智能合约背景下差异化定价的反垄断法分析

智能合约的应用解决了个体级差异化定价的技术问题。作为平台经济领域的新兴产物,差异化定价被冠以“大数据杀熟”来粗略概括和全盘否定。对此,应明确差异化定价的准确内涵,进行类型化梳理和实际效果分析,架构立足于平台经济自身特点的审查分析路径。仅凭形式外观符合性和消费者福利的一元价值保护理念否定差异化定价模式的规制逻辑是不足取的,应回归反垄断法多元价值保护理念,结合经济学上的价格歧视理论,重新审视法律意义上的价格歧视认定标准;应做好市场规制法的综合衔接,确保法适用的准确性;结合平台经济发展现状,反思调整宏观监管理念;坚持市场化解决途径,构建数据开放规则,将竞争机制引入差异化定价模式。     

分级诊疗背景下住院患者流向及费用分析 ——以安徽省城乡居民为例

基于安徽省级医保信息平台获取36个县域城乡居民医保住院患者基础信息,统计描述住院患者的住院流向、住院费用及医保补偿基金分布等。2016—2019年,县域外住院人次占比为28.38%~30.79%;住院总费用、医保补偿基金和住院次均费用的年均增速分别为6.76%、11.34%和4.79%;县域外住院总费用、医保补偿基金占比最大且逐年增加;住院补偿比为53.78%~61.42%,县域外住院补偿比逐年增加。从城乡居民医保住院患者就诊流向来看,分级诊疗效果尚未显现,医保补偿基金流向县域外的趋势未得到有效控制。应通过加强紧密型医共体建设,提高基层服务能力等方面采取措施,支撑分级诊疗制度的落地。     

区域资金配置中的次优选择--兼论西部开发中金融支持的边界与范围

在区域经济的发展过程中,总是存在着这样的问题在资金总量有限的情况下,如何在各地区之间合理分配资金,以实现资金最为有效的配置使用,实现经济持久有序的快速发展?在单纯以总体效率为唯一目标的前提下,作为最优选择应当遵循资金收益的边际原则分配资金.但考虑到区域经济发展实践中各个地区的对抗、寻租以及其他形式的摩擦成本损失,显然,放弃严格的边际原则,追求帕累托改进将是一种最经济有效的选择.二十年东部经济的快速发展正是利用经济货币化过程所提供的良好时机,在放松总量约束的条件下进行的一种帕累托改进.后货币化时期,面对西部大开发战略,经济金融化可能将是一种新的机遇,这似乎也将是金融支持的当然选择和有效边界.     

分级诊疗视域下医师多点执业制度完善的思考

分级诊疗是优化医疗卫生资源配置的制度设想,医师多点执业是充分利用医疗卫生人才资源的重要推手,二者相互促进、相互配合。我国现有的医师多点执业制度在推行过程中存在医生单位人制度束缚、医院利益市场最大化追求、医生对多点执业顾虑重重、政策推进中缺乏配套措施等困境,降低了医生从事多点执业的热情,不利于医疗卫生资源的合理配置和有序流动。在分级诊疗视域下进一步改进和完善医师多点执业制度,应遵循公益性、面向基层、安全保障等原则,从改革医院人事管理制度、成立医生经纪公司、创设医疗责任保险等方面着手,努力保障医生实现由单位人向自由人身份的转变,调动其进行多点执业的积极性,以期达到满足分级诊疗的现实需求,实现医疗卫生资源的有效配置。     

基于患者选择行为的医疗服务市场动态决策

医疗体制改革是各国政府近年来相继提出的战略任务。相比其它市场化程度很高的经济系统,医疗系统往往因其公益性难以进行模型化研究。通过霍特林模型刻画公立和私立医院并存的医疗服务市场,建立以极大化病人效用和公立医院收益总和为目标函数的动态决策模型。通过庞特里亚金极大值原理给出公立医院决策看病数量,并分析公立医院决策看病数量、平均等待时间和瞬时目标函数随时间的变化趋势。站在病人角度分析对等待时间敏感程度、对距离成本敏感程度以及对价格成本敏感程度对其就医选择的影响。最后,结合数值模拟验证了模型有效性,并分别针对政府、医院和病人提出合理化建议。     

