工伤职工的非工伤医疗费应由谁承担

咨询台：我县某企业是工伤保险参保单位．该企业一名职工受伤后经认定为工伤．工伤保险经办部门对该职工符合报销范围内的医疗费按规定报销后．对不符合文件规定报销范围内的费用，还有4000多元工伤保险基金不予支付。职工找到企业解决，企业说没有政策依据不予解决。工伤职工有意见上访要求解决。请问这4000多元是由工伤保险基金支付．还是由企业承担．还是由职工本人承担？如果由本人承担，以什么政策依据来说服职工？     

我们身边的劳动保障(9) 分散风险均衡负担——工伤和生育保险

工伤保险制度是我国社会保险制度中最先建立的保险制度之一。工伤险是国家为了保障劳动者在工作中遭受事故伤害和患职业病后获得医救治、经济补偿和职业康复的权利,分散工伤风险,促进工伤预防的一种会保障手段。在社会保险的险种中,工伤保险制度实行无责任赔付的原,也就是说,不论因为是谁的责任,员工发生工伤,都应由雇主(用人单)缴费的工伤保险给予赔付,员工不缴费。工伤保险要与工伤预防、职业防治、职业康复相结合,由国家统一制定工伤和职业病致残程度鉴定标。工伤保险实行社会统筹,设立工伤保险基金,对工伤职工提供经济补偿实行社会化管…     

我们身边的劳动保障（9）

工伤保险制度是我国社套保险科度中最先建立的保险制度之一．工侍保险是国家为了保障劳动在工作中遭受事故伤害和忠职业病后获得医疗救活、经济补偿和职业康复的权利，分散工伤风险．促进工伤预防的一种社会保障手段。在社会保险的险种中．工伤保险制度实行无责任赔付的原则．也就是说，不论因为是谁的责任，员工发生工伤．都应由雇主(用人单位)缴费的工伤保险给予赔付．员工不缴费。     

被借调人员在工作期间受伤由谁承担责任?

<正>问:王某由A单位借调到B单位工作。不久前,王某接受B单位要求去某地出差时,在一起交通意外事故中受伤。王某认为自己是在出差期间受的伤,应当享受工伤待遇,由B单位承担工伤保险责任。然而B单位却说王某是A单位的职工,这个责任应由A单位承担。王某找到A单位,A单位则强调王某已经借调到B单位,并且是在B单位出差时受的伤,此责任应该由B单位承担。请问:职工被借调期间因工受伤该由哪方承担工伤保险责任     

关于工伤医疗费用支付的指导意见

《工伤保险条例》实施以来,我省各地工伤保险经办机构在工伤职工医疗费用报销上,主要是参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行,一些用人单位及工伤职工反映工伤医疗费支付政策规定不明确,用人单位参保后仍要承担部分费     

第三人引起的工伤保险基金先行支付制度的立法完善

《社会保险法》第四十二条规定:"由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。"该规定设置"第三人不支付或者无法确定第三人"为先行支付的条件,将先行支付与追偿的范围限制为"医疗费用",对于其他待遇支付与追偿没有提及。建议立法统一工伤保险基金支付范围,明确不同情形下工伤保险与民事赔偿责任的承担。     

劳动关系的认定属于工伤认定机构的附属职权

目前,许多企业存在用工不规范的情况,劳动者特别是外来务工者,在工作中没有与企业签订书面劳动合同,一旦发生伤亡事故,由于涉及到法律责任的承担,双方便会围绕是否存在事实劳动关系发生争执。上期“以案论法”中的案例正是这一典型现象的反映,究竟谁是用工单位成了工伤认定过程中的争议焦点。那么,工伤认定机构在进行工伤认定时,是否有权对事实劳动关系进行确认?对于这一问题,在2004年1月1日《工伤保险条例(》国务院令第375号)施行以后,存在两种截然相反的回答。观点一:工伤认定中事实劳动关系的确认权应由工伤认定机构行使。持这种观点的人…     

承包单位违法转包、发包,工伤保险责任由谁承担?

咨询台: 我同乡在某建筑公司的道路工地上作业时发生交通事故死亡,经交警部门认定,我同乡无事故责任,被认定为工伤.但建筑公司却称其已将工程分包给了黎某,是黎某聘用我同乡工作的,建筑公司并未与我同乡签订劳动合同,所以不存在劳动关系,也不认定我同乡工伤死亡的结论.请问,这种情况工伤保险的责任由谁承担?     

