12例老年急性腹泻合并急性心肌梗死

急性心肌梗死是心血管统常见的急症,发生在老年患者尤为常见,症状不典型,病死率极高,腹泻合并急性心肌梗死病死率明显增加。腹泻如果能及时控制,是减少腹泻并急性心肌梗死病死率的关键。我院2000年1月至2011年6月共收治12例老年腹泻合并急性心肌梗死12例,现报告如下。     

非ST段抬高急性心肌梗死的心电图分析

目的探讨非典型心肌梗死在心电图中的表现及临床意义。方法随机抽取我院2006年1月至2008年1月门诊确诊的急性心肌梗死患者57例,对其临床资料及心电图表现进行探讨。结果 57例急性心肌梗死患者,出现非典型心电图形态20例,占35.08%。结论熟悉并掌握非典型心肌梗死的心电图形态改变对急性心肌梗死的诊断治疗及预后至关重要,防止出现误诊、漏诊现象,为临床提供准确的诊疗依据。     

高温天如何预防心肌梗死

急性心肌梗死通常被认为是秋冬之交的好发疾病。连续降温、阴雨和大风天气时．急性心肌梗死的入院人数明显增加。提示持续低温可导致血管收缩、血压增高和血液凝固性增高。是为发病增多的因素。提醒人们要注意保暖和做好对降温的预防。可是近年来急性心肌梗死的发病可见于一年各个季节，即使在高温的炎夏。急性心肌梗死也并不少见，并且有增多的趋势。因此，高温天预防急性心肌梗死也同样不能忽视。     

40例急性心肌梗死患者心理护理研究

目的：对急性心肌梗死患者心理护理疗效观察。方法：对40例急性心肌梗死患者按时间先后人院随机排列。结论：实行心理护理能显著降低急性心肌梗死患者的恐惧、焦虑、抑郁情绪．缩短病程。     

高龄急性心肌梗死静脉溶栓治疗体会

静脉溶栓是急性心肌梗死最重要的治疗手段之一,目前已在基层单位广泛开展。但对于高龄患者,溶栓治疗仍在探索之中。为探讨尿激酶静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死的疗效和安全性,近年来作者对采用静脉溶栓治疗的高龄急性心肌梗死患者30例进行总结,现将经验报告如下。     

老年人急性心肌梗死的临床特点研究

目的研究老年人急性心肌梗死的临床特点。方法对86例60岁以上老年人急性心肌梗死进行临床分析,并与同期小于60岁的255例急性心肌梗死进行对比。结果60岁以上老年女性AMI患者与60岁以下的相比较明显增多,无痛性心肌梗死明显增多（30.5%）,血流动力学受损的体征和并发症、泵衰竭引起的室上性心律失常和房室传导阻滞明显增多,死亡率比60岁以下年龄组明显增多,60岁以上老年组脑供血不足为起始症状的明显增多,且既使无脑血管并发症,烦躁、谵语、定向力障碍、打人骂人等精神症状明显增多,合并脑血管病的明显增多。以急性左心衰竭为超症状的60岁以上老年组明显增多,而梗死范围、死亡原因两组之间无明显差异。结论60岁以上老年无痛性急性心肌梗死多见,病情严重程度高,并发症发生率高,而性别对急性心肌梗死的发生和预后无明显影响。     

BNP在急性心肌梗死预测和治疗中的应用价值

目的探讨BNP在急性心肌梗死预测和治疗中的应用价值。方法本研究纳入2017年12月至2019年12月我院收治的35例急性心肌梗死患者为观察对象,再将同期35例健康体检者为对照组,检测两组对象的血浆BNP水平,分析BNP在急性心肌梗死预测和治疗中的应用价值。结果急性心肌梗死患者的BNP水平较健康体检者明显更高,具有统计学差异(P0.05);随着NYHA心功能分级的增加,患者BNP水平以及阳性率也呈现出增长的趋势,组间对比有统计学差异(P0.05);急性心肌梗死患随着年龄的增长,BNP水平也出现增长趋势,且75岁以上患者BNP水平明显高于75岁以下患者,对比有统计学差异(P0.05)。结论血浆BNP水平作为一项临床参考指标,对于急性心肌梗死诊断与治疗具有显著的借鉴价值。     

