老年纵裂牙的保存治疗

老年患者由于牙体组织及牙周组织的增龄性变化,干髓术后牙体脆性明显增加,极易造成牙体纵裂。而处理后牙纵裂的传统方法为折裂于根下方者均整体拔除。处理此类患牙时可以尽量保存该患牙为治疗基础。牙体经根管治疗术后消除了根尖周感染的可能,部分伴牙周炎症者,牙周经治疗后也可阻止牙周病变继续发展。这样,对于折裂后只能部分保留的患牙,采用根管钉加强固位,全冠修复后,对基本阻断口腔环     

应用氧化锆、钴铬合金髓腔固位冠治疗老年牙体缺损的远期疗效对比

目的研究根管治疗后应用氧化锆、钴铬合金髓腔固位冠治疗老年牙体缺损短冠磨牙患者的远期疗效。方法回顾性分析我院2017年5月至2018年5月接受治疗的60例老年牙体缺损短冠磨牙患者的临床资料,所有患者均给予根管治疗,并根据修复方法进行分组,其中钴铬合金组28例(共28颗患牙)予以钴铬合金髓腔固位冠治疗;氧化锆组32例(共32颗患牙)予以氧化锆髓腔固位冠治疗。比较两组患者随访1年后的临床疗效。结果随访1年期间,两组患者无失访案例,氧化锆组患者边缘密合性、邻接关系、牙周反应、折裂及固位、牙齿完整性合格率均高于同期对照组;牙周反应及牙齿完整性合格率差异有统计学意义(P0.05)。结论氧化锆髓腔固位冠治疗老年牙体缺损短冠磨牙患者远期效果较钴铬合金髓腔固位冠更好,更有利于恢复。     

不同根管预备方法对老年根管再治疗术后疼痛的影响

目的分析不同根管预备方法对老年人根管再治疗术后疼痛的影响,为临床操作提供可靠依据。方法选取我院口腔内科2015年1月至2018年1月接诊的老年根管再治疗患者80例(80颗患牙)为研究对象,随机分为T组(使用机用镍钛TF扩锉系统)和H组(使用G钻和手动H根管锉),两组均为40例,比较两组老年患者根管再治疗根管预备后的疼痛程度和术后疼痛发生率。结果 T组患者根管再治疗后疼痛程度和疼痛发生率明显低于H组,P0.05,差异有统计学意义。结论针对老年人根管再治疗的情况,使用机用镍钛TF扩锉系统的疼痛程度和疼痛发生率明显低于使用G钻、H锉,可广泛推广和应用。     

不同运动模式镊钛器械联合热牙胶在一次法根管治疗中的应用效果

目的分析三种不同运动模式镊钛器械联合热牙胶在一次法根管治疗中的应用效果。方法选取我院2018年1月至2019年1月收治的一次法根管治疗患者210例(210颗患牙)作为研究对象,随机分为三组,均为70例。根管预备均采取冠向下法,其中A组采取ProTaper连续旋转运动,B组采取WaveOne往复运动,C组采取Twisted File Adaptive自适应运动,后所有患牙均进行根管荡洗后采用连续波热牙胶垂直加压充填。比较三组患者平均预备时间、根管充填情况以及术后疼痛情况。结果三组患者平均预备时间比较差异显著,WaveOne往复运动组患者时间最短,P0.05,有统计学意义。三组患者根管充填情况比较无显著差异,P0.05,无统计学意义。术后24h及72h疼痛情况比较有显著差异(P0.05),术后7d疼痛情况比较无显著差异,P0.05,无统计学意义。结论镊钛器械联合热牙胶在一次法根管治疗中,对患者采取WaveOne往复运动所需根管预备时间最短,而Twisted File Adaptive自适应运动能有效降低患者根管治疗术后患者疼痛情况。     

