多维视角下暴力伤医事件与应对策略 ——健康江苏建设与发展研究院首次圆桌沙龙侧记

编者按：近期接连发生恶性暴力伤医事件再次成为社会热点,医患互信及相关法律问题引起了社会的广泛关注。2017年2月24日,南京医科大学健康江苏与建设发展研究院以“多维视角下暴力伤医事件与应对策略”为主题举办圆桌沙龙。来自医院管理、临床一线工作者及高校相关研究专家和学者,结合自身工作经历和体会,从卫生法学、卫生政策、医学心理学、公共卫生等角度围绕暴力伤医事件呈现出的特征、起因和治理对策展开讨论。 健康江苏建设与发展研究院,挂靠南京医科大学,是由江苏省委宣传部批准的全省15个重点培育智库之一,也是卫生与健康领域唯一的省级智库,开拓了南京医科大学服务社会的新平台,对推动“健康中国”、“健康江苏”建设起到积极的推动作用。本次圆桌沙龙由健康江苏建设与发展研究院执行副院长陈家应教授主持,南京市政府公立医院管理委员会办公室胡晓翔处长、鼓楼医院医患沟通办钱雷主任、南京市第一医院医务处刘俊宁主任、校人文社会科学学院院长姜柏生教授、医政学院院长钱东福教授、公共卫生学院副院长王建明教授、本刊编辑以及学院相关教师和研究生,近30人参加了研讨。     

临床伦理与法律案例专家研讨会纪要

发生在2007年11月21日北京朝阳医院京西分院的孕妇死亡事件已经深深地铭刻在人们的记忆中。一石激起千层浪。对此事件的讨论还在继续,肖志军、医院、卫生局之间还有太多的问题没有解决。南京医科大学借此召开了有关临床伦理与法律问题的学术讨论,以提供一个观点展示的平台,唤醒人们对生命权的尊重,以及对医患关系和谐环境整体修复更深入更全面的思考。     

信任､理性､法治:构建健康和谐的医患关系

编者按:近期,医疗界接连发生了广东省人民医院口腔科陈仲伟主任医师被20年前的患者砍伤身亡,重庆市石柱县中医院外科医生汪永钦被砍重伤,以及与武警北京总队第二医院和百度搜索相关的“魏则西事件”,安徽籍男子刘永伟在徐州医学院附属医院术后“右肾丢失”事件,使得医患事件再度成为社会热点,医患互信及相关法律问题引起了社会的广泛关注?为此,我刊联合南京医科大学医政学院举办以“信任?理性?法治”为主题的学术研讨活动,邀请了来自医院医务处和临床?护理岗位的一线医务人员及人文医学?卫生政策等领域的专家,结合自身工作经历和体会,从卫生法学?医学伦理学?医患沟通学?医学史等专业知识角度进行探讨,揭示层出不穷的暴力伤医事件背后存在的问题和影响因素,并提出措施建议?本刊节选部分与会人员的论述,以期推进重建和谐理性的医患关系,营造良好的医疗环境?     

从知识图谱看南京医科大学科学研究发展——基于SCI(2002-2013)

文章以南京医科大学作为检索对象,获取2002-2013年SCI收录南京医科大学发文,并通过知识图谱展现12年间南京医科大学科学研究的发展历程。文章主要通过作者发文、科研合作、学术热点分别构建知识图谱,从学者、机构、关键词角度可视化地计量了南京医科大学的科研发展。     

加强医学教育与卫生健康高质量发展——第六届健康江苏建设与发展高峰论坛会议侧记

深入贯彻新时代党的卫生与健康工作方针,加快医学教育高质量发展,深化卫生健康服务供给侧结构性改革,努力推进卫生健康治理体系和治理能力现代化,对建设健康中国具有重要意义。2021年12月16日,由南京医科大学健康江苏研究院和江苏省医学会医学教育分会主办,南京医科大学医政学院、南京医科大学医学教育研究所和南京医科大学全球健康研究中心承办的第六届健康江苏建设与发展高峰论坛暨江苏省医学会医学教育分会第二次学术年会在南京医科大学召开。会议紧扣医学教育与卫生健康高质量发展的主题,多位专家学者围绕数字化转型赋能医学发展、高等医学教育发展、医保制度高质量发展等内容发表主题演讲。     