门诊心电图诊断不典型急性心肌梗死48例

急性心肌梗死常表现为剧烈胸痛，持续不缓解，伴有大汗、恶心、呕吐，但在临床实践中，有一部分患者虽然发生了急性心肌梗死，但其症状不严重，往往不及时就诊，而是几天后去看门诊，门诊心电图提示急性心肌梗死。本文对这类患者临床特征和冠脉造影结果加以总结和分析，旨在提高临床医师对不典型心肌梗死患者的重视，并及时作相关检查，以明确诊断。     

如何辨别无痛性心肌梗死

问:心肌梗死一般会出现心慌、气短、胸痛等症状,但医生告诉我说急性心梗并无胸痛的表现,所以常常被误诊。请问,如果不发生胸痛,怎样辨别这种无痛性心肌梗死,从而及早发现及时治疗呢?答:急性心肌梗死无胸痛发生,医学上称为无痛型心肌梗死,这种情况多见于老年病人,为什么会出现这种情况呢?一般有以     

老人过冬须防四类病

一、心肌梗死 据资料显示，冬季发生急性心肌梗死的患者占全年的50％左右。平时的预防对减少心肌梗死发病率有着至关重要的作用：     

社区护士对急性心肌梗死患者心脏康复期的指导

急性心肌梗死患者经抢救病情相对稳定后,时间约5-6周,进入亚急性心脏康复期。在此期指导患者进行安全有效的运动疗法,是急性心肌梗死患者康复的关键,可帮助患者尽早恢复日常生活和劳动能力, 避免新的梗死发生,以及因长期卧床引起的并发症。 2004年-2005年通过应用两种不同的健康教育方法, 对无并发症的急性心肌梗死康复期患者进行心脏康复运动指导,康复满意效果,现报告如下。     

应用多普勒组织成像技术评价不稳定心绞痛和急性心肌梗死右心室功能

目的应用多普勒组织成像技术评价不稳定心绞痛和急性心肌梗死患者的右心室功能。方法不稳定心绞痛组52例,急性心肌梗死组76例,正常对照组60例,应用多普勒组织成像技术于三尖瓣环侧环及右室游离壁中点处测量收缩波（Vs）、舒张早期波（Ve）、舒张晚期波峰值速度（Va）,计算Ve/Va（简作e/a）,比较三组右心室功能。结论不稳定心绞痛患者和急性心肌梗死患者右心室收缩功能无明显变化,舒张功能受损。     

急性心梗为何不“报警”?

问:在许多猝死的病人中,以冠心病发生急性心肌梗死者为多见,但在临床上有不少患者发病前却无明显症状,因而耽误了就诊导致死亡。急性心肌梗死不是有明显胸痛的特征吗?为何有的人无此症状呢?     

1例冠状动脉痉挛致急性心肌梗死的临床研究

随着心导管技术的不断发展与广泛应用，对急性心肌梗死中冠脉造影（CAG）正常的病例报道越来越多。目前约10％-15％的急性心肌梗死（AMI）患者CAG完全正常，35岁以下患者CAG正常的比例更高，而女性在绝经期前发生AMI的患者多为冠脉痉挛、冠脉畸形或心肌桥所致。本文就1例典型冠脉痉挛致急性心肌梗死病例，并结合近年来相关文献来讨论冠脉痉挛致AMI的发病机制及治疗。     

急性非Q波型心肌梗死的临床诊治及护理

急性非Q波型心肌梗死(NQMI)随着早期诊断水平的提高.近年来对该病的认识及检出率亦逐步上升,不同于急性Q波型心肌梗死(QMI),其合并症、并发症多,病变范围广且严重,其近期预后较好,但远期预后差,一年的死亡率高.……     

