社区居家养老与机构养老整合模式探索——基于11家养老机构资料的质性分析

在扎根理论的指导下,采取观察法、半结构访谈的方式收集11家养老机构居家养老与机构养老整合实践的资料,并运用Nvivo11.0软件进行质性分析。研究发现,社区居家养老与机构养老整合模式初现雏形,服务整合体现在日托(短寄)、配餐、上门康复护理、义诊等方面;定位于半自理、失能失智老人的养老机构向社区扩展居家养老服务较为积极;选址在城市社区内的小规模养老机构是相关服务整合的主力军。建议在社区层面通过机构辐射居家的模式对接半自理、失能失智老人的刚性需求;重点扶持嵌入社区的小型养老服务综合体,以营利化、专业化、综合化的思路将专业的养老服务向居家老人群体延伸。     

成都市公立养老机构入住老年人患病情况及养老服务需求分析

目的了解成都市机构养老模式下的老年人患病情况、影响因素及其养老需求。方法以成都市6家公立养老机构中居住的1935名老年人为研究对象,并对其患病情况、养老服务需求进行分析。结果成都市公立养老机构入住老年人以80岁以上高龄者为主,完全不能自理或部分自理老人所占比例较大,所患慢性疾病中位居前4位的慢性疾病分别是脑血管病、心脏病、消化系统疾病、糖尿病,所接受的养老服务主要是生活照料。结论成都市公立养老机构入住老年人年龄大、患病情况严重,养老服务内容较为单一,需从提高老年人生理、心理健康状况入手改变养老机构服务。     

协同赋能:农村失能老人养老服务供给研究

农村养老中最大的难题在失能、半失能老人的照护,需要积极探索农村失能老人养老新路径。以江西省X贫困县的失能老人养老服务为案例,研究政府、养老机构和社会组织协同治理下农村失能老人养老工作的推进,结果表明:协同治理是农村失能老人养老服务供给的有效路径,其关键在于各治理主体在政府引导下进行资源、技术及制度的协同协作,从而提高治理能力,最终实现经济、健康和社会三方面赋能。     

养老机构半失能老人社会工作服务伦理问题研究

随着我国老龄化程度不断加剧，社会工作服务在为老服务领域的重要性得以体现。半失能老人作为老年群体中的特殊存在更需要得到社会工作服务。然而，社会工作服务中的伦理困境对其服务成效造成了一定的影响。目前，养老机构半失能老人社会工作服务存在着案主自决与干预限度的冲突造成的伦理困境、价值抉择冲突所产生的伦理困境、资源的限制导致的伦理困境、隐私权与保密限度的冲突造成的伦理困境、社会工作者与半失能老人双重关系造成的伦理困境。可以通过社会工作者行动及社会工作行业建设角度来解决养老机构半失能老人社会工作服务伦理困境。     

成都市公立养老机构养老设施调查与分析

目的调查分析成都市公立养老设施的基本情况。方法采用自编问卷对成都市6家公立养老机构进行问卷调查。结果入住老年人人均可享受到的住房面积为3~28m~2。入住老人实际占用房间总数的比例分别为66.5%,72.62%,85.54%,93.75%,95.65%;养老机构均设有独立的文化娱乐室,开设的文娱项目均在3种以上,多以符合老年人兴趣特点的棋牌、影视、书刊阅读、书法等为主;6家养老机构均配专门为老年人提供饮食的厨房或食堂。结论成都市公立养老机构的基本设施目前能够满足入住老年人的基本养老需求。     

马鞍山市“医养结合”机构养老模式可行性研究

“医养结合”新型养老模式有利于整合养老和医疗资源,有效解决高龄老人、失能老人的医疗、养老问题。目前,我国“医养结合”机构养老模式存在一些问题,如机构高收费与老年人的低购买力,养老服务单一化与老人需求多样化,医护人员紧缺等,如何进一步拓展“医养结合”供给主体的资金来源,完善其服务方式以及人才培养机制成为全社会共同关注的重要议题。文章以马鞍山市为例,探讨新型养老模式并提出对策建议。     

