台湾地区长期照护保险制度发展过程中对日本经验的借鉴研究

人口老龄化已经成为当前台湾地区社会所面临的一项严峻挑战,台湾地区政府部门在长期照护保险制度的建设工作投入高度重视,大量追踪其他先进国家的经验做法,其中受到日本的影响最为深远。从政策学习的视角观之,这是由于台湾地区在社会发展的进程中,与日本遭遇到许多相类似的问题,日本在长期照护服务体系建设与政策因应上的时间早于台湾地区,基于地缘与历史因素,使得台湾地区习惯从日本经验中寻求借鉴,从中进行了因地制宜的调整与创新,过程中有政府与民间组织的活跃参与,管道途径多元化。然而在经费来源方面,台湾当局在保险制和税收制的选择上摆荡许久,缺乏连续性的政策规划,连带影响了经验借鉴学习的成效。     

台湾地区农业保险的发展与启示

回顾我国台湾地区农业保险的发展历程,分析概括其经营模式,剖析台湾地区农业保险发展的特点,总结其经验,进而提出台湾地区农业保险对祖国大陆农业保险发展的一些启示:(1)明确的政策法规是农业保险发展的制度保证;(2)积极的财政扶持是农业保险发展的必要保证;(3)完善的组织体系是农业保险发展的基础条件;(4)有效的运行方式是农业保险发展的关键所在;(5)农业天然灾害救助体系是农业保险发展的积极补充。     

影响我国长期护理保险需求的实证分析

本文通过建立对数线性模型,从宏观角度对影响我国长期护理保险需求的经济因素进行实证分析,发现我国社会医疗保险和社会养老保险基金年支出每增加1%,商业长期护理保险的需求量就会增加0.122 2%。但是宏观层面的城镇居民人均收入、一年期金融机构法定存款利率和当前通货膨胀程度,对长期护理保险需求的影响并未在模型中显著呈现出来。     

长期护理需求评估体系建设研究——基于地方试点与德国实践

长期护理需求评估是长期护理保险筹资与给付的联结点,直接决定了保险给付,并对长期护理保险筹资有重要影响.当前我国试点地方在长期护理需求评估制度的设计上分歧较大,虽积累了差异化的经验与案例,但地区分割不利于社会公平与社会流动.应立足于长期护理保险的社会保险属性,结合社会实际与试点效果,适当借鉴德国经验,统筹设计长期护理需求评估体系,通过"法律+行政法规+部门规章"的规范形式,精准定位评估对象,明确独立的评估主体、科学设计评估指标与评估工具、严格规范评估程序等确保评估结果的科学、客观与公正,并根据评估结果进行分级分类给付,实现长期护理保险资源流向精准.     

多元化视角下我国长护保险体系的构建

综合国内外长期护理保险实践经验,结合现阶段中国国情与长护发展状况,整合国家、社会与家庭三方力量,共同承担长护责任,提出建立“以社会长护险为基础,商业长护险为增值,相互制长护险为辅助”的多元长护保险体系。认为构建该体系的保障条件包括完善法律法规,明确制度内涵;着力发展商业长护险与相互制长护险;完善评估与监督机制,明确制度设计;加强制度宣传,培养专业人才等。     

吉林省长期护理保险制度试点政策研究

为探索合理的养老模式,改善失能人群照护问题,探索长期护理保险制度的建立路径,吉林省人社厅紧跟国家步伐,出台了《吉林省省直开展长期护理保险制度试点工作实施方案》,循序渐进进行长期护理保险试点工作.本文对这一政策进行分析,并根据政策成效提出建议,以期能够为完善失能老人社会保障网络提供帮助.     

脉络、议题、特点及趋势:台湾地区妇女组织发展述论

自20世纪70年代以来,台湾地区的妇女组织发展经历了四个时期:拓荒期、继起期、蓬勃发展时期、多元化与整合时期.台湾地区妇女组织类型与数量众多,不同妇女组织关注的社会议题各不相同,表现出重视政治参与、唤醒性别自觉、推动社会体制改革的组织活动特点,以及组织类型和关注议题多元化、行动渐行激进的发展趋势.深入开展对台湾地区妇女组织的研究,有利于加深海峡两岸学术交流和社会互动.     

长期护理保险核心问题之辨析:日本介护保险的启示

介护保险作为日本积极应对老龄化问题的一项制度措施,在提高老年人生活质量方面产生了积极推动作用。本文基于日本介护保险的实践,通过对长期护理保险的地位、方式、责任、主体及服务等核心问题的辨析,认为长期护理保险是一种独立的社会保险而非从属险种,强调服务供给而非现金给予,注重共同承担保险费用而非单方面支付,支持引入市场机制的竞争性服务而非政府包揽服务,是一种生活照料与健康照护并重的服务模式。因此,对中国构建长期护理保险制度的启示是,需要设定科学的护理等级认定流程与内容标准,重视老年人护理的预防服务,实现医疗保险、养老保险与长期护理保险的动态平衡,建立居家养老、社区养老和机构养老的长效互动机制,多方共同参与护理保险筹资和护理服务递送。     

