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年过半百的黄女士,多年来一直间常发作右上腹隐痛,近段时间又并发心绞痛,被诊断为胆囊结石、胆心综合症。医生建议手术治疗。但黄女士惧怕手术,坚决要求做胆囊结石体外震波碎石治疗,共碎石100多次,耗资近万元,但疼痛依然如故。经检查诊断为:胆源性胰腺炎、胆囊结石伴慢性胆囊炎。体外震波碎石又称体外冲击波碎石(简称ESWL),自应用于治疗胆囊结石以来,确实为部分病人解除了痛苦。但任何一种新的治疗手段都不是十全十美的。体外震波碎石能粉碎结石,却也有可能会引起正常组织的损伤。胆囊结石即使已被粉碎,能否顺利排出,又… 相似文献
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老年外科疾病防治知识讲座胆囊结石与慢性胆囊炎往往同时存在 ,而且两者常可互为因果。据统计 ,慢性胆囊炎患者95%以上的合并有胆囊结石。胆囊结石在世界范围内都是一种常见、多发的疾病 ,65岁以上人群中发病率可达6 5% ,女性尤为多发。近年来 ,随着生活水平的提高 ,我国胆囊结石的发病率也在逐年增加 ,大城市更为明显。胆囊结石病人临床上可无症状。很多病人是在做B超检查时偶然发现的。甚至大多数胆囊结石患者可终生无症状。有无症状与结石的大小、结石存在的部位、是否梗阻、有无炎症及胆囊功能等有关。常见临床表现为 :①胆绞痛… 相似文献
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外科急腹症是常见的一般需要手术治疗的疾病。外科急腹症以突发腹痛为特点 ,且腹痛较剧烈 ,变化迅速 ,短时间内病情可加重 ,甚至早期即出现休克。如果诊治不及时 ,极易导致不良后果 ,甚至危及生命。老年人因对疼痛反应迟钝而症状不典型 ,往往不能早期诊治。有的人由于存在着多种老年疾病 ,又往往掩盖了急腹症表现 ,因而诊断和治疗的难度更大 ,并发症也较多。(1)急性阑尾炎。这是老年人最常见的急腹症之一。老年人由于对疾病的反应能力较差 ,腹痛的程度及体征(如腹痛的范围和腹肌紧张的程度)可能比实际病情轻 ,甚至约半数病人完全无腹痛 ,很容易被误诊。待临床诊断明确时 ,有的已发生穿孔。因此 ,老年人一旦感觉到右下腹疼痛不适、恶心呕吐、食欲不振、大便习惯改变、右下腹有压痛时 ,就应想到是不是急性阑尾炎 ,及早就诊。检查方面 ,血、尿常规是必要的检查 ,B超有助于诊断。老年急性阑尾炎应及早手术治疗。(2)急性胆囊炎。60岁以上的急腹症病人中 ,是急性胆囊炎的占30 %左右。老年人胆囊结石的发生率随年龄增长而增多。胆囊结石易嵌顿于胆囊颈 ,表现为右上腹或上腹正中疼痛难忍 ,并向右肩部或背部放射 ,常伴有恶心和呕吐。这些症状若数小... 相似文献
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胆囊结石是多发病、常见病,也是一个经常被患者错误对待的疾病。胆囊结石患者在治疗上的失误主要表现为:有的患者出现症状后不去做系统的检查,而是凭主观想像一味按胃病治疗;有的患者症状不重,无急性腹痛,因此没有引起足够重视而不进行治疗,与结石“共生存”:有的患者因惧怕手术或对手术有不正确的认识而迟迟不接受手术治疗;有的患者甚至偏听偏信一些不正确的治疗意见, 相似文献
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由心脏疾病所引起的腹痛称为心源性腹痛。老年人心源性腹痛较容易发生误诊或漏诊,常被误诊为急性胆囊炎、急性胃肠炎、肝炎、胃痉挛、胃穿孔、急性胰腺炎等。老年人出现腹痛要警惕下列疾病发生: 相似文献
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引起急性胆囊炎的原因主要有三种:1.胆囊管梗阻。其中约90%是由于胆囊结石梗阻引发,也可因胆道蛔虫、胆囊肿瘤、扭转、狭窄等非结石原因引起。胆囊管梗阻后,存留在胆囊内的胆汁浓缩,胆汁内的主要成分胆汁酸盐浓度升高.刺激损伤胆囊黏膜,引起充血、水肿等炎症改变。 相似文献
