中医降压方配合西药治疗高血压病临床观察

目的:观察自拟中医降压方配合西药治疗高血压病的临床疗效.方法:将80例高血压患者随机分为2组,治疗组48例采用西药和中医降压方治疗;对照组32例采用西药治疗.结果:总有效率治疗组为90%,对照组为83%,治疗组明显优于对照组.结论:中医降压方配合西药治疗高血压病有较好临床疗效.     

B型超声对子宫肌瘤的诊断与鉴别诊断价值

以提高诊断子宫肌瘤的确诊率.对380例子宫肌瘤的患者进行B型超声检查,主要观察子宫大小、子宫形态、异常回声、异常团块、周边规则、切面内回声的不均等改变.“B”型超声判断子宫肌瘤的准确率较高,早期给临床医生提供可靠的依据.     

对急腹症型阴性结石行静脉尿路造影的诊断与治疗

我院自 1993年 1月至 1998年 6月应用ＨＸ - 90 2型双管球对 4 2例输尿管阴性小结石引起的急腹症病行静脉和逆行插管造影并体外冲击波定位碎石 ,加中药进行综合治疗 ,总排出率为 95% ,症状改善达 10 0 %。1　一般资料　接受急诊静脉尿路造影同时进行冲击波碎石的 4 2例 ,其中男 30例 ,女 12例 ,年龄 18～ 62岁 ,平均 4 0 5岁 ,输尿管中上段结石 18例 ,占 4 2 85% ,输尿管下段结石 2 4例 ,占 57 14%。2　适应症的选择　输尿管中上段结石和输尿管下段结石 ;有反复输尿管结石绞痛病史 ,时间不超过 2年的 ,每次发作时Ｂ超检查都有输尿管轻度扩…     

46例儿童卵巢恶性肿瘤临床诊断分析

目的:探讨儿童期卵巢恶性肿瘤的临床特点和治疗方法,以提高患者术后的生存质量.方法:回顾分析我院21年间收治的46例年龄≤14岁的卵巢恶性肿瘤患者的临床资料.患者平均年龄10.5岁,无有效的早期诊断方法,病理类型以生殖细胞源来源为主.结果:临床Ⅰ期18例.Ⅱ期3例,Ⅲ期25例,无Ⅳ期病例.结论:手术是主要治疗方法,Ia期患者宜选择保守性手术,晚期患者应行扩大肿瘤减灭术,分析认为,临床分期和病理类型是影响预后的主要因素.术后辅助治疗能提高Ⅰ期生殖细胞肿瘤患者的生存率.     

老年胆石病86例外科治疗体会

目的:总结老年(60岁以上)胆石病的外科治疗方法.方法:分析总结我院五年来手术治疗老年胆石病86例的临床资料.结果:急诊手术53例(61.60%),择期手术33例(38.4%);合并疾病63例(73.3%);治愈75例(87.2%);死亡11例(12.8%);术后发生并发症11例(36.0%).结论:急诊边抢救边检查,术中进行监测及必要的抢救,手术应简单有效.择期手术结合老年特点进行全面细致的检查并治疗合并症,选择好合适的手术时机,术后均应积极预防并发症发生.     

颈椎病临床X线表现探析

目的:研究颈椎病的影像学诊断价值.方法:我院今年来收集100例颈椎病患者资料为研究对象,对其影像学表现进行回顾性分析.结果:颈椎生理曲度改变82例、椎体增生68例、椎间隙改变71例、钧椎关节增生97例、椎间孔变窄73例、椎间上下关节改变55例、颈部软组织钙化23例等.结论:颈椎病系一退行性变性疾病,影像学主要表现颈椎生理曲度异常,偏侧性骨质增生,椎间盘突出及周围结缔组织退行性改变,临床上引起一系列神经、血管受压症状,影像学分析必须结合临床综合分析.     

高龄老年慢性硬膜下血肿的治疗

目的:通过对高龄老年慢性硬膜下血肿治疗的回顾研究,总结该病的手术治疗经验.方法:对收治的年龄大于75岁患者慢性硬膜下血肿(CSDH)63例,全部实行颅骨钻孔引流手术.结果:所有病例症状均较术前明显好转.术后1～6个月复查CT:脑组织复位完全者48例,惠侧薄层硬膜下积液者8例.双侧薄层硬膜下积液者7例,均未予特殊处理,定期检查未见不良反应.结论:高龄老年慢性硬膜下血肿治疗采用颅骨钻孔引流术效果较好,对部分病例脑组织不能膨胀复位不必特殊处理,要求动态观察随访.     

