康惠尔系列敷料在腹部术后愈合不良伤口中的应用观察

目的观察腹部术后愈合不良伤口应用康惠尔系列敷料的效果。方法腹部术后伤口愈合不良患者20例,随机分为观察组与对照组,观察组应用新型康惠尔系列敷料进行换药,对照组应用传统的方法进行换药,观察伤口愈合情况。结果观察组伤口愈合时间较对照组明显缩短（P〈0.01）,换药次数少于对照组（P〈0.001）,换药时舒适度优于对照组（P〈0.001）。结论腹部术后愈合不良伤口应用新型康惠尔系列敷料进行换药,治疗效果明显优于传统换药法。     

德湿可水胶体伤口敷料治疗压疮的护理体会

目的观察德湿可水胶体伤口敷料治疗压疮的效果。方法通过对本院30例出现压疮的患者使用了德湿可水胶体伤口敷料,再加上医护人员精心、细致的护理,创面不需要再象以前使用抗生素,不需要频繁的更换敷料,减少了换药次数,促进肉芽组织的生长和上皮的爬行。结果使用了德湿可水胶体伤口敷料提高了压疮的治愈率,缩短了压疮的治疗时间,方法简便易行,安全有效,患者无痛苦,易于接受。     

复方桐叶烧伤油治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮的护理体会

目的探讨复方桐叶烧伤油治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮的效果观察。方法将符合纳入标准58例Ⅲ~Ⅳ期压疮患者随机分为观察组和对照组,各29例。观察组使用复方桐叶烧伤油外敷治疗,对照组使用洁悠神喷洒于创面待干后再使用泡沫敷贴覆盖创面,两组换药时间根据创面情况及时换药,观察两组患者压疮显效时间和愈合时间,治疗后评价综合效果。结果观察组总有效率为96.56%,对照组总有效率为72.41%,观察组效果明显高于对照组,差异显著(P0.05),差异有显著意义。结论复方桐叶烧伤油治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮效果显著,愈合时间快速,在治疗压疮方面值得推广。     

1例藻酸钙、银离子敷料联合美皮康治疗Ⅳ期压疮的护理

2007年美国国家压疮专家组（NPUAP）将压疮定义更新为：压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处。压疮至今仍然是护理难题,一旦发生可加重患者病情,延缓康复、增加痛苦及经济负担,严重者危及生命。选择合适的敷料有效清除创面感染和坏死组织,调节创面微环境,是促进压疮愈合的关键。我科于2012年9月收治了1例糖尿病伴肺部感染、尾骶部Ⅳ期压疮患者,运用藻酸钙、银离子敷料联合美皮康治疗,经过54天的伤口护理,完全愈合。现将护理体会报道如下。     

硝酸银软膏配合复方桐叶烧伤油治疗溃疡期压疮

目的将硝酸银软膏和复方桐叶烧伤油(以下简称桐油)联合运用于压疮患者,观察用药后患者伤口愈合情况。方法采用随机分组的方法将43例压疮患者,62处压疮,分为观察组和对照组,观察组外科常规消毒后给予局部外敷硝酸银软膏和桐油,每日换药2次;对照组外科常规消毒后给予百多邦换药每日1次。结果观察组总有效率100%,对照组有效率23.53%,疗效有差异(P0.01)。两组患者疮面愈合时间相比也有显著性差异(P0.01)。结论硝酸银软膏和桐油的联合应用于压疮溃疡能够祛腐生肌,促进肉芽组织增生,促进创面的愈合。     

老年患者压疮不同护理方法效果观察

目的探讨老年患者压疮护理的有效措施，提高压疮愈合率。方法将26例老年压疮患者随机分成2组各13例，两组在支持治疗的基础上，对照组采用传统的压疮护理措施，观察组使用法国优格系列产品进行局部护理。结果观察组的愈合率及有效率明显高于对照组，而愈合时间则明显少于对照组。     

