城市卫生经济改革学术讨论会在兰举行

为了适应当前卫生事业体制改革的需要,进一步贯彻卫生部门要以社会效益为一切活动的唯一准则,这一指导思想,搞好医疗预防保健体制的改革,甘肃省卫生经济学会,于10月27日—29日在兰州召开学术讨论会,出席会议论文作者56人,大会收到经验总结材料和论文共59篇。 这次学术讨论会主要讨论以下问题: 一、建设有中国特色的社会主义卫生事业,应当采取什么样的发展战略?卫生事业     

上海浦东新区的人口发展与卫生事业

卫生事业的发展水平和状况,是衡量一个国家或地区经济、社会发展水平和文明程度的重要标志,也是保证人们健康长寿的重要条件。就人口发展与卫生事业发展之间的关系而言,不同的人口规模、密度,不同的性别比例、年龄构成以及职业结构,等等,对医疗卫生均有着不同的需求。如年轻型人口结构,表明少年儿童占比例高,就要求有相应的儿童医院及其医疗保健机构开展婴幼儿的医疗保健工作;老年型人口结构就需要老年医院及其有关为老年人口服务的医疗保健设施去满足和保证老年人健康长寿的需求,等等。地处上海市对外开放前沿阵地的浦东新区,随着改革开放的深入,人口迅速增长已成定势。在这个社区里,如何使卫生事业同人口发展相适应,应当是开发和建设浦东新区一开始就必须密切关注的。     

日本医疗制度的课题与改革

日本医疗制度经过战后的发展 ,面临着少子老龄化的进展、经济状况低迷等周边环境的变化。为适应这些变化和提供满足人们需求的医疗 ,日本将医疗制度改革作为结构改革的一个非常重要的组成部分。日本的医疗制度改革以增加患者的负担和优化医疗机构为主要内容 ,在短期内会对日本的经济发展带来负面影响 ,但从中长期看改革可以控制医疗费的持续增长 ,增加国民对医疗制度的信任 ,而这些将有助于经济的增长。所以日本医疗制度改革势在必行。     

遏制“看病难”:医疗人力资源开发的治理变革

中国医疗领域正酝酿着人力资源的大危机，成为“健康中国”建设的一大隐忧。一方面，医疗机构卫生技术人员普遍呈现缺少的状态，这是“看病难”问题的根源；另一方面，医学教育体系培养出来的大量新医疗卫生技术人员未能在医疗机构中入职。危机的根源在于医疗服务公共治理体系中劳动力市场机制的积极作用发挥不足。这一体系的运行模式接近于公共行政范式下的泰勒主义，其特征是行政机制主导、市场机制辅助。高度行政化的编制制度成为公立医疗机构改革的桎梏，而公立医疗机构在医疗供给侧又占据主导位置。医疗领域最重要的改革就是人力资源管理去编制化。这需要政府转变职能，推进市场机制的发展，以早日达成医疗行业全员劳动合同制的既定目标。     

我国医疗卫生服务业面临的挑战与改革思路

医疗卫生服务行业的改革与发展是当前社会普遍关注的焦点问题,面临着严峻的挑战,突出地表现在医疗服务业发展严重不平衡、医疗卫生资源配置不公平、医疗卫生投入效率低、医疗卫生机制不健全等几个方面。医疗服务业改革和发展要坚持公平优先、兼顾效率这一基本原则。推进我国医疗卫生服务业改革与发展要发挥政府的主导作用,既要加强公共财政对公共卫生和基本医疗卫生服务的投入,也要适度引入市场竞争机制。严格界定两类不同性质的医疗服务机构,并实施差别公共政策,把加强和改善农村医疗卫生服务作为重中之重。     

略论医疗保险政策的公平性选择

在现阶段经济转型时期,卫生事业的公平性是和谐社会建设的重要基础之一。而目前,我国医疗保险政策存在公平性缺失的问题,医疗保险政策的公平性选择就是建立强制性城乡一体化的医疗保险体制;在加大政府投入的同时,建立收支两条线的资金控制系统;建立医疗保险再分配机制和医疗救助体系。     

