酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对乳腺癌改良根治术后镇痛效果的影响

目的研究不同时间静脉滴注酮咯酸氨丁三醇对乳腺癌患者改良根治术后镇痛效果的影响。方法选择需进行乳腺癌改良根治术的患者60倒,年龄36～61岁,体重47—64kg,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为两组,A组采用酮咯酸氨丁三醇超前镇痛,B组采用酮咯酸氨丁三醇常规镇痛,每组30例。所有患者均采用全身麻醉气管插管。A组在麻醉诱导开始前5分钟给予酮咯酸氨丁三醇60mg静脉注射作为超前镇痛组。B组在拔除气管插管前5分钟给予酮咯酸氨丁三醇60mg作为常规镇痛组。术后行视觉模拟评分（VAS评分）。结果A组患者在术后1、4、8、12、24小时VAS评分均低于B组（P〈0．05）。结论酮咯酸氧丁三醇超前镇痛对乳腺痛改良根治术后可以产毕良好的术后镇痛祷粟．     

100例酮咯酸氨丁三醇注射液治疗口腔疾病的疗效观察

目的探讨酮咯酸氨丁三醇注射液对各种口腔疾病疼痛镇痛效果。方法100例口腔疾病疼痛患者,给予酮咯酸氨丁三醇注射液30mg肌内注射,每天最大剂量不超过20mg,对剧烈疼痛患者给30min效者,可再肌内注射30mg。结果起效时间（10～60）min,平均30min,止痛时间为（0．5-24）h,平均8．2h,总有效率97．5％。结论酮咯酸氨丁三醇注射液镇痛抗炎作用显著,并且起效迅速,是口腔各种疾病所致疼痛的良好镇痛药。     

酮咯酸氨丁三醇与杜冷丁用于胆绞痛镇痛的效果比较

目的以杜冷丁注射液为对照药物观察胆绞痛患者应用酮咯酸氨丁三醇的镇痛效果。方法160例胆绞痛患者(疼痛评分达中或重度疼痛急性疼痛)随机分为4组,每组40例。分别肌肉注射酮咯酸氨丁三醇30mg(A组)、酮咯酸氨丁三醇60mg(B组)、杜冷丁80mg(C组)、杜冷丁40mg+酮咯酸氨丁三醇30mg(D组)每一组都同时肌注654-210mg,行镇痛治疗。由观察者记录药物起效时间及用药前和用药后3h内的疼痛强度、疼痛缓解度、不良反应情况。结果B组疼痛缓解度大于C组(P0.05)而与D组无明显差别(P0.05),B组不良反应率比A组无明显提高(P0.05)。结论肌注酮咯酸氨丁三醇是一种快速、安全、有效、不良反应小的解除胆绞痛的方法,可以代替杜冷丁行胆绞痛治疗。     

酮咯酸氨丁三醇预防腹腔镜手术全麻苏醒期患者躁动的临床观察

目的观察酮咯酸氨丁三醇预防腹腔镜手术全麻苏醒期躁动的效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级腹腔镜择期手术患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者于手术结束前15分钟给予静脉注射酮咯酸氨丁三醇注射液30mg,对照组患者静脉注射等量0.9NaCl。结果两组患者的躁动评分,对照组患者躁动的发生率高于观察组(P<0.05);两组患者的呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间,无统计学差异。结论手术结束前15分钟给予静脉注射酮咯酸氨丁三醇注射液30mg,可预防或减少腹腔镜手术全麻苏醒期躁动的发生,无明显不良反应。     

酮咯酸氨丁三醇联合罗哌卡因用于胸腔镜术后镇痛的临床观察

目的观察酮咯酸氨丁三醇联合盐酸罗哌卡因肋间神经阻滞用于胸腔镜手术的镇痛效果。方法 60例全麻下行胸腔镜手术的患者,随机分为对照组(C组)、酮咯酸氨丁三醇组(T组)、酮咯酸氨丁三醇联合盐酸罗哌卡因组(TL组),记录并比较三组患者术后24小时内静息状态和躯体活动(如咳嗽)时的疼痛视觉模拟评分(VAS),并观察两组患者术后镇痛维持时间及不良反应。结果与C组比较,术后1小时、3小时、6小时T组和TL组静息状态、躯体活动时的VAS评分均明显低于C组(P0.05)。与T组比较,术后1小时、3小时、6小时TL组静息状态、躯体活动时的VAS评分均明显低于T组(P0.05)。TL组术后镇痛维持时间明显长于T组(P0.05),术后恶心呕吐等不良反应的发生率组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇联合盐酸罗哌卡因肋间神经阻滞用于胸腔镜手术,可以有效减轻术后疼痛,减少术后镇痛药物的使用量。     