种植牙技术对老年牙列游离端缺失修复的疗效分析

目的探讨种植牙技术对老年牙列游离端缺失修复的临床效果。方法收集我院口腔科2014年1月至2015年5月入院的160例单牙牙列游离端缺失老年患者共160颗患牙随机分为两组,对照组患者采取活动义齿修复,试验组患者采用种植牙技术修复,比较两组患者患牙修复效果、修复后固定、功能、主观感受情况与修复满意度等。结果试验组患者患牙修复成功率明显高于对照组,存在明显差异,具有统计学意义(P0.05);稳定率、咀嚼良好率、固定功能良好率、美观率与舒适率显著性高于对照组,修复满意度显著性高于对照组,存在显著性差异,具有统计学意义(P0.01)。结论种植牙技术对老年牙列游离端缺失修复的临床效果显著,满意度良好,具有借鉴性。     

高龄老年房颤患者的临床分析

目的探讨高龄老年人心房颤动的相关基础疾病、临床特点及抗栓治疗现状。方法对黄山市人民医院老年病科经住院明确诊治的42例80岁以上高龄房颤患者临床资料进行回顾性分析。结果慢性持续性房颤33例(78.6),持续性房颤5例(11.9),阵发性房颤4例(9.5)。患高血压22例、心衰19例、冠心病12例。永久性房颤患者和阵发性、持续性房颤患者LAD比较差异有统计学意义。本组患者大都具有一种以上中危因素和或高危因素,35例患者选择抗血小板治疗,接受华法令治疗为0,4例患者存在抗栓禁忌证,3例患者放弃抗栓治疗。高龄房颤患者脑卒中发生率增高,因心衰致死率增高。结论慢性持续性房颤是高龄老年人房颤的主要特征,老年房颤同时伴有多种相关基础疾病,高血压、心衰、冠心病是高龄老年人房颤的主要因素,老年房颤常有多个卒中危险因素,脑卒中发生率高,但华法令抗凝治疗率低,应针对个体选用合适有效的抗栓治疗。     

左西孟旦治疗高龄老年终末期心力衰竭疗效评价

目的观察左西孟旦治疗高龄老年终末期心力衰竭患者的临床效果及安全性。方法符合纳入标准的56例高龄老年心衰患者被随机分成常规治疗组和左西孟旦＋常规治疗组。观察两组治疗前后的临床疗效、心功能,测定NT-pro BNP,SV,LVEF等指标,并进行安全性分析。结果左西孟旦组显效率、有效率和总有效率均高于常规治疗组（P〈0.05）;左西孟旦治疗在降低NT-pro BNP,改善SV,LVEF方面均显著优于常规治疗组（P〈0.05）,两组不良反应发生率差别无统计学意义（P〉0.05）,未发生严重不良事件,常见不良反应为低血压、食欲不振、头昏。结论左西孟旦治疗高龄老年终末期心力衰竭患者,可明显改善其血流动力学指标,提高心功能,改善心力衰竭的症状,安全性及耐受性良好。     

中药内服联合针刺治疗老年早期宫颈癌术后尿潴留临床效果

目的探讨中药内服和针刺联合应用对老年早期宫颈癌患者术后尿潴留的临床治疗效果。方法选取我院90例老年早期宫颈癌术后尿潴留患者为研究对象,随机分为观察组45例与对照组45例,观察组行常规处理,对照组行中药内服和针刺联合治疗。比较两组患者治疗有效率,尿管留置时间、术后1月、术后3月膀胱残余尿量,及临床症状积分差异,并进行统计学分析。结果观察组患者治疗总有效率为80.0%(36/45),显著高于对照组的57.8%(26/45),P=0.023;观察组患者尿管留置时间较对照组更短,P=0.002,术后1月、术后3月膀胱残余尿量显著低于对照组,P0.05;观察组患者排尿无力、小腹坠胀感、腰膝乏软、精神倦怠等临床症状积分显著低于对照组,P0.05。结论中药内服和针刺联合应用可以提高老年早期宫颈癌患者术后尿潴留治疗有效率,改善临床症状。     

高龄患者进食安全探讨与护理对策

目的探讨高龄患者日常进食存在的安全隐患及相应对策。方法对55例高龄患者进食中出现的安全问题进行调查、分析,提出饮食护理安全在老年患者护理过程的重要性,通过防误吸,防误服,防损伤、烫伤,安全置管、管饲防止误吸发生,防堵管,防脱管、自行拔管,防胃肠道不适,对患者、照顾者进行健康指导等相应的护理对策。结论经实施护理对策,降低高龄患者在进食时的安全隐患,减少并发症,保证患者的进食安全、营养供给。     