居家养老照护院:护理中心+培训基地

2006年5月18日,由宁波市海曙区政府拨款53万元创办的居家养老照护院正式投入使用,首批共有46位老年人入住照护院。这是海曙区居家养老体系的重要组成部分,照护院为需要全天候护理的老人提供24小时保姆式照料护理和临时托管。同时,照护院还是居家养老服务的培训基地,将为海曙区打造出一批专业化的服务队伍。照护院共有53个床位,房间宽敞明亮,而且空调、电视等各种设施齐备,如果老人有需要,只要按一下床头的开关,护理员就会马上来到老人身边。老年照护院还配备了医务室、药房、心理咨询室、法律援助室和娱乐室,有专门的医护人员、心理医生和专…     

新时代我国养老服务机构法治化反思

随着依法治国在各领域持续深入推进,养老领域中养老服务机构的法治化具有时代必要。然而,一直以来,养老服务机构治理主要是内部管理自治与相关行政部门监管相结合,未充分运用法治思维和法治手段介入治理,养老服务机构法治原则与治理实践在各环节上未能紧密融合,严重影响法治效能发挥。鉴于目前我国各地养老服务机构法治化水平存在差异,应在立法、执法、司法、守法普法环节对养老服务机构法治化进行困境剖析,有针对性提出相应化解之策,促使新时代养老服务机构运营规范,更有力地保障入住老人权益。     

老年人机构养老意愿及其偏好调查分析

基于苏州市相城区64424位老年人情况问卷调查数据,实证分析了老年人的机构养老意愿及其对不同类型养老机构的偏好。重点考查了失能程度与支付能力对其机构养老意愿及其偏好的影响。结果表明,户籍、婚姻状况、是否有养老金、居住方式、健在子女数量、月收入状况、同家人关系、日常生活能力（ADL）和养老机构认知对老年人的机构养老意愿都有显著影响。老年人的失能程度和支付能力决定了其对不同类型养老机构的偏好。     

民营养老机构中的老年虐待:表现、原因和对策

随着老龄化进程的加剧以及核心家庭的迅速增加,机构养老成为部分老年人主动或被动的选择.然而大多数入住民营养老机构的老年人在一定程度上遭受了暴力虐待,这些暴力可以粗略划分为软暴力和硬暴力.机构护工个人素质不高、机构缺乏监管、老年人子女的疏忽都是导致老年人虐待发生的原因.缓解对策主要包括:一是要完善相关法律法规和制度建设,二是民营养老机构要加强监管和控制,三是护工要提高个人素质和技能,四是老年人的子女要加强对老年人的关注,五是老年人要加强自我保护,寻求积极干预,六是要加强第三方的监督和评估.     

如何兑现中国式养老

机构养老是仅作为支撑用的,即使住满了还有大部分的老年人需要居家养老,这是个大问题。由于老龄化的进程中空巢老人已超过50％,失能、半失能老人已占13％,加上中国独生子女政策和就业竞争的压力加大,“老年人主要依靠家庭”养老的方式已不适应社会发展的需要,“以社区为依托”正是我国社会保证持续发展和社会和谐的必然产物。     

武汉市养老机构现状、问题及对策研究——基于武汉市7家养老机构的调查

随着全社会老年人口不断增多,家庭养老的资源也不断萎缩,在这样的情况下,作为社会化养老的重要组成部分之一的机构养老服务将会承担越来越重要的作用。越来越多的家庭和老人也将机构养老作为他们安度晚年的重要选择,因此了解当前养老机构的现状,提供更为舒适的软硬件给老人们就显得尤为重要。以武汉市7家养老机构的现状为调查对象,该调查主要围绕养老机构的基本情况、资金来源和运营、人员构成身份待遇、护工状况等问题展开,为机构养老的发展提供参考。     

民办养老机构发展市场前景分析——以厦门市某民营养老机构为例

以厦门X民营养老机构为例,具体分析其近年经营状况,并从社会需求、政府扶持及老年人自身需要3个角度分析民营养老机构的市场发展前景,并得出民办养老机构具有很大发展潜力的结论。最后指出民办养老机构发展过程中存在的问题,以期得到更好的解决。     

机构养老与孝道:南京养老机构调查的初步分析

三十多年来计划生育政策的一个后果是我国人口结构的变化,特别是老龄人口的增加。城市中机构养老的方式开始成为家庭养老的一种补充。由于这一养老方式与中国传统文化中与家庭养老方式密切相关的孝道观念形成了一定的冲突,因此它所带来的人们对"孝道"认知的改变值得特别关注。通过对南京养老机构中老人及其子女的个案访谈资料,初步分析和探讨了与机构养老有关的养老方式及其孝道问题。结果发现,城市老人选择机构养老的原因包括子女工作忙、家中无人照料、住房紧张、与子女关系不好、长期生病等。对于机构养老的态度既有满意的,也有观望不定的,还有消极抵触的。而其子女的态度也是既有积极的,也有矛盾的。但无论老人还是子女,都不认为老人进机构养老是子女不孝顺的表现。     

