疼痛不适、恶心呕吐、食欲不振、大便习惯改变、右下腹有压痛时 ,就应想到是不是急性阑尾炎 ,及早就诊。检查方面 ,血、尿常规是必要的检查 ,Ｂ超有助于诊断。老年急性阑尾炎应及早手术治疗。（２）急性胆囊炎。６０岁以上的急腹症病人中 ,是急性胆囊炎的占３０ %左右。老年人胆囊结石的发生率随年龄增长而增多。胆囊结石易嵌顿于胆囊颈 ,表现为右上腹或上腹正中疼痛难忍 ,并向右肩部或背部放射 ,常伴有恶心和呕吐。这些症状若数小...     

易被忽视的老人阑尾炎

急性阑尾炎是很普通的临床病症，诊断并不困难。一般地说，病人都会有右下腹疼痛并伴有畏寒发烧、恶心呕吐等症状。如果同时发现病人具备右下腹压痛、反跳痛和腹肌紧张的体征，验血发现白细胞增多，则诊断基本可以成立。然而，老年人，尤其是那些体质虚弱的老年人，痛觉较迟钝，反应性差，对疼痛不敏感。他们患阑尾炎时，往往右下腹疼痛不明显，或疼痛部位模糊不清，若隐若现。老年人腹肌萎缩，腹膜对炎症刺激的反应性降低，患阑尾炎时也往往不会出现明显的腹肌紧张，而是显得与平时一样柔软，常不能以有无腹肌紧张来判断炎症的轻重。又由于…     

老年外科疾病防治知识讲座 老年外科急腹症(上)

外科急腹症是常见的一般需要手术治疗的疾病。外科急腹症以突发腹痛为特点 ,且腹痛较剧烈 ,变化迅速 ,短时间内病情可加重 ,甚至早期即出现休克。如果诊治不及时 ,极易导致不良后果 ,甚至危及生命。老年人因对疼痛反应迟钝而症状不典型 ,往往不能早期诊治。有的人由于存在着多种老年疾病 ,又往往掩盖了急腹症表现 ,因而诊断和治疗的难度更大 ,并发症也较多。（１）急性阑尾炎。这是老年人最常见的急腹症之一。老年人由于对疾病的反应能力较差 ,腹痛的程度及体征（如腹痛的范围和腹肌紧张的程度）可能比实际病情轻 ,甚至约半数病人完全无腹痛…     

哪些内科疾病会引起老年人急性腹痛

大叶性肺炎：位于底部的大叶性肺炎早期，由于引发了膈胸膜炎而出现上腹部疼痛。此病的特点是：1．患侧上腹部持续性疼痛。2.痛往往向上患侧肩部放射，患侧肩部有压痛点。3．虽有上腹痛，但常缺乏腹膜刺激症，一般发病24小时后可发现肺部阴影。随着肺炎治愈，腹部症状也随之消失。     

老年急腹症易被误诊

临床观察发现，老年人一旦患了外科急腹症，表现与中青年人有显著差异，极易误诊，应引起人们的注意。　　老年人的神经元突触减少，突触结构变形，中枢神经元传递机制及周围神经的冲动传导速度减慢，使老年人反应迟钝，对疼痛敏感性差。加之老年人腹肌萎缩，故患急腹症时临床表现常较轻。据报道，老年人患急性阑尾炎时，出现具有诊断意义的右下腹疼痛者，仅占 35％左右。而在急性胆囊炎、化脓性胆管炎的老年病人中，约 10％的竟无腹痛症状，或仅表现为精神萎靡及血压下降，这给早期诊断带来了困难，极易误诊。　　老年急腹症常合并多种其…     

警惕：心肌梗死的胃痛表现

根据有关报道,在我国的心肌梗死患者中,有三分之一的患者症状不典型,习惯上称他们为“不典型心肌梗死”或者“非典型性心肌梗死”。这种类型的心梗最多见的临床表现就是胃痛,有时也可以表现肩痛、臂痛、下颌痛、牙痛等,千奇百怪,但表现最多的还是胃痛,而且,心梗被误诊的也多数是由“胃痛”所致。     

