成年女性浅静脉穿刺拔针后按压时间量化的研究

随机选择120例女性上肢浅静脉输液患者分为实验组和对照组，实验组拔针后采用扩充按压法按压1分钟，对照组采用扩充按压法按压针眼片刻，发现实验组局部皮肤及皮下组织淤斑发生率为4．8％，对照组为31％，即按压针眼1分钟能有效减少皮下淤血的发生，明显优于按压时间片刻。     

耳穴配合按压攒竹穴治疗卒中后顽固性呃逆的疗效观察

目的观察耳穴配合按压攒竹穴治疗卒中后顽固性呃逆的临床疗效与Barthel指数变化。方法将65例卒中后顽固性呃逆患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组33例,治疗组采用耳穴配合按压攒竹穴治疗,对照组采用肌注氯丙嗪。分别观察两组患者治疗前、治疗后、治疗后1周Barthel指数变化及临床疗效情况。结果治疗组总有效率为87.50%,对照组为66.67%,具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者Barthel指数评分没有明显差异(P0.05),治疗后两组评分也没有明显差异(P0.05);治疗组在治疗后、治疗后1周评分明显较治疗前提高;对照组治疗后、治疗后1周评分亦明显升高。治疗后1周时两组比较,治疗组评分明显高于对照组(P0.05)。结论耳穴配合按压攒竹穴能有效缓解卒中后顽固性呃逆患者临床症状,改善生活质量。     

基于等距廓形理论的多工位按压机构设计

为设计按钮疲劳寿命测试装置,提出一种新型多工位往复按压机构设计方案,并详细介绍了传动机构等宽凸轮一 框式滑块新的设计方法——基于等距廓形理论,采用数值解析法建立等宽凸轮机构数学模型。通过虚拟样机动力学仿 真技术验证了机构数学模型的有效性以及设计方案的可行性,为多工位按压机构未来原理样机研制提供了理论依据,具 有一定的工程应用价值。     

止鼻血八法

一、按压上星穴(头部前正中线入发际一寸处)三分钟,点按合谷穴(双手虎口处,即拇、食二指掌骨间,第二掌骨缘中点处)三分钟,轮番按压三遍。 二、取云南白药粉或三七粉,卷一小纸筒,将药吹入鼻孔中。 三、将头发烧成灰(名曰血余炭)吹入鼻中。 四、大黄炭研未用温开水调匀塞于患鼻孔中。     

护理干预在乙型肝炎免疫球蛋白联合拉米夫定对乙型肝炎母婴阻断中的效果研究

为了研究乙型肝炎免疫球蛋白联合拉米夫定对乙型肝炎母婴阻断中应用护理干预的效果,从2016年3月—2018年1月本院收治的患有乙型肝炎的孕妇中选取124例孕妇作为研究对象,采用随机数表法进行分组(对照组孕妇62例,实施常规护理,实验组孕妇62例,实施护理干预)。结果表明:实验组新生儿出生时的Hbs Ag阳性率为16. 13%,低于对照组的33. 87%,实验组新生儿出生时的HBV-DNA阳性率为14. 52%,低于对照组的32. 26%,实验组新生儿6个月龄时的HbsAg阳性率为17. 74%,低于对照组的35. 48%,实验组新生儿6个月龄时的HBV-DNA阳性率为14. 52%,低于对照组的38. 71%,实验组阻断失败率为19. 35%,低于对照组的45. 16%;实验组孕妇的HBV-DNA指标与肝功能指标均优于对照组(P 0. 05)。两组孕妇与新生儿的不良反应情况无明显差异(P 0. 05)。说明在乙型肝炎免疫球蛋白联合拉米夫定对乙型肝炎母婴阻断中应用护理干预的效果显著,有效地降低了孕妇的乙型肝炎病毒-DNA载量,进而降低了婴儿的乙型肝炎病毒感染率。     

高频率叩背结合手法按压对肺叶切除术患者排痰与并发症的影响

目的探讨高频率叩背结合手法按压应用于胸腔镜肺叶切除术患者对排痰效果和并发症的影响。方法选取100例行胸腔镜肺叶切除术的患者,患者抽签时间段为2016年1月到2018年12月,将患者随机分组,其中50例纳入对照组实施常规护理干预,另外50例纳入观察组采用高频率叩背结合手法按压护理干预,对两组患者的临床指标及并发症发生率进行比较。结果对患者临床指标进行比较后可知,观察组患者的护理效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);对比后可知,观察组患者的并发症发生率为2.0%,明显低于对照组(14.0%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论对行胸腔镜肺叶切除术患者实施高频率叩背结合手法按压护理干预,能加大患者排痰量,有效改善临床指标,减少并发症的发生,患者对护理效果较为满意,极具临床推广价值。     

