我国医疗责任保险现状分析及制度完善

医疗责任保险制度因医患矛盾而产生,在日益激烈的医患矛盾中获得发展。但是该制度在我国的推行现状差强人意,其问题表面上表现为医疗责任保险获赔条件存在缺陷、理赔手续繁杂、医疗损害部分赔偿方式难以满足医疗损害需求、厘定保险费率的历史经验数据欠缺等,但推行受阻的核心原因是无过错医疗损害补偿制度缺失、历史经验费率制度和医疗系统内部医疗事故汇报制度尚未构建。通过立法,以无过错医疗损害补偿制度为基础创新医疗责任保险制度,构建历史经验费率制度和医疗系统内部医疗事故汇报制度,从根本上克服医疗责任保险制度运作中的问题,使医疗责任保险制度在医疗行业顺利推行,从而实现制度设计的本源目的。     

医疗责任保险法律制度构建研究

建立和完善医疗责任保险制度是缓和我国医患矛盾的重要手段,医疗风险的特征决定其适宜通过采取保险的社会化分担模式。医疗责任保险准公共产品的经济属性和医疗机构的逆选择行为决定了对其应当采取强制保险的立法模式。单纯的商业保险模式不足以应对低投保率问题,应当引入互助保险的经营模式,并应在相关立法中对于医疗责任保险的基本条款进行规定。     

我国的强制医疗责任保险立法势在必行

强制医疗责任保险发挥着弥补受害患者损失、减轻医疗机构赔偿压力和分散医疗风险以及防范医疗纠纷的重要作用,在市场机制暂时不能实现这一目标时,通过政府介入,推行强制医疗责任保险是必要选择。推行强制医疗责任保险制度可以有两种方式———以行政命令手段或以法律手段,且立法强制医疗责任保险必须解决科学厘定保险费率,同时应加快制定与医疗过失责任的法规相匹配的医疗体制改革的政策。     

论我国的医疗责任保险模式

医疗责任保险是保护患者权利同时又兼顾医方利益的一种有效途径, 在我国,医疗责任保险尚属一个新生事物。本文通过对国外医疗责任保险模式的立法例进行评析,对我国的医疗责任保险模式的构建进行了分析和论证,认为我国应构建单一的医生相互强制保险的医疗责任保险模式。     

论我国的医疗责任保险模式

医疗责任保险是保护患者权利同时又兼顾医方利益的一种有效途径,在我国,医疗责任保险尚属一个新生事物.本文通过对国外医疗责任保险模式的立法例进行评析,对我国的医疗责任保险模式的构建进行了分析和论证,认为我国应构建单一的医生相互强制保险的医疗责任保险模式.     

医疗损害社会化分担之法理基础

医疗损害与医疗意外在导致人身损害发生的责任归属上存在不同,因此,医疗损害社会化分担应当适用不同途径。对于医疗过失导致的医疗损害,通过医疗责任保险分担风险;对于不可归责于医方的医疗意外,通过医疗保险分担风险,这也是国家承担对国民提供社会安全保险的义务与责任之所在。     

我国建立环境污染强制责任保险制度的可行性探析

实行环境污染强制责任保险与企业社会责任理念相契合,投保环境责任保险是企业承担社会责任的方式之一。我国于20世纪90年代初开始试行环境污染责任保险制度,经历了从责任保险到强制责任保险的发展历程。近年来政府出台了一系列促进环境污染责任保险制度发展的规定,为该制度构建奠定了政策基础。我国在船舶油污强制责任保险和交强险方面的立法和实践可以为该制度构建提供参考,同时在保险模式选择上可以借鉴西方国家成熟的环境责任保险制度。     

强制责任保险制度的适用性分析 ——以对受害人的救济与事故预防为视角

在风险频发的社会背景下,强制责任保险制度的确可以通过保险赔付在相当程度上确保对受害人的有效救济,从而实现分配正义的目标;但立法者的考量往往应不限于此,还需考虑采用特定的强制责任保险制度,相较于其它替代性救济制度,是否能够以更小的社会总成本来实现上述强制责任保险制度所针对的风险的预防和治理。本文采用法律经济学的分析方法,先分析使用强制责任保险制度在法学与经济学上的原因,进一步比较分析强制责任保险制度同其它替代性制度的优缺点,认为应通过制度优化来解决采用强制责任保险制度可能带来的"道德风险"问题,以更小的社会总成本来实现风险的预防和治理。     

智慧医疗民事责任的内容革新与赔偿优化

智慧医疗是数字社会建设的重要组成部分,更是建设健康中国的助推器。然而智慧医疗使用中的算法错误,会危及病患的生命权与健康权,给当事人造成难以恢复的损害结果。就其衍生的民事责任而言,可在《民法典》侵权责任编的框架内借助法解释工具予以处理：医疗伦理责任中的医生的告知义务应做适用性调整,基于智慧医疗的发展阶段与社会大众的接受度,动态要求医生履行不同标准的告知义务;就医疗机构的组织责任而言,应肯定医院负有更新医疗AI系统的义务,医院须证明自己尽到了完善、更新医疗AI的义务。未来随着智慧医疗的进阶发展,应优化赔偿模式,承认医疗AI的独立责任,以严格责任为归责原则,在证明责任上,采危险责任理论,要求生产者与使用者负担举证责任,而在医疗AI承担责任的财产来源上,应采多层次的强制医疗AI责任保险,确保受有损害的病患能获得及时有效的赔偿。     

