超声诊断肠系膜扭转1例

正1.病例资料患者,男性,61岁。因腹痛伴恶心呕吐8小时就诊。患者呈重症体征,强迫右侧卧位。3月前行胃大部切除术,其他无特殊。超声检查:左中上腹见范围7.4×4.3cm团状高回声包块,呈环状分布,内见迂曲管状无回声(图1)。超声提示:左上腹部异常回声团,肠扭转可能。增强CT可见左中上腹部至盆腔上缘区域肠系膜呈"漩涡状"改变,肠系膜肿胀,周围密度增高,考虑小肠系膜扭转。术中见肠系膜顺时针扭转     

多囊肾多囊肝透析患者并发巨大肝脓肿1例

正1.临床资料患者男性,61岁,为我院门诊规律血液透析患者,3次/周。既往有高血压病史10余年,血压最高190/120mmHg,规律口服降压药物,血压波动在(135～150)/(70～90)mmHg之间。多囊肝、多囊肾病史10余年,尿毒症透析病史4年,诊断为"尿毒症、肾性贫血、肾性高血压、多囊肾、多囊肝"。患者于2018年7月无明显诱因出现发热,伴乏力,肋胁部疼痛,出现血尿1次。体温38.2℃。查血常规:白细胞数目7.2×109/L,     

Moyamoya病1例报告

1.病例简介 患者,男,49岁,因"言语笨拙伴右侧肢体活动不利一日,渐加重"人院.既往高血压病史,平素系统服药,血压控制在140-145/85-90mmHg.患者于1994年因"剧烈头痛、恶心、呕吐"于当地医院救治,诊断为蛛网膜下腔出血,经治后好转,未遗留神经系统后遗症.于1996及1998年分别行头部MRA及DSA检查,后未予特殊处置.于2000年因"头痛伴左侧肢体活动障碍"人院治疗,诊断为右基底节区出血,进行手术治疗.术后遗留左侧轻偏瘫,可行走.此次入院后,查体:神志清楚,不完全运动性失语,右肢轻瘫试验阳性,双下肢病理反射阳性.诊断为脑梗死,经改善脑循环治疗,症状好转后出院.     

1例I度房室传导阻滞合并束支传导阻滞的心电图演变临床分析

1.病例情况患者79岁,男性,因"胸闷、心悸6年余,黑朦半年余,再发1周"入院。2005年开始于上楼、活动、情绪激动或情绪变化时发作左胸前区闷胀感,伴心悸,休息或含服"硝酸甘油片"(1～2)片后可于数分钟后缓解。曾在我院诊断为"冠心     

马一乾主任治疗无症状蛋白尿1例

<正>1.病例资料患者张某,男性,61岁,因"蛋白尿2月"于2012年12月27日马一乾主任门诊就诊,患者诉2月前体检查尿常规尿蛋白(+),1月后复查仍尿蛋白(+),遂门诊就诊。主要症状:咽干咽痒,咽部异物感,时有干咳,口干口苦,口臭,腰部痠困,小便色黄,饮食睡眠可。查体:血压120/70mm Hg,咽部充血红肿,淋巴滤泡呈簇状增生,扁桃体不大,颜面及四肢无水肿,     

1例湿润烧伤膏门诊治疗重症老年阴道炎

1病例摘要患者女,50岁,因外阴分泌物多,有腥臭味,瘙痒,灼痛感1年余,加重10d于2003年1月来我院门诊。自述月经规律14岁(5天/30天)49岁,绝经1年来,出现上述症状,间断治疗效果不明显。近10天来症状加重,无腹痛。有接触性出血史。一般状态尚可。查体:体温36.5℃,血压:16/10kpa,心肺未闻异常,全腹无压痛。妇查:外阴已婚经产型,上皮萎缩红肿,阴道畅,皱壁消失,上皮变薄,较脆,粘膜红肿充血,有出血点。分泌物为脓性,有腥味。宫颈光滑萎缩变小,粘膜充血。窥阴器接触粘膜壁即出血。阴道分泌物涂片检查未见滴虫与霉菌。用革兰氏染色法可见各种化脓性细菌…     

病态窦房结综合征2例观察报告

1.病例简介 例一:男性、59岁,患者因心慌就诊.PE:T36.8C°、P80次/min、R18次/min,BP130/80mmHg神清,双肺呼吸音清晰,无干湿性罗音,HR80次/min,律不齐,可闻及早搏20-30次/min,双下肢轻度水肿,心脏彩超示:主动脉增宽并主动脉返流,心肌顺应性降低.HOLTER示:①窦性心律,②频发左室早1110次/24h;③偶发房早228次/24h;④短阵房性心动过速;⑤短阵心房扑动;⑥窦性停博长达2.04s.于2001年8月20日转入市中心医院安置永久性双腔起搏器后,症状控制.     

