胃部分切除后的并发症怎样调治

《老友》专家门诊:我曾做过胃切除手术,后来又患有浅表性胃炎,服过猴头菌片。近几年每餐饭后约3小时左右总有胃部不适,有烧心感。经胃镜检查是患有残胃炎和吻合口炎,服用奥美拉唑肠溶胶囊很见效,但一停药就复发。请问:我的胃病     

104例肝胆外科腹腔镜手术应用研究

目的：探讨腹腔镜手术在肝胆外科的临床应用效果。方法纳入本院2011年1月至2013年3月收治的104例肝胆切除手术者为研究对象,其中肝血管瘤患者44例,胆囊结石患者36例,肝囊肿患者24例。根据患者治疗意愿将104例患者分为行腹腔镜手术60例为观察组以及行传统开腹手术44例为对照组,对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间以及并发症发生率的差异。结果与对照组相比,观察组患者手术时间显著较短,术中出血量较少,术后并发症发生率较低,住院时间较短,差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论对行肝胆手术的患者经腹腔镜下进行手术,能有效减少患者术中出血量,缩短患者住院时间,降低患者术后并发症发生率,有利于患者预后。     

加速康复外科对腹腔镜肾部分切除术患者术后康复及生命质量的影响

2016年7月—2017年12月南京医科大学第一附属医院行腹腔镜肾部分切除术的肾癌患者,随机分成加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)组与对照组?对比两组患者相关临床指标?住院天数?住院费用?术前与术后焦虑?抑郁程度?术后生命质量等指标?ERAS组患者术后恢复时间?住院费用?并发症发生率?术后焦虑程度低于对照组,患者满意度?术后躯体?角色?情绪功能及总健康状况高于对照组,差异有统计学意义?采用ERAS方案可有效改善腹腔镜肾部分切除患者的预后,提升患者的就医感受和术后生命质量,并具有一定经济优势?     

老年人胰十二指肠切除术后早期并发症的防治

目的探讨老年患者行胰十二指肠切除术的可行性。方法回顾性分析我院1997年至2007年收治的152例60岁以上老年患者胰十二指肠切除术相关资料。结果152例高龄患者术后早期并发症发生48例（31.6%）,其中胰瘘9例,胆瘘8例,肠瘘1例,腹腔内出血2例,上消化道出血2例,腹腔感染积液3例,胆系感染2例,肺部感染3例,胸腔积液1例,切口感染8例,切口裂开1例,胃排空障碍2例,心功能不全2例,急性心肌梗死、严重贫血、脑出血、急性肾衰各1例。结论手术适应症的慎重掌握,手术专业组规范熟练的技术操作及围手术期认真管理是老年患者行胰十二指肠切除手术安全性的重要保证。     

容易误诊的阑尾癌

小小的阑尾在人体内用处不算太大,可这普遍被认为没有用处的阑尾也会生癌。45岁的梁女士阑尾上长了肿瘤,后来转移到盆腔内,在卵巢处出现了一个肿块。而医生给她进行卵巢癌手术时,发现其阑尾肿硬,术后病理检查发现,阑尾处的     

体位干预对妇科腹腔镜术后腹腔引流效果影响的Meta分析

目的：本Meta分析旨在探讨体位干预对妇科腹腔镜术后腹腔引流效果的影响。方法采用主题词结合自由词原则,电子检索国内中文数据库收集相关文献,根据纳入标准筛选文献并提取数据,采用STATA 12.0软件进行Meta分析。结果本研究共计纳入4项临床对照研究,包括362例接受腹腔镜手术的妇科患者,其中体位干预组181例,常规对照组181例。比较两组术后引流总量,置管天数和住院天数。文献汇总结果表明,相对于常规对照组患者,体位干预组患者术后腹腔引流总量明显减少（SMD＝-82.04,95％CI＝-119.39～-44.69,P＜0.001）,术后置管天数（SMD＝-0.52,95％CI＝-0.78～-0.27,P＜0.001）和术后住院天数（SMD＝-0.45,95％CI＝-0.74～-0.17,P＝0.002）均明显缩短。结论体位干预有利于提高妇科腹腔镜术后腹腔引流,缩短引流置管时间,并可促进患者术后恢复。     