水胶体敷料治疗老年患者二期压疮的疗效观察

目的观察水胶体敷料治疗老年患者二期压疮的临床疗效。方法选取2016年10月至2018年1月在本院接受治疗的78例二期压疮老年患者,随机分为对照组39例,试验组39例,对照组实施常规传统敷料治疗,试验组实施水胶体敷料治疗,对比两组患者的临床治疗效果和满意度情况。结果试验组总有效率为97%,对照组总有效率为89%,试验组临床治疗疗效高于对照组。试验组满意率为94%,对照组满意率为87%,试验组满意度高于对照组。结论对二期压疮的老年患者实施水胶体敷料治疗能提高治疗疗效,提升患者对治疗的满意度。     

康复科老年卧床患者压疮干预及效果分析

目的研究针对康复科老年卧床患者的压疮护理干预措施,分析护理效果。方法 2019年1月至2020年1月我院康复科收治的110例老年卧床患者为研究对象,按数字表法随机分作2组。对照组55例接受常规护理干预,观察组55例接受综合护理干预,比较两组不同护理模式的干预效果。结果观察组院内压疮发生率为3.6%,相比于对照组院内压疮发生率16.4%,观察组院内压疮发生率更低(P0.05),表明护理干预效果更明显。干预前两组2期压疮、3期压疮患者的PUSH评分比较无统计学意义(P0.05);干预后,观察组PUSH评分优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组压疮痊愈时间为(9.55±0.12)周与对照组的(12.70±3.38)周比较,观察组压疮愈合更快,t=10.3654,P=0.0012,差异具统计学意义(P0.05)。观察组舒适度评分为(93.2±1.1)分与对照组的(81.0±2.6)分比较,观察组患者的舒适度更高,t=6.3660,P=0.0116,差异具统计学意义(P0.05)。结论康复科老年卧床患者接受综合护理干预能有效提高压疮治疗效果,缩短压疮愈合时间,提高患者的舒适度,具有重要应用价值。     

慷舒灵凝胶与速愈平治疗压疮效果观察

目的观察慷舒灵凝胶与速愈平治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的效果。方法将40例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者随机分为观察组和对照组各20例。对照组常规用2·5%碘伏消毒压疮创面及周围皮肤后局部涂速愈平,观察组常规处理创面后局部涂慷舒灵凝胶,观察两组压疮的愈合情况。结果观察组总有效率显著高于对照组,治愈时间显著短于对照组。结论慷舒灵凝胶对促进Ⅲ、Ⅳ期压疮愈合有显著效果。     

黄皮肤乳膏联合半导体激光治疗Ⅲ期压疮效果观察

目的探讨黄皮肤乳膏联合半导体激光治疗肿瘤患者Ⅲ期压疮效果。方法将41例肿瘤合并Ⅲ期压疮的患者随机分为观察组20例,对照组21例。两组均先给予压疮局部护理:用3%双氧水清洗后,再用无菌生理盐水以涡流的方法冲洗,以0.5%活力碘消毒周围皮肤。在无菌操作下,观察组采用黄皮肤乳膏联合半导体激光治疗,对照组采用氟哌酸胶囊内置粉末外用于创面。结果观察组压疮治疗疗效明显优于对照组,P0.05,差异有统计学意义,且治疗时间较对照组缩短。结论黄皮肤乳膏联合半导体激光治疗肿瘤患者Ⅲ期压疮效果及疗效显著。     

无创双水平正压通气治疗老年心源性急性肺水肿的疗效观察

目的 评价无创双水平气道正压通气（BiPAP）治疗老年心源性急性肺水肿的疗效及安全性。方法 对40例老年心源性急性肺水肿患者随机分组,治疗组常规药物治疗加BiPAP面罩ST-D-30呼吸机正压通气,对照组常规药物治疗加鼻导管吸氧。结果 治疗组无创面罩通气后,19例在30min～2小时症状好转,呼吸减慢,心率下降,PaO2上升,PaCO2下降,治疗总有效率95%,对照组在相应时间内仅14例好转,治疗总有效率70%。两组相比差异显著（P〈0.05）。结论 BiPAP治疗老年心源性急性肺水肿效果显著,安全可行。     