论工伤认定中自由裁量权的合理限度——以在校实习生为例

工伤认定是适用工伤保险的前置程序,是工伤保险制度中的关键环节,工伤认定技术标准的合理性与准确性直接反映并决定工伤保险功能的公平正义性及实施的有效性。根据我国的法律法规,在校实习生遭遇的工作事故和伤害,一般不被认定为工伤,由此引起的法律争议较多,分歧较大,引发的社会矛盾较为突出。基于自由裁量权的行政和司法实践,可以为解决工伤认定中矛盾突出问题提供有效途径。理论上探讨问题导向的自由裁量权的合理限定,有助于我们逐步形成解决该领域共同问题的一般原则。     

工伤认定程序应进行重构

工伤认定程序就目前的体制及存在的问题而言,说到底是工伤认定权的分配问题,解决了这个问题,也就解决了工伤认定的程序问题。本文认为,我国的工伤认定权应按职工是否参加工伤保险为标准,在劳动保障行政部门、劳动争议仲裁委员会和法院之间进行重新分配:劳动保障行政部门负责已参加工伤保险职工的工伤认定;劳动争议仲裁委员会、法院负责未参加工伤保险的职工的工伤认定,并且这种工伤认定只在审理工伤待遇案件中附带进行审理,不作为一个独立的程序对待,其科学性、公正性和效率性将更强。认定职工的受伤是否是工伤,是一个法律评价问题,法院作为…     

有问必答

1.我是一家公司员工。半年前，我因在工作中遭遇意外事故而导致工伤后，公司一再拒绝承担任何责任。当我要求工伤保险经办机构给予工伤待遇时，也遭到拒绝，而公司虽然为我办理过工伤保险，但在两年前便已经停止缴纳工伤保险费，一直拖欠工伤保险费至今，当属“未参加工伤保险”之列，故我只能要求公司承担责任，而不能要求其担责。     

谁应为本起工伤事故承担责任？——由一起安全看工伤保险责任立法的缺憾

企业没有为职工缴纳工伤保险费，职工发生工伤事故后若干年都未行使求偿权，后企业因歇业被工商行政管理机关吊销了营业执照，原有资产部分用于清偿债务，部分灭失。该职工的工伤保险责任应由谁承担?企业的主管上级有无责任?     

有问必答

正1.我是一家公司员工。半年前,我因在工作中遭遇意外事故而导致工伤后,公司一再拒绝承担任何责任。当我要求工伤保险经办机构给予工伤待遇时,也遭到拒绝,而公司虽然为我办理过工伤保险,但在两年前便已经停止缴纳工伤保险费,一直拖欠工伤保险费至今,当属"未参加工伤保险"之列,故我只能要求公司承担责任,而不能要求其担责。请问:工伤保险经办机构的说法对吗?答:《社会保险法》第四十一条第一款规定:"职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险     

太仓市完善工伤保险制度保障灵活就业人员权益

<正>近年来,随着《工伤保险条例》的贯彻落实,各地加大了工伤保险工作力度,为保护工伤职工合法权益,分散用人单位工伤风险,发挥了积极作用。然而,在用人单位职工参加工伤保险不断迈向全覆盖的同时,还有大批灵活就业人员面临职业伤害风险,亟待通过进一步完善工伤保险制度,保障这部分人员的合法工伤保险权益。进一步完善工伤保险制度必要性通过完善工伤保险制度,保障灵活就业人员的工伤保险权利是一项值得     

部分丧失劳动能力的工伤职工在用人单位终止后如何安置处理

一、问题的提出 用人单位的终止是指用人单位因依法宣告破产、撤销、解散、经营协议期满及其他原因而不再存续,即用人单位不再参与社会经济活动,从社会上消失,不复存在.用人单位终止必然导致用人单位与劳动者建立的劳动关系解除或终止.我国现行的工伤保险制度要求用人单位承担部分丧失劳动能力的工伤劳动者(以下简称工伤职工)安排适当工作的责任.这要求用人单位始终要与工伤职工保留劳动关系,以及对工伤职工提供经济保障.用人单位终止后,就无法履行这一义务,工伤职工将来的生活保障受到影响,工伤职工如不得不重新就业,也将面临着与正常劳动者不平等的就业竞争.     