经常贺高双腿全身受益

由心脏疾病所引起的腹痛称为心源性腹痛。老年人心源性腹痛较容易发生误诊或漏诊，常被误诊为急性胆囊炎、急性胃肠炎、肝炎、胃痉挛、胃穿孔、急性胰腺炎等。老年人出现腹痛要警惕下列疾病发生：     

尿路感染服茯苓枸杞茶

正女性为慢性尿路感染的高发人群。该病症主要是由于细菌反复侵入尿道,大量滋生后导致尿道黏膜或上皮组织出现炎症,严重者可发展成肾炎甚至肾功能不全。该症属于中医"劳淋"范畴,发病机理主要是由于湿热邪气伤正,病邪久居不能祛除,脾肾两虚所致。症见小便涩痛但疼痛不剧烈、尿色深、小便不畅;劳累后症状加重,伴有腰膝酸软、倦怠乏力;病程反复,不易痊愈等。治疗以健脾补肾、利尿通淋为主。     

老年人患阑尾炎凶险多

老年人患急性阑尾炎，多因发病初期症状不明显而不能及时就医，延误了治疗。加之多数老年人患有心血管病等慢性疾病，大大增加了手术的危险性，以致后果不良。     

中耳炎喝平肝清热茶

正中耳炎是指发生在中耳部位的病毒或细菌引起的感染性炎症,临床以耳痛、耳道流水和听力下降、耳鸣等为主要临床表现。中医认为,风寒、风热乘毒侵袭,循经上犯,与气血搏结;或表证未解,传于肝胆,郁而化热,湿热内生,日久成毒所致。在此推荐一个方子,主治急性化脓性中耳炎,肝经湿热型,症见耳内疼痛渐重或跳痛、疼痛向头部放散、流脓后疼痛减轻、耳鸣声粗、听力障碍等。     

春季如何预防消化性溃疡复发

春季为万物生发之季节，也是疾病最易复发之季节，特别是消化性溃疡在春季几乎存在100％的复发率。（1）消化性溃疡的病因及症状分析：消化性溃疡的主要症状是上腹痛，以隐痛为主，一年四季皆可见，好发于冬春之季。疼痛与饮食何明显的关系，其中胃溃疡患耆多在餐后半小时发生腹痛，十二指肠球部溃疡患者多为空腹痛或饥饿痛。     

玫瑰泡酒缓解胃痛

正胃痛又称胃脘痛,是以上腹部反复发作性疼痛为主的症状。由于疼痛部位近心窝部,古人又称"心痛""胃心痛""心腹痛""心下痛"等。疼痛多是因"不通",即不通则痛,其病因繁多,却以气滞与瘀血为多见。胃痛可由多种疾病导致,若有气滞血瘀导致的慢性胃炎,症状表现为胃脘胀痛或刺痛且连及两胁、嗳气频繁、食欲不振等,可长期服用玫瑰花酒,能行气活血,有效缓解胃痛。具体做法为:准备鲜玫瑰花3.5千克、50度左右白酒15升、冰糖2千克(可按比例减少),将玫瑰花     

保健信箱

足跟痛的自我调治问:我右足后跟疼痛,不能触地。请问有何防治之法？长沙市熊再均答:这种跟痛症好发于４０～６０岁的中老年人,多由外伤、劳损等引起,表现为跟骨下疼痛,站立或行走时加重,尤以晨起下床时疼痛为甚,活动一段时间后疼痛反而减轻。在跟骨负重点的稍前方有压痛点。跟痛症可以自我调治,常用方法有:１、避免负重。疼痛明显或较重时应注意休息,避免过多地负重行走。最好改穿软底鞋,或在鞋内加衬空心垫,使足跟悬空。２、服药止痛。疼痛较重者,可在医生指导下适当服用止痛药,例如芬必得,每次２粒,每日两次。或服用氯唑沙宗,每次２粒,每…     

血糖反应也会骗人?

