空腹血糖5.6已是危险值

1980年,世界卫生组织(WHO)首次制定了诊断糖尿病的标准:空腹血糖≥7.8毫摩尔/升,血糖在此水平以下的应为达标人群。后来的研究发现,服糖后两小时血糖≥11.1毫摩尔/升对糖尿病并发症的诊断更敏感,而此时相应的     

血脂异常的治与防

甘油三酯是最重要的血脂测定指标之一,与总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇共同作用血脂测定的基本项目。其诊断标准为：空腹（禁食12小时后）甘油三酯在1．70毫摩尔／升以下为合适水平：1．70～2．25毫摩尔／升为临界水平：≥2．26毫摩尔／升为异常。甘油三酯过高可能有致动脉粥样硬化作用,是心血管病的一个警示性标志和信号,且高甘油三酯会增加患者发生心脑血管疾病、糖尿病并发症的风险,与冠心病、脑卒中、糖尿病等密切相关。     

对糖尿病要有“持久战”准备

《老友》专家门诊:我患糖尿病,7年来血糖时升时降,每年住一次院也未见效。还有近年来有尿结晶像豆腐泡一样,而且有臭气。请问:应怎样治疗?上饶县·邹××邹××同志:你的糖尿病已七八年,至今还未控制,使血糖稳定在理想值(即老年人空腹血糖<7,餐后2小时血糖<10毫摩尔/升)。这样,会促使糖尿病慢性并发症发生或者加重。医疗实践告诉我们,凡是糖尿病患者,     

312经络锻炼法对中老年糖尿病患者疗效追踪观察及相关机理研究

目的探讨312经络锻炼法对糖尿病患者的近、中、远期疗效及相关机理。方法1996年6月至2005年9月对北京炎黄经络研究中心学习班糖尿病患者347例,进行教、学、练、督导312经络锻炼法(以下简称"312"),定期随访临床疗效。并对其中29～39期班糖尿病志愿者及资料完整者86例进行较严格地科研观察。自身对照分组,312前为对照组,312后为试验组。于312前、及后1、6个月～1年、≥2年,定期分别追踪其症状、血压、血糖、用药、疗效等指标变化、分析、总结。结果①血糖资料、数据完整的86例糖尿病学员患者,其空腹血糖、餐后血糖于312后1个月、6～12个月、≥2～5年与312前比较,各均有显著性差异,P<0.01(表3、图1)。②临床效果、症状、其他指标,用药等亦相应地有所好转。312后1个月、6～12个月、≥2年的显效率逐渐缓慢递增,各分别为21%、23%、24%;总有效率各为93%、91%、93%;无效率各分别为7%、9%、7%。(表5、图2)。结论312防治糖尿病的特点:自治、全治、根治。长期坚持312,对糖尿病及其合并症、伴随疾病均具有显著效果。     

高危人群降“三高”怎样才算达标

心脏是身体的＂发动机＂,如果不保养好,全身的健康状况都会每况愈下。然而,不少冠心病患者在发生心绞痛、心肌梗死等突发事件之后,会深感意外,不解地问：我明明跟大家一样,血压、血糖、血脂都在正常范围之内,生活上也挺注意的,为什么还会发病呢？事实上,这种现象在临床上并不少见。随着人们对健康的重视,很多普通百姓对一些健康指标已经熟记于心,比如血压要低于140／90毫米汞柱、血糖不能超过6．1毫摩尔/升等。     

糖尿病人应熟知的数据

1、诊断:空腹血糖连续两天测定2次≥7.0mmoI/L或吃2两馒头餐后2小时≥11.0mmoI/L,可诊断为糖尿病。2、监测:(1)判定疗效:血糖(mmoI/L)空腹4.4～4.8为理想;空腹4.7～7.0,餐后2小时8～10为一般;空腹血糖>7.0,餐后2小     

延伸护理对老年糖尿病患者遵医行为的影响

目的探讨延伸护理对老年糖尿病患者出院后遵医行为依从性的影响。方法选择老年病科106例老年糖尿病出院患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组各53例;试验组出院后实施延伸护理6个月,包括每两周一次的电话随访,每月2次的糖尿病教育,患者第1、3、6个月来医院随访一次,患者及家属有问题时,随时咨询主管医师和护士。第3、6个月对两组患者遵医行为依从性达标情况调查,第6个月进行空腹及餐后2h血糖达标情况比较。结果两组患者在按医嘱用药、定期复诊方面依从性的比较差异无统计学意义,在坚持糖尿病饮食、按要求运动、自测血糖、血压方面依从性的比较试验组明显高于对照组。血糖控制达标者,与对照组比较差异有统计学意义。结论延伸护理可改善糖尿病患者的遵医行为,有利于血糖的控制。     