医疗制度比较研究

相对说来,商业保险医疗是一种“最不坏”的医疗制度,它既有利于社会资源的节省,也有利于实现整个社会的“效率”与“公平”。只有抛弃掉低效率且不公平的“混合支出医疗制度”,才可能使商业性医疗保险发育起来,成熟起来。     

我国环境污染责任保险发展的路径选择与制度构建

随着我国工业化进程步伐的加快,环境污染和生态破坏影响到我国经济与社会的可持续发展。对于因环境污染所产生的环境侵权,通过保险不仅可以转移责任风险,还能够及时为受害人提供保护。国家应根据具体情况推行环境污染责任保险,选择强制保险与任意保险并存之模式。我国在移植西方环境污染责任制度时应予以本土化改造,要与我国现有的民事侵权制度相协调。根据实际情况发展环境污染责任强制保险,合理界定环境污染责任保险中第三人的范围。     

论我国现行双轨制下医疗鉴定制度的改革

医疗事故技术鉴定与医疗过错司法鉴定是在我国司法鉴定体制中长期共存的两种鉴定模式,它们各有缺陷,而且相互冲突,迫使我们进行必要的修正与改进.从更好地服务诉讼和促进鉴定意见更加科学、中立、可信等角度出发,短期内可以以医疗事故技术鉴定为蓝本进行修正,破解“同行包庇”、证而不质及鉴定意见不全面等问题.最终而言,还应建立统一的医疗司法鉴定组织体系,完善鉴定启动程序,应配置科学的医疗鉴定机构,加强鉴定人的规范管理,才能破解现行医疗鉴定制度的冲突,实现二元归一.     

论我国环境责任保险制度的完善

我国目前的环境责任保险制度尚不完善,环境责任保险的试点效果不太理想,存在诸多问题。在全国尚未推行环境责任强制保险制度的情况下,各地可以进行制度创新。要完善相关法律法规体系,建立政府扶持下投保人、保险人与受害人三方利益的平衡机制,适时推行环境责任强制保险制度,完善配套机制,以推动环境责任保险制度的完善。     

大规模侵权损害救济中的责任保险制度

人类自身的活动行为是社会风险的根本源头,而大规模侵权则是社会风险中的一个极端,传统的侵权责任法已经无法适用于维护大规模侵权的受害者,通过责任保险制度来维护大规模侵权受害的权益具有可行性。为了维护社会秩序的稳定,保证人们的权益,在大规模侵权损害救济中应用责任保险制度具有重要的意义。本文就责任保险制度在大规模侵权损害救济中的现实可行性以及必要性进行分析。     

英国、美国医疗救助制度对中国医疗救助制度的启示

医疗救济制度作为医疗保障的重要组成部分,是稳定社会经济、政治秩序的一项重要制度。本文通过对英国、美国医疗救助制度建立及发展的介绍,运用比较研究的方法,总结出了两国在医疗救助方面的优点和经验,为我国现阶段医疗救助制度的发展和完善提供了有益借鉴。     

政府，制度效率和医疗体制改革

文章在制度效率分析的基础上,对医疗体制改革的制度无效率的原因进行了分析,提到要关注制度执行的效率与制度成功问题,强调了政府在体制改革中应发挥的作用,最后要求建立有政府介入监管的市场化的医疗体制,加强制度的执行监管,建立一种平衡机制,达到社会的和谐的目标。     

医疗损害鉴定制度一元化研究

当前二元化医疗损害鉴定已难以维系日趋发展的司法现实,虽然《侵权责任法》的实施为新的鉴定体制的构建开辟了道路,但仍需要多方的共同探索。医疗损害鉴定制度由二元步入一元并不仅是一个简单的机械化运作,而是一个动态的由价值定位到法律演变、再到制度整合的递进过程。一元化医疗损害鉴定体制的确立需要充分考量历史和现实,遵循现行法律体系,是一个涉及价值权衡及制度操作的多重问题。     

医疗技术管理的伦理建制

医疗技术的快速发展在促进人类健康的同时,也带来了许多道德风险,产生许多负面的社会问题。为了实现医疗技术的科技价值、经济价值与社会价值的平衡,应该建立和完善医疗技术的伦理评估制度,恢复医疗技术活动的人文关怀,加强医疗技术人员的责任伦理建设,建立和完善医疗技术的临床准入制度。     

论政府医疗规制制度的完善与优化

政府规制是现代市场经济不可或缺的制度安排。中国医疗行业的种种问题是由于面对医疗市场失灵而缺乏科学有效的政府规制制度体系以及由此导致的政府规制失灵。因此,中国未来医疗改革成功与否的关键在于在推进医疗市场化改革的同时,改进和优化政府规制制度,实现市场机制与政府规制机制的有机结合。     

人民调解介入医患纠纷机制研究

医患纠纷的顺利解决是构建和谐医患关系、促进医疗事业发展的重要因素。近年来有些地方试行医患纠纷人民调解制度,设立了医疗纠纷人民调解委员会。医患纠纷人民调解是解决医患纠纷的一种新途径,但人民调解介入医患纠纷的机制尚不健全,各地做法不一。因此,就医患纠纷人民调解组织机构、调解一般程序、调解与医疗责任保险的协调等机制问题提出初步程序设计,以期完善医疗纠纷人民调解制度,为医患纠纷的顺利解决提供一种制度支撑。