工伤保险赔偿责任研究 ——以劳务派遣用工为切入点

劳务派遣作为一种灵活的用工形式,受到我国各类用人单位的青睐和广泛运用。2013年《劳动合同法》修订弥补了我国劳务派遣制度上的不足,但由于起步时间较晚,加上制度的复杂性,存在工伤赔偿制度的责任划分不清晰、工伤保险待遇先行支付具体操作存在困难、异地劳务派遣工伤保险制度执行不明确等方面的问题。我国需要从确立《劳动合同法》中派遣单位与用工单位的具体责任分担制度、完善劳务派遣工伤待遇先行支付规定、明确异地保险制度相关规定等方面入手,进一步完善工伤保险制度在劳务派遣用工中的适用,有效保护被派遣劳动者的合法权益。     

论工伤保险与侵权损害赔偿竞合的处理规则

当发生工伤事故时,因工伤事故责任的双重性质往往会产生工伤保险赔偿与侵权损害赔偿竞合的情形。劳动者在工伤案件中既有对社保机构或用人单位的工伤保险赔偿请求权,同时也有对侵权人的人身损害赔偿请求权。那么,当工伤保险赔偿与侵权损害赔偿竞合时,劳动者如何进行选择适用,这是我国立法必须解决的问题。本文从工伤保险与侵权损害赔偿竞合的情形说起,阐述我国对工伤保险与侵权损害赔偿竞合的处理规则现状并指出问题,同时考察域外经验,以期通过比较,取其精华以解决问题。     

如何让“第三人责任工伤赔付”不再难

修订后《工伤保险条例》实施以来,对于控制和减少工伤事故和职业病发生,维护职工人身安全,推动经济发展和促进社会和谐,发挥了重要的作用.但在因第三人责任造成的工伤赔付方面,由于相关制度衔接配套不够等原因,致使部分因第三人责任造成的工伤职工不能及时、合理得到补偿,尤其是因第三人责任交通事故引发的伤害,工伤保险待遇应如何支付的问题,值得重视和思考.第三人责任工伤赔付难在哪随着我国的机动车保有量大幅增加,职工外出和上下班途中发生交通事故的概率大大增加.四川省人民政府《关于贯彻的实施意见》规定：“职工上下班途中受到交通机动车事故伤害,或者履行工作职责和完成工作任务过程中遭受意外伤害,按《条例》规定认定为工伤和视同工伤的,如第三人责任赔偿的相关待遇已经达到工伤保险相关待遇标准的,用人单位或社会保险经办机构不再支付相关待遇：如第三人责任赔偿低于工伤保险相关待遇,或因其他原因使工伤职工未获得赔偿的,用人单位或社会保险经办机构应按照规定补足工伤保险相关待遇.”但现实中,第三人责任事故的工伤职工要想真正落实工伤保险待遇则困难重重.     

论工伤保险与侵权损害赔偿竞合的处理规则

当发生工伤事故时,因工伤事故责任的双重性质往往会产生工伤保险赔偿与侵权损害赔偿竞合的情形.劳动者在工伤案件中既有对社保机构或用人单位的工伤保险赔偿请求权,同时也有对侵权人的人身损害赔偿请求权.那么,当工伤保险赔偿与侵权损害赔偿竞合时,劳动者如何进行选择适用,这是我国立法必须解决的问题.本文从工伤保险与侵权损害赔偿竞合的情形说起,阐述我国对工伤保险与侵权损害赔偿竞合的处理规则现状并指出问题,同时考察域外经验,以期通过比较,取其精华以解决问题.     

工伤保险新规:明确“上下班途中”的界定

退休返聘职工发生工伤,能不能走工伤保险报销?上下班途中遇到交通事故也算工伤,“上下班途中”该怎么界定?新修订的《工伤保险条例》已开始执行,人社部近日发布“执行《工伤保险条例》若干问题的意见(二)”(以下简称《意见》),明确解读了一些具体问题. 丧葬补助两种待遇亲属选一种 按照规定,一级至四级工伤职工死亡,其近亲属可能符合两种待遇:一种是工伤保险丧葬补助金、供养亲属抚恤金;另一种是职工基本养老保险丧葬补助金、抚恤金.能同时享受吗?《意见》明确,同时符合这两种待遇条件的,由其近亲属选择领取工伤保险或职工基本养老保险其中一种.