断了补给的医改必死无疑

今年全国"两会",医改的实际性的讨论寥若星辰,应景的几篇一带而过.如果要把公立医院改革当作今年医改的重头戏,还真的不能再纸上谈兵了,不然到了年底,到了2015年,甚至到了2020年,依然故我.很难想象,没有补偿到位的医改可以达到我们医改的目的. 去年底今年初,有不少县级医院的院长和卫生局局长消息非常灵通,知道广东省今年将选取有条件的县级公立医院开展医改,主要是针对"取消以药养医制度"和"实施基本药物制度".当我还不知道如何做的时候,他们来电和短信要求不要将试点工作放在他们地区和医院,主要是担心三年的基层卫生院试点的困境,在县级医院出现.为什么县级医院担心试点"先行先死"?     

医疗改革环境下公立医院管理过程中的问题与变革

2009年医疗改革方案推出,要建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度;医改方案指出,从09年到11年,我国将重点抓好基本医疗保障制度等5项改革,其中推进公立医院改革试点将成为重点,明显缓解我国当前民众“看病难、看病贵”的问题。医疗改革给公立医院带来了从意识形态到管理方式的全方位的影响,医院在医改中仍存在需要变革的方面。     

中国新医改“攻坚之旅”启程——聚焦公立医院改革试点指导意见

作为医疗服务的终端,公立医院几乎成为医疗卫生领域各种矛盾的集合体,公立医院改革因此成为深化医药卫生体制改革的最难题。卫生部部长陈竺将其称为医改最为艰巨的任务。2月23日,卫生部等五部委联合《关于公立医院改革试点的指导意见》,决定在     

医管局挂牌——全国公立医院改革的破冰之举

看病难、看病贵的呼声由来已久,公立医院改革被视作“最难啃的骨头”。7月28日,北京医改的重头戏——北京市医院管理局终于挂牌运作了。这是我国省区市中首个列入行政序列的医管局,也是北京自6月获正式批复成为全国公立医院改革试点城市后的破冰之举。北京市医管局的成立,将揭开北京市公立医院管办分开、政事分开、医药分开的第一幕,标志着北京公立医院改革进入了实质阶段,一系列公立医院改革措施将逐步展开。北京将医管局设为由市卫生局管理的二级局,是一种符合北京现实状况的决策,也是公立医院改革进程中的一个合理过渡。新成立的医管局将以国有资产出资人的身份“办医院”,负责北京22家市属三级医院人、财、物的管理,而卫生局则专注于“管行业”,力图做到“管办分开”。     

公立医院改革吹响“集结号”

新医改中最关键、也最艰难的公立医院改革攻坚．终于拉开大幕。2月23日．卫生部等五部门联合发布了《关于公立医院改革试点的指导意见》，公布了16个全国试点城市，其中东部和中部各6个．西部4个。 在《指导意见》发布之前，各地公立医院改革早已纷纷“彩排”。16个试点城市均已在不同领域先行探索．此外，各省、自治区、直辖市已经分别选择1～2个城市作为公立医院改革试     

襄樊江陵试点城乡一体化

打破城乡二元结构,湖北有了实质性进展. 从荆州、襄樊两地发展改革委获悉,国家发展改革委已下文,在全国8省进行城乡一体化改革试点,湖北襄樊和荆州江陵成为试点城市.此次试点采用"渐进式改革"的方式,时间为3年,成功经验将向其他城市推广.     

公立医院改革“两条腿走路”的镇江模式

项目背景与动因 公立医院改革国家联系试点城市工作会议在镇江市召开 4月7日至8日．公立医院改革国家联系试点城市工作会议在江苏省镇江市召开。卫生部副部长、国务院医改办副主任马晓伟在会上指出．公立医院改革是深化医药卫生体制改革中最关键、最艰巨的任务。     

县级医改四种模式

"中国这么大,用一种模式、走一种路是不可能解决全国县级医院综合改革的难题,我认为应该是多条路。"2010年2月23日,国务院发布的《公立医院改革试点指导意见》明确指出,从是年开始以公益性为核心推进公立医院改革试点,探索政事分开、管办分开的有效形式,建立协调、统一、高效的公立医院管理体制。两年后的6月14日,国务院发布《关     

举措

深圳：公立医院医改回归公益性 深圳新一轮医改正式全面展开。公益性是此次公立医院改革的目标。深圳将在加大政府投入、取消药品加成、建立法人治理结构等方面回归公立医院的公益性，并且将打破公立医院原有的人事编制。实现医生的“同工同酬”。目前，将选定5家不同类型的公立医院开展试点，争取用一年时间探索出经验。     