老年腹股沟疝患者腹腔镜修补术的临床护理

一般老年患者因基础病多,能承受手术的风险能力降低,而腹腔镜手术具有微创,出血少,术后疼痛轻,肠粘连发生低,并发症少,恢复性快等优点[1],能降低老年患者手术的风险性,深受老年患者的欢迎。我科于2009年9月至2013年6月用腹腔镜治愈老年腹股沟疝患者21例。现将有关护理体会总结如下。     

糖尿病并发症不可等闲视之

《老友》专家门诊:我老伴患Ⅰ型糖尿病快10年了,一直在治疗,近几年来双手、双脚麻木、麻痹、疼痛有加重之势,每天下午两膝关节及下肢内有烧灼痛,而且彻夜难眠,口干、尿频。请问:应如何治疗?安福县·朱××     

300例老年慢性荨麻疹常见吸入变应原分析

目的揭示老年慢性荨麻疹的发生与环境之间的内在联系。方法分别对300例典型老年慢性荨麻疹患者进行13种吸入变应原的皮内试验。结果皮内试验检测阳性率80％（240例）,阴性20％（60例）。常见变应原依次为屋尘135例（56．25％）,尘螨110例（45．83％）,夏季花粉92例（38．33％）,霉菌90例（37．50％）,春季花粉70例（29．16％）,昆虫124例（51．67％）,动物毛54例（22．50％）,豚草34例（14．16％）,多价羽毛18例（7．50％）,榆树20例（8．30％）,杨树32例（13.30％）,刺槐13例（5．4％）,柳树10例（4.2％）．结论环境因素与老年慢性荨麻疹的发生密切相关．     

中药及其复方制剂在糖尿病治疗中的应用回顾

糖尿病是一组由多种原因引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,以血糖增高和糖尿为特点,进而导致多系统、多脏器损害的综合征。高血糖是糖尿病的最基本的病理特征,这也是引起糖尿病一些慢性并发症的重要原因。糖尿病病因十分复杂,现代医学至今尚缺乏针对病因的有效治疗手段,现代医学对糖尿病的治疗主要应用口服降糖药、胰岛素增敏剂等药物,     

糖尿病临床经验交流

在19世纪胰岛素问世之前,糖尿病象妖魔一样,夺走了很多人的生命,随着医学事业的不断发展,科学合理的用药使很多患者减轻了病痛,提高了生命与生活质量。所以说糖尿病并不可怕,可怕的是它的并发症。     

骨科老年患者围术期并发症的观察与护理

为了提高生活质量。在骨科住院就医的老年患者选择手术治疗的人数越来越多。对健康的需求也越来越强烈。老年患者由于年龄的增长和伴随疾病的多,给手术带来的风险也较大．其术后病死率和并发症的发生率明显高于一般手术患者。因此对老年患者手术前后的并发症的观察与精心护理是手术成功的关键。我科于2006年12月至2008年1月共收治老年患者57例,通过对老年患者围术期的病情观察与护理,有效的预防了并发症的发生与加重。     

胶原蛋白海绵预防下颌阻生第三磨牙拔除术后并发症的临床研究

目的探讨胶原蛋白海绵预防下颌阻生第三磨牙拔除术后并发症的效果。方法将308例拔除下颌阻生第三磨牙的患者随机分成两组,实验组术后拔牙创内放入胶原蛋白海绵。对照组拔牙创内不放入任何药物。术后1周进行随访,记录术后出血、肿胀、疼痛、张口受限及干槽症情况。结果试验组和对照组间术后出血、张口受限及干槽症的发生率有统计学意义(P<0.05)。试验组的拔牙术后并发症明显少于对照组。结论术后拔牙创内放置胶原蛋白海绵可有效预防下颌阻生第三磨牙齿拔除术后并发症。     

