参松养心胶囊治疗老年肺心病合并室性期前收缩的临床研究

目的探讨参松养心胶囊治疗老年慢性肺心病合并频发室性期前收缩的临床疗效和安全性。方法将于2013年6月至2015年12月我院收治的84例老年慢性肺心病合并频发室性期前收缩患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组在对照组的基础上加用参松养心胶囊治疗,并与采用常规综合治疗的对照组进行临床疗效和不良反应的对比研究。结果治疗组临床疗效和心电图改变均明显优于对照组(P0.05)。治疗组患者治疗后对血液流变学改善情况明显优于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组室性期前收缩次数明显低于对照组(P0.05)。结论参松养心胶囊治疗慢性肺心病合并频发室性期前收缩的疗效确切,安全性较好。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者临床疗效研究

目的 观察美托洛尔对充血性心力衰竭患者症状、心功能及心室重塑的影响. 方法 随机选择慢心性心力衰竭患者[左心室舒张末期内径(LVDD)≥58mm,左心室射血分数≤0.45,NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级]经治疗随访达8个月者共68例,包括治疗组38例 [美托洛尔剂量平均为(42.075±12.100)mg/d(6.25mg～25mg/次,2次/日或3/日)]和对照组30例.治疗8个月,观察美托洛尔对患者症状、心室重塑及心功能的影响.测定基线值及2个月、5个月、8个月左心室结构及功能指标变化. 结果经过8个月的治疗,治疗组与对照组比较左心室射血分数升高,有极显著性差异(0.50±0.02vs0.41±0.02,P＜0.01),左心室收缩末期容积下降,有极显著性差异[(165.5±39.3)m]vs(183.1±39.3)ml,P＜0.01];治疗组治疗后与治疗前比较左心室舒张末期容积下降,亦有极显著性差异(P＜0.05).结论 在基础治疗同时,应用美托洛尔能显著改善慢性心力衰竭患者的症状、心功能和心室重塑.     

康复运动联合他汀对高龄心血管病患者颈动脉硬化影响的研究

目的探讨康复运动联合他汀对年龄≥75岁老年心血管疾病患者颈动脉粥样硬化进展的影响。方法选择2017年1月至12月在我院心内科住院的心血管疾病患者160例,年龄≥75岁,分为康复运动组和常规治疗组,康复运动组常规服用他汀同时辅予运动治疗,常规治疗组仅服用他汀治疗,两组均干预24周。对比两组干预前后颈动脉内膜厚度(IMT)、斑块Crouse积分评估颈动脉粥样硬化情况。结果治疗前康复运动组与常规治疗组IMT对比无统计学差异(P0.05),治疗后康复运动组IMT小于常规治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后组内Crouse积分对比均有统计学意义(P0.05)。研究中两组患者均无心脑血管不良事件发生。结论康复运动联合他汀治疗可以安全有效地控制高龄老年人IMT增厚及颈动脉斑块进展。     

福辛普利联合硝苯地平控释片治疗高龄高血压的疗效

目的观察福辛普利联合硝苯地控释片平治疗高龄老人原发性高血压的治疗效果。方法选取2013年10月~2015年11月我院收治的80例高龄原发性高血压患者作为研究对象。80例患者随机分为A、B,C,D四组,每组20例患者。其中A组服用福辛普利钠,B组服用硝苯地平控释片,C组联合服用福辛普利钠和硝苯地平控释片两种药物,D组给予安慰剂。结果 A组、B组、C组患者治疗后舒张压与收缩压均有所下降,A组与B组血压小幅下降不明显,C组相较于A组、B组下降幅度效果显著,D组血压未见明显变化。结论福辛普利钠联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压疗效相对较好,值得在临床上推广应用。     

曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病心力衰竭的疗效分析

目的分析老年冠心病心力衰竭患者应用美托洛尔联合曲美他嗪治疗的临床疗效。方法选取我院于2016年3月至2017年6月期间收治的老年冠心病心力衰竭患者为研究对象,患者数量为136例,随机将其分为观察组和对照组,每组68例。观察组患者的治疗方案为美托洛尔联合曲美他嗪,对照组患者的治疗方案为常规疗法,比较两组患者治疗后的临床效果。结果治疗后,对照组无效14例,治疗总有效率为79.41%。观察组无效1例,治疗总有效率为98.53%,经对比差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭,可以使治疗效果得到显著提升,该疗法值得推广应用。     

曲美他嗪与琥珀酸美托洛尔联合治疗心衰的疗效分析

目的分析曲美他嗪与琥珀酸美托洛尔联合治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法选取我院2016年8月至2019年1月间接治的冠心病心力衰竭患者120例作为研究对象,随机分为对照组(琥珀酸美托洛尔治疗)和观察组(曲美他嗪与琥珀酸美托洛尔联合治疗),均为60例,比较两组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)、血浆脑钠肽(BNP),治疗后不良反应发生情况以及治疗后舒张压及心率情况。结果治疗前组间C反应蛋白(CRP)、血浆脑钠肽(BNP)比较均为显著差异,P0.05,无统计学意义。治疗后组间C反应蛋白(CRP)、血浆脑钠肽(BNP)均显著降低,但观察组显著优于对照组,P0.05,有统计学意义;观察组不良反应发生率显著低于对照组,P0.05,有统计学意义;治疗后观察组舒张压及心率情况均明显优于对照组,P0.05,有统计学意义。结论对冠心病心力衰竭患者采取曲美他嗪与琥珀酸美托洛尔联合治疗能有效改善患者临床症状并降低患者不良反应发生率,同时提高患者的治疗效果,可广泛应用于临床治疗。     

高龄老年患者根管治疗的临床疗效观察

目的探讨高龄老年患者根管治疗的临床疗效。方法选择我院干部保健门诊收集的77例高龄老年患者,92颗患牙,常规预备根管,消毒后进行根管充填。结果实验组有效率86.96%,对照组有效率93.97%,两组无显著性差异。讨论根管治疗对高龄老年患者同样是首选的治疗方法 ,只要患牙有功能或对安装义齿有利,都应尽量保留。     

美皮康敷料治疗高龄患者压疮疗效分析

目的：回顾性对比分析美皮康敷料与传统压疮护理在治疗高龄（年龄≥80岁）患者压疮的疗效差异。方法对144例高龄压疮患者分为对照组和观察组,观察组采用美皮康敷料治疗,对照组采用传统方法治疗压疮。对比观察两组治愈率、换药次数、愈合时间。结果观察组治愈率、换药次数、愈合时间与对照组相比差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论美皮康敷料治疗高龄患者压疮的治愈率高,换药次数少且可缩短疮面愈合时间,操作简便,适合临床广泛应用。     

养心氏片治疗高血压及冠心病临床疗效研究

目的观察养心氏片治疗高血压冠心病的临床疗效。方法选择171名高血压和冠心病患者,随机分为治疗组89例和对照组82例,两组均采用常规抗高血压和冠心病治疗;治疗组在常规治疗基础上,加用养心氏治疗。观察治疗前后临床高血压患者和冠心病患者的血压、心功能的变化及常见临床症状的改善情况。结果治疗8周后,两组患者胸闷、胸痛、气短、心悸、乏力等自觉症状均有明显改善,但治疗组患者症状的改善和减轻较对照组更为明显(P0.01);两组患者每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、射血分数(EF)值均较治疗前有显著提高(P0.01),治疗组SV、CO提高更为明显;两组患者收缩压及舒张压均较治疗前有显著下降(P0.01),治疗组血压降低更为明显。结论养心氏片可有效改善高血压和冠心病患者的心功能,有效降低血压,明显改善常见临床症状。     