浓缩生长因子治疗复发性口腔溃疡的疗效观察

目的：观察应用浓缩生长因子凝胶治疗复发性口腔溃疡,对患者疼痛消失的时间及愈合时间的影响。方法选择136例复发性口腔溃疡患者,随机分为实验组71例及对照组65例。实验组应用浓缩生长因子凝胶涂抹溃疡表面,3次/天;对照组用金因肽（重组人表皮生长因子）喷于溃疡表面,3次/天;比较两组溃疡愈合情况。结果疼痛消失的时间实验组3.25±0.32天,对照组4.61±0.54天,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;溃疡愈合时间实验组5.15±0.74天,对照组6.81±0.78天,两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论浓缩生长因子凝胶治疗复发性口腔溃疡可以缩短疼痛和愈合时间,具有应用价值。     

诺和锐30与诺和灵30治疗老年2型糖尿病对照观察

目的观察老年2型糖尿病（T2DM）患者口服降糖药血糖控制不佳时分别采用诺和锐30与诺和灵30联合治疗的临床疗效。方法61例口服降糖药物控制不佳（糖化血红蛋白〉7%）的老年糖尿病患者,随机分成2组,分别联合诺和锐30或诺和灵30治疗,疗程为12周,观察患者用药后空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPBG）和糖化血红蛋白（HbAlc）的变化及安全性。结果经联合治疗后,两组老年T2DM患者血糖控制均有显著改善,诺和锐30组较诺和灵30组血糖控制更好、胰岛素用量更少、低血糖发生率更低。结论口服降糖药控制不佳的老年T2DM患者,加用诺和锐30较诺和灵30可以更有效且安全地控制血糖。     

胃镜检查中格拉司琼的应用体会

目的：研究格拉司琼在胃镜检查中的止呕效果和安全性。方法随机将120例胃镜检查患者分为观察组和普通组,观察组60例除常规术前准备外,给予格拉司琼3mg静脉注射,普通组60例予常规操作,比较两组胃镜检查中患者呕吐次数,胃蠕动次数,患者感受,检查前、中、后血压、心率和血氧饱和度的变化。结果呕吐次数、胃蠕动次数、患者感受情况等指标,两组比较有显著性差异（P＜0.01）;两组分别比较检查前、中、后血压、心率和血氧饱和度,观察组患者检查前、中、后血压、心率和血氧饱和度比较差异无显著性（P＞0.05）,而普通组在检查中与检查前相比,有明显的变化。术中监测发现,普通组检查中收缩压和舒张压增高,心率加快,升高程度分别为24.7％、22.0％、25.0％,与检查前比较差异有统计学意义。结论格拉司琼静注用于胃镜检查,可减少患者不适感,利于胃镜的操作检查,值得推广使用。     

胃镜检查中应用格拉司琼的体会

目的 研究格拉司琼在胃镜检查中的止呕效果和安全性.方法 随机将120例胃镜检查患者分为观察组和普通组,观察组60例除常规术前准备外,给予格拉司琼3mg静脉注射,普通组60例予常规操作,比较两组胃镜检查中患者呕吐次数、胃蠕动次数、患者感受,检查前、中、后血压、心率和血氧饱和度的变化.结果 呕吐次数、胃蠕动次数、患者感受情况等指标,两组比较有显著性差异（P＜0.01）;两组分别比较检查前、中、后血压、心率和血氧饱和度,观察组患者检查前、中、后血压、心率和血氧饱和度比较差异无显著性（P＞0.05）,而普通组在检查中与检查前相比,有明显的变化.术中监测发现,普通组检查中收缩压和舒张压增高,心率加快,升高程度分别为24.7％,22.0％,25.0％,与检查前比较差异有统计学意义.结论 格拉司琼静注用于胃镜检查,可减少患者不适感,利于胃镜的操作检查,值得推广使用.     

