高血压合并主动脉瘤的诊断与治疗

主动脉瘤是指胸主动脉、腹主动脉扩张性病变,这种扩张是不可逆的,一般扩张超过正常主动脉直径的50/以上即可诊断。主动脉瘤特别是夹层动脉瘤是一种非常危险的疾病,病死率极     

舒适护理在Ⅲ型主动脉夹层急性期患者术前的应用

目的探讨舒适护理在Ⅲ型主动脉夹层急性期患者术前护理中的应用效果。方法将2013年9月~2014年12月期间入住心脏外科重症监护室(CICU)的45例DebakeyⅢ型主动脉夹层急性期术前的患者随机分为干预组和对照组,22例对照组患者按照主动脉夹层疾病护理常规进行护理,23例干预组患者此基础之上运用舒适护理理念进行护理,比较两组患者满意度及焦虑自评量表(SAS)得分情况。结果干预组患者的满意度明显高于对照组,而焦虑程度却低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过对Ⅲ型主动脉夹层急性期患者进行舒适护理干预,有效地减轻了患者的焦虑情绪,增加了患者的满意度和治疗信心,提高了患者的生存质量。     

主动脉夹层合并重叠综合征1例临床分析

目的：探讨主动脉夹层合并重叠综合征的诊治方法。方法总结患者病历报告,并结合查阅文献,以进一步明确重叠综合征是导致主动脉夹层的主要原因。结果重叠综合征是导致主动脉夹层的主要原因。结论重叠综合征在主动脉夹层的发病中起主导作用。     

老年原发性高血压病合并主动脉夹层的观察与护理

目的：探讨老年原发性高血压病合并主动脉夹层的临床症状观察和护理情况。方法选取我院住院治疗的原发性高血压病合并主动脉夹层老年患者33例，对患者进行降压、扩血管等对症治疗措施，对患者的治疗情况、疼痛情况、心率、血压进行观察，并采取科学合理的护理措施进行护理。结果所有患者在经过及时、合理的治疗和护理措施后，均得到良好的治疗，通过CT、MRA检查显示破口均愈合，半年后进行复查显示出现夹层机化现象。结论对患有原发性高血压病合并主动脉夹层老年患者的临床症状进行严格掌握和观察，采取科学合理的护理措施能够有效降低并发症地发生，使患者存活时间得到延长，有利于患者生活质量地提高。     

胸腹部撕裂般疼痛是何病?

问:在外地出差的老王突然感到一阵剧痛,随即捂着胸口缓缓倒下,不省人事。朋友赶紧把他送往医院抢救。医生诊断为“夹层动脉瘤,”由于手术及时,老王捡回一条命。请问,什么是“夹层动脉瘤”,这种疾病有何特征?答:现在,知道心肌梗死的人多,听过夹层动脉的人却很少。来心血管内科就     

杂合技术治疗主动脉夹层患者的术后监护

目的总结6例"杂合技术"——主动脉人工血管替换合并降主动脉覆膜支架置入术后监护的护理经验。方法对6例主动脉夹层患者实施同期外科手术结合支架置入的杂合技术治疗,术后密切监测生命体征,维持循环功能稳定,加强心功能检测、呼吸功能监测、体温监测等,并重视患者术后心理护理。结果全组手术经过顺利,1例因术后胸腔内大出血,分别于术后第1天和第8天再次行开胸止血术,最终于术后第77天治愈出院。另5例患者术后恢复顺利,痊愈出院。6例患者远期随访结果满意。结论杂合技术治疗主动脉夹层患者术后必须加强循环功能、心功能、呼吸功能等监护,同时加强心理护理,可明显提高手术成功率,减轻患者痛苦,加速疾病转归。     

主动脉夹层2例临床分析

主动脉夹层是少见而严重的心血管急重症.随着本病的认识及诊断水平的提高,近年来国内临床确诊病例明显增多.……     

警惕老年人的“隐形杀手”——主动脉夹层

近日,年逾花甲的庞老伯和朋友一起锻炼,突然感到胸背部剧烈疼痛,很快便痛得无法行走和说话,呼吸急促,脸色苍白。朋友们马上将他送往医院,经检查,他被确诊为患上了主动脉夹层。什么是主动脉夹层?主动脉是人体中最大最粗的动脉血管,直接与心脏相连,血流从心脏泵出后,通过主动脉运送给身体各脏器、肢体,如果主动脉出现了问题,就会影响到机体正常运行。主动脉的管壁是由内膜、中膜和外膜三层结构组成。正常情况下,这三层膜紧密地结合在一起。     