询医问药

绝经后节育环如何处理编辑同志:我是一名57岁的女性,20多年前上了节育环,一直未取下。如今常有腰部酸胀,是否是节育环的影响?若取,有何风险?如终生不取有何妨碍?南昌县张××张××同志:来信说及你20多年前上了"节育环",现已绝经7～8年,一直未曾取下。现有"腰部酸胀"是否与"节     

甲硝唑致频发室性早搏1例

病例资料患者,女,36岁,为地方待业人员。既往无心律失常史,因牙龈炎于2000年1月15日口服甲硝唑(0.2片,3次/日,北京双桥制药公司)和利君沙(0.125片,3次/日,西安制药厂)治疗,服药后自觉轻微胸闷、心慌,并有恶心,当时未加注意。后因上述症状逐渐加重前来就诊,做心电图检查示:窦性心率,频发室性早搏。当时拟诊:病毒性心肌炎,停用上述药物,改服病毒灵和营养心肌药物,     

培土生金法治疗过敏性鼻炎1例

<正>1.病例资料患者李某,男性,65岁,因"反复鼻塞流涕喷嚏3年余"于2016年4月就诊,患者自诉3年来反复出现鼻痒、鼻塞、流清涕、打喷嚏等不适,晨起及受凉后可有所加重,期间曾间断服用香菊胶囊、鼻渊通窍颗粒等药物,不规律进行激素及抗过敏治疗(具体药物不详),疗效欠佳,病情时有反复。于笔者处就诊时正当仲春时节,柳絮纷飞,患者每日鼻痒难耐,外出需     

小剂量抗氧化剂治愈老年冠状动脉粥样硬化斑块致重度狭窄1例

正1.病例资料2014年5月至2016年3月,采用小剂量抗氧化剂治愈老年冠状动脉粥样硬化斑致重度狭窄1例,报告如下:患者男,70岁,基层医生,因劳力性心前区疼痛1月于2014年5月13日就诊于我院门诊。自述近1月遇急行或上楼梯时,出现左心前区胀痛,时有憋气感,休息片刻可缓解。查体:血压170/110mmH g,心率69次/分,听诊心肺无明显异     

1例MSCT诊断伪膜性肠炎所致中毒性巨结肠

<正>1.病历资料患者,男性,59岁。因头胸部外伤6小时入院,头胸部CT诊断为"左顶部硬膜下血肿、肋骨骨折并肺挫裂伤",常规治疗3天后患者出现咳嗽、高热。实验室检查:白细胞计数32.67×10~9/L,中性粒细胞百分数96.1%,淋巴细胞百分数1.6%,单核细胞百分数1.9%,嗜酸性细胞百分数0.1%,中性粒细胞绝对值31.40×10~9/L,淋巴细胞绝对值0.51×10~9/L,血小板分布宽度17.30%,嗜酸性细胞绝对值0.02×10~9/L     

上背及胸痛怎样治疗

《老友》专家门诊:我是个高龄老人,五六年来我左上后背、前胸都有疼痛,有时痛得穿衣服都困难。请问:这种疼痛应怎样治疗?樟树市·张××张××同志:你来信说左背及胸痛已经五六年,目前痛得厉害,不     

鲜红的党旗迎风招展

一。成;母跪奴唱岭逢梢伙燕枯幽取从夕(二肠沪一一六、.__. 一I上旦乏豆.“呼-立l坏l’4·里阵李名l二之、之知‘‘ 砂尸~~~一~.、、、l一,矛、 !)尸一、、.尸~一一了、I‘—16:二二二..肠一~、、J尸~‘3!二.生!3J今各l 弥友时褚 芬花幼迷 金乙的闷 _才一一勺、夺—l布丫嫉 生芝滋犷1.,IJ姻雾丸占一砍之玲‘·点1 43仁的亮峨:少‘冲穿本二.上}三一二廷曲才;!于萝亢 展,到城毛乳一3众氏女一3大人儿 ‘一二、、之!‘里兽移党李尸二几、卜一!鸽,三若阂坪l夕奋宁麟快雌v鑫!二, 竞旗 4尹了犯 场, 鑫, 南. 净性二轰水赵仕。因哈‘龟打拉.杀明来…     

1例第四脑室多形性黄色星形细胞瘤

正1.病例资料患者,男性,40岁。头晕1年入院。患者1年前无明显诱因突起头晕不适,表现为全脑晕沉感,头晕以活动后为明显,休息后症状稍缓解。查体:心肺听诊未见明显异常。腹软,肝脾肋下未及,无压痛反跳痛。神经系统检查无异常。MRI平扫:第四脑室内见团块状长T1长T2信号影,大小约35×     

高血压肾损害怎样选用降压药

《老友》专家门诊:我有高血压病史13年,2003年4月份发现有尿蛋白两个"十"号,医生叫我控制血压。请问:我控制血压应选用什么药?靖安县·刘××     

手术+局部药物治疗巨大痛风结节1例

正1.病例资料患者,男性,48岁,住院号623641,因"左足外踝部皮肤包块4年加重1月"入院,既往有痛风病史7年,未正规治疗,有高血压病史3年,最高血压达170/105mm Hg,口服苯磺酸安氯地平片等治疗,有双肾结石病史10年未治疗,有胆囊多发息肉病史15年未治疗,无药物过敏史。入院体检:生命体征正常,全身皮肤无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺听诊无异常,腹     

主要表现为眼部肿胀的非外伤性颈外动脉-海绵窦瘘1例并文献复习

<正>颈动脉海绵窦瘘是神经眼科综合征的一种,大部分患者首发症状为眼部症状,有文献报道高达80%~([1])。现报道1例颈外动脉海绵窦瘘病例。1.病例资料患者女性,52岁,因"左眼反复肿胀、流泪4月余,再发7天"入院。患者于4月余前无明显诱因下出现眼胀、流泪,尚可忍受,偶有头胀痛、眼痛,无恶心、呕吐,无抽搐、肢体乏力、麻木,无畏寒、发热等不适。既往有2年余高血压病病史,血压最高达170/100mmHg,自服卡托普利控制血压,血压控制     

关于曲线的说明

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发热、咯血、右上肺阴影

病史摘要 患者,男性,86岁.因"流涕、咳痰、喘憋1周,加重1天"于2001年3月21日入院.入院前1天喘憋加重,夜间不能平卧.门诊查血白细胞10600/mm3,中性86%,为进一步诊治收入院.