江苏、广东伦理学会道德与幸福研讨会纪要

2012年11月25日,由江苏省伦理学会、广东省伦理学会和南京医科大学共同主办的"道德与幸福"研讨会暨江苏省、广东省伦理学会2012年年会在南京举行。东南大学党委书记郭广银,江苏省社科联党组副书记、副主席汪兴国,广东伦理学会会长、中山大学党委副书记李萍,江苏省伦理学会会长、长江学者、东南大学樊和平教授,南京医科大学党委副书记、副校长周亚夫,南京医科大学纪委书记     

“医疗卫生体制改革研讨会”在我校召开

3月19日下午，南京医科大学学报编辑部召开了“医疗卫生体制改革研讨会”。出席会议的有来自江苏省卫生厅、南京市卫生局、白下区卫生局、南京医科大学、南京中医药大学、江苏省中医院、南京市中西医结合医院、南京医药股份集团等卫生行政管理、卫生事业研究和服务于医疗一线的专家学者。     

近年来国内外医患信任研究综述

通过回顾国内外医患关系研究的相关文献发现,学界对医患信任这一问题的研究主要集中在含义与重要性、医患信任测量方法、医患主体、影响因素等几个方面。其中,对于医患信任的测量表研究较多,对于医患主体的研究趋于多样化和差异化,而对于影响医患信任之主要因素的研究则包括医疗机构、医疗人员、就医情境等。展望其研究趋势可知,医患信任测评体系的构建、关于医患双方的主体研究,以及新医疗体制改革下的医患信任等问题,将是医患信任研究领域进一步努力的方向。     

江苏?宁夏两省六所医院医患沟通专题调查分析

对江苏、宁夏两省六所医院进行现场问卷调查,以了解两地区医患双方对医患沟通的认知以及需求情况.结果显示,医患双方对医患沟通的认知并不完全一致,多数患者认为医患关系较好,医患双方都高度认可医患沟通的作用,并有不同的医患沟通需要.     

南京医科大学人文医学协同创新中心横向创新科研项目课题向社会招标

为加强人文医学发展中重大理论问题和实践问题的研究，推动人文医学理论创新体系的建构，推进人文医学的应用研究，南京医科大学人文医学协同创新中心横向创新科研项目课题向社会招标。《南京医科大学人文医学协同创新中心横向创新科研项目课题指南》及联系方式见南京医科大学网站医政学院网页（http：//yz.njmu.edu.cn/）。     

南京医科大学的历史及其精神

在南京医科大学建校85周年之际,回顾学校办学历程,抽绎历史中的南医精神,可以增强广大师生的使命感、责任感、荣誉感和归属感,注满能量再出发。站在新的历史起点上,南京医科大学在传承中创新,在创新中奋进,一定可以创造更加美好的未来。     

基于医患互动的患者分类及管理策略研究

医患之间信息不对称、信任程度低,是导致医疗纠纷的主要原因,降低医患信息不对称的主要途径是通过医患沟通实现医患知识转移,而医患互动是典型的双向沟通,在医患知识转移中起着非常重要的作用。本文在文献阅读、访谈和预调研的基础上设计医患互动调查问卷,对浙江省三甲医院的医患互动状况进行实证调查。并利用统计软件进行数据分析,通过聚类分析方法将不同互动情况的患者分为四类群体,在此基础上,总结每类患者的个体特征、行为特点和医患互动规律,以期为医疗机构改善医患互动提供有效且针对性强的建议。     

中美合办卫生事业管理学习班

日前，南京医科大学以及南京医科大学第二附属医院、南京市儿童医院、常州市第二人民医院、无锡市第二人民医院、常州市疾病预防控制中心、常州市妇幼保健所等１０所医院的领导完成了在美国霍普金斯大学举办的中美卫生事业管理学习班的学习。同时，南医大医政学院就联合培养医学管理硕士生与霍普金斯大学教育管理学院进行了磋商。双方拟在继续非学历教育合作办学的基础上，开展学历教育，联合培养医学管理硕士生。本次中美卫生事业管理学习班是南京医科大学与国外医学院校合作办学的第一次，也是霍普金斯大学首次在境内合作办学。霍普金斯大…     

