~(89)SrCl_2联合云克治疗前列腺癌骨转移疗效观察

目的:观察89SrC l2治疗前列腺癌骨转移的临床疗效。方法:临床确诊为前列腺癌伴骨转移的男性患者28例,年龄范围43~78岁。静脉注射89SrC l2,按1.48~2.22MBq(40~60μC i)/Kg给药,剂量为111~148MBq(3~4mC i),注药后1周配合云克100mg静滴治疗1疗程。以全身骨显像观察转移灶情况;随访3个月~4年,疗程最多为3个疗程。结果:78.5%患者骨痛改善;骨转移灶几乎完全消失2例,减少或范围缩小10例。结论:本研究表明,89Sr联合云克治疗作为一种无创、安全、有效方法,对前列腺癌骨转移患者的治疗具有较好的临床价值。     

33例老年性白内障现代囊外摘除加人工晶体植入术的疗效分析

本文报告我院2005年10月--2006年6月对33例(34眼)老年性白内障患者施行了现代囊外摘除(ECCE)加人工晶体植入术,取得了满意疗效,现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料:本组老年性白内障患者,共33例34眼,其中男性21人,女性12人,年龄50-90岁。入院后详细询问病史及进行全身体格检查,常规行心电图检查、胸透、三大常规及空腹血糖检测等,均未发现相关手术禁忌症。眼部情况:术前视力:光感5眼(14.70%),手动10眼(29.40%),指数16眼(47.06%),4.0 3眼(8.82%),皮质性白内障22眼,核性白内障8眼,后囊下性白内障4眼。本组病例光定位均正常,眼压正常,泪道…     

胃癌肿瘤直径大小与淋巴结转移的关系研究

目的探讨肿瘤直径大小与胃癌淋巴结转移的关系。方法对44例胃癌患者术前施行超声检查,术后收集患者的病理结果,对胃癌肿瘤大直径组及小直径组胃癌患者的淋巴结转移情况进行分析。结果肿瘤直径大小≥4 cm的胃癌患者和肿瘤大小<4 cm的胃癌患者在年龄、性别、职业、肿瘤分期、远处转移情况上都没有统计学差异(P>0.05)。在区域内淋巴结转移的数量上,不同N分期的肿瘤直径大小上存在差异(P<0.05)。结论肿瘤直径越大,淋巴结转移率越高;N分期越大,肿瘤直径越大。     

血清CA125和HE4在卵巢肿瘤良恶性及分期诊断中的意义

目的：回顾性分析血清CA125和HE4在卵巢肿瘤中的表达情况,探讨其在卵巢良恶性肿瘤中及不同分期的卵巢恶性肿瘤中的表达差异。方法：统计分析2012年1月～2013年2月在重医附二院手术治疗的85例卵巢肿瘤患者血清的CA125和HE4的检测结果,计算CA125和HE4在卵巢良恶性肿瘤和不同分期肿瘤中的表达情况及表达阳性率。结果：卵巢恶性肿瘤组血清CA125和HE4水平均明显高于卵巢良性疾病组,差异有统计学意义(＜0.01)。CA125阳性率卵巢恶性肿瘤Ⅰ期～Ⅱ期(57.1%)、Ⅲ期～Ⅳ期(100%);HE4阳性率卵巢恶性肿瘤Ⅰ～Ⅱ期(0%)、Ⅲ～Ⅳ期(90.48%)。结论：CA125和HE4在卵巢良恶性肿瘤和不同分期的卵巢癌血清中的表达有显著差异,具有临床诊断价值。     

军事训练致膝关节骨挫伤的MRI评价

目的探讨军事训练致膝关节骨挫伤的MRI价值及临床意义。方法对150例X线及CT检查阴性的膝关节骨挫伤患者行1.5T MRI检查。患者均为男性,年龄18~32岁,平均21.5岁。MRI检查时间外伤后3~35 d,平均14 d。结果所有病例MRI关节周围骨见异常信号。36例表现为仅单纯骨挫伤,92例伴半月板撕裂,26例伴侧副韧带损伤,68例伴前交叉韧带损伤。47例随访时间1~18个月,33例局部骨质异常信号消失,14例局部异常信号减弱。结论 MRI可以反映膝关节骨挫伤的病理改变,能准确显示军事训练致膝关节骨挫伤及其伴发损伤。对指导临床诊断治疗及其康复训练具有重要价值。     