老年口腔修复常见问题与对策

目的探讨老年口腔修复临床上的常见问题与治疗对策。方法收集我院2014年10月至2015年10月入院的200例口腔科老年患者按疾病分类分为若干组。参考相关文献并结合患者住院或门诊病历对所有患者的疾病分类和治疗对策等情况进行回顾性分析。结果活动义齿修复共78例(占39.0%),牙缺损或缺失修复50例(占25.0%),牙合曲线不良30例(占15.0%),牙间食物嵌塞22例(占11.0%),咬合垂直距离过低20例(占10.0%)。结论老年口腔修复临床上的常见问题多种多样,但其中以活动义齿修复及牙齿缺损缺失所占比例最多;对于老年口腔修复的诊治,临床上通常采取对症对因治疗,做到具体问题具体分析和操作。在整个治疗过程中应注意治疗与护理、治病与预防相互配合,最大程度缓解患者伤痛体验,达到最佳治疗效果。     

高龄老年糖尿病患者护理体会

目的总结和探讨高龄老年糖尿病患者护理体会。方法通过对2008年1月-10月46例老年糖尿病患者所具有的特点进行分析,针对性实施有效的治疗与护理。结果高龄老年糖尿病的特点：临床症状隐匿、易发生低血糖、并发症多,均针对性地进行了评估和护理。结论糖尿病健康教育、饮食和运动治疗、科学定期的血糖监测、合理药物应用、加强基础护理是行之有效的对高龄老年糖尿病患者护理体会。     

治疗高龄深静脉血栓巴曲酶联合低分子肝素的疗效观察

目的讨论巴曲酶联合低分子肝素治疗高龄患者深静脉血栓的临床疗效。方法将2016年5月至2017年5月我院收治的60例高龄深静脉血栓患者随机分为单一组和联合组,单一组30例患者给予低分子肝素治疗,联合组30例患者给予巴曲酶联合低分子肝素治疗,对治疗效果进行比较。结果联合组患者治疗总有效率为93.3%,不良反应发生率为6.6%明显优于对照组患者治疗总有效率(73.3%)及不良反应发生率(26.6%),组间比较数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论巴曲酶联合低分子肝素治疗高龄深静脉血栓具有效果好、安全性高的优势,有效提高了患者的生活质量,值得在临床中广泛推广和使用。     

气压治疗仪预防长期卧床高龄患者下肢深静脉血栓的疗效观察

目的探讨气压治疗仪预防长期卧床高龄患者下肢深静脉血栓的效果。方法将2012年2月至2013年6月106例老年长期卧床高龄患者随机分为治疗组和对照组,每组53例。治疗组使用TH髑15Power—Q6000气压治疗仪治疗双下肢,对照组按传统方法经常按摩患者双下肢,疗程均为15天。结果两组护理疗效观察,预防患者下肢深静脉血栓的有效率分别为100％,88．7％,经x2检验,差异有统计学意义。结论气压治疗仪预防长期卧床高龄患者下肢深静脉血栓效果显著,且省时节力。     

不同赋形剂氢氧化钙治疗老年慢性根尖炎的效果对比

目的探讨氢氧化钙制甘油糊剂与水糊剂在老年慢性根尖炎治疗中的临床应用效果对比。方法两组慢性根尖炎患者均根据其实际情况给予常规根管治疗,其中研究组选用氢氧化钙甘油糊剂,对照组给予氢氧化钙水糊剂,记录其临床疗效,将所得数据统计学分析后得出结论。结果两组慢性根尖炎患者均顺利完成相应治疗并接受有效随访(2年),研究组临床治疗成功率(95.56%)显著高于对照组(71.11%),数据对比差异显著(P0.05,有统计学意义)。结论应用氢氧化钙甘油糊剂可获得更为理想的根管治疗消毒效果,有利于保障患者生活质量及身心健康。     