有了医管局，管办就分开了？

医改方案里提出的管办分开,一直是公立医院改革很纠葛的话题,也是很难为的任务。目前各地都在积极地落实医改的各项任务,国家级的检查督导小组也纷纷到各省督阵。     

推行股份制 成都公立医院“院长组阁”

在新一轮医改方案确定的各项任务中．公立医院改革可谓最难以逾越的“堡垒”。10月8日,成都市医院管理局下发《关于深入推进市管公立医院改革的意见》,提出将重点从去行政化改革、人事分配制度改革等五大方面．把过去单一的内部机制改革变为体制改革、机制改革同步双拳出击,势将医改推向深水区。     

公立医院医务人员薪酬改革方案设计研究——以珠海市为例

珠海市作为国家综合医改试点城市,按照国家医改薪酬制度改革的总体要求,通过现有资源收集、专家咨询和公立医院现场调研,分析“药费—服务价—薪酬”联动改革的经济可行性,并对该模式下医务人员薪酬增长区间进行了预测,结合医疗行业特点研究制定了我市公立医院薪酬改革方案,旨在对公立医院薪酬改革顺利开展有所借鉴。     

医院人事制度改革中思想政治工作的应用体会

随着医院人事制度改革的加快步伐,职工在思想上出现了心理准备不足或危机意识过强,思想顾虑多,心理失衡等几种消极心态。有必要加强思想政治工作,加大医改宣传力度与职工有效沟通,针对性地开展深入细致的思想政治工作,营造有利改革的氛围。     

对目前公立医院改革难点问题的观察

我国医药卫生体制改革中公立医院改革是医改的主战场,是医改的重要基础,公立医院改革是医改能否成功的关键。目前公立医院存在公益性与补偿机制不健全,运行机制与管理机制不清晰,城乡间和地区间差距大等。公立医院在医改中肩负着重大的使命,改革的任务还任重而道远。本文就目前公立医院改革存在难点问题作一个简略的阐述。     

破除“体制病”

改革的核心任务是打破旧体制,但旧体制的惯性作用依然很大,如何保证体制顺利转轨?必须把增投入与建机制有机结合起来,使增加的投入能够"买"来新机制。发令枪已经打响,这是县级公立医院改革目前所处的状态。9月25日,安徽县级公立医院综合改革工作会议召开,明确的改革思路仍然是以"点"上突破带动"面"上推进的路径。按照改革时间表,11月1日在21个试点县启动,12月15日在74个县(市、     

国办印发《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》

国务院办公厅近日印发《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》。《工作安排》根据国务院"十二五"医改规划提出的重点任务和主要目标,特别是对2013年政府工作报告和国务院第一次全体会议提出的深化医改重点任务进行了分解。《工作安排》共提出26项工作任务,涉及加快健全全民医保体系、巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制、积极推进公立医院改革、统筹推进相关领域改革4个方     

十大地方公共决策试验

县委权力公开透明运行试点湖北县委书记岗位风险预警试验珠海社会改革破冰信宜市政府状告紫金矿业杜集区"开放式村部"成都户籍改革深圳公务员分类管理无锡物联网革命温州试水"镇级市"《唐山大地震》与城市营销     

浅谈中国特色新医改的成功与几点建议

我国医疗卫生体制改革立足国情,在借鉴中思考,在实践中摸索,走出了一条中国特色的医改之路。新医改实施以来取得了实效,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本药物制度初步建立,城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全,基本公共卫生服务得到普及,公立医院改革试点取得进展。新医改系结合了中国特色、体现高度人文关怀、创新工作方式方法、努力与国际接轨、并致力推动民族医药的成功的改革。     

浅析无锡市医疗官办分离改革

自2005年以来，作为全国试点医疗管理体制改革的先行地之——无锡市推行“管办分离”卫生行政管理体制改革初见成效，当然也出现一些问题。这篇文章将主要对无锡在医改过程中取得的成效和出现的问题进行介绍。     

国际医疗保险模式及其对我国医保改革的启示

国务院发展研究中心研究报告指出中国的医疗体制改革"基本不成功"。这一结论使医改成为舆论关注的焦点,引爆了一场医改反思热潮。医疗保险制度改革是一项系统工程,涉及医、患、保、药等方面的利益,不仅需要好的制度和管理,而且需要社会各方面对医疗保险制度改革有正确的认识,并且借鉴国外的经验,为我国医疗保险改革指出新的出路。本文,在分析我国医保改革现状的基础上,分析国外的医保模式,并且对如何改善我国的医保制度进行思考。