老年颅内动脉瘤介入术患者出院准备度相关影响因素分析

目的分析我院神经外科老年颅内动脉瘤(ICA)介入治疗术后患者出院准备度相关影响因素,为实施干预策略提供参考。方法选取2017年1月至2019年10月我院神经外科老年颅内动脉瘤患者94例,均行介入治疗,统计患者临床资料,采用出院准备度量表(RHDS)进行问卷调查,分析颅内动脉瘤患者介入治疗术后出院准备度相关因素,并讨论相关干预策略。结果 94例患者RHDS评分为(146.37±29.71)分,独居、居住于农村、无业、家与医院或诊所距离5km、文化程度为初中及以下、需长期服药种类3种者RHDS评分较低(P0.05);Logistic回归显示,发现居住于农村、家与医院或诊所距离5km、文化程度为初中及以下、需长期服药种类3种为老年颅内动脉瘤介入治疗术后患者出院准备度低的独立危险因素(P0.05)。结论居住于农村、家与医院或诊所距离较远、文化程度低、需长期服药种类多均为老年颅内动脉瘤介入治疗术后患者出院准备度的影响因素,临床据此实施针对性干预措施,有助于提升患者出院准备水平,对改善患者预后具有重要价值。     

脑动脉瘤血管内栓塞治疗术后的围术期护理

目的探讨脑动脉瘤患者血管内介入栓塞治疗围手术期护理措施及经验。方法将辽宁省鞍山市中心医院2013年4月~2015年5月收治的109例脑动脉瘤患者作为研究对象,分析患者术前、术中及术后的护理方法及护理效果。结果109例患者介入治疗均获得成功,其中只有2例患者出现一过性失语,是因微小穿支血管损伤造成的,另有4例患者穿刺点皮肤出现不同程度的青紫,但是都恢复较好。结论良好的围手术期护理可以保证脑动脉瘤患者得到较好栓塞治疗效果。     

1例冠状动脉搭桥术后桥血管闭塞中药治疗康复效果

<正>1.病例资料患者男性,66岁,2005年因冠心病、不稳定型心绞痛入院行冠状动脉旁路移植术(CABG),分别行乳内动脉-前降支、主动脉-大隐静脉-后降支、主动脉-大隐静脉-钝缘支、主动脉-大隐静脉-对角支吻合。CABG术后CTA检查示:左侧乳内动脉桥血管全程显示清晰,其远侧与左冠前降支中段吻合,吻合口通畅;前降支远段显示清晰;升主动脉上方约4cm处见3支桥血管开口,向右侧行走并与右冠后降支吻合,     

内脏动脉瘤的血管内介入栓塞治疗

目的探讨血管内介入栓塞治疗内脏动脉瘤的方法、疗效及安全性。方法选择内脏动脉瘤患者25例,包括脾动脉瘤8例,肾动脉瘤5例,肝动脉瘤5例,胃十二指肠动脉瘤3例,肠系膜上动脉瘤2例,支气管动脉瘤2例。8例采用弹簧圈瘤体内填塞加明胶海绵颗粒填塞术,13例行单纯弹簧圈瘤体内栓塞术,2例动脉植入裸支架配合瘤腔栓塞术,2例行分支动脉明胶海绵颗粒栓塞术。术后1月、3月、6月行超声或CTA复查,以后每年复查1次。结果本组内脏动脉瘤均成功行血管内介入栓塞治疗,栓塞治疗后造影示动脉瘤腔、载瘤动脉闭塞,动脉瘤体内无明显对比剂显影,无明显严重并发症发生,术后随访3~36个月,未见动脉瘤体破裂出血、复发或增大。结论血管内介入栓塞治疗是一种治疗内脏动脉瘤的微创、安全有效的方法。     

早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的效果及评估

目的探讨早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的效果分析及评估。方法选取2016年9月至2017年8月经早期显微手术夹闭瘤颈治疗的脑动脉瘤破裂出血患者84例作为研究对象,对患者病理分级和疗效评价进行分析和评估。结果根据Hunt-Hess病理分级:Hunt-HessⅤ级7例,Hunt-HessⅣ级11例,Hunt-HessⅢ级13例,其他53例。Hunt-HessⅣ级患者经早期显微手术疗效差于Hunt-HessⅢ级以下患者的治疗效果。结论早期显微手术夹闭瘤颈对于脑动脉瘤出血的患者具有较高的临床治疗意义,值得临床应用和推广。     

夹层对底水油藏开发及剩余油分布影响研究

砂岩底水油藏在中国储量丰富，底水油藏开发面临的核心问题是底水锥进，而夹层对抑制底水锥进具有明显效果。由于夹层成因的复杂性，目前夹层研究尚没有统一模式。针对这一问题，提出从夹层分布面积、夹层厚度、夹层渗透率、夹层泥质含量等参数，将夹层归纳为无夹层、渗滤型夹层、小范围不渗透夹层和大范围不渗透夹层4种模式。无夹层模式底水锥进速度快，大范围不渗透夹层模式底水完全被抑制，这两种夹层模式下的油气开发效果较差；渗滤型夹层底水被转化为次生边水和次生底水，小范围不渗透夹层底水转化为次生边水，这两种夹层模式开发效果较好。无夹层模式远离井筒周围分布大量剩余油，可以通过完善井网来提高动用程度；渗滤型夹层开发效果好，剩余油分布很少；小范围不渗透夹层底部形成“屋檐油”，顶部形成“屋顶油”，这种剩余油可作为后期挖潜的一个方向；大范围不渗透夹层上下邻层均可存在大量的剩余油，是油田开发后期挖潜的重点对象。     

彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合征中的诊断价值。方法回顾性分析我院23例盗血综合征患者,应用彩色多普勒超声观测颈动脉、椎动脉、桡动脉、锁骨下动脉及无名动脉内膜、血流方向及速度。结果 23例盗血综合征患者中17例由动脉粥样硬化引起,4例由多发性大动脉炎引起,1例由主动脉夹层引起,1例由锁骨下动脉起始段扭曲引起。完全性盗血8例,不完全性盗血15例。结论彩色多普勒超声对盗血综合征可做出明确诊断,能有效查找病因,评估治疗效果,具有重要的诊断价值。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与老年高血压的相关性研究

高血压是老年人冠心病、充血性心力衰竭、脑血管疾病、慢性肾功能衰竭和主动脉夹层发病率和死亡率升高的主要危险因素之一。常与其他心血管病危险因素共存,严重影响老年人的生活质量和健康。其中睡眠呼吸暂停低通气综合征是老年高血压患病率增长的一个重要影响因素,睡眠呼吸暂停包括中枢性、阻塞性及混合性,其中阻塞性发病率最高,患者在睡眠时反复出现呼吸暂停或低通气,引起间断低氧或微觉醒从而导致血压升高。本文主要就阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与老年高血压相关研究进行综述。     

胜坨油田坨7块沙二段91夹层随机建模研究

以胜坨油田坨7断块沙二段9¹层为例,进行夹层三维空间分布随机建模研究,以探索夹层分布与剩余油分布关系。综合研究区内的钻井、测井资料,共识别出泥质夹层、钙质夹层和物性夹层3种夹层。通过对各种模拟方法进行对比研究和分析,优选序贯指示模拟方法在研究区内建立夹层三维空间分布模型。模型分析显示,钙质夹层分布范围最广,泥质夹层次之,物性夹层最少。泥质夹层平均厚0.6m,延伸距离50～105m,分布面积一般为0.01～0.05km2,分布密度范围为0.11～0.63m/m,分布频率范围为0.52～1.24个／m;钙质夹层平均厚0.4m,延伸距离40～180m,分布面积一般为0.01～0.08km²,夹层分布密度范围0.15～0.76m/m,分布频率范围为0.61～1.39个／m;物性夹层分布范围小,数量少,对剩余油产生作用小。在2-163、3-33、5-228、4-10、7-221、5-213等井区,剩余油饱和度较高。在这些井区剩余油富集。     

专项预见性干预减少老年透析患者动静脉内瘘并发症观察

目的观察专项预见性干预减少老年透析患者动静脉内瘘相关并发症。方法选择2017年1月至2018年6月在我院血液透析科首次接受维持性血液透析治疗的老年患者85例,随机分为预见性干预组(43例)及对照组(42例),预见性干预组另行专项护理干预,内容包括进行健康教育、指导围术期功能锻炼、采用弹力包扎预防出血、预防假性动脉瘤形成、预防内瘘血栓形成。结果接受维持性血液透析治疗1年后,预见性干预组的内瘘闭塞、动脉瘤样扩张、血栓形成及并发症总例数均明显低于对照组(P0.01,P0.05)。结论专项预见性干预可以明确减少老年透析患者动静脉内瘘相关并发症。     

21例老年颅内动脉瘤导管介入治疗的护理体会

脑血管疾病的死亡率和致残率较高,随着微侵袭神经外科的发展,在数字成影下行血管内栓塞治疗,可有效提高手术的安全性,降低死亡率和致残率。我科自2003年5月～2005年12月经全脑DSA检查确诊颅内动脉瘤21例,进行血管内栓塞治疗,效果显著,现将护理体会介绍如下。1材料21例患者均经DSA证实为颅内动脉瘤,其中后交通动脉瘤8例,颈内动脉瘤6例,前交通动脉瘤6例,大脑中动脉瘤1例,其中1例后交通动脉     

蛛网膜下腔出血的观察与护理

蛛网膜下腔出血是神经内科常见病,蛛网膜下腔出血是颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔所致的一种临床综合症。 原发性蛛网膜下腔出血的病因是脑动脉瘤、高血压、脑动脉硬化、脑血管畸形、颅内肿瘤、血液病、脑动静脉炎及过敏性疾病等。其中脑动脉瘤破裂是引起蛛网膜下腔出血的最常见原因,约占患者的半数。 临床表现:40岁以后首次发生蛛网膜下腔出血者,多为动脉瘤,在破裂前,有的病人无任何症状,有的病人则有单侧头痛,动眼神经,三叉神经损害或癫痫病发作,30岁以前首次发生蛛网膜下腔出血者,多数为血管畸形,破裂前患者常有癫痫发作的病史。