中医辨证治疗胃癌癌前病变的临床观察

目的观察中医辨证治疗胃癌癌前病变的临床疗效。方法将70例胃癌癌前病变患者随机分为两组,治疗组36例服用中药汤剂治疗,对照组34例采取胃复春片治疗;均以三月为一疗程,结果:治疗组的证候疗效、胃镜疗效、病理疗效的总有效率分别94.44%、61.11%、63.89%,对照组胃复春片证候疗效、胃镜疗效、病理疗效的总有效率分别64.71%、32.25%、29.41%,两组总有效率比较有统计学意义(P<0.01)。结论中医辨证治疗胃癌癌前病变效果明显优于胃复春片。     

诊断性CT在~(18)F-FDG PET-CT检查中的应用

探讨诊断性CT的扫描在18F-FDG PET-CT中的应用价值。资料与方法:回顾性总结2005年10月-2005年12月,同时行PET/CT及诊断性CT检查的15例患者(男性12例,女性3例,平均年龄58岁)病例资料。结果:诊断性CT的扫描,15例行18F-FDG PET-CT的患者的诊断得到确定或更正。结论:诊断性CT扫描的应用可以弥补常规PET-CT检查中的某些不足,起到优势互补作用。     

造影增强超声在射频治疗肝肿瘤中的应用分析

目的:研究并分析造影增强超声在射频治疗肝肿瘤中的应用效果。方法:选择昆明医科大学附属甘美医院于2012年1月到2013年3月收治的20例肝肿瘤患者为研究对象,针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析,在实施治疗前使用造影增强超声观察患者病灶部位、数量与大小,再行RFA治疗,治疗结束后,根据影像学结果判定肿瘤残留与灭活情况,观察病灶内部与周围情况,并实施CT检查,对比CT、造影增强超声与常规彩超诊断结果。结果:在RFA前27个病灶之中,图像资料记录了病灶的具体情况,27个病灶造影之后,15个病灶基本无变化,12个病灶增大,无病灶减小。在造影后共计有11个微小卫星灶,直径为3~12mm,其造影后病灶变化与造影前肿瘤晕征与边界密切相关。在实施RFA治疗后,利用增强CT、常规彩超与造影增强超声观察21个病灶门脉期、动脉期与实质期表现,分为完全灭活与肿瘤残留两种情况,增强CT、常规彩超与造影增强超声诊断准确率分别为95.2%、66.7%与95.2%,增强CT、造影增强超声诊断准确率显著高于常规彩超,上述数据组间比较差异显著(p0.05),差异有统计学意义。结论:造影增强超声评价RFA治疗肝肿瘤效果理想,准确率高,能够为消融治疗提供准确的依据,值得在临床中进行推广和使用。     

A型肉毒杆菌毒素在治疗眼睑及面肌痉挛中的应用

目的:探讨A型肉毒杆菌毒素治疗原发性眼睑痉挛、半侧面肌痉挛的疗效及副作用。方法:对108例眼睑痉挛的患者进行眼睑皮下眼轮匝肌内7点注射A型肉毒杆菌毒素,每个点注射2.5u,半侧面肌痉挛者159例在颧面部肌肉增加2～3处注射。结果:肉毒杆菌毒素A治疗原发性眼睑痉挛肌及半侧面肌痉挛的总有效率为100%,无全身反应,药效作用时间前者平均9周,后者平均13周;重复注射同样有效。结论:本疗法疗效可靠,简便易行,并发症轻而且可逆转,无全身毒副作用,可作为治疗眼睑面肌痉挛的首选疗法。     

光滑载体上人体脱落细胞的DNA检验

目的:对运用EZ1磁珠法和QIAquick@Spin Columns硅膜法提取光滑载体上人体脱落细胞DNA的检验效果进行比较,为优化提取方法提供参考。方法:选取案件受理检材33例,应用二步棉签擦拭法收集各类光滑载体上的微量脱落细胞DNA,采用EZ1磁珠法和QIAquick@Spin Columns硅膜法提取纯化后,进行常规STR检测。结果:光滑载体上人体脱落细胞DNA材采用2种方法提取DNA,所得结果有较大差异;采用QIAquick@Spin Columns硅膜法提取的效果明显优于EZ1磁珠法。结论:相对而言,QIAquick@Spin Columns硅膜法更具优势。     

宫外孕B超诊断分析

近年来 ,宫外孕患者愈来愈多 ,有逐年递增的趋势。为提高宫外孕的超声诊断率我们对近两年B超诊断的79例进行了对比分析。1.仪器 :用AU - 3LOGIQ2 0 0型实时显像仪 ,频率 3.5MHZ凸阵探头 ,受检查者膀胱适度充盈 ,平卧位 ,常规妇科B超检查。2 .与临床检查的关系 :B超诊断的宫外孕 79例 ,年龄最小 16岁 ,最大 4 9岁 ,其中有停经史 6 3例 ,阴道出血 16例 ,腹痛 6 1例。血HCG ,尿妊娠试验与宫外孕的关系如下表 :宫外孕类型 例数 尿妊娠(+ )尿妊娠(± )尿妊娠(-) 血HCG↑妊囊型 1613 2 116包块型 52 3 912 152飘浮型 112 8111　　 3.检查…     