关于新医疗制度改革的研究综述

在经济发展的基础上,保证人民群众公平享有公共卫生和基本医疗服务,是实现人民共享改革发展成果的重要体现。中国医药卫生体制经过多次改革和发展,取得了很多成就,但也存在一些问题,尤其是国家的经济发展进入新阶段,原有医疗体制有很多制度与经济发展阶段不符。公民的医疗卫生保障需求日益增加,如何在新形势下解决公民的医疗问题,2009年的新医改方案就是一次重要的制度再设计。     

上海市：扶持力度不断加强 养老服务日臻完善

为了适应上海市老年人口快速增长的形势,促进养老服务事业发展,根据《国务院关于加强和改进社区服务工作的意见》(国发[2006]14号)、《国务院办公厅转发全国老龄委办公室和发展改革委等部门关于加快发展养老服务业意见的通知》(国办发[2006]6号)的精神,落实《上海市国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》的要求,经上海市政府同意,上海市民政局、上海市发展和改革委员会、上海市建设和交通委员会、上海市财政局、上海市劳动和社会保障局、上海市卫生局以及上海市医疗保险局近日联合下发《关于进一步促进本市养老服务事业发展的意见》(沪民福发[2006]18号),就继续执行和不断完善养老服务扶持措施,促进全市养老服务事业发展提出了指导意见。     

服务城乡统筹发展背景下医学生基层就业教育实践研究

重庆市作为国家统筹城乡综合配套改革试验区,为推进统筹城乡教育及卫生事业改革的一体化进程,政府、医学类高校、基层医疗卫生机构、医学生四方应充分发挥各自作用及优势,提高为区域经济社会发展的服务功能。通过对重庆市医学生基层就业教育实践方面的调研,了解目前医学生基层就业教育实践存在的问题,提出改进的对策,提升基层医药卫生整体服务水平和能力。     

农村集体土地使用权流转机制建设的意义--以上海市的探索和实践为例

２０００年９月 ,黄菊同志在市农村党委、市农委调研时提出了探索上海农村集体土地使用权流转机制的重要思想。黄菊同志指出 ,“土地是２１世纪郊区发展中很重要的资源 ,有资源就可以变资金 ,有资金才能搞发展、搞建设。”２００１年２月 ,在上海市农村工作会议上 ,市政府进一步提出了深化农村改革 ,激活集体土地使用权流转机制问题。冯国勤副市长在讲话中指出 ,在今后五年内 ,上海将建立农村土地使用权流转制度 ,激活农村土地市场 ,利用级差地租 ,促进农业现代化和农村城市化 ,保障农民合法权益。笔者认为 ,上海市农村集体土地使用权流转机…     

临终病人的权利与义务

国内外关于病人权利问题的讨论由来已久，在卫生事业发展和社会不断进步的今天，它越来越受到重视。依照法律惯例，医疗机构本身对于病人即已负有某种程度的责任，在这个前提下，病人的基本权利当然也受到相当的认可。通过对病人权利的维护，能够促进医务人员甚至整个医院组织提供更有效、更令人满意的服务及医疗照顾，有利于建立良好的医患关系，营造良好的治疗保健环境。1972年美国医院协会制定了《病人权利章程》，把病人的基本权利概括为12个方面。lop年中华医学会医学伦理学分会公布了《病人的医疗权利与义务》，将病人的权利总结为6条…     

展望“十二五”，促进上海经济转型——“海洋经济与上海经济转型”论坛报道

2010年11月21日，“海洋经济与上海经济转型”论坛在上海召开。本次论坛由上海市欧美同学会-上海市留学人员联合会、上海市浦东临港新城管理委员会、上海市太平洋区域经济发展研究会联合主办；上海市欧美同学会上海海洋大学分会、上海政法学院国际商务与法律研究中心、上海司法研究所协办。上海海洋大学党委书记虞丽娟教授、上海市欧美同学会·上海市留学人员联合会常务副会长盛焕烨教授、中共上海市浦东临港新城管理委员会顾晓鸣书记、上海政法学院闫立副院长到会并致辞。     

农村医疗困境与对策研究

在我国经济体制转型过程中,曾经发挥积极作用的农村合作医疗制度萎缩解体,农村医疗陷于多重困境,农村医疗保障体系缺失,农民医疗负担沉重,农村居民因病致贫、因病返贫问题突出。经济体制变革、政府作用的缺位、医疗市场过度市场化、农民收入水平低等因素共同作用使农村医疗陷入困境。要有效化解农村医疗困境,必须充分发挥政府作用,统筹城乡医疗资源,改革农村医疗卫生服务体系,加快农村新型合作医疗制度建设,探索和发展农村社会医疗保险,建立农村医疗救助制度,作好农村医疗服务的基础工作。     