正大部分糖尿病患者都曾有过低血糖的经历,它是糖尿病治疗过程中常见的一种急症。与高血糖相比,低血糖的危害有过之而无不及,一次严重低血糖所带来的危害,足以抵消一辈子控制高血糖的全部获益。低血糖的诊断标准并非一刀切低血糖的临床表现多种多样。症状典型者主要表现为饥饿感、心慌、出汗、面色苍白、颤抖、乏力等;症状不典型者则可表现为精神烦躁、言行反     

不吃药治胃胀

正亲朋好友在一起容易大吃大喝,由此会引发胃痛、消化不良等症。这里告诉你几个穴位按摩疗法,不吃药就能去除病痛。急性胃痛按梁丘。饮食不规律、过食生冷辛辣刺激的食物,都会引发急性胃痛。疼痛的部位靠近心窝,伴随打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等症状。按梁丘可有效治疗急性胃痛。当绷紧大腿肌肉时,隆起的股外侧肌肌腹下缘就是梁丘穴。该穴有调理脾胃、治疗胃部急性痛症之效。点按的方法是:将拇指立起,指尖用力点按梁丘,每次一分钟,左右交替,直到症     

五大问题,关于吃

酒足饭饱不是福第一章·健康最重要五大问题，关于吃／东人顾不烂的电视／胡言第二章·美丽多一点扔掉化妆品／冶风第三章·性趣ABC女人性爱三态：冰态、水态和汽态第四章·婚姻新意思离婚者生活指南／刘在石人们有一种误解，认为酒足饭饱就是福。医学理论和临床研究证明，酒足饭饱不但不是福，还会给机体带来诸多祸害：一是加重胃、肠、肝、脾等器官的负担；二是极易产生疲倦；王是对胃和十二指肠溃疡、胆结石、慢性胰腺炎等病症患者来说，可诱发急性消化道穿孔、急性胆囊炎、急性胰腺炎等急症的发生。吃得好不等于营养好许多人错误地认…     

第一章·健康最重要──五大恶习害健康

强忍小便有可能造成急性膀胱炎，出现尿频、尿急、尿痛、小腹胀痛等症状。美国科学家发布的一份研究报告指出，有憋尿习惯的人患膀胱癌的可能性比一般人高出五倍。 睡前不刷牙睡前刷牙比起床后刷牙更重要，这是因为遗留在口腔中和牙齿上的细菌、残留物在夜里对牙齿、牙龈有较强的腐蚀作用。 不吃早餐很容易出现疲劳、心慌、出汗、面色苍白等低血糖症状。空腹太久，体内胆酸含量减少，又是形成胆结石的诱因。 吃太咸的食物钠在体内滞留，容易形成或加重血压和心脏病。 眯眼看东西眼角易出现鱼尾状皱纹，人显老。习惯性眯眼还可使眼肌疲劳，眼…     

乳糖酶缺乏与乳糖不耐受症

问:我孙子喝了牛奶之后出现腹痛腹泻等症状,去医院检查,医生建议做个乳糖耐受检测,请问这个实验有什么意义?长沙市廖香梅答:孩子喝了牛奶后出现腹部不适、腹胀、腹痛、甚至腹泻等症状,很可能是因为孩子的体内缺乏分解乳糖的乳糖酶,这种症状就是医学上所说的乳糖不耐受症。那么,什么是乳糖不耐受症呢?乳糖是乳制品中存在的主要碳水化合物。乳糖进入人体后,     

中医专家教您读懂“汗语”

正夏天闷热难耐,令人汗流浃背。在天热、穿衣过厚、饮热汤、劳动奔走等情况下出汗较多,只要及时补水就没有问题。如排除这些因素,出现异常出汗,或特定部位出汗增多,要提防是疾病预警。如果我们能看懂汗液的"语言",便可提早介入,就医调理,防患于未然。提防:6种"坏汗"不可小觑与生理性出汗不同,异常出汗的病人常表现出面色苍白、脉搏弱、大汗淋漓、汗出如油、血压下降等症状,严重者可出现休克或痉挛、昏厥的情     

盛夏，远离中暑困扰

炎热的夏季最容易中暑你知道如何预防和自救吗？ 中暑是在夏季炎热天气里发生的一种急性疾病。轻者发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷、烦躁不安、脉搏细速、血压下降,重者可出现剧烈头痛、昏厥、昏迷、痉挛等症状。而这些,其实都是可以避免的,只要您注意下面的几个细节。 预防中暑谨记4个数