比索洛尔治疗心绞痛临床观察

目的观察比索洛尔治疗心绞痛的疗效。方法选择46例心绞痛患者,随机分为治疗组23例,对照组23例,对照组应用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用比索洛尔治疗,随访观察疗效。结果治疗组所有观察指标比较对照组疗效明显(P<0.05),特别是心绞痛伴发高血压的患者。结论选择性β-受体阻滞剂比索洛尔能降低心肌收缩力,降低心肌氧耗量,从而减少心血管事件的发生,提高心绞痛患者的生活质量,改善预后.     

VEGF基因多态性与2型糖尿病视网膜病变的相关性

目的:探讨血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)基因启动子rs699947(-2578C/A)多态性与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法:提取161例并发DR的2型糖尿病患者(病例组)和213例未并发DR的2型糖尿病患者(对照组)的DNA,PCR反应扩增含rs699947(-2578C/A)位点的DNA片段,限制性内切酶Bgl II酶切,测定rs699947(-2578C/A)基因多态性。结果:糖尿病视网膜病变组VEGF rs699947(-2578C/A)基因AA型基因频率高于对照组,CC基因型明显低于对照组。糖尿病视网膜病变危险因素的多元逐步Logistic回归分析显示,血糖、高血压、高血脂是糖尿病的独立危险因素,携带VEGFrs699947 AA基因型的2型糖尿病患者发生DR的危险性明显增高。结论:VEGF基因启动子-2578C/A多态性与DR病有关,携带AA基因型的2型糖尿病患者发生DR的危险性较高。     

婚检对象性病34例分析

<正>为了解婚前对象这一特定人群的发病情况,我们对1995年5月-1998年11月3234对婚前对象来我院进行医学检查,将检出的34例性病,进行分析并报告如下: 1.临床资料: 1.1材料与方法 所有病例均来自该段到我院进行医学检查的3234婚前对象,按照“婚前保健工作规范常规”要求,对每个受检者进行体格检查和血、尿常规、梅毒筛查、转氨酶和乙肝表抗、女性阴道分泌物、滴虫、霉菌等检查。男性对象在尿检中有发现LEU(白细胞)异常,进行尿道口涂片找淋球霉。将上述检查发现的34例性病患者,(符合全国20所高等医学院校协编教材《皮肤性病》所制订的诊断标准),转诊省妇幼保健院和其他上级专科医院最后确诊。     

叶黄素介导Nrf-2/ARE信号途径抑制人结肠癌HT29细胞增殖的作用机制

目的:研究叶黄素对于核因子相关因子2（nuclear factor erythroid-2 related factor 2,Nrf-2）和血红素加氧酶-1（heme oxygenase-1,H O-1）表达的影响,从而研究叶黄素对人结肠癌HT29细胞增殖的抑制作用及其可能的机制.方法:用不同浓度的叶黄素（20、40、80、120、160 mg/L）和空白对照组（0 mg/L）处理HT29细胞24、48、72 h,用CCK8法检测叶黄素对该细胞增殖的抑制作用.流式细胞仪检测细胞周期.RT-PCR检测Nrf-2和HO-1RNA表达水平的变化.Western blot检测Nrf-2和HO-1的蛋白表达水平的变化.结果:叶黄素能够抑制人结肠癌HT29细胞的增殖,160 mg/L叶黄素作用72 h后,抑制率可高达78.09%,且具有剂量依赖性和时间依赖性.流式细胞仪检测细胞周期结果显示:叶黄素作用于HT29细胞48 h后,G₀/G₁期细胞显著增加.表明叶黄素可阻滞HT29细胞生长于G₀/G₁期.RT-PCR检测和Western b l o t检测的结果共同显示,经过不同浓度的叶黄素处理后,Nrf-2和HO-1 RNA的表达水平以及蛋白的表达水平与未经叶黄素处理的对照组相比明显上调,且具有剂量依赖性（P<0.01）.结论:叶黄素可显著抑制H T29细胞的增殖,使其细胞周期阻滞在G₀/G₁期.同时诱导Nrf-2和HO-1 RNA和蛋白的表达,这可能是其抑制HT29细胞增殖、发挥保护作用的重要机制.     

