亚临床甲状腺早衰症与不良妊娠结局

目的由于人类甲状腺也会逐渐衰老,甲减发病率持续上升,因此早期干预,尤其是妊娠期甲状腺衰老的积极治疗,对于预防身体过早衰老有重要的价值。本研究同时探讨经左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗的亚临床甲状腺早衰症(甲减)对妊娠结局及胎儿的影响。方法选取2017年1月至2018年12月于北京医院分娩的妊娠期亚临床甲状腺早衰症(甲减)并接受L-T4替代治疗的孕妇共144例,作为观察组。并随机选取同期分娩的甲状腺功能正常的孕妇共150例,作为对照组。比较两组间年龄、孕前体质量指数(BMI)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb),妊娠期贫血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、自然流产史、不孕症病史、早产、胎膜早破、产后出血、新生儿低Apgar评分及胎儿生长受限的差异性。结果亚临床甲状腺早衰症组甲状腺自身抗体及不孕症病史阳性率较对照组显著升高,妊娠期贫血发生率较对照组降低。两组间年龄、BMI、其他妊娠合并症发生率及胎儿结局无显著性差异。结论甲状腺自身抗体阳性是妊娠期亚临床甲状腺早衰症的重要发病因素。当以TSH≥4.0mIU/L为诊断标准时,经过L-T4替代治疗的妊娠期亚临床甲状腺早衰症孕妇妊娠合并症风险较甲状腺功能正常孕妇无明显升高,妊娠期无需增加产前检查频次。因此针对妊娠期甲状腺衰老的积极治疗,对于抗衰老有重要意义。     

HLA--G与妊娠疾病

人类白细胞G抗原(HLA—G)是特异性表达在母胎界面上的一种蛋白，其在妊娠免疫耐受的建立中起重要作用，它的表达及功能缺陷与病理性妊娠，如妊娠高血压综合征、先兆子痫、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)、流产等的发病机制有关。本对LHA-G的分子生物学特点、表达及调控、维护妊娠的机制以及与病理性妊娠关系的研究进展进行了综述。     

常见炎症指标在脓毒症临床诊断中的应用研究进展

脓毒症是重症医学常见的临床综合征,具有致残率高和病死率高等特点,是导致危重症患者死亡的首要原因。脓毒症的早期诊断为早期干预提供重要的指导依据,有利于疾病的治疗和控制,对改善预后有着重要的意义。白细胞介素6、白细胞介素8、白细胞介素10、肿瘤坏死因子α、C-反应蛋白、降钙素原等是目前脓毒症患者常见的感染性炎症指标,在脓毒症早期诊断和预后评估中有着重要作用。本研究就常见炎症指标在脓毒症临床诊断中的应用研究进展进行综述,旨在为脓毒症的临床诊断提供参考。     

老年高血压患者非降压药物治疗研究现状

<正>高血压是老年人常见的慢性病,伴有循环系统、神经系统和肾脏等的一些器官功能的改变,而且患者的发病率逐年增高,其致残和病死率目前成为威胁中国居民健康的主要原因之一[1]。老年高血压患者单纯的药物治疗效果可能并不理想,在药物治疗的前提下进行健康教育,适当运动干预、饮食调节可能更有利于患者康复,现就当前的若干研究现状综述如下。1.老年高血压患者健康教育对于老年高血压患者,护理干预辅助以科学的饮食干预和科学的主动健康教育,可显著提高患者的     

怀孕后期肚皮奇痒要当心

一孕妇怀孕36周时，感到全身皮肤瘙痒，尤其是手心、脚心和肚皮部位奇痒难忍。2周后该孕妇因腹痛入院待产，然而医院检测说：“孩子死胎了！”医生后来检查认为，该胎儿死亡与孕妇妊娠期胆汁淤积有关，医学病名称之为“妊娠期肝内胆汁郁结症”或口旷妊娠瘙痒症”。     

试论“胎儿权”

依民法理论,胎儿不能成为民事法律关系的主体,胎儿是附属于孕妇身体的一部分,"胎儿权"即是孕妇的人身权.但胎儿的特殊性质已使许多国家在涉及胎儿相关利益时将其视为自然人,并给予一定的法律救济权.我国应建立相应的胎儿权制度,为胎儿的权益提供法律保障.     

健康教育在代谢综合征患者中的应用

1988年,Reaven将代谢综合征命名为X综合征,其定义为与胰岛素抵抗/高胰岛素血症相关联的糖耐量异常,脂代谢异常和高血压是一些组织、器官和代谢循环对胰岛素产生了抵抗,从而导致了糖尿病、高血压和动脉粥样硬化性疾病[1].从2003年1月至2004年12月我科共收住了141例代谢综合征或不完全代谢综合征患者.针对患者年龄和文化程度的不同,采取不同的护理宣教和护理措施,让他们了解代谢综合征的基本知识和临床意义,特别是胰岛素抵抗期干预的重要性.指导患者进行饮食疗法、运动疗法或药物疗法,使血糖、血脂维持在正常范围.代谢综合征的防治是综合性的.在注意饮食结构的科学化、合理化、运动疗法减轻体重的同时,还要指导或帮助患者改变不良的生活方式,如戒烟、酒等,养成规律进餐和不熬夜的习惯.     

高血压的5个不等式

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病，可分为原发性高血压（高血压病）和继发性高血压。     

集束化护理在老年脑出血术后肺部感染中的应用

目的对集束化护理在老年高血压脑出血术后肺部感染中的应用价值进行分析探讨。方法将我院82例老年高血压脑出血术后肺部感染患者随机分为对照组和观察组,对照组41例患者行常规护理干预,观察组41例患者行集束化护理,对比两组患者的肺部感染时间、气管置管时间、病死率等。结果观察组患者的肺部感染时间、置管时间、住ICU时间显著短于对照组,且病死率显著低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论对老年高血压脑出血术后肺部感染采用集束化护理有利于缓解患者的临床症状,降低病死率,值得临床推广应用。     

循证护理在肾病综合征复发中的应用

肾病综合征是一种常见的慢性疾病,近年来呈不断上升的趋势。它是由多种原因引起的一组临床症候群,临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿、高血压,常反复发作,因此,根据病人复发的具体因素实施有效的护理是一项非常有价值的课题。采用循证护理寻求科学完整的护理方案,有助于提高护理质量。2004年1月~2007年7月,我院收治20例复发性肾病综合征患者,采用循证护理措施,取得了满意的效果,现报告如下。1临床资料本组20例患者均符合1985年全国肾脏病会议制定的诊断标准,即24 h尿蛋白&gt;3.5 g,血浆白蛋白&lt;30 g/L,且伴有高脂血症及水肿,并排除其他继发性肾小球疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等所致的肾病综合征。其中男12例,女8例;年龄12~73岁,平均33.6岁。复发次数1~5次,复发时间2个月~3年。2护理2.1提出护理问题(1)病情评估及复发原因分析;(2)采取何种护理干预及预防措施。2.2循证根据以上问题,主要通过查询中国期刊网、中文科技期刊全文数据库寻求解决问题的实证。检索发现引起肾病综合征复发常见原因有以下4种因素[1]。(1)感染因素:感染是导致肾病综合征复发的最常见原因。...