晨间不适警惕疾病报警

一日之计在于晨,清晨是一天中最美好的时光,清晨应该神清气爽、朝气蓬勃。如果清晨感觉身体不适,则有可能是疾病的信号,要细心发现,及早诊断治疗。1．展饥：如果凌晨4～5点感觉饥饿难忍、心慌乏力,吃些东西后会有所缓解,可能是患有糖尿病,需要检查血糖。     

社区糖尿病患者的健康促进与干预效果观察

目的探讨以健康教育和健康促进为主导,综合干预2型糖尿病患者,提高2型糖尿病患者的生活质量,延长患者生命。方法回顾性分析大华山社区门诊近年来治疗的228例糖尿病患者,按就诊先后分为2组,健康干预组和对照组,评价6个月后两组的血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化。结果健康干预组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白与治疗前比较有差异性,P<0.05;与对照组治疗后比较也有差异性,P<0.05,由此可见,社区健康干预对2型糖尿病患者的糖代谢具有明显的效果。结论通过有效的社区健康干预,可有效控制血糖,防止糖尿病并发症的发生。     

胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的评价新诊断的2型糖尿病患者早期应用胰岛素强化治疗的疗效。方法将2007年10月至2008年10月南京市红十字医院门诊新发现的50例早期糖尿病患者予饮食控制、运动指导及胰岛素的强化治疗。血糖达标3个月后观察胰岛素用量、糖化血红蛋白、血脂及胰岛功能情况。结果血糖达标3个月后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平均显著下降（P〈0．05）,空腹C肽、餐后2hC肽明显升高（P〈0．05）,血脂亦有改善。结论早期胰岛素强化治疗能迅速控制高血糖,解除高糖毒性,恢复胰岛B细胞功能,减轻胰岛素抵抗。     

达美康缓释片治疗老年2型糖尿病的疗效观察

目的探讨达美康缓释片在老年2型糖尿病中的应用价值。方法达美康缓释片（30～60）mg／日,一次服用．观察治疗前后的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白,空腹胰岛素及体质指数等指标,疗程8周。结果经达美康缓释片治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均低于治疗前,而餐后30分钟胰岛素水平较治疗前升高,治疗中无严重低血糖反应。结论达美康缓释片能有效降低老年2型糖尿病患者的空腹、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平,并能增加早期时相的胰岛素分泌。     

糖尿病患者应定期检查的项目

糖尿病患者需要定期检查,以随时了解病情,合理安排治疗。常见的检查项目有9项。血糖血糖控制得比较理想的1～2周复查1次,包括空腹血糖及餐后2小时血糖。正在接受胰岛素治疗或血糖不稳定的患者,应增加检查次数。糖化血红蛋白糖化血红蛋白可反映最近两三个月血糖控制     

老年慢性病的康复调理

一、老年2型糖尿病在降糖药治疗同时,进行家庭康复调理:1.每天早餐吃荞麦糊:荞麦粉30～40克、鲜山药30克。2.上午9～10点钟出现饥饿感时,吃50克豆渣(文火翻炒至焦黄色,放少许盐、味精、葱花)。豆渣含丰富纤维素,有充饥、降糖、降脂、减肥、通便     

各国膳食指南

中国1．食物多样，以谷类为主，粗细搭配；2．多吃蔬菜水果和薯类：3．每天吃奶类、大豆或其制品；4．常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉；5．减少烹调油用量。吃清淡少盐膳食；6．食不过量，天天运动，保持健康体重：7．三餐分配合理，零食要适当；8．每天足量饮水．合理选择饮料；9．如饮酒应限量；10．吃新鲜卫生的食物。     