52例交通事故致精神伤残鉴定案例分析

目的:探讨交通事故类司法精神医学鉴定案例的特点。方法:对52例交通事故类鉴定案例,自拟内容逐一统计。结果:单纯智能损害19例(占36.53%),单纯精神障碍12例(占23.07%),智能损害合并精神障碍17例(占32.69%),癫痫4例(占13.7%),符合伤残标准48例(占80.0%)。结论:受伤情况和精神伤残等级精神障碍的发生及文化程度与智能状态均无对应关系。颅脑损伤后精神障碍和精神伤残的发生以及智能损害程度受多个因素的影响。     

听力障碍法医学鉴定168例分析

目的:探讨听力障碍与外伤之间的关系,以期为听力障碍的法医学鉴定提供参考。方法:收集晋江市公安局刑事科学技术室自2008年²013年168例涉及听力障碍的损伤程度鉴定资料,对其性别、年龄、受伤部位、损伤程度、主客观听力差别等方面进行回顾性分析。结果:168例被鉴定者中,男性121例(占72%),女性47例(占28%);年龄以212013年168例涉及听力障碍的损伤程度鉴定资料,对其性别、年龄、受伤部位、损伤程度、主客观听力差别等方面进行回顾性分析。结果:168例被鉴定者中,男性121例(占72%),女性47例(占28%);年龄以21⁴0岁为主,占78%;主客观听力不一致的有110耳,占61%。结论:由于被鉴定者存在伪装或夸大听力障碍的情形,单纯依据主观听力检查不能准确评定伤者是否存在听力障碍以及听力障碍的程度,应联合客观听力检查,确保听力障碍评定的真实性。     

PDCA循环在护患沟通管理中的应用

探讨PDCA循环在护患沟通管理中的应用及效果评价。方法:对两组患者分别进行常规护患沟通管理及PDCA循环管理,比较两组患者的心理情绪评分、满意度、护患纠纷发生率。结果:干预组SDS、SAS评分分别为34.5±6.8、34.2±2.4,明显低于对照组42.3±7.2、45.8±2.7;干预组患者满意度(81.81%)明显高于对照组(64.58%);干预组护患纠纷率(10.9%)明显低于对照组(22.91%),均有统计学差异。结论:PDCA循环促进护患沟通,使患者心理情绪改善明显、满意度提高、护患纠纷下降,PDCA循环对护患沟通管理的持续改进有重要意义。     

卵巢过度刺激综合征的临床护理

卵巢过度刺激综合征 (ＯＨＳＳ)是不孕患者应用超促排卵药物后所致的医源性疾病。其主要病理特征是 :高雌激素血症 ,全身毛细血管通透性增加 ,尤其是双卵巢组织 ,从而导致体液渗出 ,血液浓缩 ,肾血流量减少 ,水电解质平衡失调 ,少尿 ,酸中毒 ,严重可危及生命 ,现将临床护理体会介绍如下 :1.临床资料 :本文收集ＯＨＳＳ 2 9例 ,其中重度 7例 ,中度 16例 ,轻度 6例 ,年龄 2 4 - 4 1岁 ,均由多种原因引起不孕 ,接受达必佳 ,果纳芬 ,绝经期尿促性腺激素 (ＨＭＧ)联合绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ)超促排卵治疗 ,出现不同程度下腹胀痛、胃部不适、尿…     

小骨窗血肿清除术与微创穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血患者的临床效果比较

目的 探讨并分析小骨窗血肿清除术与微创穿刺血肿引流术两种治疗方式对高血压脑出血患者的临床治疗效果。方法 选取我院2017年1月到2022年3月期间的60例高血压脑出血患者为本次研究对象,采取计算机表法对并其进行研究,分为研究组和对照组,每组30例患者,研究组高血压脑出血患者采取微创穿刺血肿引流术治疗方式,对照组患者采用常规小骨窗血肿清除术方式。结果 研究组高血压脑出血患者手术情况,主要包括术中出血量、手术时间以及术后住院时间明显少于对照组,研究组高血压脑出血患者的临床治疗总有效率（90.00%）明显高于对照组（66.67%）。研究组高血压脑出血患者的并发症发生情况,主要包括肺部感染、再出血以及颅内感染等情况的总发生率（6.67%）明显低于对照组（26.67%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将小骨窗血肿清除术与微创穿刺血肿引流术应用于高血压脑出血患者中,二者治疗方式均有效果,但是微创穿刺血肿引流术治疗效果更为显著,对患者的创伤较小,明显缩短患者的治疗时间,有效降低并发症的发生率,值得在目前临床中推广应用。