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酗酒可损害消化系统:酒精会刺激食道和胃的黏膜,引起黏膜充血水肿,导致食道炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠球部炎症,甚至诱发胃和十二指肠穿孔。酒精主要在肝脏代谢,故对肝脏的损害特别大,长期饮酒可引起肝硬化、脂肪肝、肝炎等,也可以诱发急性胰腺炎而危及生命。 相似文献
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编辑同志:
一年多前,我母亲因胆囊结石接受了腹腔镜胆囊切除手术,术后一切正常。可没想到,前几天傍晚,她突然出现上腹部疼痛、恶心呕吐、寒战发热,还伴有皮肤黄疸。急诊医生初步诊断母亲为胆结石病,当时我们给予了反驳:因为母亲的胆囊,在一年前就已经切除了。怎么还会长结石?结果,B超与核磁共振检测都确诊母亲为胆总管结石。请问这胆结石病缘何老缠着她? 相似文献
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中青年人患急性胰腺炎,症状多数比较典型,表现为急性剧烈腹痛、腹胀、恶心呕吐、血压下降,或休克、发热、黄疸、腹部压痛及反跳痛。老年人患急性胰腺炎,多数症状不典型,腹痛不剧烈,腹膜刺激征如腹肌紧张、压痛和反跳痛等均不明显,而以休克,心、肺、肝、肾功能衰竭,高血糖,体温不升等为重要表现,极易被误诊为心肌梗塞、心力衰竭、糖尿病、肺部感染等症,常不能得到及时诊断和治疗,因而导致病死率很高。据研究,急性胰腺炎多源于胆结石。因此,患有胆结石症的老人,如果出现腹痛、不明原因血压下降、休克或精神异常,就要考虑急性胰腺炎发作的可能… 相似文献
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肝内胆管结石如果治疗不及时会引起严重的并发症,甚至导致死亡。因此,肝内胆管结石应给予充分重视。肝内胆管结石是胆管结石的一种,是指左右肝胆管汇合部以上各分支胆管内形成的结石。有数据显示,在国内,肝内胆管结石的发病率较高,特别是在福建、江西和山东等省,肝内胆管结石的发病率可占胆系结石的30%~40%。其发病原因,与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。 相似文献
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“急性胰腺炎是一种常见的节日病,也可以说是个吃出来的病。每逢过年过节,因胰腺炎入院的病人就会急剧增多。”上海市第一人民医院消化科主任王兴鹏说。胰腺,听起来很熟悉的名字,却很少有人了解它,甚至很少有人能准确指出它的位置。那么,这个似乎常被遗忘的器官,又为什么会在人们欢度佳节时盯上我们呢? 相似文献
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只要有洪涝灾害发生,预防和治疗急性肠道传染病就总是防疫工作的重中之重。急性肠道传染病起病急,来势猛,传播快,流行广,危害极大。它会引起严重的腹泻和呕吐,导致病人体液短时间内大量丧失,如抢救不及时,病人可因脱水衰竭而于24小时内迅速死亡。因此,凡发现上... 相似文献
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我们知道,由生理因素引起的疾病比比皆是,如有时我们不小心受了凉,可能会头疼、感冒甚至发烧;吃坏了东西,有可能会腹泻、呕吐、食欲不振;万一遇到了强度较大的摔跤、碰撞,则有可能会伤筋动骨或者致伤致残。这一切,都属于生理因素使人致病。其实,心理因素也有可能导致我们患病。癌症生闷气、愤怒或者情绪不佳等心理因素会催生癌症。 相似文献
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“腰肌劳损”是以腰部疼痛为特征的一组疾病,分为急性和慢性。腰椎周围的韧带和肌肉等软组织对维持体位,增加脊柱稳定性、平衡性和灵活性均起着重要作用。如因某些原因引起这些韧带、筋膜、肌肉、腰椎小关节滑膜等软组织发生病变则可发生疼痛,临床上统称为软组织性腰痛。 相似文献