脑心通胶囊联合ACEI治疗老年原发性高血压的疗效分析

目的分析脑心通胶囊联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗老年原发性高血压患者的疗效及安全性。方法选取2018年1月至2019年12月我院老年原发性高血压患者193例,按随机数字表法分为研究组(n=97)和对照组(n=96)。对照组采用ACEI(贝那普利)治疗,研究组在对照组基础上联合采用脑心通胶囊治疗。比较两组总有效率、治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]水平、血管内皮功能[血清脂联素、内皮素-1(ET-1)、血浆一氧化氮(NO)]、不良反应发生率。结果研究组总有效率为95.88%(93/97),高于对照组的80.21%(77/96)(P0.05);治疗后研究组SBP、DBP水平均低于对照组(P0.05);治疗后研究组血清脂联素、血浆NO水平均高于对照组,血清ET-1水平低于对照组(P0.05);研究组不良反应发生率为3.09%(3/97),低于对照组的10.42%(10/96)(P0.05)。结论脑心通胶囊联合ACEI治疗老年原发性高血压患者的疗效显著,可有效控制患者血压水平,调节血管内皮功能,提高治疗安全性。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖与优泌乐25对高龄2型糖尿病的疗效

目的比较甘精胰岛素联合阿卡波糖与优泌乐25对高龄2型糖尿病的临床治疗效果及安全性。方法将86例加入我院糖尿病全程关照网的高龄2型糖尿病患者按就诊顺序随机分为每日1次甘精胰岛素联合阿卡波糖组(观察组43例)和每日2次优泌乐25组(对照组43例)。24周后比较两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白、BMI、低血糖发生情况、患者依从性。结果观察组和对照组餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、BMI对比差异无统计学意义(P0.05);观察组降空腹血糖方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组低血糖发生率较对照组少,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于高龄2型糖尿病患者甘精胰岛素联合阿卡波糖在降餐后2小时血糖、糖化血红蛋白与优泌乐25比差别不大,但在降空腹血糖、依从性、低血糖发生率方面优于优泌乐25;对高龄2型糖尿病,特别是空腹血糖高、依从性差,容易出现低血糖的患者,尤其值得推荐。     

长节段较短节段固定融合矫形术对高龄脊柱侧弯患者疗效观察

目的比较长节段较短节段固定融合矫形术对高龄脊柱侧弯患者VAS评分及远期效果影响的差异。方法选取高龄脊柱侧弯患者82例,随机分为研究组和对照组,各41例。研究组患者给予长节段固定融合矫形术,对照组患者给予短节段固定融合矫形术。比较两组患者临床疗效、VAS评分及远期效果。结果 (1)研究组患者手术时间和手术出血量均明显高于对照组患者(t手术时间=-19. 8692,t手术出血量=38. 8051,P 0. 05;(2)两组患者术后ODI评分均下降明显(t研究组=46. 8238,t对照组=48. 7082,P 0. 05);术后两组患者ODI评分的差异无统计学意义(t术后=0. 6928,P 0. 05);(3)两组患者术后VAS评分均下降明显(t研究组=16. 8675,t对照组=15. 0473,P 0. 05);术后两组患者VAS评分的差异无统计学意义(t术后=-0. 3933,P 0. 05);(4)两组患者术后即刻、术后12个月侧凸Cobb角均小于术前(P 0. 05);术后即刻两组患者侧凸Cobb角差异无统计学意义(t=0. 1834,P 0. 05);术后12个月研究组患者侧凸Cobb角明显小于对照组(t=-6. 5940,P 0. 05);(5)两组患者术后即刻、术后12个月后凸Cobb角均小于术前(P 0. 05;术后即刻两组患者后凸Cobb角差异无统计学意义(t=-1. 6693,P 0. 05);术后12个月研究组患者后凸Cobb角明显小于对照组(t=-5. 8713,P 0. 05)。结论两种手术均能取得良好的矫形效果,临床效果满意,但采用长节段固定融合矫形术的患者Cobb角的改善情况更加明显。     

