1例膀胱、结肠双造瘘口患者的护理体会

直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来随着生活方式和膳食结构的改变,直肠癌的发病率呈逐年上升的趋势,发病年龄逐渐年轻化。结肠造瘘是晚期结肠癌和直肠癌的一种手术方式。而膀胱造瘘术是为解决各种原因所致急慢性尿潴留,对一些高龄前列腺增生患者由于长期慢性尿潴留所致的肾功能损害具有缓解作用,能恢复部分肾功能。2011年9月我科收治1例结肠造瘘再行膀胱造瘘术患者,现将护理体会报告如下。     

经尿道前列腺电切术术中护理体会

前列腺增生症（BPH）是老年男性最常见的疾病之一。经尿道前列腺电切术（TURP）是通过电切镜进行的一种微创、非开放性手术，它具有手术快、损伤小、出血及并发症少、痛苦小等优点，其成功率达（85—90）％，被誉为“黄金标准”。老年人各脏器功能退行性变化，储备能力和代偿功能减退。增加了手术的复杂性。因此，针对高龄患者手术制定个性化护理显得尤为重要。现将本院2008年1月至2008年12月收治的98例高龄前列腺电切术患者的护理体会介绍如下。     

10例脑出血患者行颅内血肿微创术的护理体会

1临床资料1.1一般资料我科2002年1月~2006年5月开展10例颅内血肿微创术,其中男性6例,女性4例,年龄54~76岁,平均年龄64岁,均有高血压病史,其中昏迷6例,嗜睡2例,清醒2例。CT显示出血量35~90ml。1.2方法颅内血肿微创术是治疗颅内血肿的一种有效的方法,以头颅CT为依据,应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针,在电钻动力驱动下直接钻颅进入血肿,快速建立起清除血肿的硬通道,并应用针形血肿粉碎器及生化酶技术将固态血肿液化成悬液,经针腔排出颅外,代替开颅手术达到清除血肿的目的[1]。1.3手术时机在病情允许并且做好术前准备的情况下尽早手…     

结肠途径治疗机治疗慢性肾功能不全40例的疗效及护理

目的探讨结肠途径治疗机治疗慢性肾功能不全的临床疗效及护理。方法对慢性肾功能不全患者40例分成两组,分别进行结肠透析治疗和传统灌肠治疗及系统化护理,观察疗效。结果两组患者治疗后常见临床症状明显减轻或消失,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)较治疗前明显降低,但治疗组比对照组改善明显,两组相比差异显著(P<0.05)。结论结肠途径治疗机治疗慢性肾功能不全,克服了传统灌肠方式只能达直肠段的缺点,能更充分彻底地清除体内的有毒物质,并促进肠黏膜吸收药物,达到治疗目的,其治疗效果优于传统的灌肠法;护理上应加强病情观察、心理护理及专科护理。     

1例直肠癌术后的临终护理体会

临终护理能帮助患者减轻痛苦,提高生存质量,树立正确的死亡观,使他们正确面对死亡,并能安详、无痛苦、有尊严、平静地接受死亡[1];护士在护理中也可不断加强自身的理论知识,操作技能,急救应急技能,沟通技巧.     

220例经皮冠状动脉介入治疗的术前准备和术后护理

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者术前准备和术后临床护理方式及特点,促进患者早日康复.方法 对220例PCI患者进行术前心理护理、术后制定规范护理措施及健康教育.结果 术后出现局部血肿4例,术后迷走神经反射2例,经及时发现、及时治疗及护理,症状得到有效控制,220例患者病情好转,达到预期目标出院.结论 术前充分的心理护理及术前准备,术后严密观察和精心护理,可显著提高手术成功率,减少术后并发症,提高患者生活质量.     

44例结肠黑变病临床治疗

目的探讨结肠黑变病的相关致病因素。方法对44例结肠黑变病患者的临床资料进行回顾性分析。结果便秘者28例,有服用泻药史26例,病变累及全结肠者40例,并发结直肠息肉10例,溃疡性结肠炎1例。结论结肠黑变病主要与便秘、滥用泻药外,可能与结肠息肉、溃疡性结肠炎也有关。     

1例心肌梗死患者的护理体会

目的探讨以整体护理为框架,优质护理为主体的护理模式,对心肌梗死患者的护理所起的作用。方法以1例心肌梗死患者为例,对其实施整体护理和优质护理。结果患者情况明显好转,5天脱离危重病房。结论对心肌梗死患者,应充分重视以整体护理为框架,优质护理为主体的护理模式的实施,达到使患者尽快恢复。     

高龄结肠癌术后便秘患者护理干预

便秘是指正常的排便形态改变，排便次数减少，排出过干过硬的粪便，且排便不畅、困难。伴随症状和体征为粪便干硬、腹痛、腹胀、消化不良、乏力、食欲不佳、舌苔变厚气味难闻，触摸腹部较硬实且紧张。便秘是结肠癌术后患者最常见的护理问题之一。本研究对48例高龄结肠癌术后便秘患者的饮食结构和生活方式进行护理干预，收到显著效果。     

前列腺癌患者术后精神障碍的临床护理观察

目的 探讨前列腺癌患者术后精神障碍的发生原因及护理措施.方法 回顾性分析我院2009年1月至2011年2月60例行前列腺癌患者的临床资料,评价前列腺癌患者术后精神障碍的发生情况.结果 60例前列腺癌患者行全麻前列腺全切术后.7例发生精神障碍,发生率为11.7%;轻度症状患者5例,重度2例;术后第1天出现症状者1例,术后第3天4例,术后第5天2例.结论 膀胱全切术后精神障碍患者以老年男性多见,多数发生在术后3-5天,故有必要采取针对性护理措施以降低术后精神障碍发生率.     