糖尿病性周围神经神经病变误诊3例分析

1．临床病例 患者,男性,年龄46岁。主诉：右侧面部感觉麻木4小时。既往2年前因突发“室上性心动过速”而急诊入院。住院期间确诊为：2型糖尿病、冠心病、心律失常。再次以“糖尿病并急性脑梗死”收住院,入院时体检,生命体征正常,神志清楚,四肢中枢神经功能缺损体征,头颅：右侧面部鼻唇沟变一侧面部所有表情肌瘫痪。辅检：空腹血糖6．0mmol／L,头颅CT：未见明显异常,建议48小时后复查。住院期间仍按“糖尿病并急性脑梗死”治疗72小时后主诉症状仍无缓解,体检：生命体征正常、额纹消失,闭眼、皱额和蹙眉不能,眼闭合不全,眼有露白,患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,嘴歪向健侧,四肢无中枢神经功能缺损体征,右侧面部耳后可有自发性疼痛及压痛,舌前2／3味觉障碍、听觉过敏、外耳道疼痛,复查头颅CT：未见明显异常,考虑为面神经炎,修正诊断为：糖尿病并周围神经病变,降糖的同时给与弥可保（钴宾酰胺制剂）注射剂、维生素B1,每次20mg,3次/日,口服。维生素B12,每次0．025mg,3次/日,口服,及局部热理疗．4周后痊愈。     

综合干预对提高糖尿病患者自我管理能力的影响

目的探讨综合护理干预对提高糖尿病患者自我管理能力的影响。方法将100例糖尿病患者随机分成对照组和实验组,每组50例,对实验组的患者进行综合护理干预,6个月后比较2组患者在自我管理能力、血压、血糖、胆固醇方面的差异性。结果2组中,实验组的患者在自我管理能力、血压、血糖、胆固醇方面,都有明显的差异（P〈0．05）。结论患者进行综合性护理干预时既能督促其遵从医疗方案,又能提高患者自我管理率和控制血糖,并可延缓并发症的发生,减少了医疗费用,提高了生活质量。     

低血糖指数饮食对糖尿病患者血糖影响

目的：探讨低血糖指数饮食对糖尿病患者餐后2小时（2HPBG）血糖的影响。方法80位老年2型糖尿病患者，随机分为组（n＝40）和对照组（n＝40），两组患者均以同时接受常规药物治疗的同时进行饮食干预。实验组患者食用低血糖指数饮食，对照组患者食用高血糖指数饮食，用拜安康血糖仪测量三餐后2小时血糖，连续测7天。结果实验组食用低血糖指数饮食三餐后，2HPG明显低于对照组食用高血糖指数饮食餐后2HPG。结论低血糖指数饮食可以有效降低糖尿病患者餐后血糖。     

长效胰岛素治疗1型糖尿病的疗效观察

目的观察长效胰岛素(甘精胰岛素)和中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)治疗1型糖尿病患者的疗效。方法 24例1型糖尿病患者分别应用三餐前短效配合NPH治疗3个月,血糖控制不理想,后改为三餐前短效配合长效胰岛素治疗3个月,比较两种治疗方案对三餐前、三餐后2h、睡前及凌晨3点的血糖,糖化血红蛋白(HbA1c)及低血糖发生率。结果两种治疗方案中血糖和HbA1c均能控制达标,但长效胰岛素组餐前血糖、凌晨3点血糖控制更理想,且低血糖发生率较少。结论长效胰岛素治疗1型糖尿病比NPH能更好的控制血糖,且低血糖发生率较低。     

高密度脂蛋白 更要关注

体检后，大多数人只关注总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白的升高，而不重视高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）偏低。其实，HDL—C与冠心痛关系最为密切。HDL—C低于1毫摩尔／升是冠心病发病的一个独立危险因子。     

步行锻炼对老年初诊2型糖尿病患者血生化指标的影响

目的观察步行锻炼对社区老年初诊2型糖尿病患者血生化指标影响。方法连续选择2017年以来首次在上海市瑞金二路街道社区卫生服务中心注册的老年初诊2型糖尿病患者79例,入选患者根据随机数字表分为步行锻炼组(39例)和对照组(40例),两组患者均接受了我科初诊2型糖尿病常规药物治疗,步行锻炼组另行步行锻炼干预(匀速平路步行50～80min/d,50～70m/min,早、晚各1次,每周5次以上,6个月为1个疗程),入选后及6个月时检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2-hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)等血生化指标。结果首次检测中,两组患者FPG、2-hPBG和HbA1c浓度均无明显区别,6个月后检测两组患者FPG、2-hPBG和HbA1c浓度均明显低于首次检测值,同时步行锻炼组FPG、2-hPBG和HbA1c浓度均明显低于对照组同期结果(P0.05,P0.01)。结论步行锻炼可明确改善社区老年初诊2型糖尿病患者各类血生化指标。