Glidoscope视频喉镜在心肺复苏患者的应用

目的：观察Glidoscope视频喉镜气管插管和直接喉镜气管插管在心肺复苏中的应用及其对心肺复苏效果的影响。方法48例心肺复苏患者按其就诊顺序分为视频喉镜组及直接喉镜组，记录每例患者插管所用时间、患者1次吃插管成功率、记录每例患者因配合气管插管胸外按压中断时间、插管成功2、5、10分钟呼气末二氧化碳分压数值及恢复自主循环例数并作统计学分析。结果两组患者使用视频喉镜组明显缩短平均插管时间、一次插管成功率明显提高、由插管所造成的按压中断明显减少、视频喉镜组插管成功2、5、10分钟呼气末二氧化碳分压平均数值明显高于直接喉镜组、恢复自主循环例数视频喉镜组明显多于直接喉镜组。结论视频喉镜在心肺复苏中有重要应用价值。     

新型混合教学模式在口腔研究生临床技能培训中的探究

本研究尝试将基于小规模限制性在线课程（small private online course,SPOC）的翻转课堂与基于问题的学习（problem?based learning,PBL）教学模式相结合,以探究其在口腔研究生临床技能培训中的教学效果。选取南京医科大学口腔医学院2019级口腔医学研究生60人,随机分为4组：对照组采用传统教学模式授课,实验组1采用SPOC翻转课堂教学模式,实验组2采用PBL教学模式,实验组3采用SPOC翻转课堂与PBL相结合的混合教学模式。各组在学习结束后进行理论、操作测试和问卷调查,以了解各组的教学效果。结果发现,实验组3的理论和操作成绩明显优于对照组（P＜0.05）。相比于对照组,实验组3的操作结果更符合临床要求。问卷调查结果显示,混合教学模式有助于调动学习积极性,并且实验组3的学生愿意继续采用此种教学模式。然而,实验组1、2、3的学生表示学习压力相比于对照组增加,可能是由于SPOC、PBL课程额外占据课余时间。SPOC翻转课堂/PBL混合教学模式有助于学生灵活分配学习时间,从而充分利用教学资源,是一种适合口腔医学研究生临床技能培训特点的新型教学模式。     

抓住黄金时段能救命

正急救,是一场跟死神的赛跑。研究显示,在意外事故导致的死亡中,其中50%发生在事故后60分钟之内,分别有30%和20%发生在事故后2~4小时和1~4周。夏季,是突发病高发期。大到危及生命的心脏骤停,小到常见的烫伤,都需要我们快速、准确处理。本文就急救中怎样抓住几个重要的黄金时段,帮你应对突如其来的意外。心脏骤停:4分钟内心肺复苏所有急症中,最凶险的莫过于心脏骤停,也称心脏     

脉络舒通联合低分子肝素预防下肢深静脉血栓的疗效观察

目的 观察脉络舒通颗粒联合低分子肝素预防全膝、髋关节置换术后下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）形成的效果和安全性。方法 2006年6月至2009年8月航空工业中心医院和北京中日友好医院收治88例全髋和85例全膝关节置换患者,随机分为实验组和对照组,患者术后应用硬膜外止痛泵止痛。实验组患者术后第1天口服脉络舒通颗粒,拔硬膜外泵后12小时后（术后3天）应用低分子肝素预防DVT发生。对照组患者术后3天应用低分子肝素预防DVT发生。结果 实验组患者DVT发生率为3.3%（3/91）,对照组患者DVT发生率为11.0%（9/82）,前者低于后者,两组差异有统计学意义（χ^2=3.940,P〈0.05）。实验组患者出血副反应的发生率为6.6%（6/91）,对照组患者为6.1%（5/82）,两者差异无统计学意义（χ^2=0.018,P〉0.05）。结论 对全髋、膝关节置换术后应用止痛泵患者,术后应用脉络舒通颗粒联合术后3天应用低分子肝素预防DVT效果可靠、安全性高。     