麝香保心丸治疗高龄患者冠心病心绞痛疗效观察

目的观察高龄冠心病患者服用麝香保心丸治疗心绞痛的疗效和耐受性。方法观察50例高龄冠心病心绞痛患者，分为消心痛治疗组25例，麝香保心丸治疗组25例。观察两组患者心绞痛的发作次数，运动耐力变化及不良反应发生例数。结果麝香保心丸组与消心痛组均能明显延长患者的运动时间，减少心绞痛的发作次数，但麝香保心丸组的不良反应发生较消心痛组明显减少。结论高龄冠心病患者可用麝香保心丸治疗心绞痛。     

生长抑素联合奥美拉唑对高龄重症胰腺炎患者腹内高压及肠道黏膜屏障功能的影响

目的探究生长抑素联合奥美拉唑对高龄重症胰腺炎(SAP)患者腹内高压及肠道黏膜屏障功能的影响。方法选择2014年6月至2016年6月入院74例高龄SAP患者,随机分为2组,每组37例。对照组予以止痛、抗感染、持续肠胃减压、抑制胃液和胰液分泌等常规治疗,在此基础上观察组采用生长抑素+奥美拉唑治疗,两组均治疗1周。统计对比两组腹痛腹胀缓解时间、肠道恢复时间及住院时间,比较两组治疗前后腹内高压、D-乳酸与二胺氧化酶水平并评估两组临床疗效。结果与对照组相比,观察组腹痛腹胀缓解时间、肠道恢复时间及住院时间均缩短,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗前腹内高压、D-乳酸与二胺氧化酶水平相比,差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后腹内高压、D-乳酸与二胺氧化酶水平均较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P0.05);经治疗,两组总有效率比较,观察组(94.59%)优于对照组(75.68%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论对高龄重症胰腺炎患者联合应用生长抑素与奥美拉唑治疗疗效显著,可明显降低患者腹内高压,改善肠道黏膜屏障功能,有助于促进其康复。     

替米沙坦联合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察替米沙坦联合金水宝胶囊对老年2型糖尿病早期肾病治疗的临床疗效。方法将80例老年2型糖尿病早期肾病的患者随机分为2组,对照组40例(替米沙坦组),治疗组40例(替米沙坦联合金水宝胶囊组)。比较两组治疗前后24小时尿蛋白定量(UALB)、尿白蛋白/肌酐(ACR)、血清肌酐(CRE)、血清尿素氮(BUN)、β2微球蛋白、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血脂(Lipids)。结果两组患者接受治疗后血压均有所下降(P0.05),但两组之间比较没有显著的差异性(P0.05);对照组的CRE,UA无明显下降(P0.05),而治疗组明显下降(P0.05);两组患者接受治疗后UALB,ACR,β2微球蛋白均有下降(P0.05),且两组之间有显著的差异性(P0.05);与治疗前比较,对照组的TG,TC,HDL-C,LDL-C均无明显变化(P0.05),而治疗组的TG,TC,LDL-C明显下降,HDL-C上升,且LDL-C与治疗后的对照组比较具有统计学意义(P0.05)。结论替米沙坦联合金水宝胶囊可以减少糖尿病肾病尿蛋白的排泄,可以延缓甚至阻止2型糖尿病早期肾病的发展,其疗效优于单独应用替米沙坦。     

气压治疗仪预防长期卧床高龄患者下肢深静脉血栓的疗效观察

目的探讨气压治疗仪预防长期卧床高龄患者下肢深静脉血栓的效果。方法将2012年2月至2013年6月106例老年长期卧床高龄患者随机分为治疗组和对照组,每组53例。治疗组使用TH髑15Power—Q6000气压治疗仪治疗双下肢,对照组按传统方法经常按摩患者双下肢,疗程均为15天。结果两组护理疗效观察,预防患者下肢深静脉血栓的有效率分别为100％,88．7％,经x2检验,差异有统计学意义。结论气压治疗仪预防长期卧床高龄患者下肢深静脉血栓效果显著,且省时节力。     

