川芎嗪注射液对脑梗死患者血液流变学的影响

目的:研究川芎嗪治疗脑梗死对患者血液流变学的影响。方法:随机挑选80例脑梗死患者用川芎嗪160mg加0.9%生理盐水250ml治疗两周,并设立对照组,仅给予丹参20ml加0.9%生理盐水250ml治疗,两组治疗前后查血液流变。结果:两组治疗前血液流变学无明显差异,川芎嗪组治疗前后血液流变学有显著性改变,对照组治疗前后血液流变学无明显差异。结论:川芎嗪组对脑梗死患者血液流变学有明显改善。     

阿司匹林、双嘧达莫、川芎嗪联合治疗急性脑梗死效果观察

将急性脑梗死患者50例随机分为观察组和对照组.时照组采用常规治疗加用阿司匹林,观察组在常规治疗基础上加阿司匹林、双嘧迭莫、川芎嗪联合治疗.治疗前及治疗后14天分别观察神经功能缺损评分及血小板功能的变化.结果表明,观察组总有效率84.85%,对照组63.63%,观察组较对照组神经功能缺损评分、血小板功能均有明显的改善(P<0.05).     

手术治疗颅脑损伤合并脑梗死32例效果分析

目的:探讨颅脑损伤合并脑梗死的治疗效果.方法:将我院收治的60例颅脑损伤合并脑梗死患者根据是否手术治疗分为对照组和手术组两组;对照组常规药物保守治疗,手术组在此基础上行去大骨瓣减压加颠肌附贴硬脑膜减张缝合术治疗,比较两组治疗效果.结果:按GCS标准评价.手术组32人,治疗有效率60%;对照组治28人,疗有效率41%,手术组治疗效果明显好于对照组.结论:手术是治疗颅脑损伤合并脑梗死有效的治疗方法.     

灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:观察灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将66例心绞痛患者随机分为治疗组33例,对照组33例。两组均采用常规治疗外,治疗组加用灯盏细辛注射液20ml静滴,1次/d;对照组在常规治疗基础上加用5%葡萄糖注射液250ml加丹参16ml静滴.1次/d。两组疗程均为2周。结果:灯盏细辛注射液在缓解症状和改善心电图变化方面明显优于丹参对照组。结论:灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著。     

都可喜治疗血管性痴呆患者的临床疗效观察

目的:探讨都可喜治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法:选取血管性痴呆患者46例,随机分成治疗组和对照组,每组23例.治疗组服都可喜,每次1粒,每日2次;对照组服尼莫地平,每次20mg,每日3次.疗程均为半年.用药前及用药后每6周给予简易智能痴呆量表MMSE、Blessed行为量表(BBS)评分.观察其临床疗效及得分情况.结果:都可喜治疗组总有效率82%,尼莫地平对照组总有效率为65%,2组比较差异有显著意义(P<0.05).2组治疗前后MMSE、Blessed量表得分情况比较,均有明显改善(P<0.01);2组治疗后比较差异有显著意义.结论:都可喜治疗VD疗效肯定.     

颅脑损伤急性期血糖水平与预后的相关性分析

目的:探讨重型颅脑损伤患者血糖增高与预后关系,以及血糖增高形成机制和治疗方法.方法:将我院收治102例重型颅脑损伤病人,选择条件为无糖尿病,无其它部位严重损伤,无重要脏器痰患病人,根据入院时格拉斯哥昏迷指数评分(GL asgow Outcome Scale,GCS)分为三组,于入院当时,入院第三天、第五天、第八天空腹抽取静脉血.进行血糖测定,并跟踪观察治疗效果及预后情况.结果:在102例重型颅脑损伤病人有不同程度血糖增高,随病人GCS评分下降、血糖升高越高越明显.预后结果愈差,血糖增高持续时间越长.预后结果越差.结论:重型颅脑损伤病人急性期血糖有不同程度增高.血糖增高程度越明显、持续时间越长,预后结果越差.我们可根据病人血糖变化判断预后.据此,病人血糖变化是判断其顸后的条件之一.     

充血性心力衰竭患者C反应蛋白测定及其意义

目的:观察C反应蛋白(CRP)与充血性心力衰竭(CHF)程度的关系.方法:对连续入选的2007年2月～2008年5月住院患者,其中充血性心力衰竭57例,对照18例,均于入院次日及治疗2周后各抽静脉血一次,测定CRP.结果:CHFⅢ与Ⅳ级组CRP阳性率显著高于时照组和CHFⅡ级组(均P<0.01);对照组与CHFⅡ级组间无显著差异;CHFⅢ与Ⅳ级组间也无显著差异;CHFⅢ与Ⅳ级组治疗后CRP阳性率较治疗前显著降低(均P<0.01);对照组与CHFⅡ级组治疗前后无显著差异.结论:根据测定的CRP水平可以判断CHF的严重程度及疗效.     