老年患者硬膜外麻醉诱导期间乳酸钠林格氏液的液体动力学研究

目的探讨老年患者适宜的临床液体治疗方案。方法硬膜外麻醉下行下肢或盆腔手术的老年患者30例（年龄≥65岁）,随机分为3组,每组10例。A组60min内持续输注复方乳酸钠10ml/kg,B组60min内持续输注复方乳酸钠15ml/kg,C组60min内持续输注复方乳酸钠20ml/kg。所有患者输液20min开始硬膜外给药,麻醉平面上界控制在T10～T12,研究结束后方可手术。记录输液前及输液60min内每隔5分钟的心率及收缩压、舒张压、中心静脉压（CVP）及血红蛋白（Hb）浓度的数值。结果3组患者在输注复方乳酸钠后血液稀释度均有所变化（P〈0.05）。与A组相比,C组T45后的血液稀释度变化有显著性差异（P〈0.05）。CVP较基础值升高,有显著性差异（P〈0.05）。结论B组的输液方案比较适宜,能更好地预防老年患者硬膜外麻醉诱导期间低血压。     

合贝爽联合丹参川芎嗪注射液治疗老年不稳定性心绞痛的疗效及安全性评价

目的：探讨合贝爽联合丹参川芎嗪注射液对老年不稳定性心绞痛的临床疗效及用药安全性。方法将121例老年不稳定心绞痛患者随机分为治疗组63例和对照组58例,两组均给予常规治疗,治疗组加用合贝爽90mg口服,每日1次,丹参川芎嗪注射液10 ml加入0.9％生理盐水250 ml中静脉滴注,每日1次,连续14天;对照组仅给予合贝爽口服,比较两组临床疗效、心电图疗效和不良反应。结果治疗后两组患者临床疗效总有效率分别为：92.06％,75.86％,两者相比差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗后两组患者心电图总有效率分别为：88.89％,72.41％,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后心率、血压均较治疗前下降,但均在正常范围内,且两组相比差异无统计学意义（P＞0.05）,两组患者均未出现严重不良反应。结论合贝爽联合丹参川芎嗪注射液治疗老年冠心病不稳定性心绞痛疗效确切,安全性好。     

美沙拉嗪联合康复新液治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的：探讨美沙拉嗪加康复新液治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法前瞻性分析2010年1月至2011年12月肛肠外科60例轻、中度溃疡性结肠炎患者的临床资料，随机分为治疗组、对照组，每组30人，治疗组为美沙拉嗪加康复新液，对照组单用美沙拉嗪。结果治疗组与对照组比较，总有效率差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论美沙拉嗪联合康复新液治疗溃疡性结肠炎可提高溃疡的愈合率和总有效率，缩短溃疡的愈合时间。     

四联疗法对HP阳性胃溃疡患者的治疗作用及HP清除效果观察

目的 观察四联疗法对幽门螺旋杆菌（HP）阳性胃溃疡患者的治疗作用及HP清除效果.方法 选择我院2012年3月至2013年5月132例HP阳性胃溃疡患者随机分为两组,对照组66例患者采用传统的甲硝唑＋奥美拉唑＋阿莫西林三联法治疗,观察组66例患者采用四联疗法治疗,疗程结束后,对两组患者治疗效果、HP根除率及不良反应进行比较.结果 观察组总有效率为95.45％;对照组总有效率为81.82％;两组治疗前HP均为阳性,治疗后观察组HP阴性49例,转阴率为74.24％,对照组HP阴性38例,转阴率为57.58％,两组比较差异具有显著性（P＜0.05）.两组不良反应发生率分别为4.55％,3.03％,差异无显著性（P＞0.05）.结论 四联疗法对HP阳性胃溃疡患者治愈率高,HP根除彻底,是安全.     

头孢哌酮钠舒巴坦钠不同给药途径在腹膜透析相关性腹膜炎治疗中的疗效观察

目的：探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠的不同给药途径对治疗腹膜透析相关性腹膜炎的临床效果.方法本项研究选择接受腹膜透析相关性腹膜炎治疗的60例患者作为研究对象,将入组患者随机分为两组,即观察组与对照组.观察组患者通过腹膜透析通路给药,将头孢哌酮钠舒巴坦钠1.5 g加入1.5%腹透液2000 mL中,留腹过夜,疗程为2周,2次/d.对照组患者通过静脉给药,给予0.9%生理盐水100 mL+头孢哌酮钠舒巴坦钠1.5 g静脉滴注,疗程为2周,2次/d.结果观察组有15例(50.0%)患者痊愈,对照组有10例(33.3%)患者痊愈,两组比较差异具有统计学意义.结论在使用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行腹膜透析相关性腹膜炎治疗过程中,通过腹膜透析通路给药途径治疗效果理想,值得临床推广使用.