需求评估在长期护理保险中的作用及实施

需求评估是连结护理服务需求与服务供给的重要环节,是获得长期护理保险赔付的依据,而目前在我国护理服务的需求评估并没有得到应有的重视。本研究通过访谈等质性调查方法及政策文本分析方法,比较分析德国长期照护保险、日本的介护保险以及韩国长期照护保险制度中需求评估的实施,对比研究我国残疾人护理补贴的实施办法,探索需求评估在老年长期护理保险中的作用及实施策略。研究发现长期护理保险制度中需求评估不能沿用养老服务需求评估的办法,在现有制度下,养老服务需求评估结果对于中等以上收入的老人没有明显的意义,仅仅只是政府发放补贴的工具。最后,从需求评估角度对老年长期照护保险提出了意见和建议。首先,应借鉴残疾人评定的办法,加强长期照护保险制度规范性结构研究,明确各方责任。其次,解决财务分担及服务输送问题。     

我国长期护理保险服务项目清单优化研究

通过对我国23个试点城市长期护理保险服务项目清单的归纳总结和比较分析,明确当前长期护理保险服务项目清单的设计特点、项目分类。研究发现,目前长期护理保险服务项目内涵标准界定不统一,项目清单缺乏动态调整机制,服务需求评估、服务匹配和支付标准路径不清晰。国家应明确项目内涵和服务标准,注重预防康复性服务清单遴选,基于失能等级精准匹配服务项目,提高失能老年人健康福祉。     

关于长期护理保险范畴界定问题的思考

各国通过建立长期护理保险为失能失智人员提供经济支持.长期护理保险在保障风险、护理需求、风险分担、管理监督等方面的社会化特征使其更适合采用社会保险模式获得长足发展.长期护理保险应是社会保险范畴的重要险种,是长期护理体系的重要组成部分.经济保障功能是长期护理保险的本质功能,由此决定了长期护理保险和长期护理服务应该是长期护理体系的两个不同但又相互依存的社会领域.中国长期护理保险应在明确界定长期护理保险范畴的前提下,通过制定阶段性发展目标和设计未来体系的主要内容,指导长期护理保险的规范推行.     

青岛长期医疗护理保险:政策设计、实施成效与展望

青岛长期医疗护理保险制度在我国尚属首创。从保障政策、筹资机制、成本控制三个维度对青岛长期医疗护理保险制度政策设计分析发现,通过青岛长期医疗护理保险制度的实施,实现了长期护理保障的制度化、推动了长期护理服务的社会化、促进了服务供给主体的多元化以及多层次长期护理服务体系的完善。但该制度仍面临诸多问题,基于青岛实践,我国应该加快发展全国性长期护理保险制度,解除国民因年老、疾病、伤残等带来的长期护理之忧。     

长期护理保险对自付医疗费用的影响

面对人口迈向中度老龄化与医疗费用攀升的现实难题，长期护理保险为破除这一困境提供契机。文章基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2011、2013、2015和2018年四期数据，运用双重差分法分析第一批长期护理保险试点政策对试点城市目标群体的自付医疗费用支出的影响。结果显示，长期护理保险显著降低中老年群体的自付医疗费用。上述实证结果通过了一系列稳健性检验。进一步的，长期护理保险对自付医疗费用的降低作用在城镇和西部地区更为显著。该实证研究结果对长期护理保险试点范围的推广和待遇设计的完善具有现实意义。     

农村老年人长期护理保险服务:可及性、问题与对策

长期护理保险作为独立于其他社会保险的"第六险",具有解决失能危机、延缓老人寿命、促进公平正义的重要作用.然而,因法律体系不健全、筹资体系不规范、资源供给不合理以及政策扶持不明晰等原因,农村长期护理保险发展受阻.基于此,完善农村长期护理保险需直面短板、科学研判、精准施策,构建制度合理有效、责任分工明确、服务优质多样的农村...     

基于变革理论的福州市长期护理保险试点政策实施研究

为应对人口老龄化及失能问题,我国从2016年开始进行长期护理保险试点工作。福州市作为第二批试点城市之一,于2021年6月开始正式试点。为进一步落实党的二十大报告提出的“建立长期护理保险制度”要求,基于变革理论,分析福州市长护险试点政策的政策体系,总结政策实施成效与经验,包括构建形成“1+X”基本政策体系,建立多部门协作、商保经办的长期护理保障体系,建立政校合作护理服务培育机制,“数字+”信息技术赋能等。同时,梳理当前的挑战与困难,针对人群覆盖率、服务供给水平、保障机制和绩效评估体系等方面的优化提升提出参考建议,旨在使失能人员生活更美好。     

安徽省长期护理保险筹资水平精算研究

老龄化程度加剧,失能人数增加,是我国社会面临的一大难题,长期护理保险制度在该问题的解决中发挥着重要的作用。我国长期护理保险筹资机制存在参保主体覆盖面不足、筹资渠道单一、筹资水平高低不等、筹资激励措施缺乏等问题。文章将安徽省参保对象分为城镇职工和城乡居民,并将失能人群分为轻度、中度、重度三个等级,运用国际劳工组织(International Labour Organization,ILO)精算模型中的人口、收入、成本、结果等子模型测算安徽省长期护理保险筹资水平。结果显示,2019年安徽省城镇职工医疗保险参保人群的缴费率为0.14%,城乡居民每年需要缴纳96.77元。结合安徽省长期护理保险筹资水平与我国筹资机制实践存在的不足进行讨论,为安徽省长期护理保险筹资机制的设计提出优化建议。     

我国老年长期护理保险筹资机制探析

建立老年长期护理保险,面临的首要问题就是科学合理的资金筹集机制。文章借鉴国外发展经验,结合我国国情,构建了"个人缴付+企业缴付+政府财政补贴"的筹资机制,并通过引入ILO筹资模型理论,推导计算出我国老年长期护理保险的筹资比例为3.3%,实现了资金筹集的量化。