意象对话疗法在强制隔离戒毒人员中的应用

为探讨戒毒人员的心理健康状况以及意象对话疗法对戒毒人员的帮助作用,选取福建省某戒毒所的72名戒毒人员随机分入实验组和对照组,对实验组采用意象对话疗法,用抑郁量表、神经质分量表、应对方式量表对戒毒人员进行干预效果评价。研究结果表明,戒毒人员的抑郁检出率为33.3%,神经质人格、积极应对是抑郁的有效预测变量;与对照组相比,实验组的抑郁、积极应对指标有显著的改善,意象对话疗法可以有效地缓解戒毒人员的抑郁症状,有利于培养戒毒人员形成积极乐观的心态。     

阅读疗法提升少数民族地区农村留守儿童共情能力的干预研究

为研究共情训练提高少数民族地区留守儿童共情能力的有效性,在某少数民族地区农村中心小学展开调研,通过基线调查筛选五年级两个自然班级为研究对象并分为实验组和对照组。实验组每周接受1次共情训练,每次1小时,连续干预11周,对照组不接受共情训练。干预前后,均采用基本共情量表、人际关系冲突解决策略量表为测量工具。研究结果表明,实验组无论是共情能力总分,还是认知共情、行为共情、人际冲突解决策略量表得分均高于对照组级,且差异均达显著性水平。可见共情训练可以提高少数民族地区农村留守儿童的共情能力,进而帮助其改善人际关系,促进其亲社会行为。     

右美托嘧啶联合地佐辛用于全麻手术恢复期的临床效果

目的探讨小剂量右美托嘧啶联合地佐辛用于老年患者上腹部手术全麻恢复期的临床效果。方法选择我院择期行上腹部手术的54例老年患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各27例。对照组于手术结束前30分钟按0.25μg/kg静脉输注右美托嘧啶,观察组在输入相同剂量右美托嘧啶的基础上按0.1mg/kg静注地佐辛,手术结束后将患者送入麻醉恢复室(PACU),比较两组患者的临床效果。结果拔管即刻与拔管后5分钟时观察组的平均动脉压(MAP)低于对照组(P0.05),观察组的副作用发生率明显低于对照组,苏醒时间与拔管时间长于对照组,比较差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组拔管即刻时的脉搏血氧饱和度(Sp O2)低于对照组,拔管后5分钟和60分钟VRS评分低于同时点的对照组,比较差异均具有统计学意义(P0.05),Ramsay镇静评分高于对照组,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在老年患者上腹部手术全麻恢复期应用小剂量右美托嘧啶联合地佐辛患者的血流动力学较为稳定,镇痛及镇静效果良好,同时还可降低术后副作用的发生率。     

高等学校网球选修课合作学习法实验研究

采用文献资料法、数理统计法和实验法对沈阳农业大学网球选修课教学法进行研究,目的旨在探讨合作学习法运用于网球选修课的可行性和对学生网球正手击球学习效果的影响.以沈阳农业大学2011级两个班级共60人为研究对象,实验组采用合作学习法进行教学,对照组采用传统教学法进行教学,实验组和对照组的学生都接受前测、实验处理、后测等试验程序,研究结果表明,实验组与对照组在网球正手击球学习效果方面,后测成绩都显著高于前测成绩;实验组的网球正手击球学习效果明显好于对照组,且具有统计学显著性意义.与传统教学法相比,合作学习教学法更能促进网球选修课学生正手击球动作技能的学习.     

高功能自闭症儿童初始箱庭作品特征研究

目的:探索高功能自闭症儿童初始箱庭存在的共同特征,为自闭症儿童早期诊断评估提供适合儿童特点的非医学参考。方法:采用实验组和对照组前后测设计,对两组被试初始箱庭作品进行分析。实验组和对照组均为15人,通过从游戏的时间、选择的玩具数量和类型、沙的使用情况、主动沟通行为及箱庭主题等维度分析高功能自闭症儿童初始箱庭的共同特征。结果:(1)初始箱庭制作时长与正常儿童无显著差异。(2)箱庭游戏过程中玩具的使用数量仅为正常儿童的21.68%,选择的生命意义玩具的平均数量为正常儿童的7.24%;(3)喜欢反复玩沙且偶有吃沙行为;(4)实验组儿童箱庭游戏中沟通行为主要表现在非言语沟通和主动言语沟通,缺少被动言语沟通和被动视线行为;(5)实验组儿童的箱庭作品没有主题的比例高达73.3%;结论:高功能自闭症儿童初始箱庭在一定程度上反应了他们对游戏感兴趣,在游戏中情绪稳定、有较好的专注力、有一定语言能力但缺少主动沟通语言等心理行为特点,为进一步心理治疗提供了有意义的信息和线索。     