医疗服务政府定价下医生行为的经济分析

该文从医疗服务政府定价出发,以新制度经济学中租值耗散理论和产权理论为依据,对现实中的医生行为进行了分析：首先,提出医疗服务政府定价政策造成了医生收入的租值耗散;其次,根据产权理论分析各种医生减少租值耗散的行为;第三,分析了医生行为对医疗服务行业、医疗药品行业和患者的影响。通过上述分析得出结论：医生减少收入租值耗散的行为造成了医疗服务行业、医疗药品行业不合理的资源配置,降低了市场机制配置私有资源的效率,相应的巨大交易费用也增加了患者的负担。     

差异化风险及买方市场环境下的审计师行为选择研究——基于上市公司操纵“会税差”的视角

为降低盈余操纵行为被市场或监管机构发现的概率,公司可能会选择承担盈余操纵所产生的税负成本。相应地,在客户主导的审计市场上,审计师可能会因自身承担较低风险而配合客户的纳税型盈余操纵。以2012—2016年A股上市公司为样本,检验了异常审计收费及审计意见是否在纳税和非纳税这两种类型的盈余操纵中存在差异。研究发现,客户为操纵盈余纳税和不纳税都降低了公司的盈余持续性,且纳税型盈余操纵可能造成公司未来更大的经营风险,更有可能损害投资者利益,但审计师会通过提高审计收费和发表非无保留审计意见应对客户的非纳税型操纵盈余行为,而不太重视更为隐蔽的纳税型操纵盈余,以规避客户的流失,这种现象在透明度低的公司中更可能出现。研究揭示了竞争压力下审计师权衡风险后对客户纳税型盈余操纵的"纵容"行为,有助于监管部门提升对公司中较隐蔽的纳税型盈余操纵及相应审计师行为的关注和规范。     

适度诊疗:基于医学伦理原则的理论构建

适度诊疗不仅是一种经济行为,更是一种人文态度。适度诊疗模型的核心思想是：在尊重生命价值和生命尊严,平衡技术理性和技术德行的基础上,通过患者感知和医疗供给的互动管理,实施对医疗服务边界的合理控制,以保证在当前有限的医疗资源状态下实现惠及全民的、高效率的医疗保障。     

国内外促进分级诊疗的实践经验及启示

目的：了解国际上分级诊疗的实践经验,为我国各地的分级诊疗制度建设提供借鉴。方法：通过文献研究,梳理国内外为实现分级诊疗所采取的政策、措施。结果：国内为实现分级诊疗所采取的措施主要有以慢性病或部分病种作为突破口,构建医联体促进优质医疗资源下沉,建立家庭医生健康守门人制度;国内推进分级诊疗存在基层医疗服务能力和意愿薄弱、居民社区首诊的依从性差、大医院缺乏转诊动力的阻力等问题;国外分级诊疗的经验主要有合理的区域卫生规划、对医患双方转诊行为的强制性约束、强大的基层卫生服务能力、全科医师掌握医保资金和专科资源、门诊和住院“双轨制”。结论： 结合国内实施现状和国外的实施经验,我国实现分级诊疗可以采取建立有效的全科医师培养制度、增强医保的杠杆作用、合理控制大医院的诊疗量和住院床日数等措施。     

WTO争端解决机制中对发展中国家的特殊和差别待遇探析

在WTO争端解决机制中有一些针对发展中国家的特殊与差别待遇条款,但这些条款有其局限性,发展中国家很少利用,发展中国家应当努力促进特殊和差别待遇条款的完善,同时充分利用好现存的特殊和差别待遇.     

基于新医改背景下的妇幼保健管理系统实践研究——以连云港市为例

为促进妇幼卫生服务的提供公平均等,连云港市卫生局结合妇幼保健工作的实际需求,设计研发了业务、管理、服务、科研四位一体的妇幼保健管理系统,经过全市范围半年的实践应用,取得了理想的效果。文章重点介绍了该系统的研究背景、设计思路和创新点。     

城乡一体化背景下的农村社会保障研究——以德州市为例

德州市已初步建立起以农村最低生活保障制度、农村新型合作医疗制度和农村新型社会养老保险制度为主要内容的农村社会保障体系,但农村社会保障体系与城市相比还比较薄弱,需进一步完善。逐步完善农村社会保障体系,实现城乡社会保障制度的有序接轨,是统筹城乡发展过程中促进地方经济社会和谐发展的重要目标和重要内容。