瑞芬太尼联合酮咯酸氨丁三醇对全麻患者苏醒质量的影响

目的探讨瑞芬太尼、酮咯酸氨丁三醇单独或联合应用对全麻患者苏醒质量的影响。方法选取颌面部手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为4组(n=15)。Ⅰ组术毕停用瑞芬太尼;Ⅱ组术毕瑞芬太尼减量至0.05μg/(kg.min),拔管后即停药;Ⅲ组术毕前30min静注酮咯酸氨丁三醇30mg,瑞芬太尼术毕即停药;Ⅳ组术毕前30min静注酮咯酸氨丁三醇30mg,术毕瑞芬太尼减量至0.05μg/(kg.min),拔管后即停药。观察记录患者苏醒期有无呛咳、躁动,呼唤睁眼时间、拔管时间,术毕、拔管即刻、拔管后5min、10min血压(BP)、心率(HR),拔管后5min、10min疼痛评分采用语言评价量表(VRS)。结果Ⅱ组、Ⅳ组患者呛咳发生率均明显低于Ⅰ组(P0.05),睁眼时间和拔管时间均比Ⅰ组稍延长(P0.05)。Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组拔管即刻、拔管后5minBP和HR均低于Ⅰ组(P0.05或P0.01),Ⅲ组和Ⅳ组在拔管后l0minBP和HR仍低于Ⅰ组(P0.05或P0.01),Ⅳ组患者各时间点的BP、HR无明显差异(P0.05)。Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组拔管后5minVRS评分均低于Ⅰ组(P0.05)。Ⅲ组和Ⅳ组拔管后10minVRS评分低于Ⅰ组或Ⅱ组(P0.05或P0.01)。结论瑞芬太尼或酮咯酸氨丁三醇单独应用均可降低全麻苏醒期不良反应;二者联合应用可在患者清醒、无痛条件下安全拔管。     

地佐辛与芬太尼用于神经外科患者术后自控静脉镇痛的比较

目的观察地佐辛与芬太尼用于神经外科患者术后自控静脉镇痛的效果及不良反应。方法80名行神经外科手术的患者被随机分成芬太尼镇痛组（I组,n=40）和地佐辛镇痛组（II组,n=40）。I组PCIA采用芬太尼16ug／kg、雷莫司琼0．6mg;Ⅱ组PCIA采用地佐辛0．8mg／kg、雷莫司琼0．6mg。观察并记录两组患者使用PCIA后2,6、12、24、48小时镇痛、镇静效果及不良反应情况。结果两组患者镇痛镇静效果无统计学差异（P〉0．05）,不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论0．8mg／kg的地佐辛可以安全有效的应用于神经外科患者术后自控静脉镇痛。     

右美托咪定联合舒芬太尼用于老年骨科术后自控镇痛的疗效及安全性

目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼用于骨科术后自控镇痛的疗效及安全性。方法选择2015年5月至2016年6月在本院接受骨科手术的患者118例,将所有患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组59例,两组均在气管插管全麻下手术,常规开展血压、脉搏、血氧饱和度和心电监护,麻醉诱导。术后气管拔管后连接静脉镇痛泵,给予观察组患者右美托咪定+舒芬太尼镇痛泵泵入;给予对照组舒芬太尼镇痛泵泵入。(1)术后4小时、术后8小时、术后12小时、术后48小时时采用视觉模拟评分法对患者疼痛进行评价;(2)依据Ramsay评分对患者镇静情况进行评价;(3)对比两组患者治疗期间的不良反应。结果两组患者疼痛程度评分在术后4小时、术后8小时均明显升高,术后12小时时最高,术后48小时明显下降,观察组患者术后4小时、术后8小时、术后12小时、术后48小时评分,均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);两组患者在术后4小时、术后8小时镇静情况评分逐渐降低,术后12小时时最低,术后48小时明显升高,观察组患者术后4小时、术后8小时、术后12小时、术后48小时评分均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应以恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、心动过缓为主,观察组患者的恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05),而呼吸抑制与心动过缓的发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对骨科术后患者行右美托咪定联合舒芬太尼自控镇痛,镇痛效果好,疼痛程度低,镇静效果好,安全性好,值得临床推广。     

甲壳寡糖抗小鼠运动性疲劳的实验研究

研究甲壳寡糖对运动小鼠的抗疲劳效用.方法:4周龄昆明种小鼠随机分为对照组、运动组、甲壳寡糖组.运动组和甲壳寡糖组进行4周的游泳训练,最后一次进行力竭游泳后采用心脏取血,肝素抗凝,测定血糖(Gluc)浓度、血乳酸(La)含量和血浆乳酸脱氢酶(LDH)活性.取肝组织和后肢肌肉测定肝糖原(LG)、肌糖原(MG)含量.结果:实验4周后,甲壳寡糖组游泳力竭时间显著延长(P＜0.05),Gluc浓度、LG和MG含量高于运动组(P＜0.01);而血La含量、血浆LDH活性明显低于运动组(P＜0.01).甲壳寡糖组La、LDH、Gluc、LG和MG含量与对照组比较均无显著性差异(P＞0.05).结果表明,甲壳寡糖可改善小鼠有氧供能和增进糖原贮备,提高抗疲劳能力.     