高龄老年肺栓塞的临床诊治分析

目的分析高龄老年肺栓塞患者的诊治资料,提高对高龄老年肺栓塞患者临床诊治技术,减少误诊误治。方法总结我科2年来收治的8例高龄老年肺栓塞病例的诊治资料。结果所有病例在正确诊断后得到尽可能早的抗凝治疗,预后好。结论高龄老年人肺栓塞的临床表现多样,且多叠加多种基础疾病,易误诊,且死亡率高,所以临床工作中应提高警惕,早诊断,尽早抗凝治疗。     

60例老年肺部感染患者原因分析及护理体会

目的探讨老年患者肺部感染的护理对策。方法收集我院2012～2013年收治的60例高龄患者肺部感染治疗的情况进行护理剖析。结果 60例肺部感染高龄患者治疗结果有效。其中25例患者得以痊愈,好转患者26例,死亡患者9例。结论对老年肺部感染患者给予有效的护理措施,可以改善患者预后,提高生活质量。     

泮托拉唑钠肠溶片治疗老年浅表性胃炎的效果观察

目的研究泮托拉唑钠肠溶片对老年浅表性胃炎患者的治疗效果。方法对68例老年浅表性胃炎患者进行口服泮托拉唑钠肠溶片治疗,每次早晨口服40mg,每日1次,共治疗3周,观察患者的实际治疗效果。结果治疗后显效患者为48例,占总观察病例的70.59%;治疗后有效患者为14例,占总观察病例的20.59%;治疗后无效患者为6例,占总观察病例的8.82%,总体有效率为91.98%。结论泮托拉唑钠肠溶片对老年浅表性胃炎患者治疗有一定的治疗效果。     

水胶体敷料治疗老年患者二期压疮的疗效观察

目的观察水胶体敷料治疗老年患者二期压疮的临床疗效。方法选取2016年10月至2018年1月在本院接受治疗的78例二期压疮老年患者,随机分为对照组39例,试验组39例,对照组实施常规传统敷料治疗,试验组实施水胶体敷料治疗,对比两组患者的临床治疗效果和满意度情况。结果试验组总有效率为97%,对照组总有效率为89%,试验组临床治疗疗效高于对照组。试验组满意率为94%,对照组满意率为87%,试验组满意度高于对照组。结论对二期压疮的老年患者实施水胶体敷料治疗能提高治疗疗效,提升患者对治疗的满意度。     

鼻内镜下微波治疗老年顽固性鼻出血临床疗效

目的研究探讨鼻内镜下微波治疗老年顽固性鼻出血的临床疗效。方法研究对象采用自2012年以来于我院诊治的顽固性鼻出血患者94例,将患者随机分为两组,观察组采用鼻内镜下微波治疗,对照组采用传统填塞法治疗,两组患者治疗后均随访6个月,并对患者的疗效及治疗后并发症进行统计。结果观察组治疗有效的患者为45例,总有效率为95.74%;对照组治疗有效的患者为36例,总有效率为76.60%,两组间的总有效率差异具有统计学意义(χ2=6.782,P0.05)。观察组并发症的总发生率为8.51%,对照组并发症的总发生率为25.53%,两组并发症总发生率的差异具有统计学意义(χ2=21.425,P0.01)。结论鼻内镜下微波治疗老年顽固性鼻出血具有很好的临床效果,该方法对老年顽固性鼻出血的预后也具有显著效果,其对老年顽固性鼻出血的治疗具有重要意义。     

腹腔镜联合胆道镜在老年原发性肝胆管结石治疗中的临床应用

目的分析腹腔镜联合胆道镜治疗老年原发性肝胆管结石的临床效果。方法随机选取2013年3月至2016年5月我院44例老年原发性肝胆管结石患者作为试验组,采用腹腔镜联合胆道镜微创取石术。选取所在医院同时期45例老年原发性肝胆管结石患者作为对照组,采用高位胆管切口术进行治疗,对两组患者临床治疗情况进行比较。结果试验组手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均明显低于对照组,两组差异显著(P0.05);试验组术后复发率(4.55%)明显低于对照组(22.22%),两组差异明显(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗老年原发性肝胆管结石,临床效果明显,能够有效提高就诊质量,缩短治疗时间,为患者良好预后夯实基础。