医患认知视角下医患沟通行为的期望分析

目的：从患者期望视角出发,比较医患双方沟通行为的差异,为解决医患纠纷提供理论依据。方法：通过个人访谈和现场问卷调查,收集医疗服务中医患沟通行为内容的主要数据,分析医务人员沟通管理要点是否满足患者对医疗服务沟通的期望。结果：医患沟通期望行为差异较大,患者沟通意愿被压抑,沟通满意度不高;患者对医患关系、医患信任、医患沟通满意度认知不同,患者沟通期望也存在明显差异。结论：医疗机构应注重培养患者就医前沟通准备素养,释放患者沟通意愿,提高患者满意度;同时采取多种措施改善患者对医患关系、医患信任、医患沟通满意度认知,全面提高医疗沟通质量,为减少医患纠纷提供解决路径。     

明清小说中医患关系的社会影响

明代至清代中前期,由于医药自身的发展以及社会的进步,医患关系也呈现复杂的变化,而这些变化,在明清小说中有比较广泛而细致的描写。明清医患关系的社会影响可以从5个方面进行分析：官府对医患关系的影响、医生对医惠关系的影响、病家对医患关系的影响、宗教对医患关系的影响和传统社会医疗观念对医患关系的社会控制的影响。明清医患关系涉及社会的方方面面,印证或者隐喻了社会关系的的演变,对改善当代医患关系有重要启示。     

沟通实践与当代医患关系重构——一个哈贝马斯的视角

医疗纠纷频发、医患关系紧张是当今社会生活中的突出矛盾之一。医患关系不和谐的内生及外在因素包括:患者作为主体的"离场"所导致的医患间缺乏交往合理性的根基、医患间信息不对称所致权力地位不平等、医患双方因缺乏共同的"生活世界"而难以有效沟通等。以立基于互主体性的交谈伦理和沟通理性引导医患交往行为合理化,有助于重建良性医患关系,同时也是对更高水平道德治理的追求。     

我国医患信任问题探析:因由与重建

医患信任是和谐医患关系的关键因素之一。长期以来我国的医患之间由于社会整体信任水平下降、医疗卫生体制和政策的缺陷、医患沟通不畅和医学职业道德水平下降,以及患者的不适当期待和违反自身义务等原因的影响而出现了比较严重的信任缺失。因此,需要根据导致医患信任问题的各种原因采取针对性的措施,以重建我国的医患信任。     

2010—2021年医患关系研究热点与演进脉络可视化分析

运用Citespace软件,文章抽取2010-2021年间CNKI数据库收录的主题为“医患关系”的期刊文献并进行可视化分析。研究结果表明,医患关系研究热点主要为医患冲突、医患互动、医学人文教育、医务社会工作以及第三方调解等。医患关系研究之演进脉络呈现出从冲突解决到冲突预防、从医患双方到第三方调解、从暴力倾向到柔性化解、从医学技术到医学人文等特征。     

影响医患沟通的因素及改善对策探究

医患关系应该是人际关系中最和谐的关系之一,但是由于医患沟通障碍等原因导致我国现阶段医患关系日益紧张成为社会迫切需要解决的问题.影响医患沟通的因素有宏观因素和微观因素两方面.基于此,笔者从医院、医务工作者、社会三方面提出了改善医患沟通的具体对策,以缓解高度紧张的医患关系.     

医患信任程度测量量表研究进展

开发具有信度和效度的医患信任量表可为测量医患信任程度提供科学工具。基于测量维度,国外医患信任量表的研究大致经历了四个阶段,从借用“人际信任”量表到 Anderson 等开发的医患信任量表,之后测量主体趋向多元化,建构起医疗信任系统中的内容框架图,使之逐步趋于完善;国内对医患信任量表的研究处于起步阶段,现有量表开发多借鉴国外研究框架。基于测量对象,学界对医患信任量表的研究经历了患者视角、医方视角、普通公众视角的转换。国外医患信任量表研究虽较为成熟,但缺乏对量表信度和效度的科学完整检验;国内相关研究尚处于探索阶段,缺乏定量研究和实证分析。未来的医患信任测量研究需致力于扩展医患信任研究层面、完善医患信任测量维度、关注医患信任动态机制等方面。