非营利组织视角下养老机构管理研究

养老机构是养老服务体系的重要组成部分。在少子老龄化、高龄化的背景下,全国已有近200万老人在机构养老,未来将有更多的老人到机构接受养老服务。目前养老机构存在的核心问题是,政府和社会各方对养老机构的定性存在分歧,致使政策摇摆不定,或以事业视之,或以产业视之,致使养老机构的发展不能健康有序,养老服务质量不尽人意。从养老机构的工作目标、服务对象、服务过程看,这一机构是典型的非营利组织。社会上实际存在的营利性养老机构,承担了养老服务的职责,而赢利能力有限,难以获得高额利润,应予一定的政策资金支持。建设发展养老机构,应该从其非营利属性的本来意义着眼,确立履行社会责任的目标,建立宏观的行业管理体制,构建起以老人满意度为核心的管理体系。     

中国长期照护养老服务供需平衡研究

在快速老龄化背景下,慢性病并发症使得残障失能老人数量快速增加,而从事长期照护养老服务的专业人员十分短缺,老年人长期照护问题亦将愈加突出。运用年龄移算法预测未来老年人口规模结构,并通过年龄别残障率测算未来失能老年人口变动状况,进而得到全国未来长期照护养老服务需求量。测算结果表明:2016~2050年,中国失能老年人口将从652.02万人增至1 643.43万人,年均增加29.16万人;如果采取专业机构进行长期照护,2050年所需长期照护养老服务人员150万人;在劳动年龄人口下降过程中,大幅增加养老服务人员配置量将给未来劳动力供给带来严峻挑战,并将在一定程度上制约经济增长。针对长期照护养老服务供需失衡问题,有必要采取如下4个方面措施:一是坚持长期照护服务社会化,体现长期照护服务规模效应;二是提高服务人员素质,有效提升长期照护服务效率;三是鼓励低龄老人从事长期照护服务,有效开拓养老服务渠道;四是加强社区卫生服务能力建设,从根本上减少长期照护服务需求,实现长期照护服务资源供需动态平衡。     

居家养老

在社会老龄化趋势日趋加速的今天,民营资本开始投入兴办养老机构。虽然有优惠的政策扶持,但是社会资本介入养老业后,首当其冲的经营风险就是住院老人的意外伤亡纠纷。笔者在对黑龙江省密山市部分养老机构调查后得知,由社会力量兴办的养老机构一般规模小、底子薄,一旦遭遇老年人意外伤亡纠纷,这些养老院可能会直接倒闭。这不禁让人产生疑问,如何才能既让伤亡者及其家属得到合理赔偿,又不让养老院被意外伤亡事故所拖垮呢？     

我国机构养老服务提供模式探索

当前我国机构养老服务市场存在供不应求的现状,机构养老服务质量不能满足社会化养老的需要,研究和创新养老机构发展模式意义重大.对比分析养老机构公建民营模式、民办公助模式和PPP模式,PPP模式在增强养老机构发展活力、提升养老机构管理水平以及提高养老服务提供水平等方面优势较为明显,应当作为未来我国提供机构养老服务的主要模式.     

北京将建立养老服务评估制度

北京市将出台的评估制度会对老年人的生活状况进行摸底，评估内容包括老年人的生理、精神状况、经济条件和生活状况等，根据评估结果确定老年人需要护理的程度。市民政局相关负责人表示，以后老年人在八住部分公办的和公建民营的养老机构时，入住条件都将和评估制度挂钩。     

新常态下农村低收入家庭失能老人养老问题研究——基于福利多元主义视角

新常态下,我国农村低收入家庭失能老人养老面临三大困难:家庭收入增长难,导致失能老人生活来源降低;县级财政吃紧,为失能老人提供公共服务挑战大;农村空心化加剧,生活照料难以满足。为缓解失能老人养老问题,提倡福利多元主义主要有以下意义:利于减少三个失灵现象发生;利于提高失能老人养老质量;利于预防失能老人导致农村低收入家庭重返贫困,影响扶贫效果。最后提出国家、市场、家庭和志愿组织四个对策.