67例心包穿刺术护理体会

心包穿刺术是心内科最常用的诊疗技术之一.是经体表皮肤将穿刺针直接刺人心包腔内抽取心包积液,以明确心包积液病因是解除心包压塞症状最有效方法,同时还能将治疗药物注入心包腔内,达到极佳治疗效果.这项技术的广泛应用,对心包炎急性压塞综合征[1]的紧急处理,抽取心包积液协助诊断和确定病因[2],以便做出制定正确的治疗方案,起到非常重要的作用.我院心内科自2005年1月至2011年4月共行心包穿刺术患者67例,无并发症发生,取得满意效果,现报告如下.     

绿激光术与电切术治疗前列腺增生症的护理比较

目的 比较前列腺选择性绿激光术(PVP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)的护理异同.采取针对性护理措施.方法 随机抽取2009年5月至2010年5月在我院行PVP 131例及TURP107例,对两组术后并发症及护理措施进行比较.结果 PVP组术后留置尿管、出血及疼痛例数明显少于TURP组(P<0.05).结论 PVP侧重于术前宣教及出院指导,TURP术后侧重于膀胱冲洗和前列腺电切综合征的观察.     

43例老年慢性胃炎患者护理体会

目的：研究老年慢性胃炎患者的有效护理方法。方法对43例老年胃炎患者进行有针对性护理干预,包括尊重爱护患者和加强饮食护理教育,并总结经验。结果所有43例老年慢性胃炎患者通过护理及饮食护理教育,胃炎症状明显好转,患者焦虑和恐惧等不良心理得到缓解,并积极配合治疗,主动开始身体锻炼,睡眠质量明显改善,病情稳定,再次入院治疗率明显降低。家属及患者对护理十分满意,未出现任何纠纷。结论老年慢性胃炎患者进行有针对性的护理可以增强治疗效果,纠正不良生活习惯,可以控制病情发展。     

保温护理对全身麻醉患者术后复苏的影响分析

目的探讨保温护理应用于全身麻醉患者对其术后复苏的影响,探讨保温护理干预的意义。方法选择2013年1月-2014年1月间我院收治的进行全身麻醉手术患者90例,将其随机分为研究组与对照组,每组45例,研究组采用保温护理,对照组采用常规处理,比较两组患者全身麻醉术后复苏情况。结果两组患者手术结束后,对照组患者HR、BP升高幅度和SPO2下降幅度较研究组大,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组患者气管拔管时间、完全清醒时间、PACU滞留时间较对照组均明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论保温护理可以缩短术后恢复时间,促进患者麻醉复苏,值得临床上的进一步推广应用。     

50例老年慢性心力衰竭护理体会

目的探讨老年慢性心力衰竭患者的临床护理特点。方法通过对2005年至2008年期间在我科住院的50例老年慢性心力衰竭患者的实施临床护理,针对老年慢性心力衰竭患者的生理病理、心理特点给予入院宣教、一般护理、心理护理、口服用药护理、出院指导等护理措施。结果对延长患者生命及保证治疗、缩短住院日、减少复发提供了较好的基础条件。     

21例电视胸腔镜手术的护理体会

电视胸腔镜（VATS）手术在胸外科领域中是微创外科的代表，具有创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效可靠符合美容要求等特点。另外也为年老体弱，心肺功能不全的患者增加了一个可供选择的手术方法。自2004年6月至2007年6月我科成功地施行了VATS手术21例，取得了满意的效果，现报道如下。     

老年人ICU内高血压脑出血微创清除术后的护理探索

目的研究老人ICU内高血压脑出血微创清除术后的有效护理方法及其效果。方法抽取我院ICU病房于2012年9月～2014年1月期间给予高血压脑出血微创清除术治疗的老年患者共计34例作为研究对象。随机分组,17例为对照组,17例为研究组。研究组给予基础护理配合舒适护理,对照组仅给予基础护理,对比两组术后并发症情况以及护理满意度。结果研究组患者术后并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,对比差异显著,P〈0．05,具有统计学意义。结论对于ICU老年高血压脑出血患者而言,在给予微创清除术后实施常规护理与舒适护理相配合的护理方案,对于降低并发症发生率,改善护理满意度有重要价值。     

护理干预在脊柱术后脑脊液漏中的作用

目的探讨护理干预在脊柱术后脑脊液漏中的作用。方法对42例脊柱手术后发生脑脊液漏患者进行心理护理、体位指导、引流液的观察及预防呼吸道感染避免引起腹压等护理干预。结果 42例患者未出现一例并发症,切口愈合良好,减轻了患者身心痛苦,减少了护士的劳动量,缩短了住院时间,节约了费用。结论脑脊液漏是脊柱外科手术的常见并发症,护士从心理护理、体位指导、引流液的观察、预防呼吸道感染、避免引起腹压等提前进行护理干预,能使患者达到预期康复效果且无并发症发生。     

80例老年高血压患者的护理体会

对本院收治的80例老年高血压患者在生活、心理、药物等方面进行护理干预,使患者的血压得到良好控制,让患者意识到非药物方面的护理对治疗控制高血压的重要性,使护理质量及患者的生活质量得到明显提高。     

回顾分析32例脑出血患者的护理体会

脑出血是指脑实质内出血,临床上分为损伤性和非损伤性两大类,非损伤性又称原发性脑出血.它的主要病因是高血压,当高血压伴小脑内小动脉病变时,血压骤然升高血管破裂出血,长期嗜酒者是脑出血的潜在危险因素.该病具有发病率高、致残率高、复发率及并发症高的特点,尽管积极的治疗和护理,多数人保住了生命,但有偏瘫、失语等后遗症.回顾分析的32例脑出血患者护理体会总结如下.