为你健康立档案 生病不须出家门——记上海浦东新区上钢新村社区卫生服务中心

上海浦东新区上钢新村社区卫生服务中心辖地4．56半方公里，拥有10．46万人口。通过对居民健康状况的调研发现，上钢社区60岁以，卜的老年人中，有一两种慢性疾病的占70％，有高血压病的占40％，有慢性支气管炎的占30％；还有6．1％的人卧床不起或生活基本不能自理。针对本社区老年人的实际健康状况，上钢新村社区卫生服务中心探索了“家庭医生责任制”。     

媒体关注

社区关键词北京社区卫生服务机构年内普及"家庭医生式"服务北京市卫生局日前表示,2012年底"家庭医生式"服务将在北京市全面普及。北京市所有社区卫生服务机构都要开展"家庭医生式"服务,只要居民有签约需求,就能得到满足。北京市卫生局近日公布的《北京市     

营造一面洁白的屏护

四川成都市武侯区玉林杜区卫生服务中心大胆实行管理体制和运行机制改革,积极探索社区家庭医生服务模式,努力开发社区资源,初步探索出了一条适宜中西部发展的社区卫生服务的路子。     

家庭医生团队服务模式的实践与探讨

目的探索与实践家庭医生团队服务模式。方法分析实施家庭医生团队服务模式前后相关数据的对比,总结本社区卫生服务中心家庭医生团队服务模式经验。结果实施家庭医生团队服务模式,能提升全科医生的服务能力,提高居民的健康意识、疾病控制率,提高居民的社区卫生服务机构满意度,满足居民的健康需求。结论社区卫生服务机构开展家庭医生团队服务是提高辖区居民健康水平的有效、可行的路径,值得社区卫生服务机构借鉴与实施。     

社区居民对医联体专科医生参与家庭医生签约服务的认知分析

为了解医联体内专科医生参与家庭医生签约服务现状,对皖南、皖中和皖北3个社区卫生服务中心覆盖的社区居民进行随机抽样调查,调查社区居民的一般情况、家庭医生签约及获得服务情况和对医联体核心医院专科医生参与家庭医生签约服务认知及需求情况。结果显示,1 279名社区居民中签约686人,签约率为53.6%;愿意与医联体专科医生参与的家庭医生团队签约占64.11%,是否签约、对医联体了解程度、地区是其影响因素;签约居民获得服务排在前3位的是“建立健康档案”（97.38%）、“健康检测”（85.28%）和“电话随访”（76.97%）;社区居民对医联体专科医生参与家庭医生签约服务需求排前3位的是“常见病的治疗”（71.07%）、“健康养生指导”（67.63%）和“慢性病的防治”（63.72%）。建议加大宣传力度,推进医防融合,构建医联体内专科医生参与家庭医生签约服务的长效机制。     

医疗签约服务 居民健康生活

一个以社区卫生服务中心为核心、家庭医生责任团队为骨干、居民健康管理服务为目标的社区卫生医疗新模式,正悄悄改变着江苏省无锡市滨湖区河埒街道12个社区57672个家庭13万户籍居民,小毛病就奔大医院的就诊习惯,以及老百姓关于健康生活的旧观念。签约4.6万户,梳理社区特殊"病号"     

探求社区卫生服务的最佳效能：小病当医生大病当朋友重病当参谋

近年来,山东省威海市环翠区环翠楼街道办事处结合区域实际情况,不断深化社区卫生服务内涵,积极探索社区卫生服务网格化管理,在原有18名全科医生组成的36个家庭医生服务团队的基础上,与办事处划分的85个社区管理网格区域衔接,将家庭医生契约式服务纳入到网格精细化管理中。     

家庭医生式服务更贴百姓心

近一段时间,北京市居民从各种媒体上看到了《北京市家庭医生式服务致居民的一封信》,信中话语洋溢着温情和呵护:"只要您同意,您就可以和社区卫生服务团队签订《北京市社区卫生服务机构家庭医生式服务协议书》。社区卫生服务团队由全科医生、社区护士、预防保健医生等人员组成,他们将和您建立稳定的服务关系,让您享受到更为     

家庭医生引领社区卫生服务新风尚

“最近有没有正常吃药？现在的天气早晚温差比较大,要注意及时增减衣服。”在江苏省扬州市汶河街道居民陈毅群家里,社区卫生服务中心医生沈连粉正在一边为他测量血压,一边指导他服药。陈毅群今年已经77岁了有30多年的冠心病史。自从去年汶河社区推行家庭医生制度以来,作为陈毅群的家庭医生,每隔一段时间,沈连粉都要上门做一次出诊。     

社区老年人家庭医生签约和服务需求状况调查

通过自行设计问卷调查南京和无锡两市60岁及以上老年人家庭医生签约服务和家庭医生服务需求状况,发现存在的问题,针对性提出改进建议。结果发现,533例老年人中,签约家庭医生182例,占34.1%;未签约299例,占56.1%;不清楚是否签约52例,占9.8%。老年人家庭医生签约情况在年龄、收入水平、是否有配偶及受教育程度方面比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。要合理配置并有效利用卫生资源,加强全科医学卫生技术人才队伍建设,做好家庭医生签约服务和社区健康教育宣传,提高居民的认知深度和参与积极性,提高家庭医生签约率,促进社区健康教育,改善社区老年人健康水平。     