银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛临床分析

目的:观察银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:从冠心病心绞痛患者中,于发病后随机选择,分为银杏达莫组128例,在常规治疗基础上加银杏达莫注射液20ml静脉滴注,每日1次,15天为1疗程;对照组120例,采用常规治疗.观察两组患者心电图改变及血脂指标变化.结果:银杏达莫注射液对心绞痛的治疗及防止心肌梗死的发生均有明显的效果.     

急性心肌梗死院前救治体会

目的:总结对急性心梗病人的院前救治经验.方法:迅速到达现场,及时给氧和生命体征监护;对无低血容量及低血压者给予硝酸甘油5mg缓慢静点;对无证者立即嚼服阿斯匹林300mg,给予现场溶栓:0.9%生理盐水100ml加尿激酶150万u,30分钟静滴完;对伴有心功能衰竭给予速尿20～40mg静推,对伴有室性心律失常者应用利多卡因静推,对室颤或室速者给予电除颤;心脏骤停者都给予气管插管等心肺复苏.结果:78例患者临床症状改善或平稳者72例,病情加重者5例,死亡1例.结论:开展AMI院前静脉溶栓,缩小梗死面积,降低心律失常的发生,减少AMI引起的猝死的发生.     

小剂量脱水药治疗重型颅脑损伤后恶性高颅压的临床观察（附642例）

目的:观察小剂量甘露醇、速尿、复方甘油注射液复合用药的不同使用方法与荆量降颅压的效果,探讨临床合理用药降低颅内压最有效的方法.方法:642例重型颅脑损患者随机分为3组,全部进行持续颅内压(ICP)监测,连续观察静脉分次使用小剂量甘露醇(125ml)、速尿(40-60mg)和复方甘油注射液500ml维持24小时后的ICP和血尿素氮(BUN)的变化.结果:小剂量甘露醇和速尿交替与复方甘油注射液500ml维持24小时应用与常规剂量应用甘露醇(250ml)降ICP作用无明显差别(P＞0.05);小剂量甘露醇和速尿交替与复方甘油注射液500ml维持24应用加用白蛋白(10-30 g)降ICP作用显著(P＜0.05)且作用持久;常规剂量应用甘露醇在降ICP的过程中临床出现电解质紊乱、肾功能损伤和ICP的反跳现象机会多,可以造成临床严重不良后果.结论:小剂量甘露醇和速尿交替与复方甘油注射液500 ml维持24小时同时使用是治疗重型颅脑损伤后恶性高颅压的有效方法,值得临床推广;常规剂量甘露醇治疗颅脑损伤时会增加患者肾功能损害的发生,甚至出现急性肾功能衰竭.     

帕罗西汀治疗老年抑郁症的临床分析

目的:探讨帕罗西汀治疗急性期老年抑郁症的有效性和安全性.方法:收集各类抑郁急性发作的老年患者,给予帕罗西汀和马普替林单盲对照治疗8周.采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效及安全性.结果:两组总体疗效差异无显著性,治疗第2周时帕罗西汀治疗组有效率显著,且不良反应明显少.结论:帕罗西汀治疗组见效较快,不良反应少,适合老年抑郁症患者的急性期治疗.     

高强度聚焦超声联合三维适形放疗治疗晚期胰腺癌的临床观察

目的:观察高能聚焦超声(HIFU)与三维适形放疗(3D-CRT)联合治疗晚期胰腺癌近期疗效和毒副作用.方法:40例晚期胰腺癌患者随机分为:A组HIFU 3D-CRT.B组为单纯放疗.结果:A组近期有效率35%,B组20%,A组临床受益率70.5%,B组为31.3%.两组比较差异有显著性(P<0.05).主要毒性反应为白细胞减少和血小板减少.结论:HIFU 3D-CRT联合治疗晚期胰腺癌有较好的疗效和耐受性.     

P27^kip1和P53蛋白在脑胶质瘤中的表达及相关病理意义

目的:探讨脑胶质瘤中P27kip1和P53蛋白表达改变及其相关病理意义.方法:应用免疫组化技术检测31例不同病理分级脑胶质瘤,5例正常脑组织作正常对照.结果:P27kip4和P53蛋白表达阳性率在低级别组(Ⅰ-Ⅱ级)和高级别组(Ⅲ-Ⅳ级)脑胶质瘤中分别为75%和21.74%、12.5%和69.57%,两组间具有显著性差异(P＜0.05);二蛋白表达LI指数在不同病理分级间差异均具显著性(P＜0.05);P27kip1蛋白表达与肿瘤病理分级间呈负相关(r=-0.521,P＜0.01),随着肿瘤恶性度的升高而表达降低;而突变型P53蛋白则与病理分级呈正相关(r=0.472,P＜0.01),随着恶性度增高而表达增高.同时,P27kip1和P53蛋白在脑胶质瘤中的表达也呈显著负相关(rp=-0.575,P＜0.01).结论:P27kip1和P53蛋白表达的改变对脑胶质瘤的发生发展起重要作用,二者间的协同作用强化了肿瘤细胞的恶性演进.