高龄重症患者会阴部的护理

高龄重症患者常患有多种慢性疾病，且长期卧床者居多。由于生理因素及疾病的影响，身体机能出现退行性变化，如皮肤防御功能减弱、感觉功能障碍、运动功能减退、血液循环不良、营养不良等，特别是重症疾病期间，易出现皮肤疾患。对外界各种刺激的耐受性和伤口的愈合能力降低，特别是大小便失禁的患者，会阴部不清洁，肛周和会阴部经常受尿渍及粪便的不良刺激，易引起皮炎，     

治疗高龄深静脉血栓巴曲酶联合低分子肝素的疗效观察

目的讨论巴曲酶联合低分子肝素治疗高龄患者深静脉血栓的临床疗效。方法将2016年5月至2017年5月我院收治的60例高龄深静脉血栓患者随机分为单一组和联合组,单一组30例患者给予低分子肝素治疗,联合组30例患者给予巴曲酶联合低分子肝素治疗,对治疗效果进行比较。结果联合组患者治疗总有效率为93.3%,不良反应发生率为6.6%明显优于对照组患者治疗总有效率(73.3%)及不良反应发生率(26.6%),组间比较数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论巴曲酶联合低分子肝素治疗高龄深静脉血栓具有效果好、安全性高的优势,有效提高了患者的生活质量,值得在临床中广泛推广和使用。     

氯吡格雷联合介入治疗对老年缺血性脑血管病患者疗效的影响

目的探讨氯吡格雷联合介入治疗对老年缺血性脑血管病患者蛋白C(PC)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)以及一氧化碳水平的影响。方法选择2016年7月至2018年6月收治的120例老年缺血性脑血管病患者作为研究对象,均给予血管介入治疗,按照随机数字法分为观察组和对照组两组,各60例。对照组只采取单纯介入治疗,观察组给予氯吡格雷联合介入治疗,观察两组患者治疗前后血流水平、炎症水平、PC、AT-Ⅲ、一氧化碳变化及临床疗效情况。结果与治疗前相比,两组的高切黏度(HBV)、低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)、红细胞聚集指数(EAI)及血细胞比容(HCT)水平均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(t/P_(对照组内值):9.315/0.000,4.368/0.000,11.413/0.000,11.474/0.000,11.188/0.000;t/P_(观察组内值):16.913/0.010,7.859/0.000,19.197/0.000,13.666/0.000,16.742/0.000;t/P_(治疗后组间值):11.062/0.000,5.346/0.000,13.067/0.000,2.706/0.008,5.704/0.000)。治疗后两组组血清hs-CRP、TNF-ɑ、IL-6水平明显降低,PC、AT-Ⅲ以及一氧化碳水平均明显上升,且观察组比对照组更加明显(t/P_(对照组内值):21.674/0.000,17.627/0.000,8.528/0.000,37.331/0.000,9.049/0.000,3.379/0.001;t/P_(观察组内值):30.518/0.000,30.520/0.000,19.121/0.000,51.726/0.000,16.826/0.038,7.493/0.000;t/P_(治疗后组间值):8.446/0.000,14.390/0.000,8.771/0.000,14.258/0.000,7.864/0.000,3.870/0.000)。观察组治疗总有效率明显高于对照组(χ~2=5.156,P=0.023)。结论对老年缺血性脑血管疾病介入治疗患者联合氯吡格雷治疗,可缓解局部缺血,有效降低术后炎症反应,改善血液流变学水平,促进其凝血功能。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性早搏的临床观察

目的观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性早搏的疗效。方法将57例室性早搏的患者随机分为治疗组(稳心颗粒联合美托洛尔组)29例和对照组(胺碘酮组)28例,疗程均为4周。观察两组动态心电图及临床症状。结果治疗组对室性早搏的有效率为86.2%,对照组的有效率为89.2%,两组疗效相近(P>0.05)。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性早搏的疗效满意,副反应少,安全稳定。