社区家庭医生签约制在老年糖尿病患者中的应用效果观察

目的探讨社区家庭医生签约制在老年糖尿病患者中的应用效果。方法选取2019年7月至2020年6月北京市东城区3家社区卫生服务中心收治的160例老年糖尿病患者,按照是否签约社区家庭医生将其分为试验组和常规组,各80例,两组患者年龄、性别、病程等一般资料无明显差异,常规组实施常规社区干预措施,试验组实施社区家庭医生签约制管理模式,两组持续干预3个月,比较两组患者血糖水平和生活质量。结果试验组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等指标和生活质量评分优于常规组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论社区家庭医生签约制管理模式可改善社区老年糖尿病患者血糖水平,提高生活质量,值得进一步推广。     

新政新规

北京半数社区医院可定向就诊北京在全国率先推出社区家庭医生式服务4年来,全市已有累计423万户,共计915万居民与家庭医生团队签了约。北京市卫计委日前公布了完善后的《北京市家庭医生式服务模式》工作方案。年底前,全市半数以上社区卫生服务机构要实现就诊预约、定向分诊,也就是市民每次看病都由其签约的家庭医生负责接待。天津大病保险最高支付30万元日前,天津市政府审议通过了《天津市城乡居民大病保险办法》。     

走近澳大利亚社区卫生服务

澳大利亚的卫生服务供给体系主要由医院与社区两大部分组成。医院包括综合医院、专科医院以及康复中心等相关医疗卫生服务机构,社区主要有社区卫生中心、全科医师诊所、老年护理院及其他有关社区卫生服务供给组织。社区卫生服务是澳卫生服务体系的基础。     

浅谈上海市长宁区社区卫生服务模式的转变历程

上海市长宁区作为社区卫生服务改革试点区,在十多年的探索道路上,结合自身的实际情况,摸索出了具有长宁特色的社区卫生服务模式。在经历了医院式、六位一体、效率服务模式后,家庭医生责任服务模式将成为长宁区未来适宜的社区卫生服务模式。但要将这种服务模式进行推广和应用,还要坚守以人为本,积极培养和留住人才,同时加大政府财政支持力度,以此维护和促进社区居民健康。     

社区健康教育与慢性病管理浅谈

健康管理是社区卫生服务发展的突破口,代表了社区卫生服务发展的方向[1];现阶段的社区健康管理主要是针对高发病率的慢性病管理[2].笔者目前工作于市内中型厂区医务所,退休的职工将近一半,以60岁左右的中老年人居多,有高血压、糖尿病、冠心病等高发率的慢性患者占34.3%,笔者经过8个月的实践,认为社区健康教育是现阶段基层社区慢病管理较为行之有效的方法.     

南京市浦口区家庭医生签约服务调查

定性与定量研究相结合,对南京市浦口区家庭医生团队成员共287人进行问卷调查,对31位关键知情人进行深入访谈。了解南京市浦口区家庭医生团队成员的基本构成、服务能力、收入情况,并对家庭医生签约服务履责的认知情况进行分析,以期为政府部门制定基层卫生人力规划及全面推进家庭医生签约服务提供建议与对策。结果显示,浦口区各社区卫生服务中心都积极建立了家庭医生团队,但仍存在家庭医生服务能力不足、签约服务人员专业多样性不足、待遇不高等问题;家庭医生中绝大多数人对家庭医生签约服务内容了解,支持团队签约方式;专业技术水平有限、工作量增加是家庭医生履行签约服务中遇到的主要困难。开展多渠道专业培训提高家庭医生服务能力;以专业、均衡、多样“标配”家庭医生团队;提高家庭医生收入;建立团队成员分工协调机制等措施可以完善浦口区家庭医生团队建设,增强家庭医生履责信心和推进家庭医生签约服务的进一步开展。     

家庭医生式服务更贴百姓心

近一段时间,北京市居民从各种媒体上看到了《北京市家庭医生式服务致居民的一封信》,信中话语洋溢着温情和呵护：“只要您同意,您就可以和社区卫生服务团队签订《北京市社区卫生服务机构家庭医生式服务协议书》。     

社区居民有了家庭医生

一份爱心契约服务书、一张爱心医疗卡、一个爱心小药箱……社区居民一个电话,全科医生团队便会上门提供免费的公共卫生服务。这是发生在湖南省长沙市芙蓉区的事隋。日前,在长沙芙蓉区东屯渡街道社区卫生服务中心中医馆内,74岁的王伟雄在做理疗他说：“我患有心脑血管疾病,子女不在身边,上医院看病不方便。现在只要一个电话,家庭医生就会上门问诊,让人感到温暖。”     

社区卫生服务中心与医院手术费用的比较研究

目的:比较社区卫生服务中心及各级医院常见手术费用;社区卫生服务中心手术是否便捷、低耗,有无保留的必要。方法:调研南京市社区卫生服务中心及各级医院常见手术的单病种费用,社区卫生服务中心与各级医院的费用做统计分析比较。结果:社区卫生服务中心单病种手术平均住院费用明显低于与各级医院。结论:从经济学的角度分析,各级医院手术费用差别很大,在规范和安全的前提下,社区卫生服务中心保留基本的手术功能是符合社区居民需求和社区卫生服务自身发展需要的。     

城市社区老年人健康状况与医疗卫生服务相关性研究——以兰州市W社区为例

通过对城市社区老年人的基本健康状况、疾病的处理方式及就医选择的调查分析,结果显示老年人群体对社区卫生服务的需求在快速增长,但社区卫生服务的供给量严重不足。医疗保险制度对城市社区老年人的健康具有有力的促进作用,实现老年人健康,政府应积极加大对社区卫生服务的投入,多方努力不断扩大医疗保险覆盖面,提高现有资源的利用率,建立普惠式的医疗保险制度,来满足不同层次老年人的医疗需求。切实解决人口老龄化来带来的各种社会问题。