老年心脏直视术后呼吸系统并发症的预防与护理

目的探讨老年心脏直视术后呼吸系统并发症的发生情况及护理对策。方法对:136例老年心脏直视术后老年患者进行回顾性分析。结果发现40例患者出现不同程度的呼吸系统并发症。其中出现肺部感染24例,肺不张11例,肺部感染合并肺不张5例,急性呼吸衰竭4例。结论老年心脏直视术后呼吸系统并发症严重影响患者的生命和身体健康,进行充分术前呼吸准备和术后严密观察和护理具有重要意义。     

78例病毒性脑炎的脑电图分析

目的探讨脑电图（EEG）对病毒性脑炎的诊断价值。方法本文对78例病毒性脑炎患者进行了脑电图描记和临床资料分析。结果在78例病毒性脑炎患者中,68例为脑电图异常,异常率87％。其中轻度异常脑电图36例（46．1％）,中度异常22例（28．2％）,重度异常10例（12．8％）。结论EEG作为一种临床辅助检查手段,对病毒性脑炎的临床诊断有着重要的参考价值。     

腹腔镜下低位直肠癌根治保肛术围术期心理干预

目的：探讨腹腔镜下低位直肠癌根治保肛术患者围手术期的心理干预。方法对2011年6月～2013年6月我科24例腹腔镜下低位直肠癌根治保肛术患者,患者均按照常规治疗和护理,在此基础上同时在围术期给予心理干预,评价患者在围手术期心理干预前后并发症的发生、抑郁焦虑症状及生活质量的变化情况。结果围术期给予心理干预患者并发症的发生率明显下降、抑郁焦虑症状下降明显,生活质量明显提高,差异有显著意义（ P＜0.05）。结论腹腔镜下低位直肠癌根治保肛术患者在围手术期接受常规治疗和护理的基础上同时采用心理干预,能使患者的抑郁焦虑情绪得到缓解,并发症明显减少,生活质量明显提高,促进了患者术后早日康复。     

老年性病毒性肝炎52例临床分析

病毒性肝炎是我国的常见病发病,老年性病毒性肝炎在老年传染病中占首位。由于机体的免疫器官随着年龄增长而萎缩,造成了老年人细胞免疫功能低下,体液免疫功能异常,一旦发生肝炎,重症的多易合并感染,慢性化的多恢复慢,病死率也高。我院于2005年1月至2007年4月,共收治病毒性肝炎433例,其中60岁以上的老年性病毒性肝炎52例,占住院病例的12％,现将52例老年性病毒性肝炎的临床特点分析如下。     

50例残胃癌临床特点分析

残胃癌（GRC）是指胃和十二指肠等上消化道因良性病变行胃部分切除术后5年以上,或恶性病变术后20年以上残胃发生的癌,已逐渐受到临床医师的重视。本研究对我院1990年至2006年间GRC患者的病例资料进行统计和分析,报告如下。     

对糖尿病并发症要早防早治

《老友》专家门诊:我患糖尿病已有18年。近两三年来,双脚麻痛,踩地像海绵似的,双手也麻木。检测血糖却都在正常规范内(空腹6.4,餐后两小时7.1)。眼睛模糊,视力下降。服过多种药治疗均没见好转。请问:糖尿病有哪些并发症,应服何种药物治疗?上饶县·郭××郭××同志:老年人患了糖尿病如不及时治疗,使空腹和餐后2小时血糖持续稳定控制在理想水平以内,则会引发     

中西医结合治疗老年性黄斑变性的临床观察

老年性黄斑变性是老年人常见的眼底病,严重威胁到患者的视力,多发于45岁以上的中老年人,是欧美等发达国家65岁以上老年人致盲的首要原因。我国人口老龄化加剧,发病率也在逐年增高。我院应用中西医结合方法治疗本病多例,取得了良好的疗效,现介绍如下。