老年冠状动脉旁路移植术患者围手术期呼吸道的护理

目的观察老年冠状动脉旁路移植术患者围手术期呼吸道护理的方法与价值。方法选择我院自2013年1月-2014年1月期间,住院部所收治的需要行冠状动脉旁路移植术的老年患者共计40例作为研究对象。在数字随机表方法下进行分组,20例纳入对照组,20例纳入实验组。对照组患者接受常规护理,实验组患者接受系统性护理。对两组患者围手术期间呼吸道相关不良反应的发生情况进行观察与对比。结果实验组20例患者围手术期间呼吸道不良反应发生率为10.00%（2/20）,对照组为35.00%（7/20）,实验组明显低于对照组,对比有显著差异,P〈0.05,具有统计学意义。结论老年冠状动脉旁路移植术围手术期间,对患者实施系统全面呼吸道护理,能够降低呼吸道不良反应发生情况,改善疗效,安全可靠,值得重视。     

改良阴式子宫切除术治疗老年妇女子宫脱垂的效果探讨

目的研究改良阴式子宫切除术在老年妇女子宫脱垂中的应用效果。方法选择2013年1月至2016年6月本科接诊的子宫脱垂患者56例,按入院顺序进行分组:试验组28例,接受改良阴式子宫切除术治疗;对照组28例,接受传统阴式子宫切除术治疗。观察两组手术治疗的效果,比较手术消耗时间等指标。结果试验组手术治疗的总有效率为92.86%,明显比对照组的75.0%高,组间差异显著(P0.05)。试验组的手术消耗时间为54.42±10.25分钟,术中出血量为124.83±26.58ml,住院天数为7.42±1.06天,均明显优于对照组的163.76±10.27分钟,293.24±23.16ml,11.87±1.29天,组间差异显著(P0.05)。结论老年妇女子宫脱垂患者应用改良阴式子宫切除术,可显著缩短手术时间,提高治疗效果。     

SBAR联合高危预警系统在老年危重患者交接班中的运用

目的探讨SBAR联合高危预警系统在老年危重患者交接班中的运用。方法通过回顾法查阅了我院综合医疗楼老年病房2014～2016年间的护士交班记录本,将2014～2015年采用SBAR交接模式的260人次危重患者设为对照组(A组),2015～2016年SBAR联合高危预警系统交接班的272人次危重患者设为观察组(B组)。结果运用SBAR联合高危预警系统交接班后,观察组护士交接班平均耗时为(24. 6±3. 2)分钟,对照组为(31. 6±4. 2)分钟,观察组接班后患者压疮及跌倒发生率分别为6. 5%与5. 2%,对照组为11. 3%与9. 2%,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 01)。结论SBAR联合高危预警系统交接班模式更能规范危重患者病房交接班流程,优化护士工作,提高患者安全。     

癫痫病怎样确诊和治疗

《老友》专家门诊:我一孙女今年26岁,近六七年来间或出现站立、行走时突然倒在地下,不省人事,约一分钟后,又可以爬起来,有时一天两次,有时隔一两天一次。服用过当地民间偏方,以及治痫灵片、镇痫灵等药均不见效。请问:该怎样诊治?泰和县·陈××陈××同志:你的孙女于近6~7年,经常出现突然的发作性、短暂性(约1分钟)、反复性的倒地、人事不省,片刻自己又可     

6分钟步行运动对老年高血压病的康复作用

目的探讨6分钟步行运动对老年高血压病患者的康复作用。方法 200例老年高血压病患者随机分成治疗组(100例)和对照组(100例),治疗组进行6分钟步行运动和常规药物治疗4个月,对照组实行常规药物治疗。对比两组试验前后脉搏波传导速度(ba PWV)和踝臂指数(ABI),了解试验前后有无差异,并随访两组间心脑血管事件(脑卒中、死亡)发生率有无差异。明确6分钟步行运动对老年高血压病患者预后有无改善。结果 6分钟步行运动组治疗后脉搏波传导速度(ba PWV)减慢;两组治疗后均随访1年,6分钟步行运动组心脑血管事件的发生率较对照组明显减少(10.8%vs25.5%,P0.05)。结论 6分钟步行运动对老年高血压病患者预后有明显改善。