上海市属社会福利机构人力资源分析

一、人力资源现状 上海市市属社会福利机构隶属于上海市民政局，由12家单位构成，主要为孤残儿童、老年人、慢性精神残疾者、荣誉军人、优抚对象以及其他弱势群体提供生活照料、医疗康复、医疗护理、心理护理、精神慰藉等服务。     

医疗服务机构在医疗保险逆选择中的角色扮演

医疗保险中存在的逆选择问题阻碍了我国医疗保险事业发展。从医疗保险逆选择过程的第三方即医疗服务机构角度出发探究如何解决逆选择困境,结合预期效用理论对医疗服务机构在逆选择过程的角色扮演作出阐述,指出医疗服务机构行为构成逆选择的重要制约因素,认为实施群组保险等解决逆选择困境的措施必须与医疗服务机构改革相结合才能取得成效。     

中国社会学30天文摘

● 由于医疗保险与服务的特殊性 ,需要通过适当的政府干预来纠正“市场失灵” ,确保医疗服务利用的社会公平性。但是政府干预也会产生“政府失灵” ,并造成社会福利损失。就我国的城镇医疗保险制度改革如何发挥政府与市场的作用 ,作者认为 ,我国城镇医疗保险制度改革的关键 ,是     

合作意愿新型农村合作医疗制度影响因素

一 我国最初的农村合作医疗制度源于1950年代的人民公社运动。在当时，社员只要缴纳少量的保健费、挂号费及医药费就能从赤脚医生处享受到合适的医疗服务，赤脚医生的报酬通过基金或记工分的方式予以确认，不需要通过“医药养医”来换取生活资料。这样一种制度安排，尽管曾经出现了偏向城市的不利趋势，但经过再次改革，到1975年前后，农村医疗合作制度改革基本实现了“小病不出村，     

强化医保管理与提升医疗质量两手都要抓

随着我国医疗保险制度改革的不断深入,定点医疗机构与医疗保险管理部门之间的联系愈加紧密,如何在医保工作中规范医疗行为,提升医疗质量,促进医、保、患三者的和谐相处是医院必须面对和需要解决的问题。中国人民解放军第272医院适应形势发展需     

建立和加强医疗服务机构的内部成本制约机制——关于深化中国城市医疗保险体制改革的思考

中国９０年代医疗保险改革采用了在“两江”（江苏镇江与江西九江）试点的基础上向全国其他城市推广的“社会统筹与个人帐户相结合”的医疗保险模式。现有的医疗保险改革重点强调需求制约,对于如何在社会主义市场经济条件下加强对供给方的成本制约还考虑得不多。本文在分析总结中国医疗保险改革的基础上,提出以组织创新和建立成本制约机制为主要内容的中国城市医疗保险体制改革方案。该方案的核心是通过对医疗机构的组织创新,建立医疗机构的内部成本制约机制和医疗机构之间的竞争机制,促使医疗服务机构在节约医疗服务资源的前提下,向城镇职工和其他投保人有效地提供医疗保健服务     

福利机构社会工作专业化建设的探索与实践——访上海社会福利中心主任李宏

上海市社会福利中心为隶属于上海市民政局的社会福利事业单位,由中心本部及下属11家单位构成。主要有上海市儿童福利院、上海市第一、第二、第三和第四社会福利院、上海市民政第一、第二、第三精神病院、上海市荣誉军人疗养院和上海市儿童临时看护中心等。服务对象包括：孤残儿童、老年人、慢性精神残疾者、荣誉军人、优抚对象以及其他弱势群体,为服务对象提供生活护理、医疗康复、心理照料等一系列整体服务。上海社会福利中心是全国民政系统内较早推进社会工作的试点单位。近年来福利中心通过专业化试点,以点带面,在整个福利中心系统推开社会工作人才建设,取得了较多的成果。该中心的专业化建设成为全国民政系统的一面旗帜,得到了中组部、国家人事部、民政部的肯定。为了更好地展示他们的专业化的经验,本刊记者采访了上海社会福利中心主任李宏。