刀具断屑槽对刀具磨损量的影响

磨损是影响断屑效果的一个重要因素,因此在设计、推广和应用新断屑槽时必须考虑磨损的影响。本文通过理论分析和实验研究,对刀具前、后刀面磨损量与断屑槽的效果进行了深入的探讨,提出了一个新的槽形设计原则。按新原则设计的断屑槽可减少刀具磨损量,提高刀具寿命,并可得到较好的断屑效果。     

全球化中民营企业家人力资本对 我国区域创新及全要素生产率的影响研究 ——-基于东部九省市面板数据的经验分析

民营企业家才能是在中国经济开放与体制转型中出现的一类异质性人力资本。基于 1995 - 2009年东部先发九省市的面板数据,利用数据包络分析方法计算各省市的 Mal mquist生产率指 数,并将其分解为效率变动和技术进步,然后以区域创新中的专利指标及FDI指标为控制变量,考察异质 性人力资本---民营企业家才能对全要素生产率、效率变动和技术进步的影响后发现:以民营企业家才 能为主要体现的人力资本对区域创新与经济增长的推动作用要显著高于用一般受教育程度来衡量的人 力资本的推动作用。此外,FDI对民营企业家才能的发挥存在一定的“挤出”与“替代”效应|而企业家才 能与区域创新的良性互动则在全要素生产率的提升中起到了关键作用。研究表明,民营企业家人力资本 是中国区域创新及全要素生产率增长的重要解释变量与动力源。     

中小企业融资的经济效应分析

围绕如何支持中小企业融资这一问题,运用实证分析和规范分析相结合的方法,对我国中小企业融资现状和造成融资困难的原因等进行了系统分析,并就如何解决融资困难问题提出了对策。     

转基因食品信息对个人态度和行为影响的实证研究

通过接受他人的信息使态度发生改变,是大众传播学领域说服理论的内涵所在。采用控制实验的方法,通过让被试接触一定数量的转基因食品信息,来观察和测量被试对转基因食品的态度和行为是否发生改变。随机选取200名大一新生参加了实验,分为实验组和控制组,实验组要求观看一组转基因食品信息PPT材料,控制组用于对比观察。结果证明信息的态度倾向能够显著引起被试态度和行为的改变,而信息提供者身份在这方面的影响并不突出,态度改变与行为改变之间呈现弱相关的关系。     

“乡财县管”改革的公共治理效应与完善对策

"乡财县管"在规范我国乡镇财政收支的同时,也改变了县乡政府权力结构和管理体制,从而表现出了丰富的公共治理效应。我国需要适时把财政体制的改革切换到我国行政体制的完善,改进我国政府的乡村治理策略和管理方式,推动中国乡村治理结构的良性转型和乡镇政府治理能力的提高。     

LMDI方法分析结构效应对天津市碳排放的影响及对策

文章对1995—2010年天津市能源消费碳排放进行分析,基于对数平均迪氏指数法（ LMDI）,对碳排放进行因素分解实证研究,并进行情景分析,寻求天津市碳减排对策。研究发现,虽然人均GDP效应、人口效应以及能源强度效应贡献量相对较大,但结构效应对于天津碳排放的影响也不容忽视,其对于能源消费碳排放的拉动或减缓作用与低碳能源比重、第三产业比重的大小有很强的关联性。情景分析进一步表明优化产业及能源结构对碳减排的积极作用。     

增值税转型对我国装备制造业研发投入影响的实证研究

通过推导增值税转型对企业和产业利润的影响;对装备制造业各产业利润总额与研发投入的相关性进行经验检验,发现二者显著正相关。由此,利用统计数据,模拟设定条件下我国增值税转型使装备制造业各产业研发投入增加的比例。     

区域经济社会发展水平的因子分析模糊综合评价

区域经济社会发展水平评价实践中，通常采用的方法除不能兼顾主客观性外，还忽略了评价指标之间的相关性，针对这一问题，提出了一种在因子分析基础上结合模糊评价的新方法，并将其用于湘潭市经济社会发展水平综合评价。     

对外直接投资的技术进步效应:一个文献综述

随着新增长理论的兴起和新实证方法的广泛运用,近年来基于各种国际技术外溢渠道的文献日益增多,相关的研究内容和研究角度也不断丰富。对外直接投资作为技术外溢的重要渠道之一,也逐步为学界重视。文章主要基于对外直接投资与母国技术进步的研究视角,对已有文献中关于对外直接投资技术进步效应的分析进行梳理,并对其作简要评论,以展示此领域的研究现状。