多层次医疗保障体系中的商业医疗保险的定位

商业医疗保险是多层次医疗保障体系的重要组成部分。本文拟从商业医疗保险的界定、发展商业医疗保险的必要性、我国商业医疗保险存在的问题及其原因以及我国商业医疗保险的发展前景四个方面展开论述 ,说明我国商业医疗保险面临的机遇与挑战     

我国人口医疗保障分析

本文分析了我国人口医疗保障的现状 ,在介绍国外人口医疗保障情况的基础上 ,提出了我国人口医疗保障的若干建议     

新型农村合作医疗制度自愿保险的困境与出路

面对新型农村合作医疗在实践中普遍存在的逆向选择问题,政府补贴的增加虽能提高农民的参合意愿,但它仍是治标不治本。如果不能很好地解决这个问题,新型农村合作医疗不能可持续发展,要么会因保障水平不够而夭折,要么就会出现财政赤字而难以为续。在短期内,可以在坚持自愿原则下、在自愿性的框架中,通过兼顾门诊补偿、对一年内没有享受住院治疗服务或门诊服务的参合者提供相应的促进健康和预防疾病服务、调整筹资顺序等手段扩大受益面来寻求可持续发展之路;最终通过引入强制性从根本上解决逆向选择的困境。     

美国医疗保障制度的变迁及启示

现代意义上的医疗保障是工业社会转型的产物,它是由政府为社会成员的疾病医疗、健康关怀提供必要的保障,使民众能够积极应对疾病风险,防止因病致贫和因病返贫,促进社会和谐发展。因此,它在国家社会保障体系中始终占据极其重要的地位。作为世界上经济最为发达的国家,美国实行了以医疗保险为核心、具有自身独特性的医疗保障制度,这种制度在50多年的变迁过程中也产生了许多问题引起了美国历届政府持续而艰难的改革。他们的改革理念及改革措施也许能够对当前中国城乡医疗保障制度的建立健全提供一些有益的借鉴。     

社会医疗保险的真实保障水平研究——兼论“保障水平幻觉”

文章利用广东省样本地区医疗保险库的数据分析表明,社会医疗保险的实际保障水平偏低,现有制度未能从根本上解决居民看病负担较重的问题。名义保障水平与真实保障水平差距很大,存在保障水平幻觉,导致看病贵问题被淡化甚至被掩盖,影响到保障水平的合理调整和制度目标的实现。实际补偿比作为真实保障水平的核心测度指标,应当成为政策调整的重要参照变量,在社会医疗保险改革过程中获得更多的关注。     

我国台湾就业保障体系与失业保险制度的演进

我国台湾就业保障体系在20世纪50—90年代偏重于就业服务、职业培训,以此提高民众的就业能力。随着岛内经济转轨不成功,失业率大幅攀升,才被迫于1999年正式实施失业保险制度。面对新形势台湾地区就业保障体系与失业保险制度将面临更严峻的挑战。     

也谈我国农村医疗保障的路径选择

本文分析了我国农村医疗保障体系发展滞后的历史和现实原因,提出建立一种镶嵌在市场化医疗行业体制中的、截然不同的医疗保障模式,即由政府举办的完全公立性质的“农民医院”,并进行了方案比选和初步的成本效益估计,最后提出了配套新体制的若干政策建议。     

人口健康与农村合作医疗制度

增进人口健康对于经济和社会发展有着重大意义,而当前我国农村医疗保障制度的缺失使农村人口的健康无从保障。以人口健康为切入点,分析农村人口医疗保健的现状与需求,依据当前国情,提出从"合作"和"新型"两方面重建农村合作医疗保障制度,并指出该制度在农村医疗保障体系中居于基础地位。     

社会医疗保险中的道德风险与费用控制

有效地规避道德风险、控制医疗费用以满足国民的基本医疗需求,是一个难度甚大的课题。本文分析了社会医疗保险、道德风险与医疗费用不合理增长三者之间的关系,认为社会医疗保险制度的特殊性决定了道德风险具有巨大的活动空间,道德风险的肆虐又直接导致了医疗费用的不合理增长甚至失控;而防范道德风险、控制医疗费用,则需要从宏观和微观两个层面构建相应的制度约束机制。     

我国城乡贫困人口医疗保障研究

城乡贫困人口虽然都存在医疗保障覆盖率低、卫生服务利用不足的现象,但其制度根源却不同。城市医疗保障制度的主要问题在于虽有医疗保障制度,但是保障资源在各个收入层间分配不公平,向中高收入层倾斜,贫困人口从中获益的可能性较小;农村医疗保障的主要问题在于近几年农村医疗保障的制度建设刚刚开始,过去长久以来农村几乎没有任何医疗保障,大多数农民一直处于无保障状态,因病致贫比率较高。今后城市医疗保障制度建设的重点在于提高公平性,满足贫困人口的医疗保障需求;农村医疗保障制度建设的重点在于搭建制度框架,使医疗保障覆盖大多数农村居民,防止因病致贫。