不稳定心绞痛的治疗进展

不稳定性心绞痛（UA）是指介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死（AMI）之间的一种临床心绞痛综合征,极易恶化为急性心肌梗死和缺血性猝死。包括初发劳累型心绞痛;恶化劳力型心绞痛;梗死后心绞痛;变异型心绞痛。由于不稳定心绞痛病变复杂,进展迅速,且预后多方向性,近年来成为国内外研究的热点。     

急性心肌梗死伴高血压病对预后的影响

目的 :分析合并高血压病的急性心肌梗死近期预后。方法 :110例急性心肌梗死患者 ,按照病史分为高血压组 (HT组 )和非高血压组 (NHT组 ) ,对比分析两组的重要临床事件。结果 :两组病人基础临床特征无明显差异 ,梗死部位相似。严重心律失常 ,心源性休克和梗塞扩展在HT组略多 (P >0 .0 5 )。HT组发生左室重构 ,心力衰竭 (心功能Ⅲ～Ⅳ级 ) ,心梗后心绞痛和死亡明显多于NHT组 (P <0 .0 5 )。结论 :伴高血压病的急性心肌梗死患者近期预后差。     

急性ST段抬高性心肌梗死初期体表心电图的临床预测价值

目的探讨初期体表心电图对急性ST段抬高性心肌梗死的临床预测价值。方法 2007年8月至2009年10月,在我院因急性胸痛以急性ST段抬高性心肌梗死收住院且记录资料完整的208例患者,经急诊或择期冠脉造影确诊为急性心肌梗死,入院后采集病史、查体,并在5分钟内完成18导联心电图,根据最初体表心电图的改变将208例急性ST段抬高性心肌梗死患者分为两组:检测组为QRS波群终末扭曲组117例,对照组为无QRS波群终末扭曲组99例。对各组患者反复缺血性心绞痛发作情况、左心功能不全程度、院内死亡情况、CK峰值水平、室性心律失常发生率、再灌注治疗ST段回落情况分析。结果患者反复缺血性心绞痛发生率、左心功能不全严重程度、院内死亡情况、CK峰值水平、室性心律失常发生率检测组患者明显高于对照组,而经静脉溶栓或急诊PCI术后ST段完全回落情况检测组患者明显低于对照组。结论急性心肌梗死初期体表心电图QRS波群终末扭曲为左心功能不全发生率高、院内死亡率高、CK峰值水平高、ST段不能充分回落、室性心律失常发生率高、心肌灌注不良等的独立预测因素,分析心电图特点有助于再灌注治疗前预测此类患者和进行风险评估。     

优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果的影响

目的探讨对急性心肌梗死患者施加优化急诊护理流程后的抢救效果。方法收集2015年1月至2016年7月入院的72例急性心肌梗死患者,随机分为两组,对照组患者给予常规护理,试验组患者加施优化急诊护理流程,比较两组患者相关抢救指标。结果试验组患者心电图使用时间与急诊球囊扩张时间显著性低于对照组,存在显著性差异,具有统计学意义(P0.01);AMI复发与PCI发生率明显低于对照组,存在明显差异,具有统计学意义(P0.05)。结论对急性心肌梗死患者施加优化急诊护理流程后的抢救效果良好,借鉴意义重大。     

循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用探讨

目的探究循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果。方法选取我院68例发生急性心肌梗死后心律失常患者,分为循证组和常规组,各34例。常规组给予常规护理,循证组采用循证护理干预,观察两组患者的住院时间、心律失常再发率、健康知识掌握达标率以及满意度情况。结果观察组住院时间、心律失常再发情况明显较常规组减少,健康知识掌握达标率、满意度高于常规组,P0.05。结论在急性心肌梗死后心律失常患者中采用循证护理干预有利于缩短住院时间、减少心律失常再发,提高满意度,促进患者早日康复。