Ta期膀胱癌经尿道电切术加膀胱内灌注丝裂霉素C治疗102例膀胱癌治疗后的长期随访

目的:研究Ta期膀胱移行细胞癌(BTCC)经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-Bt)联合膀胱内灌注丝裂霉素C(MMC)治疗的预后及相关因素.方法:101例初发Ta BTCC患者.男53例,女49例.单发组75例(G123例,G2 50例,G31例),多发组27例(G19例,G28例).结果:膀胱癌102例行TUR-Bt,术后定期膀胱内灌注MMC,疗程2年.全组复发53例(52%),单发肿瘤组23例G1肿瘤者中复发6例(26%),单发组肿瘤50例G2者中复发26例(52%),多发肿瘤组9例G1中复发7例(78%),多发肿瘤组18例G2者中复发13例(72%),原发肿瘤为多发者手术后复发率明显高于单发者(P<0.05),多发组G2复发率高于单发组G1(P<0.05),单发组G2高于单发组G1(P<0.05).结论:TUR-Bt联合灌注MMC治疗膀胱癌是安全、有效的,但是存在一定复发率,术后患者应该积极治疗密随访.     

16排螺旋CT的3D CTA在自发性蛛网膜下腔出血中的应用

目的:探讨16排螺旋CT血管造影(CTA)在自发性蛛网膜下腔出血(SAH)病因诊断中的作用.方法:对CTA诊断结果与手术结果进行对比,综合评价CTA的敏感性与特异性,优势和不足.除术前死亡患者、CTA与DSA诊断为阴性以外的患者全部经手术证实.CTA的诊断结果由两名以上放射科医生和神经外科医生确定.结果:CTA发现阳性病例49例,45例患者经手术治疗后证实有48个动脉瘤;其中前交通动脉瘤18个,后交通动脉瘤20个,大脑中动脉瘤10个.其中CTA、DSA两项检查均做的7例中,CTA发现动脉瘤7个,DSA发现动脉瘤7个.结论:16排螺旋CT进行DSA检查图象清晰,诊断动脉瘤的敏感性、特异性较以往文献报道有明显提高.DSA诊断动脉瘤作为金标准的传统提法可重新讨论.     

216例颅脑损伤应激性溃疡预防及治疗探讨

目的:探讨颅脑损伤应激性溃疡预防和治疗,提高治愈率.方法:回顾性分析216例颅脑性损伤应激性溃疡患者的临床资料.结果:本组216例中颅内血肿清除加去骨瓣减压129例.45例患者中在死亡、出院时有21例消化道出血已停止.42例患者均经保守治疗痊愈,无消化道出血死亡病例.结论:早期预防和正确处理是减少颅脑损伤后应激性溃疡出血的机会,从而提高对颅脑损伤的治愈率.     

成人原发性肺结核的CT分析

目的:探讨CT对成人原发性肺结核引起纵隔淋巴结增大的诊断价值.方法:经手术后病理检验或抗痨治疗后证实的22例原发性肺结核患者进行CT平扫和增强扫描检查及传统X线片检查,并进行了对比.结果:结核引起的淋巴结增大多位于右侧气管旁;多数纵隔增大的淋巴结平扫时密度均匀,增强扫描时呈均匀性强化或周边薄壁强化.结论:传统X线检查对原发性肺结核引起的纵隔淋巴结增大有一定的限度,而CT对其诊断和鉴别诊断具有很大的价值.     

对300名患者皮内无痛注射的观察

目的:探讨皮内注射在不同部位的疼痛程度.方法:300例患者随机分为3组,每组100例,分前臂下段尺侧、桡侧、尺桡交界三个位置不同部位皮内注射.结果:尺桡交界处进行皮内注射对病人的疼痛刺激较小.不分年龄和性别.结论:在前臂掌侧掌横纹2～3横指尺桡交界处进行注射能减轻因注射引发的痛苦.     

抗抑郁及焦虑治疗对非糜烂性胃食管反流病伴发抑郁及焦虑症状的药物疗效影响

目的:探讨非糜烂性胃食管反流病(non-erosive reflux disease;NERD)抑郁、焦虑症状的患病情况及对药物疗效的影响.方法:选择NERD 367例应用抑郁自评量表(self-Rating Depression Scale,SDS)和焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety scale,SAS)进行心理测评,对并发抑郁和(或)焦虑症状患者按单纯抑郁症状、单纯焦虑症状及抑郁合并焦虑症状随机抽取120例分成治疗A、B、C组和对照A、B、C组,每组20例.各对照组予埃索美拉唑20mg、2/d,枸橼酸莫沙比利5mg、3/d口服;各治疗组在对照组用药基础上给予黛力新1片、2/d疗程为8周,并于治疗后2、4、6、8周观察烧心感、非心源性胸痛、反酸、反流及抑郁和(或)焦虑症状的缓解情况.结果:NERD患者抑郁和(或)焦虑患病率为68.9%;各治疗组治疗8周后,精神和躯体症状均改善,与对应对照组比较差异有非常显著性统计学意义(P<0.01).结论:NERD患者有较高的抑郁和(或)焦虑患病率,在常规治疗基础上加用抗抑郁药能显著改善精神和躯体两方面的症状.